21年外科主治考试答案7节.docx

《21年外科主治考试答案7节.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《21年外科主治考试答案7节.docx（35页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、21年外科主治考试答案7节21年外科主治考试答案7节 第1节 当前唯一反映肿瘤代谢状况，有助于定性诊断的影像诊断方法是（ ）A、B超B、放射性核素显像C、特殊X线显影术D、远红外热像检查E、CT参考答案：D 下列主动脉瓣关闭不全的临床表现中，错误的是A、早期症状为心悸、心前区不适、头部强烈搏动感B、重度关闭不全者常有心绞痛发作、气促C、阵发性呼吸困难、端坐呼吸或急性肺水肿D、主动脉瓣区听诊有粗糙喷射性收缩期杂音，向颈部传导E、水冲脉、动脉枪击音、毛细血管搏动体征参考答案：D 关于张力性气胸的病理生理改变，下列选项错误的是A、气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随吸气进入胸膜腔积累增多，胸膜腔压

2、力大气压B、引起纵隔扑动C、伤侧肺严重萎缩，纵隔显著向健侧移位，健侧肺受压，导致腔静脉回流障碍D、高于大气压的胸膜腔内压，驱使气体进入纵隔形成纵隔气肿E、进入胸壁软组织，形成面、颈、胸部的皮下气肿参考答案：B 发生急性硬膜下血肿的常见原因是A.冲击点伤B.对冲伤C.头颅挤压伤D.加速性掼伤E.直接暴力打击正确答案：B硬膜下血肿最常见于对冲部位。 具有祛风湿，强筋骨，止血功效的药物是A.丝瓜络B.鹿衔草C.豆蔻D.木瓜E.蚕沙参考答案：B 女性，30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤，中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。根据患者伤情，首先要考虑

3、的是A、手掌皮肤裂伤B、手指不全离断伤C、手掌皮肤裂伤合并指骨骨折D、手指固有神经损伤E、左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉损伤治疗方案宜采取A、清创修复屈指肌腱、神经，吻合动脉B、清创修复神经，吻合动脉，肌腱二期修复C、清创修复肌腱，吻合动脉，神经二期修复D、清创修复肌腱和神经，结扎出血的动脉断端E、清创缝合伤口，其他组织二期修复术后30小时，出现中指色泽发白，皮温较健侧指低，扪及指腹组织发瘪。此时应采取的措施是A、患肢抬高，保暖B、应用抗凝剂C、立即手术探查D、臂丛神经阻滞E、应用抗血管痉挛药物参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：A问题 3 答案：C 三叉神经第二支受损出现A.

4、一眼全盲B.上睑下垂C.咀嚼无力D.颊部及上唇麻木E.角膜反射消失或减退参考答案：D患者女,54岁,右股部腹股沟韧带下方前内侧突发疼痛并不能回纳的肿块,最大可能诊断是A、腹股沟斜疝B、腹股沟直疝C、腹股沟淋巴结炎D、冷脓肿E、嵌顿股疝参考答案：E 预防切口感染，下列哪项措施不正确A、严格无菌操作B、严密止血C、做好术前准备，纠正贫血及低蛋白血症D、估计术后感染机会大，应放引流物E、依靠抗生素保护参考答案：E21年外科主治考试答案7节 第2节 有关尿道结石，以下哪项是错误的A、尿道结石典型症状为排尿困难，点滴状排尿，伴尿痛，重者可发生急性尿潴留及会阴部剧痛B、B超和X线检查有助于明确诊断C、结石

5、位于尿道舟状窝，可向尿道内注入无菌石蜡油，尔后用小钳子取出D、前尿道结石尽早做尿道切开取石以缓解排尿困难E、后尿道结石可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱，再按膀胱结石处理参考答案：D 支气管扩张症的临床治疗方式，不包括A.病因治疗B.抗感染治疗C.体位引流疗法D.生物治疗E.手术治疗正确答案：D 腰痛，压痛，站立时压痛区可扪及指腹大肿块，平卧消失。直腿抬高试验阳性，加强试验阴性。最可能的诊断是A.腰椎间盘突出症B.急性腰扭伤C.肌疝D.急性肌筋膜炎E.强直性脊柱炎参考答案：C 小儿阑尾脓肿明确诊断后，应采取的措施是A、阑尾切除术B、脓肿引流术C、脓肿冲洗术D、脓肿包块切除术E、局部理疗参考答案：

