22年临床执业医师经典例题7章.docx

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1、22年临床执业医师经典例题7章22年临床执业医师经典例题7章 第1章 支气管哮喘发作时，下列哪种因素能降低支气管扩张剂的疗效（ ）。A酸中毒B缺氧未纠正C感染未控制D未并用糖皮质激素E未充分补液正确答案：A与粉尘在呼吸道阻留的部位有密切关系的是A、粉尘的化学组成B、粉尘的比重、形状及硬度C、粉尘的分散度D、粉尘的溶解E、粉尘的电荷性参考答案：C影响卵巢癌预后的主要因素是哪些 ( )A、年龄B、分期C、残存肿瘤D、病人一般状态E、肿瘤的化疗效果参考答案：BDE 最常见的良性骨肿瘤为A.内生软骨瘤B.骨软骨瘤C.骨巨细胞瘤D.骨囊肿E.尤因肉瘤正确答案：B暂无解析，请参考用户分享笔记 维持组织液生

2、成量与回流量平衡的机制是()A. 多余的生成部分经毛细淋巴管回流B. 主要受局部代谢产物的条件C. 毛细血管交替性开放和关闭D. 改变毛细血管前后阻力比E. 毛细血管通透性发生改变答案：D 偏外苔(舌尖为外)多是A邪气入里未深，胃气却先伤B表邪虽减，胃滞依然C肾阳不能上蒸D肾阴不能上濡正确答案：A 津液不足证的审证依据是A口燥咽干B大量饮水C皮肤干燥D溲少便结正确答案：ACD解析：津液不足证以肌肤、官窍干燥枯涩症状及尿量少便干为表现。 如果机体在一段时间内避免作外功，且体重不变，其消耗的能量最终都变成厂A热能BATPC电能D脂肪E化学能正确答案：A22年临床执业医师经典例题7章 第2章 此患者

3、的急诊处理应A螺内酯治疗B纠正电解质紊乱C静脉滴注氯化钾及胰岛素D溴吡斯的明和皮质激素治疗正确答案：B 治疗感冒暑湿伤表证，应首选A荆防败毒散B银翘散C新加香薷饮D参苏饮正确答案：C解析：本题主要考查感冒的辨证论治。感冒暑湿证，治宜清暑祛湿解表，方用新加香薷饮加减，该方长于清暑化湿，适用于夏月暑湿感冒，身热心烦，有汗不畅，身热心烦等证。而荆防败毒散辛温解表，主治感冒之风寒证；银翘散辛凉解表，主治感冒之风热证；参苏散益气解表，主治气虚感冒。故本题的正确答案为C。 该患者右下肢麻木的区域可能为 查看材料A.小腿外侧或足背B.大腿前侧C.小腿前内侧D.小腿及足外侧、足底E.臀部及大腿后侧正确答案：A

4、暂无解析，请参考用户分享笔记 检查肩关节脱位的特殊试验是AFinkelstein试验BMills征C Tinel征DDugas征EAllen试验正确答案：D 男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为（ ）正确答案：D 肝郁有热，症见心腹胁肋疼痛，时发时止，口苦，舌红苔黄，脉弦数者，治宜选用A逍遥散B金铃子散C龙胆泻肝汤D左金丸E一贯煎正确答案：B解析：金铃子散主治肝郁化火证。症见心腹胁肋疼痛，时发时止，食热益甚，舌红苔黄，脉象弦数。 肺间质A.肺内结缔组织、血管、淋巴管和神经等B.肺泡C.型肺泡上皮细胞D.肺泡孔E.肺巨噬细胞参考答案：A 属于

5、特发性心肌炎的是A弓形体性心肌炎B病毒性心肌炎C风湿性心肌炎D细菌性心肌炎E孤立性心肌炎正确答案：E22年临床执业医师经典例题7章 第3章 下列有关体内氨的去路中，不正确的是A在肝中经鸟氨酸循环合成尿素B与-酮酸再合成非必需氨基酸C间接参与合成嘌呤、嘧啶等含氮物D经嘌呤核苷酸循环运至肾随尿排出正确答案：D解析：嘌呤核苷酸循环是肌肉中氨基酸联合脱氨基的一种方式，与氨的转运无关，氨可通过丙氨酸-葡萄糖循环转运，故D是不正确的。氨在肝中可转变生成尿素；氨与-酮酸沿联合脱氨逆行合成非必需氨基酸；氨与谷氨酸合成谷氨酰胺，将氨从脑、肌肉等组织向肝或肾运送；亦可以谷氨酰胺形式参与嘌呤、嘧啶的合成。 芍药汤的

