22年乡镇执业助理医师答疑精华9卷.docx

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1、22年乡镇执业助理医师答疑精华9卷22年乡镇执业助理医师答疑精华9卷 第1卷 具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是( )A.甘油三酯B.胆固醇C.HDLD.LDLE.VLDL正确答案：C解析：高密度脂蛋白(HDL)抗动脉粥样硬化的作用机制是HDL介导胆固醇的逆向转运，即胆固醇从外周组织细胞经血浆被运至肝进行代谢或运至一些腺器官合成类固醇激素，从而减少胆固醇对外周细胞(主要是内皮细胞、巨噬细胞)的损害。故选C。其余各选项均促进动脉粥样硬化的形成。 下列病证中不宜使用下法治疗的是( )A.宿食B.结痰C.积水D.蓄血E.痞块正确答案：E 诊断尿路感染下列哪项最有意义A.畏寒、发热、白细胞增多B.尿频、尿

2、急、尿痛C.清洁中段尿白细胞5个/HPD.尿培养菌落计数10/mlE.尿亚硝酸盐还原试验阳性正确答案:D符合月经先后无定期肾虚证特点的是()A. 经量多，色紫红，少腹胀满B.经量少，色淡暗。腰骶酸痛C.经量少，色暗有淤块，肢冷畏寒D.经量少，行而不畅，胸闷不舒E.经量多，有血块，嗳气食少参考答案：D 中药传统的给药途径是( )A.舌下给药B.直肠给药C.口服和皮肤给药D.黏膜表面给药E.吸入给药正确答案：C 可以用来治疗水肿、小便不利，还能用来治疗脚气的药物是()。A.薏苡仁B.茯苓C.泽泻D.车前子E.金钱草答案：A男婴,出生后第十天。生后3天皮肤黄染,至今未退。足月顺产儿。纯母乳喂养,吸奶

3、好,大小便正常。查体全身皮肤黄染,余未见异常。血清总胆红素156,间接胆红素 130.最可能得诊断是()A.新生儿肝炎B.生理性黄疸C.新生儿败血症D.新生儿溶血病E.新生儿胆管阻塞参考答案：B22年乡镇执业助理医师答疑精华9卷 第2卷 女，45岁，肝炎后肝硬化，脾亢，切脾前血红蛋白198g/L，白细胞3.510/L，血小板9510/L，骨髓三系明显增生，血浆凝血酶原时间30秒(对照13秒)，APTT38秒(对照32秒)，纤维蛋白原2.8g/L，预防手术中出血应选用A.纤维蛋白原B.浓缩血小板C.冷冻血浆D.浓缩红细胞E.凝血酶原复合物浓缩药正确答案:E男,56岁,阵发性咳嗽半个月,无咳痰、喘

4、息及发热。服用二代头孢类抗菌药物 和复方甘草合剂3天无效来诊,该患者有高血压史,1个月前开始按医嘱服用卡托普利血管紧张素转换酶抑制剂),查体:BP 14588mmHg,心、 肺和腹部未见明显异常。应首选的处理是()A.改为抗结核治疗B.加用糖皮质激素C.加用支气管舒张剂D.改用更高级抗菌药物E.改用其他类型降压药参考答案：E 下列各项，不属胞宫功能的是( )A.主行月经B.娩出胎儿C.分泌带液D.排泄恶露E.种子育胎正确答案：B 原发性痛经和继发性痛经的主要鉴别点是A.发病时间B.月经是否规律C.初潮年龄D.有无盆腔器质性疾病E.是否需要使用镇痛药正确答案：D痛经的概念是指经前后或月经期出现下

5、腹疼痛、坠胀，伴腰酸或其他不适，程度较重以致影响生活和工作质量者。痛经分为原发性和继发性两类，前者是指生殖器官无器质性病变所致的痛经，后者系指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈狭窄等所引起的痛经。 制定中华人民共和国中医药条例的核心目的是( )A.保护人体健康B.保护传统医药学C.发展传统医药学D.继承、创新中医药E.保持中医药特色正确答案：A解析：1.为了继承和发展中医药学，保障和促进中医药事业的发展，保护人体健康，制定了中医药条例。2.保护人体健康是中医药条例立法的根本目的，是中医药事业发展的核心导向，也是中医药人员的职责。 甲状腺功能减退粘液性水肿说法正确的是A.粘液水肿性

