22年病理学技术(中级)答疑精华7章.docx
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1、22年病理学技术(中级)答疑精华7章22年病理学技术(中级)答疑精华7章 第1章关于单纯癌,下列哪项正确()。A.属高分化腺癌B.预后较好C.恶性度低D.转移较晚E.属低分化腺癌答案:E粥样斑块(名词解释)参考答案:肉眼观:动脉内膜面见灰黄色斑块,既向内膜表面隆起,又向深部压迫中膜。切面见纤维帽的下方,有多量黄色粥糜样物。光镜下:在玻璃样变性纤维帽的深部,有大量粉红染的无定形物质,实为细胞外脂质及坏死物,其中可见胆固醇结晶(HE切片中为针状空隙)及钙化。底部及周边部可见肉芽组织、少量泡沫细胞和淋巴细胞浸润。粥瘤处中膜SMC受压萎缩,弹性纤维破坏,该处中膜变薄。外膜可见毛细血管新生、结缔组织增生
2、及淋巴细胞、浆细胞浸润。 试以肾梗死为例,简述贫血性梗死的成因和病理形态特点。正确答案:肾动脉分支栓塞后,由于肾组织致密而又无有效的侧枝循环,可出现贫血性梗死。梗死灶呈锥形,尖端向血管阻塞的部位,底部靠脏器表面,浆膜面常有少量纤维素性渗出物被覆。髓样肿胀期(名词解释)参考答案:伤寒起病第一周,回肠下段淋巴结略肿胀,隆起于粘膜表面,色灰红,质软,隆起组织表面形似脑的沟回,以集合淋巴小结最为典型。满天星现象(名词解释)参考答案:Burkitt淋巴瘤镜下特点为弥漫性的中等大小淋巴样细胞浸润,分裂像明显增多,瘤细胞间有散在的巨噬细胞吞噬核碎片,形成所谓满天星图像。 与液化性坏死无关的是:A.脑组织坏死
3、B.化脓菌感染C.乳房外伤性脂肪坏死D.急性胰腺炎引起的脂肪坏死E.肾梗死正确答案:E22年病理学技术(中级)答疑精华7章 第2章 AIDS 病变不包括A.淋巴结肿大B.淋巴结内一片空虚C.恶性淋巴瘤D.肉芽肿病变E.肺部感染正确答案:D 冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉是()A.左冠状动脉前降支B.右冠状动脉主干;C.左冠状动脉主干D.左冠状动脉回旋支E.右冠状动脉后降支参考答案:A 关于子宫颈癌的叙述,下列哪项是错误的A.组织学上大多数为鳞状细胞癌B.可来源于柱状上皮下的储备细胞C.发病与单纯疱疹病毒感染无关D.年轻者以腺癌最常见E.晚期发生淋巴道转移正确答案:C各种原因引起动物机体体液的丢
4、失称为()。参考答案:脱水高血压性心脏病(名词解释)参考答案:指长期血压增高,导致左心室后负荷过重,而出现左心室肥厚、扩张,继而左心衰竭,最后发展至全身衰竭。再通(名词解释)参考答案:在机化过程中,因血栓逐渐干燥收缩,其内部或与血管壁间出现裂隙,新生的内皮细胞长入并被覆其表面,形成迷路状的通道,血栓上下游的血流得以部分恢复,这种现象称为再通。22年病理学技术(中级)答疑精华7章 第3章动脉粥样硬化病理形态变化有哪些?参考答案:动脉粥样硬化病变的发生与年龄的关系十分密切,动脉杈、分支开口,血管弯曲的凸面为病变的发生部位。病变过程由轻至重,分为三期:1.脂纹脂斑;2.纤维斑块;3.粥样斑块。继发性
5、变化:斑块内出血、粥样溃疡、附壁血栓、钙化、动脉瘤形成。(1)脂纹(fattystreak):脂纹脂斑是动脉粥样硬化的早期病变。据尸栓发现,主动脉的粥样硬化的脂纹9岁以下检出率为11.5%,10-19岁为48.96%.肉眼观主动脉的脂纹常见于后壁及分支开口处,为帽针头大小斑点,宽约1-2mm,黄色条纹,不隆起或微隆起于内膜表面。镜下:内皮下有大量泡沫细胞。(2)纤维斑块(fibrousplaquE.:肉眼观,纤维斑块为隆起于内膜表面的灰黄色斑块,随着斑块表层胶原纤维增生及玻璃样变,斑块逐渐变为瓷白色。镜下,斑块表面为一层纤维帽,有多量SMC及大量细胞外基质(包括胶原,弹力纤维,蛋白聚糖,C外脂
6、质)组成。纤维帽之下有多少不等SMC、巨噬C泡沫细胞及细胞外脂质及基质。(3)粥样斑块(atheromatousplaquE.:粥样斑块或称粥瘤。肉眼观,为明显隆起于内膜表面的灰黄色斑块。切面,表层纤维帽为瓷白色,深部为黄色粥糜样物(由脂质和坏死崩解物质混合而成)。镜下,纤维层趋于老化,胶原纤维玻璃样变,SMC被分散埋藏在细胞外基质中。深部为大量无完形物质,其内富含脂质,胆固醇结晶,钙化等。底部及边缘为肉芽组织增生,外周有少许泡沫细胞和淋巴细胞。严重者,动脉中膜SMC呈不同程度萎缩,中膜变薄,外膜有反应性炎症。(4)复合病变:1)斑块内出血:冠状动脉粥样硬化出血。2)斑块破裂:形成溃疡及有血栓
7、形成,可造成胆固醇栓塞。3)血栓形成:可引起器官动脉栓塞导致梗死。4)钙化:多见于老年人,钙化灶可进而发生骨化。动脉粥样硬化病理形态变化:1.脂纹脂斑;2.纤维斑块;3.粥样斑块。继发性变化:斑块内出血、粥样溃疡、附壁血栓、钙化、动脉瘤形成。创伤愈合的基本过程都是以炎症和组织再生为基础,其基本形式是()的生长和上皮再生。参考答案:肉芽组织 下列哪些属于基本病理过程研究的内容?A.疾病概论B.酸碱平衡紊乱C.缺氧D.休克肺E.弥散性血管内凝血正确答案:BCE肺肉质变(名词解释)参考答案:主要见于某些患者嗜中性粒细胞渗出过少,其释出的蛋白酶不足以及时溶解和消除肺泡腔内的纤维素等渗出物,则由肉芽组织
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