6、B急性肾衰竭少尿期发生水中毒的常见原因为A、内生水过多B、钠潴留C、低蛋白血症D、不适当输入过多水分E、抗利尿激素增加参考答案：D颅脑损伤恢复期护理应注意A、抓紧训练病人的语言、肢体活动功能B、恢复正常饮食C、消除恐惧，防止神经官能后遗症D、维持头高卧位E、以上均不正确参考答案：AC 青壮年男性，右侧腹股沟区肿块，可下降至阴囊，平卧后消失，可能是：A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.睾丸鞘膜积液E.隐睾 本题正确老年男性，腹股沟内侧半球形肿块，压住内环仍可突出，可能是：A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.睾丸鞘膜积液E.隐睾中年女性，腹股沟韧带内侧的下外方突然出现包块，疼痛不能回纳，可

7、能是：A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.睾丸鞘膜积液E.隐睾请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A斜疝的临床表现与鉴别：(1)斜疝儿童、青壮年多见，经腹股沟管突出，椭圆形或梨形，回纳疝块后压住内环疝块不再突出，透光试验不透光，易发生肠梗阻表现。(2)直疝多见于老年男性，经腹股沟三角突出，半球形，基底较宽，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出，透光试验不透光，不易嵌顿。(3)股疝中年以上妇女多见，经股管从卵圆窝突出，半球型，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出，透光试验不透光，极易嵌顿，易发生肠梗阻表现。问题 2 答案解析：B斜疝的临床表现与鉴别：(1)斜疝儿童、青壮年多见，

8、经腹股沟管突出，椭圆形或梨形，回纳疝块后压住内环疝块不再突出，透光试验不透光，易发生肠梗阻表现。(2)直疝多见于老年男性，经腹股沟三角突出，半球形，基底较宽，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出，透光试验不透光，不易嵌顿。(3)股疝中年以上妇女多见，经股管从卵圆窝突出，半球型，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出，透光试验不透光，极易嵌顿，易发生肠梗阻表现。问题 3 答案解析：C斜疝的临床表现与鉴别：(1)斜疝儿童、青壮年多见，经腹股沟管突出，椭圆形或梨形，回纳疝块后压住内环疝块不再突出，透光试验不透光，易发生肠梗阻表现。(2)直疝多见于老年男性，经腹股沟三角突出，半球形，基底较宽，回纳疝块后压住内环疝块

9、仍可突出，透光试验不透光，不易嵌顿。(3)股疝中年以上妇女多见，经股管从卵圆窝突出，半球型，回纳疝块后压住内环疝块仍可突出，透光试验不透光，极易嵌顿，易发生肠梗阻表现。 音响最弱的叩诊音是A.鼓音B.清音C.浊音D.实音E.过清音正确答案：D 关于烧伤创面手术。深二度烧伤创面A.切痂B.削痂C.切痂和微粒皮移植术D.切削痂和网状植皮E.大张自体皮移植参考答案：B21年外科主治考试答案7节 第3节 患者男性，50岁。患食管癌导致进行性吞咽困难无法进食4天。提示：患者自觉极度口渴、唇舌干燥，查体眼窝下陷、皮肤失去弹性。此时患者的初步诊断为A、轻度等渗性缺水B、轻度高渗性缺水C、轻度低渗性缺水D、中

10、度低渗性缺水E、中度高渗性缺水F、中度等渗性缺水G、重度高渗性缺水H、重度等渗性缺水I、重度低渗性缺水提示：患者自觉极度口渴、唇舌干燥，查体眼窝下陷、皮肤失去弹性。根据患者目前的临床特点估计缺水量约为体重的A、0-1%B、1-2%C、2-3%D、4-6%E、7-8%F、9-10%G、10%提示：患者自觉极度口渴、唇舌干燥，查体眼窝下陷、皮肤失去弹性。该患者的治疗措施中正确的是A、所需补水量宜在2日内补给B、给予0.45的氯化钠溶液静脉滴注C、给予5%的葡萄糖溶液静脉滴注D、给予0.9%的氯化钠溶液静脉滴注E、补液量中应包括每日的生理需要量1000mlF、每缺少体重1%的水分，需补液约40050

