21年执业药师(三天提分卷)答疑精华9卷.docx
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1、21年执业药师(三天提分卷)答疑精华9卷21年执业药师(三天提分卷)答疑精华9卷 第1卷国家基本药物目录中生物制品分类的主要依据是A安全性评估结果B药物经济学C临床药理学D药品通用名称答案:C解析:功能滋阴降火,主治阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤的中成药是A人参归脾丸B人参养荣丸C知柏地黄丸D人参固本丸E启脾丸答案:C解析:知柏地黄丸滋阴降火,主治阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤。双香豆素与苯巴比妥合用可A产生协同作用B与其竞争结合血浆蛋白C诱导肝药酶加速灭活,作用减弱D竞争性对抗E减少吸收答案:C解析:影响胃排空速度的因素不包括A.饮水B.胃内容物的黏度C.
2、食物的性状D.胃内容物的渗透压E.药物的脂水分配系数答案:E解析:药物的脂水分配系数为影响胃肠道吸收的剂型因素。影响胃肠道吸收的因素为常考内容。属于药品类易制毒化学品的是A.一羟丁酸B.枸橼酸西地那非C.佐匹克隆D.麦角新碱答案:D解析:药品类易制毒化学品品种目录(2022版)所列物质有:麦角酸、麦角胺、麦角新碱、麻黄素类。故此题选D。医疗机构要变更医疗机构制剂许可证许可事项,原审核、批准机关应当自收到申请之日起作出决定的期限为A.15日B.30日C.3个月D.6个月答案:A解析:医疗机构变更医疗机构制剂许可证许可事项的,在许可事项发生变更前30日,向原审核、批准机关申请变更登记。原发证机关应
3、当自收到变更申请之日起15个工作日内作出准予变更或者不予变更的决定。故此题选A。患者,女,35岁,在不知怀孕的情况下服用诺氟沙星胶囊。经询问,获知其服药时间距末次月经时间是20天。该用药行为对胎儿可能造成的影响是A.骨骼发育异常B.流产或发育成正常胚胎C.牙齿色素沉着D.腭裂E.耳聋答案:B解析:本题考查妊娠期用药对胎儿的影响。依据题意,该妊娠妇女是在距末次月经时问20天服用诺氟沙星,在此期间,胚胎细胞尚未进行分化,对药物等成分无选择性的表现,其结果为流产或发育成正常胚胎(B),妊娠妇女不必担心在此期间服用药物会造成畸形儿等危害。单室模型静脉注射给药,尿药排泄速度与时间的关系式是答案:D解析:
4、本题考点为第九章药物动力学中的药动学公式,是常考的内容。下陷而又肾阳虚的治疗方案有A附子理中丸与健脾丸联用B紫雪散与胆宁片联用C牛黄解毒丸与柏子养心丸联用D补中益气丸与金匮肾气丸联用E脑立清和六味地黄丸联用答案:D解析:21年执业药师(三天提分卷)答疑精华9卷 第2卷属于抗凝血药,血浆半衰期长达130h,无相应阻滞剂,一旦出血,极难处理的是A.依达肝素B.华法林C.达比加群酯D.肝素E.矛头蝮蛇血凝酶答案:A解析:考查抗凝血药不良反应。华法林为应用最广泛的口服抗凝剂,易引起男性骨质疏松;肝素十分常见出血和血小板减少症;依达肝素血浆半衰期长达130h,无相应阻滞剂,一旦出血,极难处理。既祛风湿、
5、强筋骨,又利水消肿,不宜与地高辛等强心苷类药同用的药物是A威灵仙B防己C香加皮D木瓜E徐长卿答案:C解析:本题考查香加皮的功效和使用注意。香加皮的功能是祛风湿,强筋骨,利水消肿。本品苦辛温燥,能伤阴助火,故阴虚火旺者慎服。又含强心苷而有毒,大剂量可引起心律失常,全身震颤,甚则死亡,故不宜过量或长期服用,不宜与西药地高辛等强心苷类药同用。故选C。上市前药物临床评价阶段的临床试验分为A1 期B2 期C3 期D4 期E5 期答案:C解析:不属于用药错误在药师发药环节技术层面的防范措施是A.保持清新、整齐、干净和安静的环境B.良好的服务态度和服务语言标准化C.正确交代药物用量D.交代正确的给药时间E.
