21年妇产科主治答疑精华8辑.docx

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1、21年妇产科主治答疑精华8辑21年妇产科主治答疑精华8辑 第1辑 关于病毒性脑炎错误的说法是A、脑脊液检查正常不能排除病毒性脑炎的诊断B、脑实质损害比较重C、脑电图常有变化D、易发生硬脑膜下积液E、病毒侵入途径最多的为上呼吸道参考答案：D 用碱性溶液冲洗阴道病人适用于A.外阴炎B.老年性阴道炎C.念珠菌性阴道炎D.滴虫性阴道炎E.前庭大腺炎参考答案：C 经行身痛的发作与什么有关A.天气变化B.月经周期变化C.二者有关D.二者无关参考答案：B 在俨然踞高座、侈功德矣中，侈之义为( )A、夸耀B、谎称C、奢侈D、图谋参考答案：A 乙肝病毒相关性肾炎的常见病理A.微小病变型肾病B.毛细血管内增生性肾

2、炎C.新月体肾炎D.膜增生性肾炎E.膜性肾病参考答案：E 构成比是A.反映某病发生严重程度B.反映两个指标的相对关系C.反映某病在各疾病中所占的位次D.反映同种病不同时间动态变化情况E.反映同种病不同地区的严重情况参考答案：C 风热型经行风疹块的首选方剂是A、消风散B、桑菊饮C、当归饮子D、两地汤E、蒿芩清胆汤参考答案：A 适用于心阳衰弱之心悸、胸痹的药物是A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸E.小茴香参考答案：A21年妇产科主治答疑精华8辑 第2辑 直肠子宫陷凹疝，疝囊内有肠管为A.阴道前壁度脱垂B.阴道前壁度脱垂C.阴道前壁度脱垂D.阴道后壁脱垂E.肠膨出参考答案：E 正常妊娠40周的羊水量

3、约为A.500ml以下B.500800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml正确答案：C关于子宫内膜癌的病因哪项是错误的A、与来自卵巢分泌的雌激素有关B、与肾上腺分泌的雄烯二酮有关C、与外源性雌激素有关D、与绝经年龄有关E、与多囊卵巢综合征有关参考答案：B 关于勃起和射精的描述，下列哪项有错误A、勃起的基本中枢在脊髓的骶段B、阴茎的勃起主要是由于阴茎小动脉扩张、血窦充血膨胀所致C、静脉血液受阻也有助于勃起D、整个射精过程是坐骨海绵体肌和球海绵体肌收缩的结果E、勃起反射在人类明显受意识控制参考答案：D 先天性心脏病患儿自幼出现哭声嘶哑，易气促、咳嗽的原因是( )A、扩大的左心房或肺

4、动脉压迫喉返神经B、扩大的左心房或肺动脉压迫气管C、合并肺部感染D、合并咽喉炎E、以上都不是参考答案：A 中度低渗性脱水的特点A、失水量占体重的3%，血钠128mmol/LB、失水量占体重的8%，血钠135mmol/LC、失水量占体重的5%，血钠130mmol/LD、失水量占体重的8%，血钠128mmol/LE、失水量占体重的8%，血钠152mmol/L参考答案：D 度房室传导阻滞，反复阿-斯综合征发作，最适宜的治疗是A、利尿剂B、注射阿托品C、静脉点滴异丙肾上腺素D、地高辛E、安装人工心脏起搏器参考答案：E下面病例哪例可以初步诊断子宫内膜异位症A、40岁妇女，腹痛劳累后加重，宫旁包块B、35

5、岁妇女，痛经进行性加重，宫旁囊性包块C、20岁妇女，痛经严重，宫旁囊性包块D、30岁妇女，不孕，宫旁囊性包块E、42岁妇女，闭经，周期性腹痛，宫旁囊性包块参考答案：B21年妇产科主治答疑精华8辑 第3辑 使子宫内膜由增殖期变为分泌期的是A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.FSHE.LH参考答案：B 对于阴道炎，下列恰当的是（ ）A为预防恶性肿瘤的发生，老年妇女不能使用雌激素B可应用广谱抗生素治疗复发性念珠菌阴道炎C白色念珠菌耐热力强，煮沸1小时才可死亡D阴道毛滴虫生活能力较强，在35下可生存21天E悬滴法检查白带，发现的滴虫与白细胞大小相似正确答案：D 子宫出现病理性缩复环时的体征，下列哪项是恰

