21年妇产科主治试题7节.docx

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1、21年妇产科主治试题7节21年妇产科主治试题7节 第1节 男性，37岁，输精管结扎术后半年，右侧手术部位发生疼痛性结节，疼痛在性兴奋和射精时加剧，并向腹股沟、下腹部放射。检查右侧输精管残端有一硬结，与精索粘连。压痛明显，诊断为输精管残端痛性结节，首选处理方法是( )。A、抗生素B、局部理疗C、结节周围封闭D、手术切除E、非甾体止痛药参考答案：C 产褥感染是指A.分娩24小时后的10天内体温有两次达到或超过38B.分娩24小时后的30天内体温连续两次在38以上C.分娩后3天内体温超过385，但在24小时内降至正常D.分娩与产褥期因生殖道感染所引起的局部或全身的疾病E.分娩后至子宫内膜完全修复时所

2、发生的感染参考答案：D 三级绒毛形成是在A、胚胎发育至第一周末B、胚胎发育至第二周末或第三周初C、胚胎发育至第三周末D、胚胎发育至第四周末E、胚胎发育至第五周末参考答案：C 关于产褥感染说法正确的是A指在分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭B分娩24小时以后的10日内每次测量体温4次，有两次高于38C是产妇死亡的首要原因D包括生殖道感染及生殖道以外的感染E是全身的炎症变化正确答案：A产褥感染指在分娩及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部或全身的炎症变化，是产妇死亡的四大原因之一，产后出血是首要原因，产褥病率与产褥感染的含义不同，是指分娩24小时以后的10日内每次测量体温4次，有两次高于38，造成产褥病

3、率的原因以产褥感染为主，但也包括生殖道以外的感染(乳腺炎，上呼吸道感染，泌尿系统感染)。 厌食与积滞的主要区别是A、食欲不振B、形体消瘦C、精神异常D、脘腹胀满E、腹部疼痛参考答案：D 女，48岁，阴道不规则出血3个月，分泌物呈水样。查体：宫颈重度糜烂，余无特殊。活检报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度4mm，宽度小于7mm，恰当的治疗方法应是()。A.放疗后行全子宫及双附件切除术B.腔内放射治疗C.广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术D.全子宫切除术后行体外放疗E.全子宫切除术后行化疗参考答案：C 金属硬币误吞入胃内后，在观察多长时间后仍未进入肠道则应取出A、1天B、2天C、3天D、

4、5天E、7天参考答案：C 毛细支气管炎治疗时需限制液体入量，理由是A、毛细支气管炎时气道梗阻可致胸腔负压加大，从而加重左心室负担B、增大的胸腔负压可促进肺内液体积聚C、抗利尿激素分泌过多，加重液体潴留D、易因缺氧导致心力衰竭E、以上均对参考答案：E21年妇产科主治试题7节 第2节 下列说法不正确的是( )A、肠套叠可有便血B、先天性肥厚性幽门狭窄主要表现为呕吐C、慢性胃炎主要表现为呕血D、先天性巨结肠主要表现为便秘E、新生儿溃疡病主要表现为消化道出血参考答案：C 晚乳( )A.含碳水化物最高B.蛋白质、碳水化物及脂肪均最低C.含脂肪量最高D.含脂肪量最少而蛋白质量最多E.蛋白质量较低，而泌乳总

5、量每天最多参考答案：B 妇幼保健工作方针为A、以临床为基础，保健与临床相结合B、以群体为对象，以保健为中心C、以保障生殖健康为目标，保健与临床相结合，面向群体，预防为主D、预防为主，面向基层，面向群体E、以个体为对象，以保健为中心参考答案：C 以下哪项不是火热之邪造成的病证( )A、肿B、水液浑浊C、躁狂越D、首如裹E、呕吐酸参考答案：D 小肠机械性肠梗阻的X线表现是A.小肠扩张，大量积气积液B.膈下可见新月形透亮气体影C.胃内积气D.结肠内可见气体E.腹部均致密，腰大肌清晰参考答案：A 32岁孕妇，第一胎，宫内孕36周，下肢水肿1个月，近1周全身水肿，头晕、头痛、眼花24h，3h前突然抽搐，