6、组成是A川楝 枳实 芍药 当归 黄连 木香 甘草 黄芩 官桂B秦皮 川楝 芍药 当归 黄连 木香 甘草 黄芩 官桂C大黄 槟榔 芍药 当归 黄连 木香 甘草 黄芩 官桂D栀子 陈皮 芍药 当归 黄连 木香 甘草 黄芩 官桂正确答案：C60岁女性,食管胸中段鳞癌切除行颈部吻合,T2N1M0,其淋巴结侵及左支气管部未能彻底切除。请提供术后治疗意见( )A、观察B、局部放射治疗C、化学治疗D、免疫治疗E、中药治疗参考答案：B(2022)良性肿瘤对机体影响最大的因素是A.生长部位B.生长速度C.组织来源SXB（2022）良性肿瘤对机体影响最大的因素是A.生长部位B.生长速度C.组织来源D.生长时间E.

7、体积大小正确答案：A 急性阑尾炎的分类参考答案：急性阑尾炎是最常见的急腹症。急性阑尾炎一般分四种类型：急性单纯性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎，坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。 男，35岁，二楼跌下致腹腔内出血。查体：pl16次/分，BP80/60mmHg，尿量28ml/h。此病人处于A.中度休克期B.重度休克期C.DIC期 D.休克代偿期E.轻度休克期正确答案：A下列关于肌节的描述哪项错误: ( )A.肌原纤维是由许多肌节连接而成B.是肌原纤维的结构和功能单位C.相邻两Z线之间的肌原纤维称肌节D.肌节中含有粗、细肌丝和中间丝参考答案：D 短暂性脑缺血发作(TIA)，出现相应的症状及体征，完全恢复

8、最长应在A、6小时内B、12小时内C、24小时内D、48小时内E、72小叶内参考答案：C22年临床执业医师经典例题7章 第4章 能提高外周血血小板数目的是AIL-2BIL-3CIL-4DIL-6EIL-11正确答案：E 血分病证除较营分病证较重外，更有以下哪些病理特点A动血B伤阴C动风D耗血正确答案：ABCD （1999）易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的是A. 急性粒细胞白血病B. 急性早幼粒细胞白血病C. 急性单核细胞白血病D. 红白血病E. 急性淋巴细胞白血病正确答案：E略 对维甲酸治疗有效的急性髓母细胞白血病类型是AM1型BM2型CM3型DM5型正确答案：C解析：M3急性前髓细胞性白血病以

9、t(15；17)转位为特征，这一转位导致17号染色体上的维甲酸。受体基因(RARA)与15号染色体的PML基因融合。嵌合基因产生异常PML/RARA(病理学P242为PARA，但应为RARA)融合蛋白，阻断髓样细胞分化，瘤细胞受阻于前髓细胞期。维甲酸是维生素A类似物，能明显克服这一阻断过程，使肿瘤性前髓细胞能终末分化成为中性白细胞或死亡。 在病例对照研究中，估计某因素与某疾病关联强度的指标是A、比值比B、某因素的暴露率C、某人群中该病的发病率D、某人群中该病的患病率E、某人群中该病的罹患率参考答案：A 有关一般肿瘤标本的取材选择，下列错误的是A、肿瘤的主体都分B、肿瘤组织及其邻近的组织C、肿瘤

10、两端的切缘组织D、肿瘤周围的正常组织E、远离病灶的正常组织不必取材参考答案：E化疗患者选择静脉通路时,若有上腔静脉压迫症应选择:()A.外周静脉B.股静脉C.桡静脉D.贵要静脉E.颈内静脉答案：A 苦寒清降清泻三焦火邪的药是( )A黄连B黄柏C夏枯草D栀子正确答案：D22年临床执业医师经典例题7章 第5章 卵巢浆液性囊腺癌最常用的肿瘤标记物是A.血清8一hCGB.血清雌激素C.血清CA125D.血清AFPE.血清雄激素正确答案：C卵巢内胚窦瘤标记物是血清AFP，卵巢浆液性囊腺癌最常用的肿瘤标记物是血清CA125。 一个人到陌生环境中所面临的各种文化冲突属于?A.躯体性应激源B.心理性应激源C.

