22年外科主治考试题目下载8章.docx

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1、22年外科主治考试题目下载8章22年外科主治考试题目下载8章 第1章 从高空坠落右枕部着地，患者伤后进行性意识障碍，左侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑A.左侧枕部急性硬脑膜外血肿B.右侧枕部急性硬脑膜下血肿C.右侧额颞挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿D.左侧额颞极挫伤伴急性硬脑膜下血肿E.右侧后颅窝小脑血肿正确答案：D腺样体在正常生理情况下何时发育最显著 ( )A、35岁B、67岁C、810岁D、青春期、E、成人后参考答案：B 关于化脓性关节炎，下列哪项是不正确的A、本病好发于髋、膝关节B、金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌C、细菌多数是经血液循环进入关节D、可以并发纤维性或骨性强直E、本病多见于成人参考答

2、案：E 小脑扁桃体下疝畸形又名阿诺德一奇阿(Arnold-Chiari)畸形，为常见的先天性发育异常。下列对其特点的概述中，不正确的是A.胚胎发育异常使小脑扁桃体下部下降至枕骨大孔以下、颈椎管内B.严重者部分延髓下段、四脑室下部下蚓部也下疝入椎管内C.临床分为四种类型型，多数为型或型D.因脑内后组脑神经及深部颈神经根被牵拉下移，故不会发生脑积水E.常合并脊髓空洞或伴脊髓脊膜膨出、颈椎裂和小脑发育不全正确答案：D 关于ECG监测的健康指导，错误的是：A.告知患者不要自行移动或者摘除电极片B.患者和家属可在监测仪附近使用手机C.指导患者学会观察电极片周围皮肤情况，如有痒痛感及时告诉医护人员D.告知

3、患者监测的目的，注意事项E.病人或家属不能自行调整监护仪，以免影响监护效果正确答案：B能够检测精子受精能力的试验是A、精子-仓鼠卵穿透试验B、性交后试验C、毛细管试验D、精子-宫颈黏液相互作用试验E、简化玻片试验参考答案：A22年外科主治考试题目下载8章 第2章 下列不符合桡神经损伤临床症状的是A、表现为垂腕B、感觉障碍为手背桡侧及桡侧两个半手指的近指节背侧C、前臂旋后动作丧失D、骨间肌、小鱼际肌明显萎缩E、掌指关节不能背伸参考答案：D患者女性,32岁。子宫次全切除术后7天,弛张热,下腹胀痛,大便次数增多。以下可能性较小的是( )A、急性阑尾炎B、肝脓肿C、肠间脓肿D、盆腔脓肿E、粘连性肠梗阻

4、参考答案：ABCE 有关对急性腹膜炎的概述，下列选项错误的是A.多为继发性，腹内脏器病变、穿孔、感染和炎症、外伤、出血为主要病因B.可发展为弥漫性腹膜炎、形成腹腔脓肿、合并肠麻痹、造成体液代谢紊乱C.临床主要表现为阵发性腹痛，持续性腹胀，伴食欲缺乏D.腹膜刺激征可表现为全腹性和局部性，在原发病灶处尤甚E.可采取保守治疗和手术治疗，大多数需急诊手术正确答案：C继发性腹膜炎腹痛的特点为持续性全腹疼痛，原发部位显著，大多伴有恶心、呕吐症状，开始为反射性，随病情发展和继发麻痹性肠梗阻可趋频繁，并出现肛门无排气排便。 有关成分输血的优点，下列哪项不正确A.相对安全，不良反应少B.可一次性补充患者所需的各

5、种血液成分C.可减少输血传播疾病的发生D.成分血制品容量小，浓度的纯度高，治疗效果好E.对肿瘤患者的免疫功能影响较小正确答案：B 低渗性缺水时，机体病理生理变化中哪一项不存在A血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态B抗利尿激素分泌先少后多C肾素一醛固酮系统兴奋，肾排钠减少，Cl-再吸收减少D血容量下降可不明显E细胞内渗透压基本不变正确答案：E 下列那一项是低钾血症最早的临床表现A.厌食、恶心B.腹胀C.心脏受累D.肌无力正确答案：D22年外科主治考试题目下载8章 第3章成人一侧上肢,一侧下肢和一侧臀部烧伤,诊断为:()。A、32%烧伤B、23%烧伤C、21%烧伤D、41%烧伤E、45%烧伤答案