11、0ml参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：D问题 3 答案：ABCF 关于肾绞痛，以下哪项是错误的A、常见于输尿管结石患者B、疼痛是绞痛，呈阵发性，剧烈难忍C、也可表现为较长时间的腰区难忍的酸痛D、可向会阴部放射E、无恶心、呕吐参考答案：E 患者男性，42岁，已婚已育，主诉“右侧阴囊肿痛1个月”就诊。无畏寒发热，无尿频、尿急、尿痛。既往史：5岁时行右侧隐睾下降固定术；8年前因会阴部外伤致左侧睾丸破裂出血，行保守治疗后出现左侧睾丸萎缩。体检：右侧睾丸、附睾增大，界限不清，右附睾体尾部触及2.5cm3cm肿块，质地中等偏硬，表面结节感，轻触痛，与周围无明显粘连；左侧阴囊无肿大，左侧睾丸明显

12、缩小，左侧附睾大小质地正常；阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧附睾体尾部结节，考虑附睾炎。左侧睾丸萎缩，大小2.5cm3cm3cm，质地软，未触及结节。右侧阴囊切口拟行右侧附睾切除术，术中发现右侧附睾无明显肿大，质地软；右侧睾丸下极邻近附睾尾部触及-2.0cm2.0cm结节，质地硬，界限清。该患者可选择的治疗方案包括( )A、睾丸肿块活检后结束手术，等待病理结果决定进一步治疗方案B、终止手术，待进一步行肿瘤标志物、CT检查后再定手术方案C、睾丸部分切除，等待病理结果决定进一步治疗方案D、睾丸部分切除送冰冻病理，如冰冻病理提示睾丸肿瘤，行根治性睾丸切除术E、改腹股沟切口行根治性睾丸切除术F、根治

13、性睾丸切除术+腹膜后淋巴结清扫术术后需进行哪些检查( )该患者术中冰冻病理提示：睾丸精原细胞瘤，行根治性睾丸切除术。A、血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)和乳酸脱氢酶(LDH)B、腹部和盆腔CT检查明确有无转移C、PET-CT检查D、胸部CT检查E、骨扫描F、阴囊MRI检查该患者的后续治疗方案包括( )该患者腹盆部CT检查提示：腹膜后多发淋巴结转移，最大径2.5cm;胸部CT、骨扫描未见明确转移灶。血AFP、HCG正常，LDH300IU/L(正常值小于248IU/L)。A、腹膜后淋巴结清扫术B、单或双周期卡铂辅助化疗C、标准放射野放疗D、34疗程以顺铂为中心的联合化疗E、标准

14、野联合同侧髂腹股沟区域、原阴囊手术瘢痕的放疗F、严密监测后续治疗包括( )该患者选择行4个疗程的EP化疗，2个疗程化疗后再次评估，血AFP、HCG正常，LDH下降至正常，腹部盆腔CT复查发现腹膜后淋巴结略增大，最大直径4cm，PET-CT检查阳性。A、改行联合挽救性化疗方案（VIP方案）B、完成目前化疗方案后再评估C、如无手术禁忌，行残余肿瘤切除术D、放疗E、密切监测F、高剂量联合化疗+自体造血干细胞移植参考答案：问题 1 答案：DE问题 2 答案：ABDE问题 3 答案：DE问题 4 答案：ACD 治疗心火上炎、口舌生疮、小便不利病证的首选药物是A、黄连B、栀子C、芦根D、淡竹叶E、黄柏参考

15、答案：D 瘤自筋肿起，青筋垒垒，盘成团，如蚯蚓聚结，表面呈青兰色，质地柔软，应属( )。A、血瘤B、筋瘤C、气瘤D、骨瘤E、以上都不是参考答案：B关于骨髓瘤的叙述,下列哪项是正确的A、多见于儿童B、腰背部剧痛向腹部或下肢放射C、Bence-Jones蛋白阳性D、手术治疗为主E、起源于骨髓造血组织，以浆细胞为主的恶性肿瘤参考答案：BCE 新生儿先天性马蹄内翻足首选治疗方法是A、长腿石膏靴固定法B、跟腱延长、石膏固定法C、手法矫治、外固定D、软组织松解术和肌腱移植术E、三关节固定术参考答案：C 对疑有胆石症所致梗阻性黄疸较深者，应选择的检查方法是A、口服胆囊造影B、静脉胆道造影C、ERCPD、PT

