22年检验类考试真题及详解6节.docx

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1、22年检验类考试真题及详解6节22年检验类考试真题及详解6节 第1节（共用题干）患者男，62岁。因发热寒战入院，抽血培养，24小时后观察到血培养瓶浑浊并有凝块。对该种细菌感染有效的药物是（ ）。A.亚胺培南B.头孢噻肟C.头孢呋辛D.万古霉素E.庆大霉素答案：D解析：血培养培养出金黄色葡萄球菌，感染严重，由于MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）的存在，应该用万古霉素来控制感染。精液24h不液化最常见的原因是A.蛋白水解酶缺乏B.容器不洁C.精子活动力低D.温度太低E.精液量少答案：A解析：与TH细胞表面CD4分子结合的部位是（ ）A.MHC-类分子链B.MHC-类分子区C.MHC-类分子区D.

2、MHC-类分子链、区E.MHC-类分子区答案：C解析：MHC类分子由两条多肽链（、）组成，其中Ig样区是与Th细胞表面的CD4分子结合的部位A.竞争抑制B.非竞争结合C.针对多克隆抗体特异性较低D.针对单克隆抗体特异性较强E.与两种抗体无关免疫放射分析的反应模式是答案：B解析：放射免疫分析反应模式为竞争抑制，反应针对多克隆抗体特异性较低；免疫放射分析反应模式为非竞争结合，反应针对单克隆抗体特异性较强。A.吖啶酯类B.鲁米诺C.三联吡啶钌D.辣根过氧化物酶E.碱性磷酸酶化学发光标记免疫测定中常用的发光底物为答案：A解析：1.化学发光酶免疫测定以过氧化物酶为标记酶，以鲁米诺为发光底物。2.吖啶酯是

3、化学发光免疫测定中较为理想的发光底物，在碱性环境中即可被过氧化氢氧化而发光。3.电化学发光免疫测定中常用的发光底物为三联吡啶钌。有生育力的男性精子存活率应A.50%B.60%C.70%D.75%E.85%答案：E解析：精子存活率参考值：有生育能力男性精子存活率应85%。22年检验类考试真题及详解6节 第2节A.游离的轻链和重链B.异常Ig轻链升高C.无免疫功能的Ig重链D.单克隆IgM增高E.大量的M蛋白巨球蛋白血症患者血清中有答案：D解析：多发性骨髓瘤患者血清中有大量的M蛋白；巨球蛋白血症患者血清中单克隆IgM增高；重链病患者血清和尿中存在着无免疫功能的Ig重链；轻链病患者血清中异常Ig轻链

4、升高；良性单克隆丙种球蛋白白血病患者血清和尿中无游离的轻链和重链。以下关于器官移植说法错误的是A.组织配型是肾脏移植前选择供者的重要手段，包括ABO血型配型、HLA配型和交叉配型B.肝脏移植一般考虑实施于移植存活可达18个月以上的患者C.心肺联合移植已成为人们可以接受的治疗终末期心肺疾病的一种有效方法D.心肺联合移植应进行ABO血型鉴定、HLA 配型、淋巴细胞毒交叉配合试验和群体反应性抗体检测E.肝脏移植是临床开展最早、应用最多和效果最佳的一种器官移植答案：E解析：肾脏移植是临床开展最早、应用最多和效果最佳的一种器官移植。菌痢病人进行粪便培养时最常应用的培养基是A.血琼脂培养基B.巧克力琼脂培

5、养基C.SS培养基D.罗氏培养基E.鲍-金培养基答案：C解析：菌痢的病原体是志贺菌。分离该菌应用肠道选择鉴别培养基SS培养基，其中含有胆盐能抑制革兰阳性菌，枸橼酸钠和煌绿能抑制大肠埃希菌，利于志贺菌的生长。现在国内外推荐的甲状腺功能紊乱的首选筛查项目是A.血清FT、FTB.血清TBGC.血清TRHD.血清TSHE.血清TT、TT答案：D解析：现在国内外推荐以血清TSH测定作为甲状腺功能紊乱的首选筛查项目。人体内缺铁时，最早表现为A:血清总铁结合力增高B:血清铁降低C:血清铁蛋白减少D:平均红细胞体积变小E:平均红细胞血红蛋白含量减少答案：C解析：体内缺铁时，最早是储存铁减少，血清铁蛋白降低；第

