21年护理类经典例题9篇.docx
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1、21年护理类经典例题9篇21年护理类经典例题9篇 第1篇使用中的皮肤黏膜消毒液染菌量应A.5cfu/mlB.8cfu/mlC.10cfu/mlD.30cfu/mlE.50cfu/ml答案:C解析:使用中皮肤黏膜消毒液染菌量10cfu/ml,其他使用中消毒液染菌量100cfu/ml。发现医院感染散发病例时,报告医院感染管理科的时间是A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.6小时内E.48小时内答案:C解析:当出现医院感染散发病例时,经治医师应及时向本科室医院感染监控小组负责人报告,并于24小时内填表报告医院感染管理科。老年人呼吸系统的明显生理改变是A、肺泡数量增加B、肋间肌萎缩C、肋骨关节软
2、化D、咳嗽反射增强E、支气管黏膜增厚答案:B解析:面具脸常见于以下哪种疾病的患者A.重症肌无力B.癫痫C.帕金森病D.脑出血E.脑梗死答案:C解析:帕金森病患者由于面肌强直使表情和瞬目动作减少,造成面具脸,故本题选C。男性,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸、烧心、呃逆,此时首先要进行以下哪种检查A.胃镜B.心电图C.冠脉造影D.食管24小时pH监测E.食管测压答案:B解析:题干已提示:发作性胸痛,伴反酸、烧心、呃逆,此时需要做心电图,排除心源性胸痛。慢性胃炎30年,是干扰信息,在遇到病例分析时,尤其带有压榨性胸骨后疼痛等字样,一定要想到心绞痛等心脏病变。不是急性肾功能衰竭急
3、诊透析的指征是A.血肌酐442molLB.无尿36hC.血钾65mmolLD.肺水肿E.血尿素氮214mmolL答案:B解析:无呼吸系统疾病的择期手术病人的术前呼吸道准备措施主要是A.进行体位引流B.应用抗生素C.应用支气管扩张剂D.口服地塞米松E.戒烟答案:E解析:无呼吸系统疾病的择期手术病人的术前呼吸道准备措施主要是戒烟。最有效的方法是术前戒烟23周,保持呼吸道通畅,可预防病人术后出现肺不张。故答案为E。21年护理类经典例题9篇 第2篇患儿,女,4岁,曾患佝偻病,严重的X形腿影响肢体活动。该患儿的治疗原则是A:多晒太阳B:给予治疗量维生素DC:给予预防量维生素DD:多做户外活动E:可考虑手
4、术矫形治疗答案:E解析:佝偻病后遗症期有严重的骨骼畸形时,可考虑手术矫治。发生腹部切口疝的最主要原因是A、缝线滑脱B、切口感染C、切口过长D、缝合时强行拉拢创缘E、腹壁肌被切断答案:B解析:腹部手术时,腹壁肌及筋膜、鞘膜等组织均被切断,愈合的瘢痕组织较正常组织的弹性差,对腹内压力的承受力减退;还有各种原因所致的切口愈合不良和切口感染。其中切口感染是最主要的因素。麻疹早期的特征性体征是A.高热B.上呼吸道炎C.淡红色斑丘疹D.皮肤瘀点E.麻疹黏膜斑答案:E解析:乳癌的早期体征是A.无痛性肿块B.橘皮征C.乳头凹陷D.铠甲胸E.卫星结节答案:A解析:乳癌的早期表现是无痛性肿块,其既是症状也是体征。
5、家庭健康评估的注意点,护士应注意的是A.尽管认识到家庭的多样性,但有统一的标准B.相信自己的经验感受,直接做出判断C.家庭成员的状况不是一成不变的D.亲自收集资料,不能轻信其他义务工作者所收集的资料E.一旦制订计划,就不必要再收集资料,直至计划完成答案:C解析:家庭健康评估应注意:认识家庭多样性,没有统一标准;避免主观判断;家庭成员状况非一成不变,要不断收集资料;充分利用其他医务工作者所收集的资料。A.可出现反甲B.神经、精神症状C.发热D.黄疸E.腰背痛营养性缺铁性贫血表现为答案:A解析:1营养性缺铁性贫血会出现指甲薄脆、不光滑甚至出现反甲。2维生素B参与神经髓鞘脂蛋白的合成,可引起神经、精
