22年中医执业医师经典例题9辑.docx

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1、22年中医执业医师经典例题9辑22年中医执业医师经典例题9辑 第1辑胁痛的病理因素主要是A、阴虚B、湿热C、血瘀D、气虚E、气滞参考答案：BCE 肝气横逆犯胃者，在疏肝方中宜佐以：A.健脾之品B.养血之品C.清润平肝之品D.平肝降逆之品E.清肝泄热之品正确答案：A隔蒜灸可以治疗A、肺痨B、瘰疬C、肿疡初起D、中风脱证E、疮疡久溃不敛参考答案：ABC治疗阑尾炎的瘀滞化热型,可在基本处方上再加A、合谷B、大椎C、大肠俞D、商阳E、偏历参考答案：AC治疗气滞血瘀痛证,风湿痹痛,牙痛,应选用()A、丹参B、红花C、姜黄D、益母草E、桃仁C 姜黄功效：活血行气，通经止痛。主治病证：气滞血瘀痛证;风湿痹痛

2、;牙痛，疮疡痈肿，皮癣痛痒。 何谓伏而后发,伏而后发与徐发有何不同?参考答案：所谓伏而后发是指机体感受某些病邪后，病邪潜伏于体内某些部位，经过一段时间之后，或在一定的诱因作用下发病，如破伤风等。徐发则指徐缓发病，与致病邪气的性质，以及体质因素有关，如湿邪致病等。邪气潜伏期间，机体没有任何相应的病理反应出现，而徐发仅指发病过程缓慢，在此缓慢发病过程中，机体有相应的症状或体征表现于外。严重移位的股骨下13骨折若有血管、神经损伤时会出现A、腘窝部有巨大血肿B、小腿感觉和运动障碍C、足背动脉搏动减弱或消失D、胫后动脉搏动减弱或消失E、末梢血循环障碍参考答案：ABCDE22年中医执业医师经典例题9辑 第

3、2辑 治疗胸胁痛，黄疸，痞块，应首选A.章门B.期门C.大敦D.曲泉E.神门参考答案：A 最适宜治疗胃溃疡的药物是A.制酸药B.保护胃黏膜药C.H2受体阻滞药D.抗胆碱药E.胃动力药正确答案：B最适宜治疗胃溃疡的药物是胃黏膜保护药，具有抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠黏膜的黏液及碳酸氢盐分泌和增加黏膜血流等作用，可作为根除幽门螺杆菌联合治疗方案的组成。最适宜治疗十二指肠溃疡的药物是H2受体阻滞药，可抑制基础及刺激胃酸分泌，可迅速缓解疼痛症状。考点：消化性溃疡的治疗。 题共用备选答案A胸部刺痛，入夜尤甚B胸闷隐痛，时作时止C胸闷如窒，气短喘促D胸闷气短，畏寒肢冷E胸痛彻背，感寒痛甚胸痹气阴两虚证，其

4、临床特点是查看材料正确答案：B 有关针灸治疗坐骨神经痛的叙述，不正确的是A、循经取足太阳、足少阳经穴为主B、寒湿证配命门、腰阳关C、腰部取腰夹脊穴D、属于气血不足者，配足三里、三阴交E、秩边、环跳以针感沿腰腿部向下传导，多次重复出现为佳参考答案：E 患者饮食稍多即吐，时作时止，面色气胱白，倦怠乏力，喜暖恶寒，四肢不温，口干不欲饮，便溏，舌淡，脉濡弱。治宜A.麦门冬汤B.理中汤C.黄芩汤D.香砂养胃丸E.玉女煎正确答案：B该患者的表现为脾胃虚寒、失于温煦、运化失职，属于呕吐之脾胃阳虚证。理中汤具有健脾和胃，甘温降逆之功效，适用于脾胃虚寒而呕吐，症见面色咣白，倦怠乏力，四肢不温等症。干陷形成的主要

