21年公卫助理医师模拟试题8卷.docx

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1、21年公卫助理医师模拟试题8卷21年公卫助理医师模拟试题8卷 第1卷 下列各项中，哪一项不符合执业医师法的规定，小能注销注册收回执业证书A死亡或被宣告失踪的B受到刑事处罚的C受吊销医师执业证书行政处罚的D经考核不合格，被暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的E只要中止医师执业活动满一年的正确答案：E 根据以下资料，回答 115116 题：夏季某餐厅供应蛋炒饭引起近百人食物中毒，发病者潜伏期为25小时，以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主要症状，体温正常。经调查发现蛋炒饭使用的是前一天的剩饭。第 115 题 初步诊断这是一起正确答案：C初步诊断的主要依据，是造成腹泻型蜡样芽胞杆菌食物中毒的食品，在我国最常

2、见的是以米饭为主，同时中毒出现的临床症状以腹痛、腹泻为主，这也符合腹泻型中毒的临床症状特点。 进一步必作的辅助检查是（ ）。 查看材料A.头颅CT或MRIB.腰穿C.胸部x线D.自身免疫抗体检测E.脑血管造影正确答案：A此题暂无解析 关于DNA的半保留复制的叙述，错误的是（ ）。A、解链酶，拓扑异构酶是DNA复制时所必需的B、首先在引物酶作用下，以核糖核苷三磷酸为原料，合成小分子RNA作为引物C、以亲代DNA为模板，根据碱基互补规律，以四种核糖核苷三磷酸作为原料，合成子代DNAD、根据碱基互补规律，A与T配对，G与C配对E、DNA新链合成的方向从5端到3端参考答案：C 传染病的免疫预防最主要的

3、方法是A人工被动免疫B人工自动免疫C被动自动免疫D接触传染源后获得隐性感染或病后免疫E接种丙种球蛋白正确答案：B试题难度：中 认知层次：记忆 此题考核传染病流行病学的内容，关于免疫预防种类的问题。 免疫预防的种类分为：人工自动免疫免疫预防的主体；人工被动免疫迅速但免疫时间短(包括接种丙种球蛋白)；被动自动免疫被动免疫的同时进行人工自动免疫。因此答案B是最佳选项。 胃癌患者肺转移途径是正确答案：C试题难度：中 认知层次：简单应用 此题是应用题，考查考生对胃癌转移途径的掌握情况。胃癌常见的转移途径有直接浸润、淋巴转移、血行转移、种植转移。癌细胞可以通过血行转移至肺。 职业流行病学调查的目的是A、职

4、业病诊断B、了解职业中毒原因C、验证动物试验结果D、制定卫生标准E、了解职业性有害因素与健康损害之间的关系参考答案：E 膜内Na+向膜外转运是由于正确答案：D 在假设检验时，本应单侧检验而误用双侧检验，当拒绝H0时可导致（ ）。A、第一类误差增加B、第二类误差增加C、把握度增加D、可信度减小E、可信度增加参考答案：B21年公卫助理医师模拟试题8卷 第2卷 在研究设计阶段通过限制与匹配可以控制正确答案：B 该营养素的生理功能是A构成机体的氧化还原酶系B与能量代谢有关C调节体内钙、磷代谢D是体内许多酶系统的重要辅基成分E维持上皮组织的健康正确答案：C 130131 题共用选项：第 130 题 采光

5、系数是正确答案：D 10名女油漆工在一大罐内手工涂漆，未采取个人防护措施，罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力，1520分钟内有4名油漆工倒地昏迷，神志不清，立即送医院抢救。经对症治疗，3天后均痊愈出院。经了解，稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件，测定空气中二甲苯浓度为1020mg/m。对4名油漆工的诊断是A、急性职业中毒B、缺氧昏迷C、急性油漆中毒D、急性二甲苯中毒E、以上都不是最理想的预防措施是A、涂漆时佩戴纱布口罩B、增加工间休息C、加强罐内通风换气D、采用自动化喷漆E、采用人工喷漆最经济可行的防护措施是A、涂漆时佩戴纱布口罩B、涂漆时佩戴送风式面罩C、加强罐内