6、二阶段血清铁也开始下降，总铁结合力增高；第三阶段出现不同程度小细胞低色素贫血。链球菌属与葡萄球菌属的初步鉴别试验是A:DNA试验B:触酶试验C:养化酶试验D:葡萄糖发酵试验E:蔗糖氧化试验答案：B解析：葡萄球菌属触酶试验阳性；链球菌属触酶试验阴性。22年检验类考试真题及详解6节 第3节A.钩端螺旋体B.奋森疏螺旋体C.伯氏疏螺旋体D.回归热疏螺旋体E.梅毒螺旋体属于密螺旋体的是答案：E解析：在玉米粉琼脂上产生厚膜孢子的是A:都柏林假丝酵母菌B:白假丝酵母菌C:热带假丝酵母菌D:光滑假丝酵母茵E:克柔假丝酵母菌答案：B解析：在玉米粉琼脂上，2528孵育2448小时，假丝酵母茵属中仅白假丝酵母菌产

7、生厚膜孢子。下面哪种寄生虫不能引起贫血A.血吸虫B.钩虫C.蛲虫D.恶性疟原虫E.间日疟原虫答案：C解析：其他几种寄生虫都可引起人体不同程度的贫血。急性白血病FAB分型中，ALL-L1的特点是A.大细胞为主，大小较一致B.胞质量少，轻至中度嗜碱性C.胞质中常有较多空泡D.细胞核形规则，染色质较细致、疏松E.核仁多见，小而清楚答案：B解析：ALL-L1特点为原始和幼淋巴细胞以小细胞为主，胞质较少，淡蓝或蓝色，核型规则，核仁不清楚。肾小球可以滤过血浆主要依靠A.逆流倍增作用B.主动转运C.有效滤过压作用D.易化扩散E.有效渗透压作用答案：C解析：反映肾小球滤过率临床常用的是A.尿液葡萄糖测定B.酚

8、红清除试验C.BUN测定D.菊粉清除试验E.内生肌酐清除试验答案：E解析：内生肌酐生成量恒定，在控制食物肌酐摄入条件下，其清除率测定可反映肾小球滤过功能。因为肌酐只由肾小球滤过，不被肾小管重吸收。22年检验类考试真题及详解6节 第4节下列标志物中为AMI早期标志物的是A.ASTB.LDC.肌红蛋白D.CK- MBE.肌钙蛋白答案：C解析：心肌梗死后0.52小时血中肌红蛋白浓度即升高，因此肌红蛋白被列为常规AMI早期标志物。脑脊液涂片墨汁染色，见到圆形菌体细胞周围宽的空白圈，可初步诊断为（ ）。A.隐球菌感染B.念珠菌感染C.组织胞浆菌D.球孢子菌感染E.芽生菌感染答案：A解析：墨汁染色法：背景

9、着色而菌体本身不着色的染色方法称负染色法。此法用于观察细菌及某种真菌的荚膜等，主要用于隐球菌的检查。下列不属于医学道德教育的特点A:有目的性B:有计划性C:有强制性D:有组织性E:有纪律性答案：C解析：酶的本质是A.核酸B.蛋白质C.糖D.脂肪E.氨基酸答案：B解析：本题考查酶的化学本质，酶的化学本质是蛋白质。因此，受某些物理因素（加热、紫外线照射等）及化学因素（酸、碱、有机溶剂等）的作用而变性或沉淀，丧失酶活性。并利用酶蛋白的抗原性，通过抗原、抗体反应来直接测定酶的质量，直接用质量单位ngml、mgL来表示酶含量的高低。P50是指A、血氧饱和度达到50%时相应的PCO2B、血氧饱和度达到50

10、%时相应的PO2C、血氧饱和度达到100%时相应的PCO2D、血氧饱和度达到30%时相应的PCO2E、血氧饱和度达到60%时相应的PO2答案：B解析：血液中HbO2量与Hb总量之比称为血氧饱和度。血氧饱和度达到50%时相应的PO2称为P50。在反应系统加入何种物质可以提高工具酶的米氏常数A.重金属离子B.竞争性抑制剂C.非竞争性抑制剂D.竞争和非竞争性抑制剂均可E.表面活性剂答案：B解析：动力学测定中，如所用工具酶Km太小，可在反应体系中加入竞争性抑制剂，以加大Km。22年检验类考试真题及详解6节 第5节如血象显示全血细胞减少，骨髓象显示增生低下，三系造血均减低，则符合A.骨髓纤维化B.脾功能

11、亢进C.再生障碍性贫血D.严重的缺铁性贫血E.骨髓增生异常综合征答案：C解析：再生障碍性贫血是由于造血干细胞缺陷、造血微环境及免疫机制异常所致，表现为血象呈全血细胞减少，骨髓呈多部位增生减低或重度减低，粒系红系巨核系三系造血减低，细胞明显减少。故选C。患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压13890mmHg，心率74次分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC123mmolL，TG15mmolL，HDLC12mmolL，LDL80mmolL。其母亲有冠心病，父