6、昏迷需立即抢救治疗B.粘液水肿不能用药物治疗C.粘液水肿性昏迷需先查明病因D.粘液性水肿患者抗休克治疗是防止昏迷的关键E.粘液性水肿很严重常数天就死亡正确答案：A粘液水肿性昏迷需立即抢救治疗，甲减粘液性水肿患者坚持甲状腺替代治疗是防止并发昏迷的关键。 胃脘、胁肋胀痛或窜痛，嗳气呃逆，吞酸嘈杂，食少纳减，情志抑郁，善太息，急躁易怒，舌红苔薄黄，脉弦或弦数，辨证为()。A.气滞胃脘证B.肝郁化火证C.胃火炽盛D.肝郁脾虚证E.肝胃不和证答案：E22年乡镇执业助理医师答疑精华9卷 第3卷 风湿性心脏病最常见的瓣膜损害部位是( )A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣E.联合瓣膜病变正确答案：A

7、 世界卫生组织健康的“四大基石”不包括()。A.充足睡眠B.合理膳食C.戒烟限酒D.心理平衡E.适量运动答案：A 蛋白尿(+)且以白蛋白为主时是( )A.溢出性蛋白尿B.肾小球蛋白尿C.肾组织蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.功能性蛋白尿答案：B 心衰竭体循环瘀血的表现是：A.端坐呼吸B.心原性哮喘C.劳力性呼吸困难D.阵发性夜间呼吸困难E.肝颈返流征阳性参考答案: E题解：心力衰竭分为左心衰和右心衰，左心衰以肺淤血及心排量降低，主要的症状为程度不同的呼吸困难，右心衰以体静脉淤血的变现为主，水肿、颈静脉征、肝脏肿大等2022年国家要求肺结核患者(包括耐多药患者)健康管理率要达到()以上。()A. 7

8、0%B. 80%C. 90%D. 100%参考答案：C重性精神疾病是指临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状,且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病。()此题为判断题(对，错)。参考答案： 男，3岁，发育落后，少动，发绀，有蹲踞现象。胸骨左缘24肋间可闻级收缩期喷射性杂音，X线示胸片心脏外形呈靴型。应诊断为( )A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄正确答案：D解析：法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚4种畸形。主要表现为青紫，蹲踞，因为蹲踞可以使回心血量减少，减轻心脏负担。胸骨左缘24肋间可闻及级喷射性收缩杂音，

9、以第三肋间最响。X线检查示心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，呈靴形心。22年乡镇执业助理医师答疑精华9卷 第4卷 服中药时过敏体质患者(如荨麻疹、哮喘、过敏性鼻炎)需忌口( )。A、乳酪B、糯米食品C、草菇D、金针菜答案：C 主诉对临床具有的重要意义，不包括()。A.提示病情的轻重缓急及其救治原则B.确定询问或检查的主次和秩序C.确定病种和辨别病位或病性的主要依据D.决定现病史与既往史书写的内容E.决定使用药物的品种答案：E 急性胃痛的适宜技术常用穴位中脘的作用( )。A、培元固本，开窍醒神B、和胃理气，通腑化滞C、宽胸利气，健脾调中D、健脾和胃，扶正培元，调和气血，通经活络答案：B某女性,停经50

10、天,考虑是早期妊娠可能性较大,对于妊娠最早的症状是()A、停经B、阴道充血变软，呈紫蓝色C、子宫增大D、B超探及胎心管搏动E、自觉胎动A停经史妊娠第一体征，生育年龄有性生活史的健康妇女，月经规律，一旦月经过期，应考虑妊娠可能，出现月经过期10日以上应高度怀疑妊娠，若停经2个月以上，则妊娠的可能性更大。需注意的停经是妊娠最早的症状，但不是妊娠的特有症状。 类风湿关节炎的主要病理改变是A.关节间隙变窄，边缘性骨赘B.过敏性滑膜炎，关节腔积液C.关节滑膜炎，血管翳形成，造成软骨、骨侵蚀破坏D.尿酸沉积于关节附近，形成结节E.关节化脓性病变正确答案：C 双肺前界浊音区缩小常见于( )。A、心脏扩大B、

11、心包积液C、主动脉瘤D、肺门淋巴结肿大E、肺气肿答案：E出现“三凹征”的常见临床情况是()A.胸腔积液B.支气管哮喘C.自发性气胸D.支气管异物E.阻塞性肺气肿参考答案：D22年乡镇执业助理医师答疑精华9卷 第5卷 外感咳嗽与内伤咳嗽的鉴别，下列哪项无意义A.病程的长短B.起病的缓急C.咳嗽的多少D.疾病的新久E.以上均非正确答案：C外感咳嗽，多为新病，起病急，病程短，常伴恶寒、发热、头痛等肺卫表证。内伤咳嗽，多为久病，常反复发作，病程长，可伴它脏见症。 头痛时作，痛连项背，恶风畏寒，遇风尤剧，口不渴，苔薄白，脉浮。治宜( )。A、羌活胜湿汤B、桑菊饮C、川芎茶调散D、半夏白术天麻汤答案：C