6、通风换气D、采用自动化喷漆E、采用人工喷漆参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D问题 3 答案：B 关于医生行使权利的错误提法是A、行使权利的自主性B、行使权利的权威性C、行使权利的特殊性D、可以行使特殊干涉权E、可以不经病人知情同意行使所有正当权利参考答案：E 6466 题共用选项：第 64 题 324例幽门螺杆菌感染者，l0年中有11发生十二指肠溃疡，而133例非感染者仅有08发生十二指肠溃疡正确答案：A 某屠宰厂屠宰生猪时，检出了“痘猪肉”，根据国家规定，在规定检验部位40cm2面积上有3个或3个以下囊尾蚴的“痘猪肉”，应如何处理正确答案：C我国规定猪肉、牛肉在规定检验部位40c

7、m2面积上，有3个或3个以下囊尾蚴，可以冷冻或盐腌处理后出厂。盐腌要求肉块重量小于25k9，厚度应小于8cm，在浓食盐溶液中腌制3周。 下列属非参数法的是A、t检验B、u检验C、F检验D、秩和检验E、泊松分布参考答案：D 西方早有明确规定而在中国古代没有引起注意的医德规范是A医学人道准则B平等待患准则C不伤害病人准则D保守医密准则E尊重女患准则正确答案：D21年公卫助理医师模拟试题8卷 第3卷 女性，13岁，因支原体肺炎使用四环素治疗2周，近日有腹痛、腹泻并伴有虚脱，此现象属于药物引起的正确答案：C 某个体饭店甲因生意兴隆，故急招了1名临时厨师乙，服务员丙、丁（都未经健康检查）。又从另一饭店借

8、用了厨师戊（有健康证）。几天后，乙的手被开水烫伤，开始化脓，但其继续参加烹饪，顾客食用其烹制的菜肴后，发生食物中毒。经县防疫站调查、检验，证明菜肴被葡萄球菌污染。随后，县防疫站饭店甲进行了行政处罚。负责公共场所卫生监督工作的是（ ）。A、环保部门B、卫生防疫机构C、卫生行政部门D、环卫部门E、工商部门参考答案：E pH对酶促反应速度影响的叙述，下列哪项是正确的ApH对酶促反应速度影响不大一B最适pH不是酶的特征常数C酶的最适pH都在中性，即pH =7左右D酶的活性随pH的增高而增大EpH对酶促反应速度影响体现在影响该酶的等电点上正确答案：B 食品低温保藏常用的冷藏温度为A、-4B、0C、48D

9、、911E、12参考答案：C 能引起铝肺的粉尘是A石棉尘B二氧化硅尘C铁矿尘D铝尘E水泥尘正确答案：D 流行性出血热的流行特征是A流行性出血热的发病主要见于欧洲和亚洲，95%以上的病例发生在亚洲，我国尤其突出B存在明显的季节性，以秋冬季高发C具有明显的周期性D病例集中在青壮年，男性高于女性E以上均是正确答案：E 减压反射的生理意义是A、降低动脉血压B、升高动脉血压C、减弱心血管活动D、增强心血管活动E、维持动脉血压相对稳定参考答案：E 含氢醌和氢醌单苄基醚的A.头发漂白剂B.皮肤漂白剂C.持久性冷烫剂D.脱毛剂E.生发水参考答案：B 一项吸烟与肺癌的前瞻性队列研究的结果如下表，其相对危险度RR

10、为A.116B.530C.630D.091E.109正确答案：A略21年公卫助理医师模拟试题8卷 第4卷 用于推断总体特征的样本应该是A从总体中随机抽取的一部分B从总体中随便抽取的一部分C总体中有价值的一部分D总体中便于测量的一部分E研究者认为能代表总体特征的部分正确答案：A试题难度：中 认知层次：解释 从总体中随机抽取部分观察单位作为样本去推断总体信息，这样的样本对总体才具有代表性。故选项A正确。 氨基酸由肠腔吸收是通过A原发性主动转运B经载体易化扩散C继发性主动转运D经通道易化扩散E出胞作用正确答案：C 对暴发流行的时间、地区和人群分布特征进行描述的主要目的是A收集有关信息，以便为形成传染

11、源及传播方式的假说提出依据B提供可能暴露地点的线索C证实某些人群具有较大的危险性D识别可能引起续发传播的因素E判断续发传播是否已经发生正确答案：A 以下哪项说法是错误的A、认知功能是生命质量测量中相对稳定的指标B、认知功能是生命质量测量中非常敏感的指标C、大部分疾病的晚期都伴有认知功能障碍D、一般来说老年人达到一定的年龄都伴有认知功能障碍E、认知功能是个人完成各种活动的基本能力参考答案：B 男孩，8岁，因头痛、发热、吞咽困难而就医，诊断为急性化脓性扁桃体炎，给青霉素等药物治疗，青霉素皮试阴性，注射青霉素后10分钟，病孩感胸闷不适，脸色苍白，冷汗如注，考虑为青霉素引起的过敏性休克，当即抢救，此时