11、社会性应激源D.文化性应激源E.环境性应激源正确答案：D 下述哪些体液因素具有舒血管作用A去甲肾上腺素B心房钠尿肽C激肽D前列腺素E2正确答案：BCD 根据上文，回答第 9294 题。A出血时间延长B血浆凝血酶原时间延长C激活的部分凝血活酶时间延长D凝血酶时间延长EFDP含量增高及D二聚体阳性第 92 题 血友病（ ）。正确答案：C 耍判断肺结核有无传染性，以下最可靠的依据是AX线胸片可见钙化点和空洞B痰中找到结核杆菌C血沉增快DPPD试验呈阳性反应E有发热、乏力等结核中毒症状正确答案：B Rb基因是A癌基因B抑癌基因C结构基因D调节基因E操纵基因正确答案：B解析：表达阻遏蛋白的基因是调节基因

12、。例如乳糖操纵子含Z、Y和A3个结构基因、1个操纵序列O、1个启动序列P和1个调节基因I，I基因编码阻遏蛋白；I基因表达产生阻遏蛋白，后者与O序列结合，使操纵子受阻遏而处于关闭状态。Rb基因即视网膜母细胞瘤基因，是最早发现的肿瘤抑制基因。在正常情况下，视网膜细胞含活性Rb基因，控制视网膜细胞的生长发育以及视觉细胞分化，当Rb基因先天性缺失或丧失功能视网膜细胞异常增殖，形成视网膜细胞瘤，其他肿瘤如骨肉瘤、小细胞肺癌、乳腺癌等都可出现Rb基因失活情况，说明Rb基因有抑癌作用，是一个抑癌基因。 我国诊断肾病综合征的尿蛋白标准是A2.0克/24小时B2.5克/24小时C3.0克/24小时D3.5克/2

13、4小时E4.0克/24小时正确答案：D 85 下腹部、会阴部86 减张缝合87 头、面、颈部88 上腹部、背部、臀部A 在 4 5 日拆线B 6 7 日拆线C 7 9 日拆线D 10 12 日拆线E 14 日拆线正确答案：B,E,A,C22年临床执业医师经典例题7章 第6章以下哪项提示急性胰腺炎预后不良A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.低钾血症S以下哪项提示急性胰腺炎预后不良A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.低钾血症D.低钙血症E.低镁血症正确答案：D数据管理员的主要工作包括建立数据库、制作录入数据的操作说明、制作检查事项一览表、编辑检查程序等。()此题为判断题(对，错)。正确答案：正确

14、男性，48岁，右季肋区疼痛半年。CT检查示:肝右叶12cm10cm肿块，包绕、压迫下腔静脉，肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括A肝动脉结扎术B肝动脉栓塞术C肝动脉灌注化疗D肝移植手术E肝叶切除术正确答案：E 患儿王某因发烧3日到县医院就诊，接诊医师林某检查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某随嘱患儿的家长带王某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，林某应当A.请上级医师会诊，确诊后再转诊B.请上级医师会诊，确诊后隔离治疗C.向医院领导报告，确诊后对王某就地进行隔离D.向当地疾病预防控制机构报告，并复印病历资料转诊E.向当地疾病预

15、防控制机构报告，由疾病控制机构转诊正确答案：D流行性出血热属于乙类传染病。医疗机构对传染病应当实行传染病预检，分诊制度：对传染病病人、疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。医疗机构不具备相应救治能力的，应当将患者及其病历记录复印件转至具备相应救治能力的医疗机构。目前国家要求二甲以上医院必须开设感染科，县级以下的基层医疗机构疫区人员发现传染病患者后应及时报告。 肝癌（ ）。正确答案：A 为明确诊断，应首先进行的检查是A血、尿淀粉酶B便常规和隐血C腹部CTD胃镜正确答案：A 男，9个月。诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎，给抗生素治疗1周后病情平稳，体温正常。近2天又出现发热，间断抽搐，前囟饱