12、传染病主要的传染源是：()。A、受感染的动物B、动物储存宿主C、病原携带者D、隐性感染者E、传染病患者答案：E每年至少开展()次针对健康知识讲座的效果评价。A 1B 2C 3D 4参考答案：A 用于胃切除后引起的缺铁性贫血的是( )A.切脾术B.糖皮质激素C.雄激素D.右旋糖酐铁注射E.输血正确答案：D女,35岁。性生活后阴道流血1周。妇科检查见宫颈轻度烂样改变,触之易出血。下一步首选的处理是()A.子宫颈刮片细胞学检查B.子宫颈活体组织病理检查C.阴道镜检查D.子宫颈锥切术E.分段诊断性刮宫参考答案：A(于性交后或阴道检查后有鲜血流出，要考虑急性宫颈炎、宫颈癌、宫颈息肉或子宫黏膜下肌瘤等。有

13、烂样改变，宫颈癌可能性大，筛查选子宫颈刮片细胞学检查) 主证表现为胃脘疼痛，如针刺、刀割，痛有定处，按之痛甚，食后加剧，入夜尤甚，病程长久，胃痛反复发作而不愈，面色晦暗无华，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩的是( )。A、寒邪客胃B、肝胃郁热C、瘀血停滞D、湿热中阻答案：C22年乡镇执业助理医师答疑精华9卷 第6卷 心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是( )A.过度劳累B.摄入液体过多C.心肌缺血D.室性期前收缩E.呼吸道感染正确答案：E解析：慢性心力衰竭的急性发作常与诱发因素有关，其中感染为最常见的诱因，以呼吸道感染最多见。心力衰竭的患者，机体防御能力低下，容易发生感染，而感染发生后，发热等症状可致心率

14、增快;炎症分泌物增多，痰液部分阻塞呼吸道，影响肺脏的通气功能;细菌及其毒素可直接损害心肌或侵犯心瓣膜，从而加重心肌缺血缺氧，诱发心力衰竭。故本题选E。提示：呼吸道感染为心力衰竭患者症状加重最常见诱因。女,65岁。进行性皮肤、巩膜黄染伴消瘦、乏力3个月,无腹痛、发热。发病以来体重减轻明显。最可能出现的体征是()A.肝、脾肿大B.移动性浊音阳性C.右上腹有压痛、反跳痛D.触及无压痛的肿大胆囊E.墨菲(Murphy)征阳性参考答案：D(进行性黄疸应考虑由肿瘤所致的阻塞性黄疸或重症肝炎，多为胰头癌，常见无压痛的肿大胆囊)女,20岁。进食海鲜半天后感全身剧痒难忍,伴有腹痛、腹泻,随之全身皮肤出现大小不等

15、、形态不一、边缘不规则的局限性、隆起性肿胀,呈淡红色。该患者的皮肤损害是()A.斑疹B.斑块C.结节D.紫癜E.风团参考答案：E下列各项,不属中医综合有效干预的是()A针灸B.按障上肩C.食疗D.体疗E.放疗参考答案：E2022年版国家基本公共卫生服务规范较2022年版增加了哪个专项规范?()A.中医药健康管理B.传染病报告和处理规范C.结核病患者健康管理D.卫生监督协管服务规范参考答案：C 刮痧板的形状不包括( )。A、椭圆形B、方形C、缺口形D、锯齿形答案：D某患者因胃癌准备接受手术治疗。术前医师履行了说明义务,并取得患者书面同意。根据侵权责任法的规定,医师说明事项不包括的是()A.病情B

16、.医疗措施C.医疗风险D.医疗诉讼程序E.替代医疗方案参考答案：D22年乡镇执业助理医师答疑精华9卷 第7卷在某省A村,经常应用广播宣传慢性疾病的预防,比如高血压、糖尿病、冠心病等。除了这种形式进行健康教育,以下哪项也是比较普遍采用的宣传形式()A、折页B、传单C、黑板报/宣传栏D、录像带E、电子显示屏C黑板报/宣传栏在基层，特别是农村，仍然是比较普遍采用的健康信息传播方式。 我国由国家专门培养针灸医师的朝代最早是：( )。A.隋朝B.唐朝C.宋朝D.元朝答案：B 患儿，6岁，以急性肾小球肾炎入院。入院1天后出现头晕、眼花，恶心、呕吐，血压为160/120mmHg，该患儿可能出现了A.心力衰竭

