22年检验类考试真题精选及答案7节.docx

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1、22年检验类考试真题精选及答案7节22年检验类考试真题精选及答案7节 第1节骨髓检查对下列哪种疾病的确诊无意义A.白血病B.不稳定血红蛋白病C.多发性骨髓瘤D.巨幼细胞性贫血E.恶性组织细胞病答案：B解析：不稳定血红蛋白病可通过血涂片检查和热变性试验、异丙醇试验及变性珠蛋白小体试验等确诊，骨髓检查对其无意义。卫生部医疗机构临床实验室管理办法所阐述的定义中，下列哪一类实验室未包含在临床实验室所界定的范围A:生物学实验室B:免疫学实验室C:化学实验室D:病理学实验室E:血液学实验室答案：D解析：我国卫生部医疗机构临床实验室管理办法（卫医发2022173号）第二条：本办法所称医疗机构临床实验室是指对

2、来自人体的各种标本进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学等检验实验室；根据国际标准化组织ISO15189：2022医学实验室质量和能力认可准则：对来自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学、病理学或其他检验的实验室称为临床实验室；关于临床实验室对“病理学实验室”的界定，ISO包含，而我国则不包含。纤溶酶原激活抑制物(PAI)的描述不正确的是A:PAI-1由血管内皮细胞和血小板合成B:PAI-1与u-PA或t-PA结合形成稳定的复合物C:PAI-1抑制凝血酶的活性D:PAI-2抑制tct-PA和tcu-PAE:妊娠

3、期间PAI-2含量升高答案：B解析：PAI-1与u-PA或t-PA结合形成不稳定的复合物，使它们失去活性。本题中PA为纤溶酶原激活物，t-PA为组织型，u-PA为尿激酶型，tct-PA为双链型，tcu-PA为双链尿激酶型纤溶酶原激活物。关于荧光免疫自动化分析，下列描述错误的是A.司脱克位移越大，检测的特异性越强B.在发光反应中一定具有激发光使荧光物质产生发射光C.最常用的有时间分辨荧光免疫测定和荧光偏振免疫测定两种类型D.是将抗原抗体结合反应与荧光物质发光分析和计算机技术有机结合的自动化免疫分析技术E.激发光和发射光的波长相同答案：E解析：荧光免疫自动化分析中，其激发光和发射光的波长不同，荧光

4、的发射光波长总比激发光波长长。护理人员最基本的道德义务是A.积极配合医生的治疗方案B.为病人尽职尽责，帮助其恢复健康C.不接受病人的礼物D.服从医院领导的命令E.完全按照病人的意愿进行护理答案：B解析：正常人一次排精量为A.26mlB.23mlC.12mlD.67mlE.58ml答案：A解析：本题考查精液的理学检查。正常男性一次排精量为26ml，平均3.5ml。精液量少于1ml或大于8ml，即可视为异常，不利于生育。目前推荐检测Fg的方法是A.化学法B.免疫沉淀法C.ELISA法D.免疫比浊法E.Clauss法答案：D解析：血浆纤维蛋白原(FIB)检测有凝血酶凝固法(Clauss法)、比浊法(

5、PT衍生法)以及免疫学方法等，比浊法最常用。#22年检验类考试真题精选及答案7节 第2节关于巨幼细胞性贫血，错误的说法是A.维生素B是DNA合成所必需的B.叶酸也是DNA合成所必需的C.DNA是细胞增殖的基本物质条件D.红细胞发育过程中，胞质落后于胞核E.红细胞大小不均答案：D解析：巨幼细胞性贫血细胞核发育落后于细胞质“核幼浆老”。关于RIA原理，下列哪种说法正确（注：B为结合态的标记抗原，F为游离态的标记抗原）A.Ag增多时，BF比值增大B.Ag增多时，B(B+F)比值减小C.Ag增多时，B增大D.Ag增多时，B+F减小E.Ag增多时，F值减小答案：B解析：待测Ag与标记Ag竞争结合抗体，待

6、测Ag增多时，处于结合态的标记抗原(B)减少，而处于游离态的标记抗原(F)增加，故B(B+F)比值减小。ABH血型特异物质不存在于A.泪液B.胃液C.脑脊液D.尿液E.唾液答案：C解析：钩端螺旋体病最常见的临床类型是A.流感伤寒型B.黄疸出血型C.肺出血型D.肾衰竭型E.脑膜脑炎型答案：A解析：钩端螺旋体感染潜伏期为220天。因受染者免疫水平的差别以及受染菌株的不同，可直接影响其临床表现。多在起病后3天内，早期突出的表现是：发热、头痛、全身乏力、眼结膜充血、腓肠肌压痛、全身表浅淋巴结肿大。本期还可同时出现消化系统症状，如恶心、呕吐、食欲下降、腹泻；呼吸系统症状如咽痛、咳嗽、咽部充血、扁桃体肿大