12、亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高该患者可诊断为哪一型高脂血症A.型B.型C.型D.型E.型答案：B解析：下面关于对高脂蛋白血症的分型方案，对脂代谢紊乱患者血清标本需进行哪项检测，才能确定其分型A.测定血清甘油三酯浓度B.测定血清胆固醇浓度C.血清置于4过夜后，观察血清混浊程度D.血清脂蛋白电泳图谱分析E.以上都对答案：E解析：高脂蛋白血症的不同类型具有不同的特征，可根据增加的脂蛋白种类、血清脂质浓度、血清载脂蛋白、血清外观、电泳等来判断。A.羟磷灰石结晶B.类固醇结晶C.胆固醇结晶D.草酸钙结晶E.焦磷酸钙结晶慢性肾衰竭所致关节炎答案：D解析：软骨钙质沉着症形成棒状或菱形的焦磷酸钙结晶；急、

13、慢性关节炎，骨性关节炎的结晶是羟磷灰石结晶；类风湿性、结核性、骨性关节炎的结晶属于胆固醇结晶；慢性肾衰竭所致关节炎为草酸钙结晶；注射类固醇自然形成类固醇结晶。由肾小管内皮细胞合成的造血生长因子A.白细胞介素B.干扰素C.红细胞生成素(EPO)D.肿瘤坏死因子E.集落刺激因子答案：C解析：白细胞介素是白细胞间相互作用的细胞因子。干扰素具有广泛的抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用。肿瘤坏死因子可引起肿瘤组织出血、坏死或杀伤肿瘤细胞。由肾小管内皮细胞合成的造血生长因子是红细胞生成素(EPO)。A.纯化因子制品B.单采血小板制品C.白细胞制品D.白蛋白制品E.血浆烧伤患者常需大量输用的是答案：E解析：6.因

14、子是不稳定凝血因子，一般条件下体外保存时只能保存很短的时间。白细胞制品中含有大量的免疫活性细胞，输注后最容易产生免疫反应和GVHD。白细胞是有核细胞，易于病毒的复制，输注后最易传播病毒。白蛋白在制备过程中需要经过高温处理，不利于细菌和病毒的存活，在免疫和传染病方面最安全。烧伤患者有大量的体液渗出，常需大量输用血浆。22年检验类考试真题及详解6节 第6节整体护理具有如下意义，但不包括( )A.调动护士的工作积极性B.改变了医生的嘴，护士的腿的工作局面C.树立以病人为中心的护理理念D.密切了护患关系E.丰富了护理理论与实践内容答案：B解析：关节腔液正常外观为A.高度黏稠B.豆油状C.水样D.有凝块

15、E.洗肉水样答案：A解析：正常关节腔液高度黏稠，其高低与透明质酸有关。关于不完全抗原（半抗原）的描述，正确的是（ ）。A.只有免疫反应性，而无免疫原性B.既有免疫原性，又有免疫反应性，且与蛋白质载体偶联后，才能与相应抗体结合C.只有免疫原性，而无免疫反应性D.既无免疫原性，又无免疫反应性E.与抗原决定簇具有相似的含义答案：A解析：半抗原指仅具有免疫反应性而无免疫原性的物质。发病急骤、病势凶险，死亡率高的疾病是A.急性淋巴细胞性白血病B.霍奇金淋巴瘤C.恶性组织细胞病D.再生障碍性贫血E.CML答案：C解析：恶性组织细胞病起病急骤、病势凶险，临床表现变化多端，缺乏特异性，易导致误诊，如不能及时治

16、疗，进展迅速，100%死亡。下列哪种疾病的原始细胞，非特异酯酶染色阳性能被氟化钠(NaF)抑制A.急淋白血病(ALL-L)B.急非淋白血病(AML-M)C.急非淋白血病(AML-M)D.急性巨核细胞白血病(AML-M)E.浆细胞白血病答案：C解析：本题考察各种白血病的细胞化学染色(非特异性酯酶染色)特征。AML-M非特异性酯酶染色阳性并可被NaF抑制。AML-M非特异性酯酶染色阳性并不被NaF抑制。ALL、AML-M及浆细胞白血病非特异性酯酶染色为阴性。反应性低血糖是指（ ）A.患有胰岛细胞瘤有关低血糖症B.服用D860类药物有关的低血糖症C.注射胰岛素有关的低血糖症D.进食后的低血糖症E.以上都不是答案：D解析：反应性低血糖症空腹时血糖并无明显降低，往往是遇到适当刺激后诱发，如进食。