12、首先应使用何药（ ）。A、去甲肾上腺素B、阿托品C、异丙肾上腺素D、多巴胺E、肾上腺素参考答案：E 上述各项措施中哪项属于二级预防A.用无毒或低毒物质代替高毒物质B.健全职业病防控机构C.通过定期健康检查，早期发现职业病D.建立职业病档案E.对确诊的职业病患者及时治疗参考答案：C 血清中转运胆红素的主要载体是A.清蛋白B.球蛋白C.清蛋白与球蛋白D.一蛋白E.Z一蛋白正确答案：A略凡血袋有下列情形之一的,一律不得发出,除了A.标签破损、字迹不清B.血液中有明显凝块S凡血袋有下列情形之一的，一律不得发出，除了A.标签破损、字迹不清B.血液中有明显凝块C.血浆呈乳糜状或暗灰色D.即将过期E.血浆中

13、有明显气泡正确答案：D略 在一项队列研究中，计算出某研究因素的RR值的95%的可信区间为0.21.8，那么该研究因素可能为A危险因素B保护因素C混杂因素D无关因素E以上均不是正确答案：D21年公卫助理医师模拟试题8卷 第5卷 患者女，45岁，家庭主妇。因发作性话多，兴奋，疑人害，凭空闻声23年就诊。此患者曾多次在当地医院住院给予抗精神病药物治疗，但每次住院经治疗后，被害妄想和幻听较快消失，仍留有话多，脾气大。出院后没有坚持服药，社会功能保持尚可。此次有幻听，疑人害，话多，在病房表现为喜欢帮助别人，把年龄小的病友像对待自己的女儿一样照顾。病史中曾有二次出现过不愿说话，不愿活动，饮食减少等，每次持

14、续一月余。此患者最可能的诊断是A.精神分裂症B.双相情感障碍C.复发性躁狂症D.抑郁症E.分裂情感性精神病正确答案：B该患者的病情特点是在每次发病时都出现了精神病性症状如幻听，被害妄想，也有话多兴奋;病程特点是发作性病程，社会功能没有明显衰退;经住院治疗后精神病性症状消失后每次都遗留有情感症状。此次有躁狂发作的表现，在病史中也提到出现过两次少语少动少食的情况，均没有住院治疗而是自然缓解，因此极有可能是抑郁发作，可进一步向患者本人和家属追问当时的情感症状及思维症状等来明确是否为抑郁发作。根据以上信息对该患者尚不能作出精神分裂症和复发性躁狂症的诊断，更不能作出抑郁症的诊断，因此该患者最可能的诊断是

15、双相障碍，但需要与分裂情感性 计算标准化死亡率的目的是A反映人群实际死亡水平B反映不同年龄组的人群死亡率C比较年龄结构相同人群的死亡水平D比较年龄结构不同人群的死亡水平E反映各地的死亡水平正确答案：D 一般认为，来自于动物和豆类的蛋白质应占膳食蛋白质的比例为多少比较适宜A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%以上参考答案：E 评价疫苗接种效果的流行病学指标是A、副反应发生率和接种率B、生存率和建卡率C、有效率和接种率D、保护率和效果指数E、四苗覆盖率和接种率参考答案：D 发生传染病暴发时，考察疫情应计算下列哪个率A发病率B罹患率C患病率D感染率E引入率正确答案：B 关于流行病学，下列

16、哪种说法正确A从个沐的角度研究疾病和健康B只研究传染病的流行和防治C只研究慢性病的危险因素D研究人群中疾病和健康的分布及其影响因素E无法研究原因不明疾病正确答案：D 男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清。查：脉搏120次/分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmol/L，最可能为A、高渗性昏迷B、低血糖昏迷C、酮症酸中毒昏迷D、脑血管意外E、尿毒症昏迷参考答案：B 对大豆营养特点不正确的描述A、大豆蛋白是最好的植物蛋白B、大豆蛋白富含蛋氨酸C、大豆脂肪含丰富的亚油酸D、大豆含较多的钙、硫胺素和核黄素E、大豆蛋白质富含赖氨酸参考答案：B 氮平衡