7、。部分患者可有肝、脾大，出血倾向。极少数患者有中毒性精神症状。关于白喉杆菌形态特点叙述正确的是A:菌体粗短，一端或两端膨大，革兰阳性杆菌B:菌体细长微弯，一端或两端膨大，革兰阳性杆菌C:菌体细长微弯，一端或两端膨大，革兰阴性杆菌D:革兰阳性球杆菌E:革兰阴性球杆菌答案：B解析：白喉杆菌菌体细长微弯，一端或两端膨大，革兰阳性杆菌。冷凝集素与红细胞结合最好的温度是A.37B.10C.20D.4E.15答案：D解析：脑脊液可呈黄色胶冻状，常见于下列何种疾病A.结脑B.化脑C.脊髓灰质炎D.蛛网膜下腔梗阻E.流行性乙型脑炎答案：D解析：脑脊液黄色多由黄变症引起，见于出血，黄疸，淤滞和梗阻，黄色素、胡萝

8、卜素、黑色素、脂色素增高，其中蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。22年检验类考试真题精选及答案7节 第3节气单胞菌属在普通琼脂上培养24小时，菌落特点为A:白色半透明，67mm大小B:白色半透明，13mm大小C:白色半透明，56mm大小D:金黄色半透明，13mm大小E:白色半透明，78mm大小答案：B解析：气单胞菌属营养要求不高，普通琼脂培养24小时形成白色丰透明、13mm大小菌落。A.肝实质细胞B.肝间质细胞C.浆细胞D.心肌细胞E.骨骼肌细胞合成MM型肌酸激酶蛋白的细胞是答案：E解析：肌钙蛋白I和CK-Mb是心肌细胞特有的； CK-MM是骨骼肌细胞特有的。网织红细胞活体染色的物质为A.

9、淡绿B.俾士麦棕C.新亚甲蓝D.亚甲蓝E.伊红答案：C解析：A.调节血液凝固物质B.缩血管物质C.舒血管物质D.既能舒血管又能缩血管的物质E.激活血小板物质儿茶酚胺是答案：B解析：在细菌生长中，生物学性状最典型的是A.迟缓期B.对数期C.减数期D.稳定期E.衰退期答案：B解析：细菌繁殖的对数生长期生长速率最快、代谢旺盛、酶系活跃、活细菌数和总细菌数大致接近、细胞的化学组成形态理化性质基本一致且典型。本题正确答案是B。诊断肝脏病患者早期DIC时必备的条件是（ ）。A.血浆-TG升高B.FIB小于1.5g/LC.纤溶酶原含量降低D.FVC低于40%E.血小板低于50109/L答案：E解析：同时有以

10、下3项以上异常可诊断早期DIC：BPC（血小板）低于100109/L，或进行性下降（肝病、白血病低于50109/L），或有2项以上血浆血小板活化产物升高：-TG、PF4、TXB2和GMP-140；血浆Fg含量低于1.5g/L，或进行性降低，或超过4.0g/L（白血病、恶性肿瘤低于1.8g/L，肝病低于1.0g/L）；3P试验阳性或FDP超过20g/L（肝病超过60g/L），或D-二聚体升高或阳性；血浆PT时间缩短或较正常对照延长3s以上，或呈动态变化（肝病超过5s以上）；PLG含量和活性降低；AT含量和活性降低（肝病不适用）；血浆因子：C低于50%（肝病必备）。沙门菌可引起A.肠热症B.慢性肠

11、炎C.暴发性腹泻D.败血症E.以上均可能答案：A解析：22年检验类考试真题精选及答案7节 第4节下列哪些因子为抗凝血酶所能灭活（ ）A.因子aB.因子aC.因子aD.因子aE.以上都是答案：E解析：抗凝血酶（antithrombin ,AT ）。AT 是凝血酶及因子、等含丝氨酸的蛋白酶的抑制剂。它与凝血酶通过精氨酸-丝氨酸肽键相结合。形成AT 凝血酶复合物而使酶灭活，肝素可加速这一反应达千倍以上。诊断试验的诊断效率是指A:某病患者的诊断试验为真阳性的比例B:所有实验结果中正确结果的百分数C:真阳性和真阴性之和与受试人群的百分比D:受试人群中真阴性的百分率E:受试人群中真阳性的百分率答案：B解析