6、持续1min，入院前反复发作2次。入院后检查：血压180/ 120mmHg，心率100次/min，呼吸30次/min，呈昏迷状态，心肺(-)，宫底耻上35cm，胎心率110次/min，肛查宫口开1.5cm，应采取的产科处理是A.立即剖宫产B.控制抽搐后等待自然分娩C.控制抽搐后缩宫素加强宫缩D.控制抽搐后612h行剖宫产E.积极治疗2448h后引产正确答案：D 孕产期保健效果指标包括（ ）A.患病率B.产后访视率C.孕产妇死亡率D.人口出生率E.普查率参考答案：C 外阴上皮内非瘤样病变的一般治疗，下列哪一项错误：A.不食用辛辣、刺激食物B.避免用手或器械搔抓患处C.如搔痒严重，可用热水或肥皂擦

7、洗以缓解症状D.衣着宽大、透气E.如精神紧张，可采用镇静、安眠等内科治疗正确答案：C21年妇产科主治试题7节 第3节 小儿特有的能量需求方面是( )A、基础代谢B、生长发育C、活动所需D、排泄损失能量E、食物特殊动力作用参考答案：B 提示胎儿肺成熟的指标是A、卵磷脂/鞘磷脂比值2B、肌酐值1177mol/LC、乙酰胆碱酯酶值增高D、淀粉酶值450U/L（碘显色法）E、脂肪细胞出现率达20%参考答案：A 细菌性阴道病最主要的病原体是A、大肠埃希菌B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、沙眼衣原体E、加德纳菌及厌氧菌参考答案：E 患儿男，7岁，因误服毒菌后2天入院，查体：意识模糊，全身皮肤黏膜明显黄

8、染，肝大，以下处理不恰当的是A、静脉给予糖皮质激素治疗B、静脉给予保肝退黄药物治疗C、静脉推注利尿剂，促进毒物排除D、静脉推注纳洛酮解毒E、血液净化治疗参考答案：D 2岁男孩，不慎落水，患儿救上岸后，首先采取的急救措施是A、口对口人工呼吸B、清理呼吸道异物C、胸外心脏按压D、胸内心脏按压E、静脉注射肾上腺素参考答案：B 不能阻断精卵结合的避孕方法是A.安全期避孕B.使用阴茎套C.输卵管结扎术D.放置宫内节育器E.短效口服避孕药参考答案：D 第二产程所需时间，初产妇约需A、15分钟B、1小时C、30分钟D、12小时E、23小时参考答案：D下列哪项不是产褥期孕妇一般护理的要点A、观察正常的体温、脉

9、搏、呼吸B、产后48小时孕妇应保持卧床休息状态C、产后第一天可吃清淡易于消化的食物D、哺乳妇女应多吃高蛋白和汤汁食物，少量多餐E、产后应鼓励产妇尽早排尿参考答案：B21年妇产科主治试题7节 第4节 胎膜早破的并发症哪项不正确A.早产B.宫内感染C.第二产程延长D.脐带脱垂E.胎儿窘迫正确答案：C略 关于子宫腺肌症的发生，正确的是( )。A、子宫内膜侵入和扩散至子宫肌层B、多发生于2030岁初产妇C、子宫腺肌症可从子宫肌层中剔除D、绝大多数患者有外在性子宫内膜异位症E、多数子宫内的异位病灶为局限性参考答案：A 胎龄38周，出生体重2400g，其体重标准在第5百分位( )A.早产儿B.正常新生儿C

10、.足月小样儿D.低出生体重儿E.极低出生体重儿F.超低出生体重儿参考答案：C 素体阳盛，外感热邪或过食辛辣，过服温热药物，肝郁化热所致血热，治宜A、保阴煎B、两地汤C、一阴煎D、清热调血汤E、丹栀逍遥散参考答案：EBishop宫颈成熟度评分不包括下列哪项A、宫口开大B、宫颈管退缩C、先露位置D、宫口位置E、胎儿大小参考答案：E 依沙吖啶(利凡诺)羊膜腔注射适用于A710周妊娠者B1014周妊娠者C14周妊娠以内者D1324周妊娠E所有妊娠期正确答案：D 60岁妇女，阴道分泌物增多3年，不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样，质硬，阴道后壁上13质硬，双侧骶韧带内12增粗，弹性差，子宫萎缩。确诊