17、B.循环充血C.高血压脑病D.急性肾衰竭E.电解质紊乱正确答案：C考察急性肾小球肾炎的临床表现。高血压脑病表现为血压急剧升高，表现为剧烈头痛、呕吐、复视或一过性失明，可突发惊厥、昏迷。患者可能并发了高血压脑病。初级卫生保健策略的服务对象是()A、城镇居民B、有钱人C、政府官员D、病患E、全体居民E初级卫生保健策略针对的是所有的居民，通过社区的个人与家庭通过积极参与，促进全部居民的身心健康。 目赤肿痛属风热证者，可配用( )A.鱼腰、球后B.少商、上星C.行间、侠溪D.血海、膈俞E.列缺、照海正确答案：B女,18岁,2个月内4次出现进食时口腔疼痛。检查发现唇、颊、舌粘液有多个直径小于5mm的溃疡

18、,呈圆形或椭圆形,散在分布。最可能的诊断是()A、口腔癌B、慢性唇炎C、复发性口疮D.口腔粘膜白斑E、念珠菌性口炎参考答案：C 可通过皮肤损害人体健康的是( )A.汞B.尘土C.碳正确答案：A22年乡镇执业助理医师答疑精华9卷 第8卷 患者，女性，58岁，素有心脏病10余年。查体：心率128次/分，心律绝对不齐，心音强弱不一，脉搏短绌。诊断为( )A.心房扑动B.心房颤动C.室上性心动过速D.室性心动过速E.窦性心动过速正确答案：B玉屏风颗粒的服用方法是()A、开水冲服B、芦根汤送服C、米汤送服D、黄酒送服E、直接口服参考答案：A 解析：玉屏风颗粒的用法用量：开水冲服，一次一袋，一日三次。 下

19、列哪一项不是医务人员医德规范及实施办法的内容( )A.尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁B.廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私C.热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展D.互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系E.严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平正确答案：C解析：C选项为中国医学生誓言的内容。 任脉的生理作用主要是：( )。A.通调冲、任B.调冲、任、督、带C.总调奇经八脉D.调节阴经经气答案：D 膳食中能量转化为乳汁中能量的转化率为( )A.100%B.80%C.2

20、0%D.50%正确答案：B 熏洗疗法特别提示( )患者慎用。A、冻疮B、失眠C、高血压、心脏病重症D、牙痛答案：C基本公共卫生服务项目补助资金可以用于开发计划免疫信息系统,但不得用于购置一般设备和医疗器械。()此题为判断题(对，错)。参考答案：22年乡镇执业助理医师答疑精华9卷 第9卷 下列不属于膝关节侧副韧带损伤的诊查要点的是()。A.关节穿刺B.明显的外伤史C.局部压痛D.侧向试验阳性E.局部肿胀，皮下青紫、瘀斑答案：A 有关消毒的描述，正确的是( )A.消毒是针对有确定传染源存在的场所进行的B.对传染病死亡患者的尸体按规定的处理也属消毒C.对传染病住院患者污染过的物品可待其出院后集中消毒

21、D.对有病原体携带者(没有发病)存在的场所可以不消毒E.饭前便后的洗手不属消毒的范畴正确答案：B乡村医生对高血压患者随访,不紧急转诊到上级机构的情况是()A.收缩压 190mmHgB.舒张压 105mmHgC.视物模糊D.恶心呕吐E.胸闷参考答案：B 关于深感觉检查的叙述正确的是( )。A、包括皮肤和黏膜的痛觉B、触觉C、温度觉D、测试深部组织的感觉，如位置觉等E、皮肤定位觉答案： D 牙刷应该多长时间更换一次?正确答案：刷毛出现弯曲、倒毛现象就应更换，三个月至少要更换一把新牙刷。男,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时。对判定预后有帮助的指标是( )男，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶>500SomogyiU单位对判定预后有帮助的指标是( )A.血钙低于1.75mmol/LB.血淀粉酶>500SomogyiUC.尿淀粉酶>1000SomogyiUD.血清淀粉酶持续升高超过5天E.血清钾、镁同时降低正确答案：A 痹证中痛痹的治法是( )。A、祛风通络，散寒除湿B、除湿通络，祛风散寒C、祛风通痹，活血止痛D、散寒止痛，祛风除湿答案：C