6、：A女,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余,查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出。该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是A、右肾不显影B、右肾积水C、右肾下盏拉长、移位D、右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变E、右肾下盏可见充盈缺损参考答案：C 男性，35岁，体重60kg，躯体前后及双下肢被硫酸烧伤，伤后10分钟入院，躯体部创面痛觉迟钝，水泡很少，泡皮厚，拨毛痛，臀部及下肢剧痛。该患者创面紧急处理应首选A、包扎疗法B、暴露疗法C、大量清水长时间冲洗D、切除厚痂E、使用碱水冲洗该患者浅度烧伤面积为A、46B、48C、50D、55E、60该患者深度烧伤面积为A、

7、26B、27C、32D、40E、46按照国内通用公式计算第一个24小时补液总量为A、6570mlB、6820mlC、7070mlD、8000mlE、8570ml参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A问题 3 答案：B问题 4 答案：E男性,47岁,慢性乙型病毒性肝炎病史10余年,肝硬化病史5年,1个月前出现持续性右上腹胀痛,查体:右腹部膨隆,肝脏明显增大,质地坚硬,腹水为血性,诊断首先考虑是A、肝包虫病B、原发性肝癌C、肝囊肿D、肝脓肿E、肝血管瘤参考答案：B 中医治疗流行性出血热热厥证的方剂是A.参附龙牡汤B.生脉散C.犀角地黄汤合增液承气汤D.左归丸合生脉散E.清营汤合生脉散参考答

8、案：E 在此由平素与人接言多中，接言之义为( )A、接着说B、应和说C、交谈D、辩论参考答案：C22年外科主治考试题目下载8章 第4章对小脑的描述,错误的是 ( )A、小脑扁桃体属新小脑B、小脑上面平坦，下面的中间部凹陷C、原小脑就是绒球小结叶D、旧小脑就是前叶E、前面借3对小脑脚连于脑干背面参考答案：D失血性休克早期会出现A、碱中毒B、酸中毒C、皮肤湿冷D、血压下降E、合并感染参考答案：B 新生儿容易出现高热的原因是A.体温调节中枢不成熟，体表面积相对较大，皮下脂肪较少，基础代谢较低B.体温调节中枢不成熟，体表面积相对较大，皮下脂肪较少，基础代谢较高C.体温调节中枢不成熟，体表面积相对较大，

9、皮下脂肪较少，消化功能差D.体温调节中枢不成熟，体表面积相对较大，皮下脂肪较少，含软脂酸较多E.体温调节中枢不成熟，体表面积相对较大，皮下脂肪较少，发汗功能不全参考答案：E 破伤风的内治法则( )。A、祛风镇痉B、滋水涵木C、清热解毒D、疏风通络E、平肝潜阳参考答案：A 患儿男，6岁。反复便血1个月，大便次数及性状正常。首先要考虑的诊断是A.肛裂B.肛窦炎C.直肠息肉D.内痔E.肛乳头肥大正确答案：C儿童单纯性便血，无其他伴随症状.首先要考虑直肠息肉。 下列疾病中，不会出现脊柱圆弧形后凸的是A、姿势性驼背B、脊柱结核C、青年性驼背D、类风湿脊柱炎E、佝偻病参考答案：B22年外科主治考试题目下载

10、8章 第5章通常所称的肝囊肿包括A、多囊肝B、肝假性囊肿C、肝内胆管囊状扩张症D、单发性肝囊肿E、肝的囊状淋巴瘤参考答案：AD 男性，32岁。既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎。腹膜炎的主要标志是A、肠鸣音消失B、腹式呼吸减弱或消失C、腹肌紧张D、压痛和反跳痛E、明显腹胀引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是A、厌氧类杆菌B、大肠杆菌C、变形杆菌D、肺炎球菌E、链球菌患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压70/40mmHg，发生这种状况的原因是A、心肺功能障碍B、细菌毒力强C、血浆蛋