5、原因是A、火毒炽盛B、阴液不足C、气血亏虚D、脾肾阳虚E、肺卫不固参考答案：C 男性，27岁，慢性腹泻3年余，近来大便45次日，常带少量脓血，大便培养阴性，纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜充血，散在浅溃疡。首选的治疗药物是( )A、甲硝唑B、氧氟沙星C、乳酸杆菌制剂D、柳氮磺吡啶E、糖皮质激素参考答案：D22年中医执业医师经典例题9辑 第3辑 患者，女，20岁，未婚。月经淋沥20日不止，色淡红，质清稀，面色晦暗，头晕耳鸣，腰腿酸软，倦怠乏力，舌淡暗，苔白润，脉沉弱。治疗应首选A.八珍汤B.归脾汤C.加减苁蓉菟丝子丸D.右归丸E.加减一阴煎正确答案：C由题干月经淋沥20日不止辨病为崩漏，由色淡

6、红，质清稀，面色晦暗，头晕耳鸣，腰腿酸软，倦怠乏力，舌淡暗，苔白润，脉沉弱，辨证为肾气虚证。代表方剂加减苁蓉菟丝子丸。故选择C。 大指内侧指甲角旁约01寸为：A.隐白B.四白C.阳白D.二白E.浮白正确答案：A 手三阴经与足三阴经交接的部位是( )A.手指端B.足趾端C.头面部D.胸部内脏E.腹部内脏参考答案：D用竹片夹板固定骨折的方法首次记载于A、 晋代葛洪肘后救卒方B、 南齐龚庆宣刘涓子鬼遗方C、 隋代巢元方诸病源候论D、 唐代王焘外台秘要E、 唐代蔺道人仙授理伤续断秘方参考答案：A小儿反复呼吸道感染的常见病因是A、禀赋不足B、喂养不当C、调护失宜D、素禀体热E、情志不调参考答案：ABCD

7、 脾虚型经行泄泻最佳选方是 ( )A.健固汤B.全生白术散C.参苓白术散D.肾气丸合苓桂术甘汤E.五苓散正确答案：C间接暴力引起髌骨骨折受伤机制是( )。A、通过髌骨间接受力引起B、在膝关节处于伸直位时，股骨滑车顶折髌骨形成骨折C、在膝关节处于半屈位，受股四头肌筋膜以及关节囊的牵拉形成D、膝关节屈曲跌倒，髌骨受股四头肌张力收缩牵拉引起E、间接暴力引起髌骨骨折是极少见的，受伤机制与髌骨解剖有关参考答案：D22年中医执业医师经典例题9辑 第4辑 治疗经断复来血热证，应首选的方剂是( )A、安老汤B、知柏地黄丸C、益阴煎D、萆薢渗湿汤E、易黄汤参考答案：C一位26岁男性,横穿马路时被车撞伤左大腿半小

8、时。急诊查体:左大腿中段环状压痛、纵叩痛、畸形、功能障碍,皮肤完整。造成骨折部畸形的因素,可能有:A、暴力的作用方向B、肢体远侧段的重量牵拉C、肌肉的牵拉D、搬运不当E、受伤时间参考答案：ABCD 亡阴证是指机体阴液突然大量()，而致全身机能严重衰竭所表现的危重证候。参考答案：消耗或丢失 患者女，36岁，已婚，面色萎黄，神疲乏力，气短懒言，食少便溏，月经淋漓不断，经血色淡，舌淡无苔，脉沉细无力。其病机是：( )A.脾不统血B.脾肾阳虚C.气血两虚D.脾肺气虚E.肝血不足正确答案：A 对室性心动过速有肯定意义的诊断依据是A节律规整B频率200/minC室性融合波及心室夺获DT波与QRS主波方向相

9、反EQRS波群宽大畸形正确答案：C解题思路 C。室性心动过速是异位性心动过速(房性、交界性和室性)的一种，频率多为140200/min，不会200/min，节律可稍不齐。若偶尔正常的心房激动下传控制心室称心室夺获，或与室性异位节律融合形成的波称室性融合波，这对室性心动过速的诊断有肯定的意义。而QRS波群宽大畸形和T波与QRS主波方向相反均无特异性。命题规律 考查“室性心动过速”。必须掌握。 细菌性痢疾抗菌治疗，首选的药物是 查看材料正确答案：D流行性脑脊髓膜炎首选青霉素抗感染治疗。细菌性痢疾首选喹诺酮类药物抗感染治疗，如环丙沙星。糖化血红蛋白A1可反映平均血糖水平的时间是()A、68周B、81