11、的首选检查方法是A、宫颈活组织检查B、碘试验C、宫颈刮片检查D、B超检查E、分段刮宫若确诊为宫颈鳞癌，其临床分期为A、b期B、a期C、b期D、a期E、b期首选的治疗为A、单纯腔内放疗B、单纯全盆外放疗C、化疗D、全盆放疗加化疗E、腔内放疗及宫旁四野照射参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C问题 3 答案：E 正常分娩时，胎头以哪个周径通过产道( )A枕颏径B枕额径C前后径D双顶径E枕下前囟径正确答案：E21年妇产科主治试题7节 第5节 关于输精管的描述，错误的是A、睾丸部位于阴囊内B、精索部介于睾丸上端和腹股沟外环之间C、精索部和腹股沟部参与精索组成D、在膀胱底后面末段膨大为输精管壶腹

12、E、与前列腺的排泄管汇合成射精管参考答案：E 羊水的pH是A3B3545C6570D4565E7074正确答案：E 治疗功血时行药物刮宫时选用()。A.雌激素B.孕激素C.hMGD.氯底酚胺E.溴隐停参考答案：B 临床诊断细菌性阴道病主要指标是A、阴道分泌物有大量的脓细胞和白细胞B、阴道分泌物pH4C、阴道黏膜充血D、阴道分泌物镜检线索细胞占20%以上E、阴道细菌培养阳性参考答案：D 盆底最里面最坚韧的一层，由提肛肌及其筋膜组成的是：A.泌尿生殖膈B.中心腱C.盆膈膜D.盆腹膜E.盆膈正确答案：E 关于卵巢功能的叙述，下列哪项不正确A、卵巢分泌雌、孕激素和雄激素B、新生儿的卵巢内含有约200万

13、个始基卵泡C、女性一生中有400个左右卵泡发育成熟而排卵D、卵巢每月有数个卵泡发育，但一般只有一个优势卵泡发育成熟并排卵E、青春期月经来潮提示有周期性排卵参考答案：E小儿最常见的中毒途径是( )A、消化道吸收中毒B、皮肤接触中毒C、呼吸道吸入中毒D、注射吸收中毒E、经创伤口、创伤面吸收参考答案：A 初产妇，宫颈口开全1.5h，胎头已达盆底，持续性枕左横位，以下的处理哪项正确()。A.耐心等待，可自然分娩B.勿做干涉等其自然回转C.人工协助顺时针转90D.人工协助逆时针转90E.人工协助顺时针转135答案：D21年妇产科主治试题7节 第6节 以下哪项不是利凡诺引产的禁忌证A有急慢性肝肾疾患者B剖

14、宫产史C急性传染病治愈后D未治愈的生殖器炎症E术前体温2次均高于375正确答案：C急性传染病未愈为利凡诺引产的禁忌证，剖宫产史、肌瘤剔除术后，宫颈陈旧性裂伤引起的瘢痕子宫为相对禁忌证。 关于流产的治疗原则以下哪项是错误的A、先兆流产于妊娠早期可肌肉注射黄体酮B、难免流产可选用适宜方式清除子宫内容物C、不全流产应尽快行刮宫术D、流产感染出血不多时，抗感染和刮宫治疗可同时进行E、子宫内口松弛症应在妊娠1416周行子宫内口缝扎术参考答案：D 被历代医家尊之为医家之宗的著作是( )A、黄帝内经B、难经C、伤寒杂病论D、神农本草经E、温病条辨参考答案：A 关于三相避孕药片，下列哪项叙述是错误的A、由三种

15、不同成分组成B、模仿生理性月经周期中雌孕激素变化C、由雌孕两种激素组成D、周期过程将雌孕激素分为三个不同剂量和三个不同阶段E、属于短效口服避孕药参考答案：A 麻疹病毒属于A、肠道病毒B、副黏液病毒C、正黏液病毒D、虫媒病毒E、杯状病毒参考答案：B关于妊高症的防治以下哪项是不正确的( )。A、左侧卧位B、严格限制盐的摄入C、给予降压药D、预防低钙E、积极预防和纠正贫血参考答案：B 已婚妇女，25岁，停经48天，阴道流血1天，下腹隐痛5小时，查体：子宫前位如孕40天大小，宫口未开，宫颈光滑，对确诊最有价值的检查是A激素测定B测量基础体温C妊娠试验DB型超声检查E黄体酮试验正确答案：DB超检查不仅能