16、CE、气钡对比十二指肠造影参考答案：D 踝管综合征主要指下列哪项组织受压？( )A、胫后肌腱B、胫后神经C、胫后血管D、趾长屈肌腱E、躅长屈肌腱参考答案：B21年外科主治考试答案7节 第4节骨折临床愈合的标准,下列不正确的是A、局部无压痛B、局部无反常活动C、局部无畸形D、局部无纵向叩击痛E、X线示骨折线模糊，有连续性骨痂通过参考答案：C 前列腺增生的临床特点是A.根据前列腺大小，即可判断梗阻程度B.残余尿量与梗阻程度成正比C.都需要手术治疗D.凡前列腺增生者，直肠指诊都可触及增大的前列腺E.男性老年患者如无排尿困难即可排除前列腺增生正确答案：B 成人股骨头缺血性坏死按ARCO分期X线表现股骨

17、头塌陷，关节间隙变窄，骨赘增生，属于( )A、期B、期C、期D、期E、以上都不是参考答案：D 有关最低肺泡有效浓度(MAC)，下列正确的是A、吸入麻醉的MAC越大，其麻醉功能越强B、吸入麻醉的MAC越小，其麻醉功能越强C、吸入麻醉药的油气分配系数越低，MAC越小D、MAC不可以作为衡量麻醉深度的指标E、MAC是所有全麻药物的药理特性指标参考答案：B 下列结肠损伤的造瘘方式中，正确的是A.单腔造瘘术B.双腔造瘘术C.袢式造瘘术D.以上都是E.以上都不是正确答案：D 男性，22岁，血友病A患者，行胃大部切除术，术中伤口渗血，此时最好用什么止血（ ）A、新鲜全血B、冷沉淀物C、冷冻血浆D、血小板制剂

18、E、止血芳酸参考答案：B 苯巴比妥的作用有( )。A.镇静、催眠作用B.镇静、镇痛作用C.抑制迷走神经反射作用D.镇静、止吐、解痉作用E.呼吸中枢兴奋作用参考答案：A 小范围静脉曲张或术后残余病变可做A.高位结扎术或瓣膜环缩术B.高位结扎加静脉剥脱术C.筋膜下交通支结扎术D.局部注射硬化剂E.非手术治疗参考答案：D 神经瘤内侧型，是指肿瘤A.位于内听道内，常伴有内听道扩大B.起源于听神经近端，靠近脑干C.位于听神经远端靠近内听道出口处D.位于听神经远端E.靠近内斫道入口处参考答案：B21年外科主治考试答案7节 第5节 双手烧伤病人，剧疼，有大水疱，基底潮红，愈合可能发生A、功能正常B、疼痛瘙痒

19、C、色素沉着D、排汗功能丧失E、局部脱屑参考答案：C 定位准确有明显症状和体征的腰椎间盘突出症选用( )。A.“开窗”式髓核摘除术B.前路髓核摘除术+植骨术C.后路髓核摘除术+椎管扩大术D.常规椎管减压术E.扩大椎管减压术参考答案：A女性,53岁,平时无特殊不适。查体时B超检查发现左肾下极囊性占位,囊壁光滑,边界清楚,直径3.5cm。首选治疗为A、抗感染、对症治疗B、不必处理，定期复查C、经皮穿刺抽吸、硬化剂注射D、后腹腔镜手术治疗E、开放手术治疗参考答案：B腕背第3个骨纤维鞘管的内容物为A、拇短伸肌腱B、桡侧伸腕短肌腱C、拇长伸肌腱D、示指固有伸肌腱E、尺侧腕伸肌腱参考答案：C 运动系统检查

20、法，最基本基础的是A.X线检查B.理学检查C.化验检查D.肌电图E.关节镜检查正确答案：B 各类休克的共同点是A血压下降B中心静脉压下降C脉压减小D尿量减少E有效循环量减少正确答案：E休克的现代概念是一种由多种病因引起的，最终以有效循环血量减少，全身组织、器官氧合血液灌流不足，细胞缺氧和代谢紊乱为主要病理生理改变的综合征。目前通常将休克分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克和过敏性休克五类。而各类休克的共同点为有效循环血量不足。 最多见的中心静脉插管后感染的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.白色念珠菌C.厌氧菌D.需氧革兰阴性杆菌E.厌氧革兰染色阳性梭状芽胞杆菌正确答案：A中心静