10、2周C、12周D、24周E、46周B 糖化血红蛋白A1(GHbA1)测定GHbA1可反映取血前812周的平均血糖状况，是监测糖尿病病情的重要指标。22年中医执业医师经典例题9辑 第5辑 患者，男，48岁。腰痛，起病缓慢，隐隐作痛，绵绵不已，腰腿痰软乏力，腰冷，脉细。治疗除取主穴外，还应加( )A风府、大杼、阳陵泉B命门、志室、太溪C人中、风府、足三里D风府、三阴交、太冲E风府、足三里、血海正确答案：B解析：患者为肾虚腰痛，除主穴外配命门、志室、太溪，命门针灸并用以温肾益精；志室、太溪滋补肾阴。伤后感染邪毒,局部红、肿、热、痛者,宜用A、 消瘀止痛药膏B、 接骨续筋药膏C、 温经通络药膏D、 生

11、肌象皮膏E、 金黄膏参考答案：E五更泄泻,挟有不消化食物,脐腹冷痛,喜暖喜按,形寒肢冷,舌胖而淡,苔白,脉沉细,治疗方法宜首选A、温和灸B、隔姜灸C、隔蒜灸D、温针灸E、隔附子饼灸参考答案：E慢性肾小球肾炎的主要发病机制是A.链球菌感染B.病毒感染C.感染后免疫损害S慢性肾小球肾炎的主要发病机制是A.链球菌感染B.病毒感染C.感染后免疫损害D.真菌感染E.健存肾单位代偿性高负荷正确答案：C慢性肾小球肾炎系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变，临床起病隐匿，病程冗长，病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称，常见病因有原发肾炎转化等，与链球菌感染无明确关系。急性肾炎转

12、为慢性肾小球肾炎少见，发病机制主要与免疫炎症损伤有关。考点：慢性if,J,球。肾炎发病机制。 患者久病湿疹，面垢多眵，大便溏泄，时发下痢脓血，小溲浑浊不清，湿疹浸淫流水，舌苔白厚腻，脉濡滑。病属湿邪为患，此证反映了湿邪的哪种性质A、重浊B、黏腻C、趋下D、秽浊E、类水参考答案：D 属性为阴的有( )A.发散B.抑制C.明亮D.晦暗E.温煦参考答案：BD 公孙穴位于A.第一跖骨小头后缘，赤白肉际处B.第跖骨小头前缘，赤白肉际处C.第一跖骨趾关节部，赤自肉际处D.第一跖骨基底部前下缘，赤白肉际处E.第一跖骨基底部后下缘，赤白肉际处正确答案：D公孙穴位于第一跖骨基底部的前下方，赤白肉际处。考点：公孙

13、穴的定位。22年中医执业医师经典例题9辑 第6辑 患儿，5岁。高热不退，喉核赤肿，溃烂化脓，吞咽困难，口干口臭，大便干结，小便黄少，舌红，苔黄，脉数。应首选的方剂是( )A、银翘马勃散B、牛蒡甘桔汤C、养阴清肺汤D、普济消毒饮E、荆防败毒散参考答案：B女性,25岁,发现颈前肿块半年,但无任何症状。体格检查:右颈前扪及3cm2cm肿块,质地偏硬,表面不光滑,但肿块可随吞咽上下移动,同时在右锁骨上区触及一个质硬淋巴结。首先应考虑患的是哪一种疾病A、颈淋巴结核B、颈部淋巴结转移癌C、甲状腺癌D、结节性甲状腺肿E、慢性淋巴性甲状腺炎参考答案：C 关于肛门直肠疾病好发部位的叙述，不恰当的是A赘皮外痔好发