6、神症状。下列哪项是法洛四联症患儿出现蹲踞的原因A.静脉回心血量减少,减轻心脏负荷B.组织耗氧量减少C.休息,缓解疲劳D.体循环压力减小,右向左分流减少E.漏斗部肌肉痉挛缓解答案:A解析:21年护理类经典例题9篇 第3篇时间管理的策略应注意A.学会记录B.学会集中C.学会授权D.学会分析E.学会总结答案:C解析:在时间管理中,管理者必须明确,有很多事情不能亲历亲为,通过适当授权他人可增加自己的工作时间。婴儿腹泻口服补液时,口服补液盐(ORS)的配方是A.氯化钠35g;氯化钾25g;碳酸氢钠15g;葡萄糖20gB.氯化钠35g;氯化钾15g;碳酸氧钠25g;葡萄糖10gC.氯化钠15g;氯化钾25
7、g;碳酸氢钠35g;葡萄糖10gD.氯化钾25g;氯化钠35g;碳酸氢钠15g;葡萄糖20gE.氯化钠35g;氯化钾15g;碳酸氢钠25g;葡萄糖20g答案:E解析:泌尿系尿酸盐结石患者,应避免食用A:蛋黄、牛奶B:马铃薯C:菠菜D:甜菜E:动物内脏答案:E解析:微循环的灌注状态取决于A:心功能、血容量、血压B:心功能、周围血管张力、脉压C:血容量、血压、周围血管张力D:心功能、血容量、周围血管张力E:血容量、脉压、周围血管张力答案:D解析:早产儿,日龄4天,出生后第2天开始出现哭声弱,吸吮无力,两下肢硬肿,精神弱,皮肤黄染,体温33。目前对该患儿最佳的治疗是A.吸氧B.脱水C.输血D.气管插
8、管E.快速补液,纠正休克答案:E解析:出血是新生儿寒冷损伤综合征死亡的重要原因,患儿突然出现面色青灰、呼吸增快、肺部湿啰音增多提示肺出血。共用题干患者,女性,58岁。医生拟诊断为肾盂肾炎而要求其在门诊做中段尿培养及药敏试验。患者确诊为肾盂肾炎,给予口服诺氟沙星并肌内注射庆大霉素。护士作用药指导,患者复述时提示护士需要再次讲解的是A:治疗后复查菌尿转阴即为见效B:用药后尿检(-)仍需用药35天C:停药后再复查尿常规(-)即为痊愈D:出现眩晕应立即停用庆大霉素E:口服诺氟沙星可能出现头痛、头晕答案:C解析:抗甲状腺药物硫脲类的作用机制是( )。A.抑制甲状腺素释放B.降低甲状腺素活性C.促进肝脏破
9、坏甲状腺素D.抑制甲状腺素合成E.破坏甲状腺组织答案:D解析:作用机制是抑制甲状腺内过氧化酶系,抑制碘离子转化为新生态碘或活性碘,从而抑制甲状腺素(TH)的合成。丙硫氧嘧啶还具有阻滞T4转变为T3以及改善免疫监护的功能。故严重病例或甲状腺危象时作为首选药物。21年护理类经典例题9篇 第4篇对该患者受伤2周后的泌尿系护理措施是A、间歇导尿B、持续开放导尿C、出现尿潴留时插导尿管D、导尿管每46小时开放一次E、自行排尿答案:D解析:早期留置尿管持续引流,23周后定时开放,每46小时开放1次。以使膀胱充盈,防止膀胱萎缩及感染。患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外-脑梗死入院。经积极抢救,目前生
10、命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。护士给予的护理措施哪项不妥A.每2小时翻身1次B.保持衣裤及床铺干燥C.尿湿后用温水擦净皮肤D.每天按摩骶尾部2次E.床上铺气垫褥答案:D解析:4.该患者骶尾部的小水疱已融合成大水疱,若直接包扎,会增加摩擦,造成水疱破裂和皮肤的破损,为保护皮肤相对的完整,应先用无菌操作方法抽出水疱内液体后,再用无菌敷料包扎。不宜用于手部消毒的是A:氯己定醇B:聚维酮碘C:戊二醛D:苯扎溴铵E:乙醇答案:C解析:戊二醛属灭菌剂,具有广谱、高效杀菌作用。对金属腐蚀性小,受有机物影响小等特点。常用灭菌浓度为2%。适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消
11、毒与灭菌。戊二醛对皮肤黏膜有刺激性,接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套,防止溅入眼内或吸入体内。关于流产,下列哪项是正确的A.完全流产,有腹痛,宫口松B.先兆流产,出血量少,宫口闭C.不全流产,宫口闭,出血少D.难免流产,宫口闭,出血少E.稽留流产,胚胎死亡达4周以上未自然排出答案:B解析:完全流产:妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查子宫接近未孕大小或略大,宫颈口已关闭。难免流产由先兆流产发展而来,流产已不可避免。表现为阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张。不全流产由难免流产发展而来,妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫内,