16、明确是否妊娠，还能确定妊娠的类型，其余答案只能诊断是否妊娠。 下列关于外阴肿瘤的描述中正确的是 ( )A.外阴上皮内瘤变的临床症状典型B.外阴恶性肿瘤以外阴鳞状细胞癌最常见C.外阴良性肿瘤常见D.VIN包括Pagets病及非浸润性黑色素瘤E.VIN就是外阴原位癌正确答案：B外阴肿瘤指生长在外阴部的各种肿瘤。根据肿瘤的性质可分为良性及恶性两类。良性外阴肿瘤主要有平滑肌瘤、纤维瘤、脂肪瘤、乳头瘤、汗腺瘤、神经纤维瘤、淋巴管瘤及血管瘤等;恶性肿瘤以外阴鳞状细胞癌为最多见，占外阴癌的90%，其余还有外阴黑色素瘤，外阴基底细胞癌，前庭大腺癌等。故答案选B21年妇产科主治试题7节 第7节 双胎妊娠与下述并

17、发症无直接关系的是A、羊水过多B、胎盘早剥C、胎膜早破D、贫血E、羊水栓塞参考答案：E下列关于慢性宫颈炎的病理哪项正确A、覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮B、鳞状上皮化是宫颈糜烂的恶变过程C、宫颈肥大是由于局部腺体增生D、宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿E、宫颈糜烂指宫颈外口的宫颈阴道部外观呈颗粒状红色区参考答案：E妊娠对糖尿病的影响哪项正确A、妊早期胰岛素分泌相对增多B、妊中晚期机体内分泌的抗胰岛素减少C、妊娠期尿糖不能正确反映病情D、孕期糖尿病，不易发生酮症酸中毒E、孕期糖耐量试验无明显的变化参考答案：C 女性，35岁，阴道分泌物增多，性交后出血3个月，检查子宫颈呈糜烂样改变，接触性出血阳性。宜首

18、选的检查方法是A、子宫颈脱落细胞学检查B、子宫颈活检C、子宫颈涂片白细胞检查D、子宫颈锥切检查E、阴道镜检查以上检查未见异常，子宫颈分泌物革兰染色涂片，白细胞30/高倍视野。诊断为A、子宫颈癌B、急性子宫颈炎C、子宫颈腺囊肿D、子宫颈肥大E、子宫颈上皮内瘤变关于其治疗正确的是A、微波B、激光C、冷冻D、抗生素治疗E、子宫颈锥切参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：D 1岁A.头围34cm，胸围32cmB.头围32cm，胸围34cmC.头围等于胸围D.头围52cm，胸围34cmE.头围56cm，胸围大于头围参考答案：C 血瘀型产后身痛，宜选用A.黄芪桂枝五物汤B.身痛逐瘀

19、汤C.两者都是D.两者都不是参考答案：B 患儿女，1岁半。因发热3小时来院，在门诊就诊时出现惊厥发作，送入急诊室时发作仍未停止。应给予的首要处理是A、静脉滴注抗生素B、静脉推注地西泮溶液C、静脉推注甘露醇D、静脉推注葡萄糖酸钙E、静脉滴注葡萄糖患儿惊厥停止后，意识很快恢复正常，体检：T39.5，热病容，神清，反应好，咽充血，心肺腹无异常，病理征、脑膜刺激征阴性。该患儿最可能的诊断是A、颅内感染B、热性惊厥C、中毒性脑病D、低钙惊厥E、Reye综合征若患儿既往有2次热性惊厥病史，本次脑电图检查正常，建议短程预防其惊厥复发，可选用以下哪种药物A、丙戊酸钠B、氯硝安定C、地西泮D、苯妥英钠E、拉莫三嗪若患儿经短程预防后，仍有反复热性惊厥发作，可考虑选用何种药物长程预防A、苯巴比妥B、卡马西平C、地西泮D、苯妥英钠E、苯海索参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B问题 3 答案：C问题 4 答案：A 既有稳定肥大细胞膜，又有抗组胺作用的是A.酮替芬B.伯克纳C.色甘酸钠D.氯苯那敏E.开瑞坦参考答案：C