6、当的A、子宫下段增厚，膨隆，压痛明显B、宫体肌肉菲薄C、子宫下段膨隆，压痛明显D、出现凝血功能障碍E、胎心率无改变参考答案：C 决定生殖腺和生殖器官向男性发育的决定因素是A、X染色体B、Y染色体上的睾丸决定因子C、抗苗勒管因子D、雌激素E、中肾管的存在参考答案：B 下列关于妊娠合并HSV感染叙述不恰当的是A复发性生殖器疱疹患者其对胎儿或新生儿的传染性低B妊娠晚期感染者应行剖宫产分娩C预防胎儿或新生儿感染的主要措施是妊娠期HSV感染的预防和控制D剖宫产能避免新生儿感染HSVE妊娠早期感染HSV孕妇，应及时终止妊娠正确答案：D妊娠合并HSV感染少数患者在宫内可通过胎盘感染，剖宫产不能避免母婴传播，

7、但可以避免生殖道传染。原发型生殖道疱疹孕妇母体来不及产生保护性抗体传递给胎儿，因此对胎儿的危害大。妊娠早期感染HSV者建议终止妊娠，妊娠晚期感染者应行剖宫产分娩。对于子宫肌瘤合并妊娠,下列哪项是不恰当的A、妊娠期肌瘤明显增大B、合并红色变性，一般采用保守治疗C、不孕的发生率高D、产后出血发生率高E、分娩期易致难产，宜常规行剖宫产参考答案：E 对子宫颈的组织结构的描述中，错误的是A、子宫下端狭窄的部分B、宫颈壁由黏膜、肌层和外膜组成C、肌层含丰富的弹性纤维D、黏膜皱襞走行规则E、上皮为单层柱状参考答案：E 确定早孕最可靠的辅助方法是A、妇科触诊B、妊娠免疫试验C、B超检查D、阴道脱落细胞学检查E

8、、测定尿中孕二醇值参考答案：C21年妇产科主治答疑精华8辑 第4辑 西咪替丁的作用是A、抑制迷走神经B、抑制胃黏液分泌C、抑制胃酸分泌D、抑制胃泌素分泌E、抑制前列腺素分泌参考答案：C关于妇女围绝经期,哪些是正确的A、常出现月经失调B、45岁以前绝经称卵巢功能早衰C、卵泡不能发育成熟及排卵D、剩余的卵泡对垂体促性腺激素丧失反应E、大多数妇女出现精神障碍参考答案：ACD 女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。对诊断需要追加采集的病史，哪项最重要A生育史B近期体重变化C有无低热D饮食、睡眠情况E既往病史正确答案：A

9、 滋血汤方药组成是A.菟丝子、杜仲、枸杞、山茱萸、熟地、山药、茯苓B.桃仁、红花、当归、熟地、白芍、川芎C.菟丝子、熟地、山药、枸杞、川牛膝、鹿角胶、龟板胶D.人参、山药、黄芪、茯苓、川芎、当归、白芍、熟地E.菟丝子、枸杞、杜仲、当归、鹿角胶、山萸肉、山药、熟地、肉桂、制附子参考答案：D 下列有关子宫肌瘤合并妊娠，说法正确的是A.发病率占肌瘤患者的05lB.对妊娠和分娩均有影响C.妊娠期子宫肌瘤细胞明显增大，分娩后缩小；肌瘤红色变性应采用保守治疗；一般可以经阴道分娩，肌瘤位置影响产道或者伴有胎盘位置异常等情况行剖宫产D.红色变性保守治疗效果不佳，需手术治疗E.多不能自然分娩，剖宫产同时切除肌瘤

10、正确答案：ABC子宫肌瘤合并妊娠发病率占肌瘤患者的05l，对妊娠和分娩均有影响。 患者40岁，停经5个月，阴道流血15日。宫底平脐，听不到胎心，扪不到胎体。确诊为葡萄胎后应立即采取的措施是A、备血，立即行清宫术B、输血输液C、静脉滴注缩宫素D、子宫切除术后化疗E、立即化疗参考答案：A 于葡萄胎处理后应避孕几年A3年B2年C1年D4年E5年正确答案：C HBsAb阳性提示A.目前感染HBVB.曾经感染过HBV，已产生自动免疫C.HBV感染恢复期，感染性低D.HBV大量存在于血液中，传染性强E.HBV复制阶段，出现于肝炎早期参考答案：B21年妇产科主治答疑精华8辑 第5辑 下列哪一项是遗传性球形红