11、白降低D、吸收大量毒素和血容量下降E、脱水和电解质紊乱参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：D 青年患者，入院前1小时右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。患者应诊断为A、右肱骨严重的开放性骨折B、右上臂完全离断伤C、右上臂不完全离断伤D、右肱骨开放性骨折，伴血管损伤E、右肱骨开放性骨折伴神经损伤该患者的治疗方案应选择A、清创术，右肱骨内固定术B、清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管C、清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经D、断肢再植术E、清创后，残端缝合该患者术后20小时，发现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应

12、存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高05。其原因可能是A、静脉栓塞或痉挛B、动脉栓塞或痉挛C、动、静脉同栓塞或痉挛D、属正常现象E、创口部有活动性出血此时，该患应如何处理A、解除压痛因素后，采用血管解痉措施，观察1小时后不见好转，手术治疗B、选用有效的抗生素C、理疗，抬高患肢D、拆除缝线止血E、手术切开，取动静脉血栓参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：A问题 4 答案：A 进行检伤分类时，下列选项错误的是A.伤情判断(确定伤因、伤部、伤类、伤型、并发症和伤势)B.区分伤病员类别(伤员、病员、沾染、染毒、传染病)C.提出伤员收容、救治、后送方式及先后顺序D.正

13、确判断呼吸停止、心脏停搏和死亡E.优先后送重伤员正确答案：E应是根据伤情判断等填写伤票，而非优先后送重伤员，故E错误。 早期支气管肺癌首选的治疗方法是（ ）A、手术切除癌肿病灶B、健康情况好者行放疗C、各种免疫疗法D、放疗及化疗联合应用E、药物疗法、化学疗法、中医中药参考答案：A 挫伤常由下列哪一种情况引起？( )A、利器切割B、钝物撞击C、持续劳损D、肌肉强烈收缩E、关节过度扭转参考答案：B22年外科主治考试题目下载8章 第6章 男性，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿浑浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白()该患者临床诊断为泌尿系结核，为进一步明确诊断下列检查中首先选

14、择的是A、放射性核素肾图B、IVP检查C、尿路B超D、MRI检查E、肾动脉造影该患者在尿路造影中最可能出现的是A、IVP时肾实质显影时间延长B、癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影C、肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张D、肾盂边缘不整齐，如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞E、肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长抗结核治疗一年后，尿常规检查已经恢复正常，但尿频反而较术前加重，最可能的原因是A、膀胱挛缩B、精神性尿频C、尿路结核复发D、合并前列腺炎E、伴有慢性膀胱炎参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：A (题干) 患者男，64岁。3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适。1周前出现

15、头痛、头昏，伴记忆力减退，视力下降。近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年，初诊脑出血或脑梗死人院。查体：P 60次/分，R 18次/分，BP 180/98mmHg。反应迟钝，呈嗜睡状态，语言吐词不清。双瞳孔等大，对光反射灵敏。双眼底视神经乳头边界模糊，A:V为1:3。右侧下肢锥体束征阳性。根据患者目前情况，最可能的诊断是A.出血性或缺血性脑血管病B.亚急性硬膜下血肿C.颅内肿瘤D.迟发性脑内血肿E.慢性硬脑膜下血肿首先要做的检查是A.脑血管造影B.脑电图C.脑室造影D.头颅X线平片E.头颅CT正确的处理措施是A.颅骨锥孔穿刺抽吸B.颅骨钻孔穿刺

16、抽吸C.颅骨钻孔冲洗引流D.开颅探查清除积血E.大剂量高渗性利尿请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：E问题 2 答案解析：E问题 3 答案解析：C 下列创伤性颅内动脉瘤的诊断要点，不正确的是A、头部外伤史B、初始伤情较轻，CT正常或轻微异常，3周左右突然恶化C、反复鼻腔大量出血D、腰穿CSF清亮E、CT检查颅内出血，血管造影动脉瘤无蒂，造影剂排空迟缓参考答案：D 甲亢患者经术前准备应将基础代谢率调整至A、+10%以下B、+15%以下C、+20%以下D、+30%以下E、+35%以下参考答案：C 玉屏风散中配伍防风的用意是A、散风御邪B、升发清阳C、散肝舒脾D、祛风止痒E