6、交代不同药物剂型的正确给药方法答案:A解析:A项所述属于药品调配环节的防范措施。糖皮质激素的抗炎作用是A抑制巨噬细胞中一氧化氮合成酶B兴奋心脏,加强心肌收缩力C提高机体对细菌内毒素的耐受力D抑制巨噬细胞对抗原的吞噬处理E抑制生长素分泌和造成负氮平衡答案:A解析:可抑制胆固醇转运蛋白的活性,有效减少胆固醇吸收,不推荐10岁以下儿童使用的药物是A.烟酸B.洛伐他汀C.考来烯胺D.氯贝丁酯E.依折麦布答案:E解析:考查调血脂药的作用特点。氯贝丁酯久用可诱发胆结石。洛伐他汀可引起肌病:如肌痛、肌炎、横纹肌溶解症,肝脏转氨酶AST及ALT升高,服用者应定期检查肝功能和肌酸激酶,如肌酸激酶(CK)大于正常
7、值10倍以上,转氨酶大于正常值3倍以上,就须停药。烟酸不得用于消化性溃疡患者。依折麦布可抑制胆固醇转运蛋白的活性,有效减少胆固醇的吸收。主治气血两虚、气滞血瘀所致的月经不调的中成药是A更年安片B八珍益母丸C益母草颗粒D妇科十味片E女金丸答案:E解析:女金丸益气养血,理气活血,止痛。主治气血两虚、气滞血瘀所致的月经不调。故选E。血管紧张素受体阻断剂主要药理作用有A抗高血压作用B肝脏保护作用C肾脏保护作用D脑血管保护作用E减轻左室心肌肥厚作用答案:A,C,D,E解析:用环磷酰胺治疗下列哪种肿瘤疗效显著A肺癌B恶性淋巴瘤C多发性骨髓瘤D乳腺癌E神经母细胞瘤答案:B解析:21年执业药师(三天提分卷)答
8、疑精华9卷 第3卷华法林开始起效须依赖于A体内已合成的凝血酶原因子明显下降B体内已合成的凝血酶原因子V 明显下降C体内已合成的凝血酶原因子明显下降D体内已合成的凝血酶原因子明显下降E体内已合成的凝血酶原因子X 明显下降答案:A解析:超量服用可出现烦躁汗出,面赤,瞳孔散大,胆小易惊,濒死感,甚至牙关紧闭,四肢抽搐,呼吸麻痹死亡的饮片是A.蓖麻子B.细辛C.香加皮D.蜈蚣E.吴茱萸答案:B解析:细辛使用不当可出现题干中不良反应(严重不良反应可致人死亡的还有鸦胆子、苦杏仁)。蓖麻子中毒发生不良反应可有48小时的潜伏期,临床表现为口麻,咽部烧灼感,血便、血尿,四肢麻木,行走不稳,精神错乱,幻觉,癫痫样
9、发作等;香加皮中毒的表现为心率减慢,早搏,房室传导阻滞,血压先升后降等;蜈蚣中毒的表现为溶血性贫血,酱油尿,黑便,抽搐,面神经损害,口唇肿胀,鼻黏性分泌物大量流出等;吴茱萸的不良反应为胸闷,头痛,眩晕,视力障碍,错觉,脱发,孕妇流产等。定点生产企业未依照规定储存麻醉药品和精神药品,或者未依照规定建立、保存专用账册的由药品监督管理部门责令限期改正,逾期不改正的,责令停产,并处A.5万元以上10万元以下罚款B.2万元以上5万元以下罚款C.5千元以上1万元以下罚款D.1万元以上5万元以下罚款答案:A解析:定点生产企业违反麻醉药品和精神药品管理规定,有下列情形之一的,由药品监督管理部门责令限期改正,给
10、予警告,并没收违法所得和违法销售的药品;逾期不改正的,责令停产,并处五万元以上十万元以下的罚款;情节严重的,取消其定点生产资格:未按照麻醉药品和精神药品年度生产计划安排生产的;未依照规定向药品监督管理部门报告生产情况的;未依照规定储存麻醉药品和精神药品,或者未依照规定建立、保存专用账册的;未依照规定销售麻醉药品和精神药品的;未依照规定销毁麻醉药品和精神药品的。药物以小液滴状态分散在分散介质中所构成非均匀的分散体系属于A.溶液型B亲水胶体溶液型C疏水胶体溶液型D混悬型E乳剂型答案:E解析:本考点为第三章的液体制剂的分类。乳剂系指药物以小液滴状态分散在分散介质中所构成的非均相的分散体系。以下属于调