12、：考查诊断效率。诊断效率又称总符合率、诊断准确度，是指在患病和非患病者中，用诊断试验能准确划分患者和非患者的百分比，反映诊断试验正确诊断患者与非患者的能力。理想试验的诊断准确度为100%。患者，男性，30岁，持续发热2周住院。查体：T39.5，巩膜轻度黄染，肝、脾肋下1cm。血常规：WBC410/L，总胆红素98mol/L，ALT80U/L，肥达反应O1：80，H1：160。下列有助于早期诊断的方法是A.血涂片检查疟原虫B.痰涂片找抗酸杆菌C.间接ELISA法检测血清中特异性IgM抗体D.肝活检E.肾活检答案：C解析：1.根据患者的临床症状和肥达反应结果符合肠热症的表现。核象右移是指占白细胞分

13、类总数3以上为中性粒细胞，其核分叶为A.3叶或以上B.4叶或以上C.5叶或以上D.6叶或以上E.8叶或以上答案：C解析：中性粒细胞核分叶5叶以上者超过3则称为核右移。测定HCT的参考方法为A.折射计法B.离心法C.比重法D.血液分析仪法E.放射性核素法答案：E解析：放射性核素法：ICSH曾推荐为参考方法，准确性最高；方法繁琐、特殊，不适用于临床常规检查。共用题干患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体：T40，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干哕音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。有关该患者的治疗，错误的是A:尽早使用抗病

14、毒药物B:加强支持治疗C:使用阿司匹林对症治疗D:明确细菌感染时应用抗生素E:使用金刚烷胺治疗甲型流感病毒感染答案：C解析：考点：考查流感病毒的诊断。解析：该患者全身中毒症状重而呼吸系统症状轻，结合血常规特征最可能是流感病毒感染。考点：考查流感病毒的生物学特征。解析：流感病毒不耐热、酸，对化学药品敏感，其他各项均正确。考点：考查流感病毒的治疗。解析：儿童忌用阿司匹林，因其与流感的肝脏和神经系统并发症（脑病一肝脂肪变综合征又名Reye综合征）相关，偶可致死。细菌遗传的物质基础是A.染色体、核糖体、质粒B.染色体、质粒、转位因子C.染色体、中介体、转位因子D.染色体、核糖体、中介体E.染色体、核糖

15、体、转位因子答案：B解析：细菌遗传的物质基础存在于染色体、质粒和转位因子中。22年检验类考试真题精选及答案7节 第5节血管内溶血最严重的标志是A.血浆血红素结合蛋白降低B.高铁血红素白蛋白血症C.含铁血黄素尿出现D.血浆结合珠蛋白降低E.游离血红蛋白出现答案：B解析：血浆高铁血红素白蛋白试验阳性提示严重血管内溶血，此时HP已经消耗殆尽。下述哪种病原体不能通过性接触传播A.沙眼衣原体B.梅毒螺旋体C.钩端螺旋体D.解脲脲原体E.淋病奈瑟菌答案：C解析：钩端螺旋体的主要传播方式是接触污染钩端螺旋体的疫水、疫土而感染，也可经胎盘垂直感染胎儿。A.血浆TXB2减低B.血小板第3因子有效性减低C.ADP

16、诱导的血小板聚集率显著增高D.血小板膜GPba缺乏E.vWF缺陷血管性血友病的检测结果是答案：E解析：对沙门菌属亚属生物学特性叙述正确的是A:吲哚阳性B:吲哚阴性C:液化明胶D:分解甘露醇阴性E:ONPG阳性答案：B解析：Rh阴性母亲，其胎儿若Rh阳性，胎儿生后易患A.新生儿溶血病B.白血病C.巨幼红细胞性贫血D.血友病E.红细胞增多症答案：A解析：沙眼衣原体直接涂片碘液染色，镜检可看到上皮细胞内包涵体的颜色为（ ）A.棕色B.银灰色C.深褐色D.黄色E.蓝色答案：C解析：沙眼衣原体直接涂片碘液染色，因包涵体内的基质含有丰富的糖原，被碘染成褐色，而细胞的其他部分呈黄色。嗜酸性粒细胞增多可见于A

17、、再生障碍性贫血B、急性粒细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、霍奇金病答案：E解析：嗜酸性粒细胞增多是霍奇金病的特点。22年检验类考试真题精选及答案7节 第6节共用题干患者男性，29岁。3天来高热、头痛、乏力、全身酸痛，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。发病前常参加水田劳动。体查：体温39.8，面色潮红，结膜充血，巩膜黄染，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下5cm。血象：WBC8*109/L,N0.74,L0.21，E0.03,M0.02。病原治疗药物的应用原则是A:静脉滴注大剂量B:开始时肌注小剂量C:疗程2周以上D:每日只需用药1次