14、于截石位6、12点B内痔好发于截石位3、7、11点C血栓外痔好发于截石位3、9点D肛裂好发于截石位3、9点E混合痔好发于截石位3、7、11点正确答案：DD。解题思路 肛门病的部位常用膀胱截石位表示，以时钟面的十二等分标记法，将肛门分成12个部位。会阴部正中称12点，骶尾部正中称6点，左面中央称3点，右面中央称9点，其余以此类推。内痔好发于肛门齿线以上3、7、11点处；赘皮外痔多发生于6、12点处；环形的结缔组织性外痔多见于经产妇；血栓外痔好发于肛缘3、9点处；肛裂好发于6、12点处。过3、9点做一连线，肛瘘瘘管外口发生于连线上方的，其管道多为直行，发生于下方的，其管道往往弯曲，且其内口多在6点

15、附近；凡瘘管外口距肛缘近的，其管道亦短(直通向肛内)，凡肛瘘外口距肛缘较远的，则其管道亦长；环肛而生的肛瘘，其内口往往在6点附近。命题规律 考查“肛门直肠疾病好发部位”。一般掌握。下列各项,哪些与痹证有关( )A、风寒湿邪B、营卫之气C、患者体质D、五脏之热E、饮食自倍参考答案：ABCE 太息(名词解释)参考答案：病人吁气或叹气，多在情志不畅，胸胁不舒时发出。 治疗小中风之中经络的肝肾阴虚、风阳上扰证应首选的方剂是A.镇肝熄风汤B.天麻钩藤饮C.瓜萎承气汤D.桃红四物汤E.补阳还五汤正确答案：AA “乙癸同源”说明哪两脏的关系A.心与脾B.肺与脾C.心与肾D.肺与肝E.肝与肾正确答案：E22年

16、中医执业医师经典例题9辑 第7辑治疗肝胆火盛型中耳炎可在基本处方的基础上再加A、少商B、尺泽C、鱼际D、侠溪E、行间参考答案：DE 患者，女，22岁。自期末复习考试以来自觉心胸烦闷，喜叹息，并感咽喉部有异物堵塞，咳之不出，吞之不下，服消炎药，效果不显，舌苔白，脉弦。临床辨证为A.气逆证B.肝火上炎C.心火亢盛D.肝郁气滞E.气滞血瘀正确答案：D肝郁气滞证指肝失疏泄，气机郁滞，以情志抑郁、胸胁或少腹胀痛等为主要表现的证候。临床表现：情志抑郁，善太息，胸胁、少腹胀满疼痛，走窜不定，或咽部异物感，或颈部瘿瘤、瘰疬，或胁下肿块。妇女可见乳房作胀疼痛，月经不调，痛经。舌苔薄白，脉弦。病情轻重与情绪变化关

17、系密切。犀地清络饮中用于涤痰开窍的药是( )A、石菖蒲B、远志C、姜汁D、竹沥E、竹茹参考答案：ACD麻疹最易并发A、喉痹B、惊厥C、肺炎喘嗽D、心悸E、小便难参考答案：C 44) 功能清湿热，除疳热的药是：A.知母B.白薇C.银柴胡D.胡黄连E.丹皮正确答案：D 风湿性心内膜炎常并存的是A.心包炎B.心肌炎C.肺心病D.心肌梗死E.心绞痛正确答案：B由风湿热所引起的心肌炎称为风湿性心肌炎。风湿性心肌炎患者病变并不仅仅局限于心肌纤维，还常常累及心内膜和心包等多个部位，形成全心炎，但往往以心肌和心内膜炎危害最重。所以风湿性心内膜炎常并存的是心肌炎。 素问.灵兰秘典论指出心的主要生理功能是A谋虑出

18、焉B伎巧出焉C神明出焉D喜乐出焉E治节出焉正确答案：C22年中医执业医师经典例题9辑 第8辑 患者自觉口中有涩味，如食生柿子，其临床意义是A.脾胃虚弱B.脾胃湿热或脾虚C.痰热内盛、湿热蕴脾或寒湿困脾D.肝胃郁热或饮食停滞E.燥热伤津或脏腑热盛正确答案：EE 流行性乙型脑炎病毒属( )A.拉沙病毒B.汉坦病毒C.嗜肝DNA病毒D.反转录病毒E.黄病毒参考答案：E可出现全身淋巴结肿大的疾病为()A、肺癌B、急慢性白血病C、急性化脓性扁桃体炎D、肺炎球菌性肺炎E、再生障碍性贫血B 全身淋巴结肿大常见于急慢性白血病、淋巴细胞性白血病、淋巴瘤和系统性红斑狼疮。 女患者，妊娠6个月，咳嗽1个月，干咳无痰