11、细胞增多症的临床特征A、发热、贫血B、贫血、腰痛C、黄疸、胆石症D、脾脏肿大E、贫血、黄疸、脾大参考答案：E患者25岁,人工流产后3天开始发热,下腹坠痛并有血性分泌物,检查:子宫稍大、触痛明显,双附件未发现异常,考虑()。A.吸宫不全B.子宫肌炎C.子宫收缩不良D.宫腔积血E.宫颈粘连答案B 女，2岁，自幼反复肺炎，身体瘦弱。查体：发育落后，胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音，X线示左房、左室增大，最可能的诊断为A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄参考答案：C 确诊型海洋性贫血的依据是( )A、周围血象呈小细胞低色素性贫血B、骨髓红细胞系统增生明显活

12、跃C、红细胞渗透脆性减低D、HbF碱变性测定，HbF明显增高E、血红蛋白电泳分离出HbH及HbBart参考答案：E 绒癌肺转移大咯血，治疗不正确的是A、患者应取侧卧位，头高脚低位，清理鼻腔、口腔，保持呼吸道通畅B、用脑垂体后叶素20U加入5%葡萄糖液500ml静滴C、可用的5-FU与KSM静脉联合化疗D、条件许可，行肺叶切除E、配合补液，应用抗生素治疗参考答案：A 治疗脾肾阳虚，五更泄泻，最宜与补骨脂配伍冉药物是A、黄连B、肉豆蔻C、槟榔D、莲子E、赤石脂参考答案：B 关于宫颈功能不全，以下错误的是A、是导致晚期自然流产的重要原因B、非孕期宫颈内口顺利通过8号扩张器，考虑有宫颈功能不全C、宫颈

13、功能不全者应在再次妊娠1418周行宫颈环扎术D、若环扎术后宫缩频密，环扎线松开，应尽快行再次环扎手术E、宫颈锥切术可致宫颈功能不全参考答案：D下列哪项不是孕期心血管系统生理变化的特点A、心率稍增快而有心悸感B、叩诊心浊音界向左稍扩大C、心尖及肺动脉瓣听诊区可闻及柔和收缩期吹风样杂音D、下肢水肿，卧床休息后不消退E、上楼时呼吸增快，气促参考答案：D21年妇产科主治答疑精华8辑 第6辑 但停药或减量后于2周内尿蛋白又出现（+）以上，再用药或恢复用量，尿蛋白有转阴两次以上A.首选肾上腺皮质激素B.降压利尿，或加用免疫抑制剂（添加）C.首选免疫抑制剂D.首选消炎痛，或延长激素巩固治疗时间E.首选双嘧达

14、莫参考答案：D 下列哪种症状与绝经无关A潮热、出汗B肢体疼痛C激动易怒D下腹坠痛E外阴灼热感，分泌物减少正确答案：D更年期综合征的主要表现包括：月经紊乱，血管舒缩症状(潮热、出汗)、精神神经症状(激动易怒、情绪低落)、泌尿生殖道症状(外阴瘙痒，阴道干燥疼痛、性交困难、排尿困难)、心血管疾病和骨质疏松(腰背、四肢疼痛)。目前采用的新生儿低血糖的诊断是A、血糖2.2mmolLB、足月儿3天以内血糖低于117mmolLC、足月儿3天目前采用的新生儿低血糖的诊断是A、血糖2.2mmolLB、足月儿3天以内血糖低于117mmolLC、足月儿3天以内血糖低于2.2mmolLD、早产儿3天以后血糖低于2.2

15、mmolLE、早产儿3天以内血糖低于1.1mmolL参考答案：A 10岁小儿腕骨骨化中心的数目是A、9个B、8个C、10个D、11个E、12个参考答案：C 下列与子宫脱垂的发生无关的是()A.多产B.产伤C.习惯性便秘D.手取胎盘E.盆底组织发育不良答案：D 女，49岁，白带带血2月。妇检：宫颈中度糜烂，触之易出血，子宫、双附件正常，阴道镜下宫颈多点活检病理报告为“重度不典型增生”，其恰当处理为()。A.定期随访B.物理治疗C.诊断性刮宫D.子宫全切术E.子宫根治术参考答案：D EMA-CO用于治疗A.低危滋养细胞肿瘤B.卵巢生殖细胞肿瘤C.高危滋养细胞肿瘤D.卵巢上皮性癌E.子宫内膜癌参考答