17、状态常见于A生长发育的儿童B孕妇C老年人D正常成年人E青少年期正确答案：D21年公卫助理医师模拟试题8卷 第6卷 蛋白质变性是由于A蛋白质一级结构改变B蛋白质空间构象被破坏C蛋白质被水解D蛋白质辅基的脱落E蛋白质被沉淀正确答案：B 引起戊型肝炎流行的最主要的途径是A日常生活接触B食物C经水D经血E经空气正确答案：C 营养教育的主要内容A、有计划地进行营养知识培训B、营养知识教育化C、结合初级卫生保健服务D、营养宣传教育E、以上都是参考答案：E 磺酰脲类的适应证是A、胰岛功能完全丧失者B、酮症酸中毒C、糖尿病并发感染D、中轻型糖尿病E、糖尿病并发妊娠参考答案：D 螨虫+过度使用化妆品易引起A.刺

18、激性接触性皮炎B.光变应性皮炎C.化妆品性痤疮D.皮炎型酒糟鼻E.变应性接触性皮炎参考答案：D 当样本例数一定时，那么，A、越大，越小B、越大，越大C、与无关系D、可信度为1-E、把握度为1-参考答案：A 抢救有机磷酸酯类中毒合理的药物组合是正确答案：D 苯中毒-职业性苯中毒诊断标准参考答案：职业性急性苯中毒是劳动者在职业活动中，短期内吸入大剂量苯蒸气所引起的以中枢神经系统抑制为主要表现的全身性疾病；职业性慢性苯中毒是指劳动者在职业活动中较长时期接触苯蒸气引起的以造血系统损害为主要表现的全身性疾病。（一）诊断原则急性苯中毒的诊断是根据短期内吸入大量高浓度苯蒸气，临床表现有意识障碍，并排除其他疾

19、病引起的中枢神经功能改变，方可诊断急性苯中毒；又按意识障碍程度，分为轻度和重度二级。慢性苯中毒的诊断是根据较长时期密切接触苯的职业史，临床表现主要有造血抑制，亦可有增生异常，参考作业环境调查及现场空气中苯浓度测定资料，进行综合分析，并排除其他原因引起的血象改变，方可诊断为慢性苯中毒；慢性苯中毒又按血细胞受累及的系列和程度，以及有无恶变分为轻、中、重三级。（二）观察对象苯作业人员的血液检验发现有以下改变之一，在3个月内每12周复查1次仍无好转，且不能找到其他原因者，可列为观察对象。白细胞计数波动于4104.510/L(40004500/mm)；血小板计数波动于60108010/L(6万8万mm)

20、；红细胞计数男性低于410/L(400万/mm)，女性低于3.510 /L（350万/mm）；血红蛋白定量男性低于120g/L(12g/dl)，女性低于110g/L(11g/dl)；周围血细胞计数增高、出现幼稚或形态不正常的血细胞。（三）诊断与分级标准1急性苯中毒(1)急性轻度中毒：短期内吸入高浓度苯蒸气后出现头晕、头痛、恶心、呕吐、兴奋、步态蹒跚等酒醉样状态，可伴有黏膜刺激症状。呼气苯、血苯、尿酚测定值增高可作为苯接触指标。(2)急性重度中毒：吸入高浓度苯蒸气后出现烦躁不安、意识模糊、昏迷、抽搐、血压下降，甚至呼吸和循环衰竭。呼气苯、血苯、尿酚测定值增高，可作为苯接触指标。2慢性苯中毒(1)

21、慢性轻度中毒：也称为白细胞减少症或中性粒细胞减少症。在3个月内每12周复查1次，如白细胞计数持续或基本低于410/L(4000/mm)或中性粒细胞低于210/L( 2000mm)。常有头晕、头痛、乏力、失眠、记忆力减退等症状。(2)慢性中度中毒：也称为白细胞减少症伴血小板减少症或中性粒细胞减少症伴血小板减少症。有慢性轻度中毒症状，并有易感染和（或）出血倾向。符合下列之一者：白细胞计数低于410/L(4000mm)或中性粒细胞低于210/L( 2000/mm)，伴血小板计数低于6010/L(6万/mm)；白细胞计数低于310/L(3000/mm)或中性粒细胞低于1510/L(1500mm)。(3