19、，头晕目眩，手足心热，午后有微热。舌红少苔，脉细滑数。33 诊断应为：治法应是：A疏风散寒，宣肺止咳B宣肺清热，化痰止咳C清热润肺，化痰止咳D健脾燥湿，豁痰止咳E养阴润肺，止嗽安胎正确答案：E 水饮流溢于四肢，称为A.痰饮B.伏饮C.悬饮D.溢饮E.支饮正确答案：D痰饮表现为心下满闷，呕吐清水痰涎，胃肠漉漉有声，形体昔肥今瘦，属饮停胃肠。伏饮久伏于胸肺，有“潜伏不出”之意。平素常有满喘咳吐等症，一旦气候变化，多因外寒引动内饮，使病情反复发作，因而它属支饮的一个类型。悬饮表现为胸胁饱满，咳唾引痛，喘促不能平卧，或有肺痨病史，属饮流胁下。溢饮表现为身体沉重而痛，甚则肢体水肿，当汗出而不汗出，或伴喘

20、咳，属饮溢肢体。支饮表现为咳逆倚息，短气不得平卧，其形如肿，属饮邪支撑胸肺。考点：痰饮的临床表现。 紫雪丹的功用是A.辟秽解毒，清热开窍B.辟秽解毒，化痰开窍C.清热开窍，息风止痉D.清热开窍，化浊解毒E.芳香开窍，行气止痛正确答案：C 关于急性胰腺炎的治疗方法，下列各项中哪项没有抑制或减少胰液分泌的作用A生长抑素B抑肽酶CH2受体拮抗剂D禁食及胃肠减压E抗胆碱能药物正确答案：B22年中医执业医师经典例题9辑 第9辑根据灵枢卫气篇的论述,人体的气街部位在A、胫B、胸C、肾D、腹E、头参考答案：ABDE 肛痈的主症是( )A.便血B.肿痛C.脱垂D.流脓E.便秘参考答案：B妊娠恶阻脾胃虚弱证的特

21、点是A.呕吐痰涎 B.食入即吐、呕吐清涎 C.呕吐黏痰 S妊娠恶阻脾胃虚弱证的特点是A.呕吐痰涎B.食入即吐、呕吐清涎C.呕吐黏痰D.呕吐酸水或苦水E.呕吐血性分泌物正确答案：B妊娠恶阻脾胃虚弱证的特点是恶心呕吐，甚则食入即吐，呕吐清涎。 患者女性，8个月，因“左下肢常屈曲，换尿布时可闻及左髋关节弹响”来诊。查体：左下肢屈曲，牵拉时可以伸直，松手后又呈屈曲状，局部皮肤未见异常，腹股沟皱纹不对称，左髋活动时可闻及弹响。最可能的诊断为A、左股骨颈骨折B、左先天性髋内翻C、发育性左髋关节发育不良D、左股骨近端恶性肿瘤E、左髋滑囊炎该病的体征不包括A、Allis征阳性B、蛙式试验阳性C、套叠试验阴性D

22、、Ortolani试验阳性E、Trendelenburg征阳性有助于疾病的早期发现与诊断的检查是A、X线片B、CTC、MRID、B超E、髋关节造影现阶段最合适的治疗方法是A、手法复位，人字石膏固定B、Pavlik吊带矫形C、切开复位术D、皮肤牵引E、Salter截骨术参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：D问题 4 答案：A 蛇头疔的成脓时间约为A、2天B、5天C、8天D、10天E、14天参考答案：D 治疗风痧邪郁肺卫证，应首选A.桑菊饮B.银翘散C.透疹凉解汤D.清胃解毒汤E.普济消毒饮正确答案：B第二十一单元风痧细目三：辨证论治要点：邪郁肺卫证、邪热炽盛证的症状、治法、主方考察点：风痧邪郁肺卫证的主方疳证兼食积者,应在基本穴方上配A、大横B、腹结C、璇玑D、大包E、下脘参考答案：BCE