21、脉插管感染最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。 以下选项中，哪项不是引起小儿消化道出血的病因A.发育、营养、喂养食物B.全身性疾病包括出血性疾患、感染性疾病和维生素缺乏症C.过敏包括食物过敏、过敏性紫癜;药物色括阿司匹林、消炎痛D.严重代谢障碍包括尿毒症、肝硬化、代谢性酸中毒E.消化道疾病包括胃肠、胆道、肛门疾病正确答案：A 有关硫脲类抗甲状腺药的叙述，错误的是A、硫脲类是最常用的抗甲状腺药B、主要代表药为甲硫氧嘧啶C、可用于甲亢的外科治疗D、可用于甲状腺手术前准备E、可用于甲状腺危象时的辅助治疗参考答案：C21年外科主治考试答案7节 第6节 股骨颈前倾角为A、15B、69C、1015D、1619

22、E、2025参考答案：C 患者，男，23岁。3天前无明显诱因出现咳嗽、咯痰，痰中带血丝，胸部X线检查见右肺尖部斑片状阴影，边缘模糊，周围见少许斑点及条索状阴影。应首先考虑的诊断是A、肺癌B、小叶性肺炎C、肺结核D、肺脓肿E、支气管炎参考答案：C与脾切除有关的并发症是A、免疫功能低下B、左膈下积液C、血小板减低D、左胸腔积液E、胃瘘参考答案：ABDE 患儿男，5岁。因气管内异物拟行气管内异物取出术，麻醉中不正确的管理是A、避免麻醉前使用镇静药B、保留自助呼吸，减少异物被推向远端气道的机会C、麻醉诱导采用七氟烷或异氟烷与氧气混合吸入诱导D、麻醉诱导采用地氟烷与氧气混合吸入诱导E、在气道严重阻塞时可

23、能需要间断正压通气参考答案：D 术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是A脑B肺C胃肠道D肾脏E肝脏正确答案：B 托马斯征(Thomas)阳性说明A.下肢有放射性疼痛B.髋关节活动受限C.髂腰肌受刺激D.臀大肌受刺激E.股四头肌受刺激正确答案：C 关于肠系膜裂孔疝的临床表现，下列选项不符合的是A、上腹部或脐周间断发作性腹痛，少数伴呕吐和便秘B、阵发性腹痛、呕吐、便血和腹部包块C、腹胀不明显，缺乏肠型、蠕动波及肠鸣音亢进D、疝入肠袢发生绞窄，出现完全性肠梗阻的症状和体征E、疝入肠袢发生扭转，不对称腹胀，腹部肿块及腹膜刺激征参考答案：B 体现医德良心作用的是A.某医院常针对患者意见加强医德医风建

24、设，向住院病人做出改善服务的承诺B.在患者及其家属的一再恳求下，某手术组决定为一高龄病人做肝移植，但术前必须先做公证C.一位患者鼻出血被送到医院，因其将鼻血吞咽刺激胃引起呕吐，喷了接诊大夫一身，大夫顾不得脏，出于责任心马上给病人做了处理D.医生向病人承诺对其隐私保密，使患者无所顾忌地说出全部病情信息E.某医院定期举行纠错座谈会，坦诚交代自己误诊误治的情况并互相交流参考答案：E怀疑血管性ED的患者,用彩色双功能多普勒超声检查进行鉴别时,关于动脉收缩期最大血流速(PSV)、舒张末期血流速(EDV)和阻力指数(RI),叙述正确的有A、正常情况下PSV25 cm/s，EDV5 cm/s，RI0.99B

25、、PSV25 cm/s提示动脉供血不足C、EDV5 cm/s提示阴茎静脉闭合功能不全D、单纯性动脉供血不足RI不变E、RI0.8提示静脉闭合功能不全参考答案：BCE21年外科主治考试答案7节 第7节 痈的病变组织是( )。A、单个毛囊及其所属皮脂腺B、多个毛囊及其周围组织C、网状淋巴管D、深部肌组织E、表皮及淋巴结参考答案：B男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压7555mmHg,脉搏110次分。最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、急性胃炎C、急性肠梗阻D、急性胰腺炎E、急性胆管炎参考答案：D (题干) 患者男，

