临床执业助理医师答疑精华9辑.docx

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1、临床执业助理医师答疑精华9辑临床执业助理医师答疑精华9辑 第1辑 右室正常射血分数（RVEF）是（ ）正确答案：C 活体内异常物体沿血流运行阻塞相应的血管的过程叫A梗塞B栓塞C梗死D栓子E血栓形成正确答案：B在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行至远处阻塞血管腔的现象称为栓塞阻塞血管的物质称为栓子，栓子可以是固体(如血管壁脱落的血栓)、液体(如骨折时的脂滴)或气体(如静脉外伤时进入血流的空气)。 消化性溃疡合并出血，下列止血治疗措施中最有效的是A静注生长抑素溶液B口服凝血酶盐水溶液C口服氢氧化铝凝胶D静脉注射雷尼替丁E静脉注射奥美拉唑正确答案：E80.答案E 解析：溃疡病合并出血时

2、静脉注射奥美拉唑促进溃疡愈合的速度较快，有利于出血的治疗。 患者，男性，16岁，洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良。最可能的诊断是A软骨瘤B骨软骨瘤C骨巨细胞瘤D骨囊肿E骨化性肌炎正确答案：B解析骨软骨瘤临床特点：青少年多见；无特殊症状，多因无意中发现骨性包块而就诊；进一步做X线检查显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚。 首先应选择哪项检查AX线钡剂灌肠检查B直肠指诊C纤维结肠镜检查D常规体枪及化验E乙状结肠镜检查正确答案：B临床执业助理医师答疑精华9辑 第2辑 颅内压增高的三大主征是A头痛、呕吐、视乳头水肿B头痛、偏瘫、抽搐C偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍D血压升高、脉搏

3、变快、呼吸变快E头痛、视力下降、恶心正确答案：A 男，3岁。体格瘦小，乏力、多汗，活动后气促，哭闹时唇周青紫，胸骨左缘第2至第3肋间可闻及3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂。X线示右房、右室扩大。最可能的诊断是A营养不良B佝偻病C法洛四联症D房间隔缺损E室间隔缺损正确答案：D 10个月男孩，诊断为“化脓性脑膜炎”，经有效抗生素治疗10天，病情好转，体温正常，近3天又发热、抽搐、前囟饱满，颅缝分离。应首先考虑（ ）。A脑水肿B脑室管膜炎C脑性低钠血症D硬脑膜下积液E脑积水正确答案：D 此患者应考虑为A急性胆囊炎合并腹膜炎B急性胰腺炎合并腹膜炎C急性阑尾炎穿孔合并腹膜炎D右输卵管妊娠破

4、裂出血E溃疡病穿孔腹膜炎正确答案：C 某病人，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐出食管潴留的食物，病史2年，用药症状无明显缓解，门诊就诊，作食管钡剂造影，食管下端呈鸟嘴样狭窄，该病人诊断是A、食管癌B、食管良性肿瘤C、贲门失弛缓症D、食管炎E、食管憩室参考答案：C临床执业助理医师答疑精华9辑 第3辑 患者男性，12岁，肺动脉瓣区听到3级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能存在A.正常B.肺动脉瓣狭窄C.房间隔缺损D.二尖瓣狭窄E.肺动脉瓣关闭不全正确答案：C 下列哪项不是该病的治疗措施A吸氧B纠正酸中毒C纠正低血糖D纠正低血压E纠正低血钾正确

5、答案：E 诊断心力衰竭首选的辅助检查是A运动负荷试验B心电图或动态心电图C心室造影D胸部X线片E超声心动图正确答案：E 急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿时应慎用A西地兰B速尿C硝酸甘油D硝普钠E氨茶碱正确答案：A 无业人员李某，冒充妇产科名医，对一产后大出血妇女进行了子宫摘除手术患者术后并发严重感染后死亡，患者家属报警将李某抓获，法院指出非法行医，情节严重构成犯罪的A承担刑事责任B责令暂停6个月以上1年以下执业活动C吊销其执业证书D承担民事赔偿责任E罚款正确答案：A参见执业医师法第三十六条：以不正当手段取得医师执业证书的由发给证书的卫生行政部门予以吊销；第三十九条：未经批准擅自开办医

6、疗机构行医或者非医师行医的构成犯罪的依法追究刑事责任。临床执业助理医师答疑精华9辑 第4辑 关于抑郁发作的诊断标准，不正确的是A病程应持续3个月以上B自责、内疚、但不能达到妄想程度C特征性睡眠障碍表现为入睡困难D可出现精神运动性激越E严重者可出现思维贫乏正确答案：A 7岁男孩，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天，查体：体温39.5，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强(+)，克氏征(+)，胸腹部多个出血点，化验：WBC19109/L，N85%，最可能的诊断为A结核性脑膜炎B流行性脑脊髓膜炎C流行性出血热D流行性乙型脑炎E中毒性细菌性痢疾正确答案：B Dixon手术A.癌肿距肛门5cmB.癌肿距肛

7、门9cmC.癌肿距肛门18cmD.癌肿在结肠脾曲E.癌肿在乙状结肠参考答案：B 与子宫肌瘤临床症状的轻重关系最密切的一项是A肌瘤的大小B肌瘤的数目C肌瘤的生长速度D肌瘤与肌壁的关系E肌瘤是否发生癌变正确答案：D解析：影响子宫肌瘤的临床症状的因素有肌瘤的大小、数目、部位、肌瘤与肌壁的关系以及有无变性等，其中肌瘤与肌壁的关系对子宫肌瘤患者的症状影响最大，即黏膜下最易导致异常出血，浆膜下肌瘤常无明显症状。 下列哪种血尿应考虑肾、输尿管结石A、无痛性血尿B、尿道溢血C、活动后血尿D、初期血尿E、严重血尿伴血块参考答案：C临床执业助理医师答疑精华9辑 第5辑 不应使用糖皮质激素的疾病是A水痘B系统性红斑