18、E:退热后即可停药答案：B解析：本题考查钩端螺旋体的诊断。患者急骤起病，高热、头痛、全身肌痛，眼结膜充血，巩膜黄染，肝肿大，腹股沟淋巴结肿大、腓肠肌压痛明显等，都符合钩端螺旋体感染的诊断。钩端螺旋体的实验室诊断有：血培养、尿培养、抗体检查包括：乳胶凝集和凝集抑制试验、ELISA、动物试验、血液离心涂片显微镜检查或直接免疫荧光检查等。治疗钩端螺旋体首选青霉素。青霉素首次注射后可能发生赫氏反应，因此青霉素首次剂量应小于、等于40万U。2000年6月，美、英、日、法、德、中六国公布：人类基因组序列图的工作框架图绘出。2022年2月12日，六国又联合公布了经过整理、分类和排序后更加准确、清晰、完整的人

19、类基因组图谱。这一成就将为解释人类疾病的本原、新药的设计、新治疗方法的产生提供重要依据，它奠定了21世纪医学生物学和其他相关科学飞速发展的基础。同时人们也担心，这项成果如果用于危害人类研究，其后果也是不可设想的。上述情况表达的最主要思想是( )A.医学道德制约了医学科学的发展B.基因科学的发展是解决人类全部健康问题的根本C.现代医学科学发展需要医学道德把关D.道德在科学技术进步面前是无能为力的E.科学技术进步的力量是无穷的答案：C解析：最可能从什么样的标本中检出阿米巴包囊A.黏液脓血便B.无症状者的成形粪便C.肝脓肿穿刺液D.脓血痰液E.肠脓肿穿刺液答案：B解析：阿米巴包囊是指阿米巴未成熟阶段

20、。包囊多见于隐性感染者及慢性患者粪便中，这种感染者无明显症状。单克隆抗体是A.单价特异性抗体B.由一个仅识别一种抗原表位的B细胞克隆产生的同源抗体C.一种抗原刺激B细胞克隆产生的特异抗体D.多加抗体E.基因工程抗体答案：B解析：由杂交瘤细胞产生的针对抗原分子上某一单个抗原决定簇的抗体，称为单克隆抗体。PAdT增高的疾病A:尿毒症B:肝硬化C:低纤维蛋白原血症D:巨大血小板综合征E:妊娠高血压综合征答案：E解析：下列疾病中凝血酶原时间延长的是A:心肌梗死B:无纤维蛋白原血症C:血友病甲D:血管性紫癜E:血管性血友病答案：B解析：凝血酶原时间测定反映外源性凝血系统因子的活性，无纤维蛋白原血症导致共

21、同途径中，不能有纤维蛋白形成，PT时间延长。A.鳞癌B.混合型癌C.未分化癌D.腺癌E.移行细胞癌支气管肺泡细胞癌最常见的类型为答案：D解析：22年检验类考试真题精选及答案7节 第7节男性，32岁。发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月。查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。外周血象检查结果显示：Hb60gL，WBC2510L，N052，PLT4210L，血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃，原始细胞046该患者外周血白细胞数不增高，血片也未见幼稚细胞，可能的原因是A.骨髓原始细胞数少，不能进入血循环B.急性低增生性白血病C.急性增生性白血病D.白血病合并粒细胞缺乏症E.白血病细胞分化成熟未受

22、阻答案：B解析：下列具有独特发育周期的微生物为A.支原体B.衣原体C.立克次体D.螺旋体E.放线菌答案：B解析：衣原体发育周期独特，有原体和始体。临床生物化学为下列哪些医疗方面提供信息和理论依据A.病情检测B.药物疗效C.预后判断D.疾病诊断E.以上均是答案：E解析：正常人在肝合成血浆蛋白质，量最多的是A.纤维蛋白原B.凝血酶原C.清蛋白D.球蛋白E.脂蛋白答案：C解析：肝脏能合成多种血浆蛋白，如清蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原等，其中合成最多的是清蛋白，占肝合成总蛋白的14。脾切除对治疗下列哪一种疾病最有效A.脾功能亢进B.原发性血小板减少性紫癜C.慢性粒细胞性白血病D.骨髓病性贫血E.以上都对答案：A解析：三羧酸循环最重要的生理意义在于A.消除糖酵解产生的乳酸，以防产生酸中毒B.使糖、脂肪、氨基酸彻底氧化供能C.消除物质代谢产生的乙酰CoA，以防在体内堆积D.产生CO供机体生物合成E.作为糖、脂肪、氨基酸互变的枢纽答案：B解析：( )是医务人员进行自我道德评价的方式。A.良心B.动机C.效果D.名誉答案：A解析：