17、、疏风宽肠参考答案：A 小指A.占全手功能的40%，如受到损伤后应尽量修复B.占全手功能的20%，如受到损伤后也可截断C.占全手功能的20%，损伤后应尽可能修复D.占全手功能的10%，损伤后修复困难E.占全手功能的10%，损伤修复困难可予以截断参考答案：E22年外科主治考试题目下载8章 第7章 人体组织对电流的阻力从小到大通常为A、血管-神经-脂肪-皮肤-肌肉-骨骼B、血管-神经-皮肤-骨骼-肌肉-脂肪C、皮肤-脂肪-肌肉-骨骼-神经-血管D、神经-血管-肌肉-皮肤-脂肪-骨骼E、神经-血管-脂肪-肌肉-皮肤-骨骼参考答案：D 上述通路均未开放，被迫应用的途径是（虽然有效果，但可能带来并发症）

18、A.气管内注入（经气管插管或气管切开套管）B.中心静脉给药C.心内注射D.周围静脉给药E.静脉给药途径参考答案：C 关于闭合性气胸的叙述不正确的是A.闭合性气胸主要来自破裂的肺组织B.进气少、肺萎陷在50%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗C.大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失D.X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位E.重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流正确答案：B 患者伤后一侧瞳孔立即散大，直 接、间接对光反射均消失，多见于A.原发性脑干损伤，损伤位于中脑B.原发性脑干损伤，损伤位于脑桥C.原发性动眼

19、神经损伤D.原发性视神经损伤E.幕上血肿致脑疝形成参考答案：C关于保乳的适应证,叙述正确的是A、患者的愿望B、一般情况下，肿瘤直径3 cmC、乳房有适当体积，术后能够保持外观效果D、肿瘤位于乳房中央区，即乳晕及乳晕旁2 cm环形范围内，包括乳头Paget病E、分布在2个以上象限的多中心或多灶性病灶参考答案：ABC 内痔的早期临床表现为A.黏液血便B.便后脱垂C.无痛性、间歇性便后出血D.肛门疼痛E.肛门抓痒正确答案：C排便后少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，近半年来偶有肿块状物自肛门脱出，为典型的临床表现。22年外科主治考试题目下载8章 第8章 以下哪项常发生在左侧A.精索静脉曲张B.鞘膜

20、积液C.鞘膜积血D.睾丸肿瘤E.附睾炎参考答案：A下列腹膜后肿物在影像学上表现为实性肿物的是( )A、脂肪肉瘤(Liposarcoma)B、平滑肌肉瘤(Leiomyosarcoma)C、恶性纤维组织细胞瘤(Malignant fibrous histiocytoma)D、淋巴管瘤(Lymphangioma)E、尿性囊肿(Urinoma)参考答案：ABC 热疮的病机是( )。A、肺胃蕴热，外感邪毒，上蒸头面，下注二阴B、中下焦有热C、肝气郁结，气郁化火，外炎肌肤D、风热毒邪搏于肌肤而生E、饮食不节，脾虚湿蕴，湿阻气机，蕴滞肌肤而成参考答案：A 患者男，30岁。近半年来出现尿频、尿不尽、尿道滴白及肛周隐痛不适，多次尿常规检查WBC13个/HP，前列腺液常规：WBC10个/HP，卵磷脂小体+/HP，前列腺液培养阴性，血常规正常。临床可明确诊断为A.慢性膀胱炎B.泌尿系结核C.非淋菌性尿道炎D.慢性前列腺炎E.膀胱结石正确答案：D桡神经自下列哪些神经根发出A、颈57，胸12B、颈37C、颈68，胸12D、颈58，胸1E、颈8、胸1参考答案：D 下列有关强直性脊柱炎的叙述，正确的是A、主要发生于老年男性患者，男女比例为5:1B、发病部位多起自脊柱胸腰段，可沿脊柱向两侧发展C、疾病无家族发病倾向D、与人体组织性抗原HLA-B27相关E、患者中HLA-27的阳性率100%参考答案：D