16、案：C 月经的发生是因为A、月经黄体的退化、萎缩B、螺旋动脉对垂体激素的反应C、子宫内膜自然退化出血D、子宫内膜过度增生而缺血坏死E、孕激素和雌激素的旺盛分泌参考答案：A21年妇产科主治答疑精华8辑 第7辑妊娠合并肺结核正确的是A、患结核病的孕妇一般在产前不会传染给胎儿B、结核病的产妇在分娩时，可将结核杆菌传染给新生儿C、活动性肺结核女性，一旦妊娠，在8周内行人工流产D、非活动性肺结核患者，一旦妊娠后首选异烟肼治疗E、结核患者在产褥期禁止哺乳参考答案：BCDE 主要用四唑氮蓝染料(NBT)试验诊断的疾病是A、以抗体缺陷为主的免疫缺陷病B、严重联合免疫缺陷病C、吞噬细胞功能缺陷D、补体缺陷E、固

17、有免疫缺陷参考答案：C 新生儿缺氧缺血性脑病治疗中正确的是A、都需要供氧B、控制输液量6080ml/(kgd)C、都需要用多巴胺D、都需要纠正酸中毒E、都需要用脱水剂治疗脑水肿参考答案：B 7岁，女孩，水肿、少尿、血尿2天，3周前曾患化脓性扁桃体炎。查体：眼睑轻度水肿，血压140/90mmHg：尿常规检查：尿比重1.025、镜检红细胞满视野、白细胞35个/HP，以下处理哪项不妥（）A、加强护理，绝对卧床休息B、严格限制钠盐的摄入C、严格限制水的摄入，使每日体重下降0.5kgD、供给高糖饮食以满足其热量需要E、以上均不是参考答案：E女性,42岁,已婚,因下腹隐痛3年来就诊。妇科检查:宫颈中度糜烂

18、,子宫中位,正常大小,固定,左侧附件增厚,右侧附件及6cm直径肿块,周围浸润达盆壁,阴道直肠隔上端浸润,诊断为子宫内膜异位症,需与下列哪种疾病鉴别A、慢性盆腔炎B、盆腔结核C、直肠癌D、卵巢恶性肿瘤E、以上均是参考答案：E 月经周期时或提前，时或延后，经量或多或少，色黯红有块，小腹胀满，胸胁乳房胀而疼痛，苔薄，脉弦，其治疗法则应是( )。A、疏肝理气，活血调经B、疏肝解郁，活血调经C、疏肝解郁，理气调经D、疏肝清热，理气调经E、疏肝清热，凉血调经参考答案：B 下列哪项不符合新生儿窒息时继发性呼吸暂停的改变A、肌张力消失B、血压稍升高C、苍白D、心率下降E、需正压通气方可恢复自主呼吸参考答案：B

19、 小儿贫血的主要病理基础是( )A、先天禀赋不足B、血虚不荣C、后天喂养不当D、他病伤脾E、失血参考答案：B21年妇产科主治答疑精华8辑 第8辑 诊断有无排卵，理想的诊刮时间是A月经第1天B月经第5天C月经干净后3天D月经周期中间E经前期或月经来潮6小时内正确答案：E排卵后卵巢黄体分泌孕激素，使子宫内膜呈分泌期改变，雌孕激素撤退后，子宫内膜剥脱，月经来潮。而无排卵时，子宫内膜仅受到雌激素的作用，突破性出血时子宫内膜没有分泌期的改变，应该在经前期或月经来潮6小时内诊刮。 为明确诊断应进行以下何种检查A腹腔镜检查BCA125CB超D诊断性刮宫+病理检查E宫腔镜检查正确答案：A 鼠伤寒沙门菌肠炎特点

20、是A、起病慢B、多发生在秋冬季C、全身症状重D、大便镜检少量白细胞E、为自限性疾病，病程38天参考答案：C 重度少精子症是指精子密度A、1010/mlB、310/mlC、210/mlD、510/mlE、510/ml参考答案：D 维生素D缺乏性手足搐搦症的典型症状中，喉痉挛多见于A、婴儿B、幼儿C、学龄前期儿童D、学龄期儿童E、青春期参考答案：A 妊娠晚期胎盘分泌的激素是( )。A.卵泡刺激素和黄体生成素B.卵泡刺激素和雌激素C.雌激素和孕激素D.黄体生成素和孕激素E.绒毛膜促性腺激素参考答案：C 23岁初产妇，妊娠40周，子宫底高度为39cm，双足先露，骨盆内测量坐骨棘间径8.9cm，入口前后径12cm，坐骨结节间径7.5cm。应选择何种分娩方式A、臀助产阴道分娩B、出口产钳阴道分娩C、内倒转臀牵引D、外倒转臀牵引E、剖宫产术参考答案：E 患者病因最适用于用种植学说解释的病变累及部位（ ）A.卵巢B.宫骶韧带C.子宫下部后壁浆膜D.直肠子宫陷凹E.会阴切口参考答案：E