8、狼疮C血小板减少症D过敏性休克E中毒性肺炎正确答案：A 有关梅毒，错误的是A是由梅毒螺旋体引起的生殖系统病变B9%以上为性交传染C可经用血或胎盘传染给胎儿D梅毒螺旋体血行播散造成多器官损害E梅毒血清试验可做出诊断正确答案：A 男，40岁，因肺大疱3个月前行右肺上、中叶切除，3天来发热，体温39.C，白细胞19X109/L，胸片右上肺野可见液平面，胸穿抽出黄白色黏稠液体，伴臭味。当前治疗应首先选择（ ）。A胸膜纤维板剥脱术B余肺全部切除术C胸膜腔闭式引流术D胸廓成形术E胸膜全肺切除术正确答案：C 糖尿病的诊断标准是糖尿病症状加上任意时间血浆葡萄糖A7. 0mmol/LB9.1mmol/LC10.

9、1mmol/LD11.1mmolLE12.1mmolL正确答案：D 子宫内膜异位症采用性激素疗法的主要作用是 （ ）。正确答案：E临床执业助理医师答疑精华9辑 第6辑 型呼吸衰竭最常见的病因是A肺纤维化B肺结核C支气管扩张D阻塞性肺炎E慢性阻塞性肺疾病正确答案：E 形成动脉血压的三个基本因素包括：循环系统内足够的血液充盈，_，_.答案：心脏射血，外周阻力。 初产妇，28岁，足月妊娠，合并风湿性心脏病，心功能2级。检查：枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩，其产程处理下列哪项正确A产妇取平卧位休息B出现心衰征象时吸氧C第二产程鼓励产妇屏气用力D胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定E

10、产后常规注射麦角新碱正确答案：D 婚前医学检验的主要内容是指A进行性卫生知识、生育知识的教育B进行遗传病知识的教育C对有关婚配问题提供医学意见D对有关生育保健问题提供医学意见E对严重遗传疾病、指定传染病等的检查正确答案：E 男性，70岁，腹部疼痛6天，以右下腹为重，伴呕吐。检查：急性病容右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5109/L，腹部透视可见少量气液平面，最可能的诊断为正确答案：A临床执业助理医师答疑精华9辑 第7辑 B超在诊断泌尿系结石中的作用，哪项是不正确的A.评价肾积水引起的肾实质改变B.发现小结石和透X线结石C.适用碘过敏、孕妇、无尿或肾功能不全者D.可指引经皮介入肾造口或经皮

11、内镜诊断、治疗路径E.可了解肾功能参考答案：E 诊断中度宫颈糜烂的依据是糜烂面积A、小于宫颈面积的14B、小于宫颈面积的13C、占宫颈面积的132/3D、占宫颈面积的3/5E、占宫颈面积的2/3以上参考答案：C 直肠癌肿绕肠管1周需A.0.51.0年B.1.02年C.2.02.5年D.2.53.0年E.3年以上正确答案：B 蛋白质一级结构的主要化学键A、肽键B、疏水键C、盐键D、二硫键E、氢键参考答案：A 询问病史的道德要求是A.全神贯注B.镇静从容C.合理配伍D.精确操作E.争分夺秒参考答案：A临床执业助理医师答疑精华9辑 第8辑下列可用于血流动力学监测的导管是()A.耐高压PICCB.CV

12、CC.外周静脉留置针D.头皮钢针E.外周静脉导管答案B 血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是A、高血压伴主动脉瓣狭窄B、妊娠期高血压C、高血压伴左心室肥厚D、高血压伴高钾血症E、高血压伴双侧肾动脉狭窄参考答案：C 血液凝固的内源性与外源性途径的最主要差别在于A是否有血小板参与B纤维蛋白形成过程C因子X的激活过程D凝血酶激活过程E凝血速度快慢正确答案：C 迅速出血后出现休克症状，表明至少已丢失全身总血量的A30%B25%C20%D15%E10%正确答案：C 急性胃黏膜病变的主要病因是A.酸辣等刺激性食物B.非甾体抗炎药C.浓茶或咖啡D.幽门螺杆菌E.吸烟及饮酒参考答案：B临床执业助理医师答疑

13、精华9辑 第9辑 新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是（ ）。AT4下降、TSH正常BT4升高、TSH正常cT4下降、TSH升高DT4升高、TSH下降ET4升高、TSH升高正确答案：C 成人腺垂体功能减退症最常见的原因是A希恩( Sheehan)综合征B颅内感染后遗症C原发性空蝶鞍症D糖尿病血管病变E各种腺垂体瘤正确答案：E解析各种腺垂体瘤为成人腺垂体功能减退症最常见的原因。 直肠肛管周围脓肿常继发于 （ ）A内痔B外痔C肛窦感染D肛裂E血栓外痔正确答案：C绝大部分直肠肛管周围脓肿是继发于肛窦感染，极少数可继发于内痔、肛裂。 男50岁，骑跨在树干上，会阴部受伤，伤后排尿困难及尿赌留，会阴部及阴囊肿胀，瘀斑伴剧痛，可能性最大的诊断是A会阴部软组织损伤B尿道球部损伤C尿道膜部损伤D膀胱破裂E骨盆骨折正确答案：B 阴道炎的防治原则不包括A消灭传染病，治疗带菌者B合理使用抗生素、皮质激素C性伴侣常同时治疗D不同致病菌，选用不同酸碱度药物冲洗E目前推广坐式厕所，美观适用正确答案：E