22、)慢性重度中毒：出现下列之一者：全血细胞减少症；再生障碍性贫血；骨髓增生异常综合征；白血病。 其最佳治疗方案是A筋膜外子宫切除术及盆腔淋巴结切除术B根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术C放疗D化疗E化疗后子宫切除术正确答案：B宫颈浸润癌的手术治疗适用于A期前的患者，该病例为A，因此，选择根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术，答案为B。答错的原因为未掌握宫颈癌的临床分期及治疗原则。21年公卫助理医师模拟试题8卷 第7卷 在病因推断过程中，反映某个因素与疾病的关联强度常用下列哪个指标A特异危险度B相对危险度C归因危险度D人群归因危险度E归因分值正确答案：B 可用于治疗尿崩症的利尿药是A.呋塞米B.氢氯

23、噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.乙酰唑胺正确答案：B 评价某6岁男童的身高是否正常，宜采用A.点估计B.区间估计C.假设检验D.医学参考值范围E.均数的标准误参考答案：D 生命质量在身体健康的基础上更注重A、健康教育质量B、医疗服务质量C、个体寿命数量D、个体富裕程度E、个体生存能力参考答案：C 心缩中期，动脉血压上升所达到的最高值称为( )。A、收缩压B、舒张压C、脉压D、平均动脉E、体循环充盈参考答案：A 碘缺乏病可出现A.甲状腺肿大B.牙齿釉面着色和缺损C.皮肤色素沉着和过度角化D.心肌损害E.多发性病理骨折参考答案：A 关于单身妇女的人工授精，正确的是A不得为单身妇女实施人工授精B可允许

24、给孀居的单身妇女实施C可允许给处于永久同居关系的妇女实施D可允许给有能力负起养育子女责任的单身妇女实施人工授精E可允许给愿意负起养育子女责任的单身妇女实施人工授精正确答案：A 关于实验效应，下列说法错误的是A、应选择客观性强的指标B、指标的灵敏度要高C、准确度是观察值与真值的接近程度D、实验效应的观察应避免带有偏性E、准确度受随机误差的影响参考答案：E 构成三级医疗事故的情形是A.造成患者明显人身损害的其他后果的B.造成患者轻度残疾、器官组织损伤，导致一般功能障碍的C.造成患者中度残疾、器官组织损伤，导致严重功能障碍的D.造成患者死亡、重度残疾的E.造成患者死亡的参考答案：B21年公卫助理医师

25、模拟试题8卷 第8卷 在相当长的时间内，发病率和病程都相当稳定，则下列正确的是A发病率=患病率病程B患病率=续发率病程C患病率=发病率病程D发病率=患病率病程E患病率=发病率病程正确答案：E 患者，女，39岁，已婚。已确诊为子宫肌瘤，症见带下绵绵，畏寒怯冷，四肢不温，遇寒则小腹疼痛，舌暗边有瘀斑，苔薄白，脉弦紧。治疗应首选A、桂枝茯苓丸B、血府逐瘀汤C、逐瘀止血汤D、真武汤E、理中汤四肢不温，遇寒则小腹疼痛，舌暗边有瘀斑，苔薄白，脉弦紧辨证为脾胃虚寒兼有瘀血，方选桂枝茯苓丸加减。B用于慢性盆腔炎气滞血瘀型；D用于肾阳虚证；E用于寒喘证。故本题选A。参考答案：A 与人类的生命活动关系最密切的为A

26、.乎流层B.电离层C.对流层D.逸散层E.以上均不是正确答案：C 研究各项因素同疾病频率之间和各因素之间的定量关系用数学方程式表示，揭示它们之问的相互关系正确答案：D 硒过量可引起中毒，其主要症状有A毛发变干、脱落B肢端麻木C脱甲、指甲变脆D均是E均不是正确答案：D 公共场所卫生标准中，对各类旅店客房的以下指标提出了卫生要求，除了A、一氧化碳B、二氧化碳C、有效温度D、有效湿度E、空气细菌总数参考答案：C 试验的误诊率是（ ）。 查看材料A. 80B. 20C. 60D. 40E. 30正确答案：B此题暂无解析 哪项不是导致小儿腹泻病的内在因素（ ）。A消化系统发育不成熟B消化道负担过重C肠道内感染D血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低E胃内酸度低正确答案：C 属于投射性心理测验的为A艾森克人格问卷B韦氏智力测验C洛夏墨迹测验D明尼苏达多项人格调查表E卡格尔16项人格因素问卷正确答案：C