11、血脂药的有A.烟酸B.钙拮抗剂C.洛伐他汀D.依折麦布E.非诺贝特答案:A,C,D,E解析:考查调血脂药的分类。主要有他汀类(洛伐他汀)、贝丁酸类(非诺贝特)、烟酸类(烟酸)、胆固醇吸收抑制剂(依折麦布)。长期大量使用能引起肾绞痛、急性肾衰的是A.马来酸氯苯那敏B.对乙酰氨基酚C.格列本脲D.吲哚美辛E.安乃近答案:B解析:长期大量使用对乙酰氨基酚能引起肾绞痛、急性肾衰;与巴比妥类联用增加肝毒性;肝肾功能不全者慎用。以下图中,为动物生理产物的是答案:C,E解析:本题考查动物类药材的看图识药和药用部位。图中分别是:石决明、珍珠、麝香、海螵蛸和蟾酥。石决明和海螵蛸属于贝壳类,麝香和蟾酥属于动物的生
12、理产物,珍珠属于动物的病理产物。睾酮在17位增加一个甲基,其设计的主要考虑是A.减小脂溶性,可以口服B.雄激素作用增强C.雄激素作用降低D.蛋白同化作用增强E.增强脂溶性,有利吸收答案:E解析:睾酮为天然的雄性激素,主要缺点是作用时间短和不能口服。睾酮的17位羟基成酯,作用时间延长如丙酸睾酮;睾酮的17位引入甲基,位阻增大,脂溶性增大,稳定,可口服,如甲睾酮。处方审核是处方调配的重要环节,药师只有在审核处方内容正确无误时才能进行药品调配。处方审核的结果分为合理处方和不合理处方,不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方和超常处方。以下所列审查处方结果中可判定为“用药不适宜处方”的是A.无适应证用
13、药B.单张门诊处方超过5种药品C.联合用药不适宜D.无正当理由开具高价药E.无特殊情况门诊处方超过7日用量答案:C解析:A、D属于超常处方;B、E属于不规范处方。21年执业药师(三天提分卷)答疑精华9卷 第4卷属于“四大怀药”的是A.山药B.冬虫夏草C.木香D.白芷E.细辛答案:A解析:怀药主产地河南。如著名的“四大怀药”地黄、牛膝、山药、菊花;天花粉、瓜蒌、白芷、辛夷、红花、金银花、山茱萸等也是著名的怀药。根据执业药师注册管理相关规定,关于执业药师注册许可的说法,正确的有A未经注册者,不得以执业药师身份执业 B执业药师注册证有效期为三年,持证者须在有效期满前三个月到原执业药师注册机构申请办理
14、再次注册手续 C执业类别分为药学类中药学类药学与中药学类 D执业药师办理再次注册,同时变更执业单位的,须提交新执业单位合法开业证明答案:A,C,D解析:执业药师注册证有效期为五年,持证者须在有效期满前三十天到原执业药师注册机构申请办理再次注册手续。显著降低糖尿病或肾病患者蛋白尿及微量蛋白尿的抗高血压药物是A.血管紧张素受体阻断剂B.烟酸C.贝丁酸类D.血管紧张素转换酶抑制剂E.受体阻断剂答案:A解析:考查循环系统药物的作用特点。血管紧张素受体阻断剂可降低高血压患者心血管事件风险,显著降低糖尿病或肾病患者蛋白尿及微量蛋白尿;贝丁酸类是降TG为主要治疗目标的首选药。双黄连注射液的不良反应有A过敏紫
15、癜B血压下降C视觉异常D听觉异常E抽搐昏迷答案:A,B,C,D,E解析:氮芥的细胞毒性作用引起的机体损伤,属于A药理学毒性B病理学毒性C基因毒性D首剂效应E变态反应答案:C解析:本组题考查的是不良反应的性质分类。巴比妥类药物过量引起的中枢神经系统过度抑制是药理学毒性引起的;对乙酰氨基酚引起的肝脏损害是由病理学毒性导致的;氮芥的细胞毒性作用引起的机体损伤是基因毒性所致。哌唑嗪按常规剂量开始治疗常可致血压骤降,属于首剂效应。孕妇、内热咳喘及虚喘者、高血压、青光眼者慎用的中成药是A.川贝止咳露B.小青龙胶囊C.急支糖浆D.蠲哮片E.固本咳喘片答案:B解析:本题考查小青龙胶囊的注意事项。小青龙胶囊孕妇