26、68岁。进行性排尿困难5年，因尿潴留留置导尿管3次，1年前曾测残余尿量为100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊，可以还纳。 患者的第一诊断是A.腹股沟疝B.尿道狭窄C.前列腺增生D.膀胱结石E.神经源性膀胱功能障碍患者的第二诊断是A.右侧腹股沟股疝B.右睾丸鞘膜积液C.有腹股沟斜疝D.右腹股沟直疝E.右腹股沟囊肿目前，首先要采取的治疗措施是A.膀胱穿刺造瘘B.应用5-还原酶抑制剂C.留置导尿管D.将腹股沟包块还纳E.给予利尿药对患者的第一诊断，理想的治疗方法是A.腹股沟疝修补术B.经膀胱前列腺摘除术C.经尿道前列腺电切术D.前列腺尿道支架E.前列腺高温

27、治疗手术是在假包膜内切除前列腺的增生部分，关于假包膜的形成，正确的解释是A.增生的前列腺体将外周带腺体压扁形成B.增生的前列腺体将中央带腺体压扁形成C.增生的前列腺体将移行带腺体压扁形成D.正常前列腺周围即存在该包膜E.由周围脂肪组织形成请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：C问题 3 答案解析：C问题 4 答案解析：C问题 5 答案解析：A 关于肱骨外上髁炎，下列哪项是不正确的（ ）A、好发于长期做伸腕运动的人B、局部封闭治疗有效C、确诊后应进行有效的手术治疗D、伸肌总肌腱的慢性炎症E、Mills征阳性参考答案：C 髋关节后方脱位时A.靴状畸形B

28、.餐叉样畸形C.枪刺样畸形D.方肩畸形E.患肢屈曲、内收、内旋畸形参考答案：E 下列有关流行性感冒预防措施的叙述，错误的是A、患者应就地隔离治疗1周B、流行期间暂停各种集体活动C、在流行前对易感者接种流感疫苗D、流行前给易感者服用金刚烷胺等预防E、患者用过的物品应消毒处理参考答案：D 心肺复苏时的用药目的中，不包括A、激发心脏复跳并增强心肌收缩力B、防治心律失常C、调整急性酸碱和电解质失衡D、补充血容量E、预防感染参考答案：E唇癌多发生于下唇的唇红缘粘膜 ( )A、中央B、中外1/4C、中内1/3D、中外1/3E、中外1/2参考答案：D 患者男性，48岁，因“火焰烧伤头、面、颈、双上肢后2周”

29、来诊。查体：意识清，饮食可，体温36.5 ，脉搏85次/分，呼吸21次/分，血压120/82 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），双肺呼吸音清。额部及双耳散在焦痂形成，右耳肿胀，右耳郭痂皮下有黄色分泌物，伴疼痛，难以忍受。双上肢及面部约有5%总体表面积的创面未愈，散在肉芽组织形成。实验室检查：血红蛋白80 g/L，血氧饱和度98%，白蛋白35 g/L。针对患者右耳疼痛，下一步的处理措施是A、去除痂皮，清除坏死软骨B、静脉滴注敏感抗生素C、局部可用鱼石脂软膏外敷D、采用远红外线局部照射E、尽量保留坏死耳软骨支架F、清创后，避免右耳受压患者化脓性耳软骨炎的病因是(提示 患者右耳疼痛，主要考虑为化脓性耳软骨炎。)A、外耳深度烧伤感染B、耳软骨无血管供应C、睡眠姿势不当，使外耳受压D、耳郭烧伤后不清洁E、耳郭皮下脂肪少F、耳郭烧伤暴露治疗患者除耳郭需要处理外，还需要采取的治疗措施有A、纠正贫血B、肉芽创面植皮C、镇痛等对症处理D、肉芽创面暴露治疗E、静脉滴注血浆F、给予肠外营养参考答案：问题 1 答案：ABCDF问题 2 答案：ABCDE问题 3 答案：ABC