16、满。首先考虑是A.并发脑积水B.并发脑水肿C.并发脑脓肿D.并发硬脑膜下积液E.脑膜炎后遗症正确答案：D暂无解析，请参考用户分享笔记 ABC免疫组织化学方法空白对照一般不加A、第一抗体B、第二抗体C、ABC混合物D、DABE、双氧水参考答案：A22年临床执业医师经典例题7章 第7章 28 常发生肠穿孔合并症的病有A 十二指肠溃疡、伤寒B 肠炎C 肠梗阻、肠痉挛D 痢疾、蛔虫病E 以上都不可能有正确答案：A 从损伤的病因分类来看，烧伤属于 （ ）。A生物性损伤B化学性损伤C机械性损伤D物理性损伤E以上都不是正确答案：D烧伤是因具热能的气体、液体、固体及具电能、化学能和放射能等的物质引起的一类损伤

17、，其中以热能烧伤最常见。 女性，30岁，1年前查体发现右侧卵巢肿瘤直径5cm，今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检：如及右下腹肿物增大，有压痛，蒂部最明显，首先的处理是A.密切观察B.急查盆腔磁共振成像C.抗生素治疗D.急查血清CA125、甲胎蛋白E.剖腹探查或腹腔镜检正确答案：E 患者，女，38岁。1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输尿管及部分膀胱壁切除，近2个月反复出现无痛性肉眼血尿，排尿不畅及尿频，尿中找到脱落的肿瘤细胞。诊断应考虑A、右肾盂癌B、右肾癌C、右输尿管癌D、膀胱癌E、膀胱结核最有诊断价值的检查是A、膀胱镜检及活检B、膀胱尿道造影C、排泄性尿路造影D、B超E、腹部X线摄片参考答案：

18、问题 1 答案：D问题 2 答案：A 对细菌性食物中毒的诊断原则是A.发病季节都在9月份，并与食用某种食物有确切关系B.潜伏期约在1020小时，发病都在夏秋季节C.有明显的发病季节，同一时间集中发病，并能找到引起食物中毒的食品，其动物实验阳性，并有细菌和血清血检测结果D.可疑食物经动物实验阴性，并有细菌和血清学检验结果E.有明显的发病季节，同一时间大量病人发病，并有传染性正确答案：C 下列选项中，不属于胺碘酮抗心律失常主要电生理效应的是A显著减慢VmaxB抑制电压依赖性钾通道C延长动作电位时限D延长有效不应期正确答案：A解析：心肌细胞膜静息电位内负外正，当受到刺激时，可发生去极继而复极，构成动

19、作电位。典型的心室肌细胞膜电位包括0期(去极期、由Na+内流引起)、1期(快速复极初期、由一过性K+外流引起)、2期(平台期、由Ca2+内流和K+外流引起)、3期(快速复极末期、由K+外流增多引起)和4期(自动去极化、钠泵和钙泵的作用)。如右图所示。胺碘酮属于类抗心律失常药，可阻断钾通道，延长复极(主要是1、2、3期)，从而延长动作电位时限和有效不应期。Vmax的速度主要取决于0期Na+内流速度，而类抗心律失常药对Na+通道几乎无影响，因此胺碘酮不影响Vmax。 男性，55岁。胃溃疡病史8年，近半年来上腹痛加重，无规律，X线钡餐造影示胃黏膜皱襞增粗，胃窦部见3cm3cm不规则龛影，突出腔外，胃蠕动正常。胃酸正常。该患者，应考虑诊断为A胃癌B胃溃疡C胃溃疡不排除恶变D胃穿透性溃疡正确答案：C （142144题共用题干）男性，45岁，因1年前出现上腹部隐痛，进食后呕吐20天?呕吐物含有宿食查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，振水音阳性142最可能的诊断是A胃溃疡B胃癌并发幽门梗阻C十二指肠溃疡D十二指肠溃疡合并幽门梗阻E胃癌正确答案：B