16、、内热咳喘及虚喘者慎用。因其含麻黄,故高血压、青光眼者慎用。服药期间,忌食辛辣、生冷、油腻食物。故选B。某男,62岁。长期久病,四肢不温。近日因食用生冷食物,出现大便艰涩,排出困难,脘腹冷痛,揉按腹部症状减轻。治疗方剂宜选用A.人参养荣汤B.半硫丸C.六磨汤D.大承气汤E.清燥救肺汤答案:B解析:治疗阳虚寒凝便秘首选方剂为半硫丸。属于第二类精神药品品种的是A.唑吡坦B.二氢埃托啡C.三唑仑D.麦角新碱答案:A解析:目前我国生产及使用的第二类精神药品有29个品种:异戊巴比妥、格鲁米特、喷他佐辛、戊巴比妥、阿普唑仑、巴比妥、氯氮、氯硝西泮、地西泮、艾司唑仑、氟西泮、劳拉西泮、甲丙氨酯、咪达唑仑、硝
17、西泮、奥沙西泮、匹莫林、苯巴比妥、唑吡坦、丁丙诺啡透皮贴剂、布托啡诺及其注射剂、咖啡因、安钠咖、地佐辛及其注射剂、麦角胺咖啡因片、氨酚氢可酮片、曲马多、扎来普隆、佐匹克隆。含可待因复方口服液体制剂列入第二类精神药品管理。故此题选A。慎用维C银翘片的病证不包括A.高血压B.消化道溃疡C.甲状腺功能亢进D.前列腺肥大E.青光眼答案:B解析:维C银翘片的用药指导中慎用病证不包括消化道溃疡。此外含马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚、维生素C的药物不能与之配伍使用;膀胱颈梗阻患者、孕妇、哺乳期妇女、过敏体质者、肝肾功能受损者也属慎用。21年执业药师(三天提分卷)答疑精华9卷 第5卷根据执业药师资格制度暂行规定
18、不予注册的情形是A.取得执业药师资格证的B.经执业单位同意的C.不具备完全民事行为能力的D.无正当理由不在岗执业超过半年以上的答案:C解析:不予注册的情形:不具备完全民事行为能力的 因受刑事处罚,自处罚执行完毕之日到申请注册之日不满2年的 受过取消执业药师执业资格处分不满2年的等。某男,43岁。1周来出现咳嗽痰多、痰黄黏稠、胸腹满闷。医师诊为痰热伤肺,处方清气化痰丸。清气化痰丸的君药是A.黄芩B.茯苓C.胆南星D.枳实E.陈皮答案:C解析:清气化痰丸方中胆南星苦凉降泄,善清热化痰,治实痰实火之壅闭,故为君药。故选C。患者症见胃纳不佳,食少便溏。治宜选用A四君子丸B补中益气丸C生脉饮D左归丸E右
19、归丸答案:A解析:功能清热泻火,利尿通便。主治火热内盛所致的口舌生疮、咽喉疼痛、心胸烦热、小便短赤、大便秘结的中成药是A.一清颗粒B.牛黄解毒胶囊C.导赤丸D.龙胆泻肝丸E.黛蛤散答案:C解析:导赤丸清热泻火,利尿通便。主治火热内盛所致的口舌生疮、咽喉疼痛、心胸烦热、小便短赤、大便秘结。故选C。关于热原的表述,不正确的是A.热原是指能引起恒温动物体温异常升高的物质B.热原是微生物产生的一种内毒素C.致热能力最强的是革兰阴性杆菌D.大多数细菌都能产生热原E.霉菌、病毒不会产生热原答案:E解析:本考点为第四章的无菌制剂中热原的概念。霉菌、病毒也能产生热原。用于治疗支气管哮喘的磷酸二酯酶抑制剂是A孟
20、鲁司特 B沙丁胺醇 C特布他林 D福莫特罗 E氨茶碱答案:E解析:通过此题汇总支气管哮喘的用药相关考点。1.糖皮质激素吸入型糖皮质激素(目前哮喘长期治疗的首选药物):倍氯米松、布地奈德、氟替卡松。口服糖皮质激素(吸入激素无效或需要短期加强治疗):泼尼松、泼尼松龙。静脉糖皮质激素(重度或严重哮喘发作时):氢化可的松琥珀酸钠、甲泼尼龙。2.2受体激动剂:短效2受体激动剂(哮喘急性发作的首选):沙丁胺醇、特布他林。长效2受体激动剂(不能单独用于哮喘的治疗,与糖皮质激素联合使用是目前最常用的哮喘控制方案):沙美特罗、福莫特罗。3.白三烯受体阻断剂(目前除糖皮质激素外唯一可单独使用的哮喘控制性药物):孟
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