12、影响子宫收缩,可致阴道流血持续不止,严重时引起出血性休克,下腹痛减轻。妇科检查一般子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,不断有血液自宫颈口内流出,有时可见胎盘组织堵塞宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内,有时宫颈口已关闭。稽留流产指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。呼吸衰竭患者呼吸中枢兴奋性下降使用的药物是A:沙丁胺醇B:酚妥拉明C:头孢曲松钠D:可拉明E:卡托普利答案:D解析:可拉明为呼吸兴奋剂。患者。女性。46岁。20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作12次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失。四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高。瞳孔散大
13、。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该立即为患者提供的护理措施中。不妥的是A:将患者头侧向一边,使唾液流出口外B:密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间C:测患者的口温,以防高热D:密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化E:不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折答案:C解析:分析病史,该患者此次发作为典型的强直一阵挛发作。发作期间不可测量口温,以免患者咬碎体温计,造成危险。一新生儿出生后不久发现体重下降,其他一切正常,该新生儿体重下降的恢复时间一般是A:4天左右B:6天左右C:8天左右D:10天左右E:20天左右答案:D解析:新生儿在出生后24天由于进食较少,体内水分丢失较多,导致
14、体重下降,下降幅度不超过10%,约10天恢复到出生时体重。21年护理类经典例题9篇 第5篇心电图V2导联检测电极放置的正确部位是A.胸骨右缘第2肋间B.胸骨右缘第4肋间C.胸骨左缘第2肋间D.胸骨左缘第4肋间E.胸骨左缘第5肋间答案:D解析:下列哪项不是二尖瓣狭窄的常见病因A.风湿性心脏病B.高血压性心脏病C.老年性二尖瓣环D.老年性环下钙化E.儿童的先天性畸形答案:B解析:在我国,导致二尖瓣狭窄的最常见病因为风湿性心脏病。其他病因还有老年性二尖瓣环或环下钙化,婴儿或儿童的先天性畸形,结缔组织疾病等。高血压性心脏病不是常见病因。直肠癌行结肠造口术病人,出院后预防便秘的措施是( )。A.吃豆类食
15、品B.喝牛奶C.服泻药D.多食粗纤维水果、蔬菜E.增加结肠灌洗次数答案:D解析:粗粮、杂粮消化后残渣多,可以增加对肠道的刺激,利于大便排泄。正常人每千克体重需要90100mg纤维素来维持正常排便。故应多食粗纤维水果、蔬菜,如韭菜、芹菜等。肛管疾病手术后护理错误的是( )。A.进少渣饮食B.不限制排便C.1周内不灌肠D.排便后换药再坐浴E.防止伤口受压答案:D解析:一般每日换一次药,最好是在排便后立即换药,每次换药前用温水坐浴1520分钟。可诱发消化性溃疡的药物是( )。A.阿司匹林B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸氢钠E.西沙必利答案:A解析:长期服用NSAIDs、糖皮质激素、氯吡格雷、化疗药物
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