22年医师类考试试题题库9节.docx
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1、22年医师类考试试题题库9节22年医师类考试试题题库9节 第1节献血法对违反献血法规定,向医疗机构提供不符合国家规定标准的血液的血站,应当A.由县级以上卫生行政部门处以罚款B.由县级以上卫生行政部门责令改正C.由县级以上卫生行政部门限期整顿D.依法赔偿E.依法追究刑事责任答案:B解析:中华人民共和国献血法第二十一条规定:血站违反本法的规定,向医疗机构提供不符合国家规定标准的血液的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正;情节严重,造成经血液途径传播的疾病传播或者有传播严重危险的,限期整顿,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任,故选B。男性,
2、30岁,1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。该病人不存在A.幻听B.关系妄想C.被害妄想D.情绪低落E.行为退缩答案:D解析:1.该病例存在妄想,幻听情感的不协调等,病程达5个月,符合精神分裂症偏执型诊断条件。2.情感低落是抑郁症的主要表现。3.妄想知觉为原发性妄想,对诊断精神分裂症具有重要价值。4.利培酮是第二代应用于临床的经典抗精神病药。碳酸锂为心境稳定剂,为躁狂发作的首选药物。急性白血病诊断的主要依据是A.发热、贫血、出血B.白细胞计数5010LC.骨髓增生极度活跃D.胸骨压痛(+)E.骨髓中原始
3、细胞明显增高答案:E解析:骨髓中原始细胞明显增高是急性白血病诊断的主要依据。FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞(ANC)30%为AL的诊断依据。题中其余几项都可作为诊断急性白血病的依据,但不是主要依据。新生儿败血症早发型为A、7天内B、8天内C、6天内D、5天内E、4天内答案:A解析:新生儿败血症早发型为生后7天内起病。外感风寒或风热之邪,或痰湿壅肺,肺失宣肃,导致的音哑或失音,称为A、子喑B、金破不鸣C、金实不鸣D、少气E、短气答案:C解析:因外感风寒或风热袭肺,或因痰浊壅肺,肺失清肃所致。久病多属虚证,因精气内伤,肺肾阴虚,虚火灼金所致。又可以称金实不鸣。 考点 金实不鸣的临床意义
4、。A.继发型肺及肺外结核病灶B.纤维硬结及钙化病灶C.结核性胸膜炎D.原发型肺结核E.干酪性坏死与空洞成人肺结核恶化时,容易发生哪种病变答案:E解析:治疗滴虫阴道炎最常用的药物是A.青霉素B.甲硝唑C.氟哌酸D.达克宁栓E.制霉菌素答案:B解析:甲硝唑具有抗厌氧菌、抗破伤风梭菌、抗阿米巴原虫、抗滴虫的作用。制霉菌素为多烯类抗真菌药,对念珠菌属的抗菌活性较高,用于念珠菌阴道炎。头孢拉定主要用于敏感菌所致呼吸道和尿路感染、皮肤及软组织感染。青霉素可用于淋球奈瑟菌所致的生殖道淋病。氟哌酸可用于治疗宫颈炎。舌损伤缝合时下列哪项不符合要求A.进针要深B.采用小针细线缝合C.距创缘稍远进针D.最好加用褥式
5、缝合E.尽量保持舌的长度答案:B解析:以往牙周疾病流行病学资料少的重要原因是A.缺乏明确的标准和指数B.牙周资料的可比性差C.牙周资料的可靠性差D.牙周疾病流行病学研究少E.缺乏牙周资料的收集和整理答案:A解析:22年医师类考试试题题库9节 第2节男性,16岁,半年前发热,咳嗽,胸片右上肺片状影,抗炎治愈。1月前又类似发病1次。2天前再次发热咳嗽。胸片又见上述影像,血WBC15109L,诊断可能是A、肺炎支原体肺炎B、病毒性肺炎C、干酪性肺炎D、阻塞性肺炎E、克雷白杆菌肺炎答案:D解析:1月前又类似发病1次。2天前再次发热咳嗽。胸片又见上述影像,反复在一个部位发生,考虑是D。属于从治的是A、以
6、通治通B、寒者热之C、阳病治阴D、用热远热E、治热以寒答案:A解析:从治是顺从疾病假象而治的一种治疗法则。即采用方药或措施的性质顺从疾病的假象,与疾病的假象相一致。以通治通是用通利的药物治疗具有实性通泄症状的病证之法。适用于真实假虚之候,如食积腹泻,治以消导泻下;瘀血所致的崩漏,治以活血化瘀等,这种以通治通的方法,又叫通因通用。进行期白疤、红皮病型白疤外用药可选用A青黛膏或黄连膏B硫磺软膏或硼酸软膏C风油膏或雄黄膏D百部酊E三黄洗剂答案:A解析:女性,27岁。结婚2年未孕(不分居,未避孕),作为了解卵巢功能的一个方法,决定作阴道组织学涂片检查,医生在考虑采样和分析结果时,下列何项考虑不对A.阴
7、道黏膜受雌孕激素的变化而改变B.阴道黏膜的变化在阴道中1/3处最明显C.排卵前上皮细胞在雌激素作用下增生,角化D.排卵前阴道细胞富含糖原,并被阴道杆菌分解而呈酸性E.排卵后在孕激素作用下上皮细胞大量脱落答案:B解析:关于梅毒螺旋体致病性与免疫性的描述,错误的是A.人是梅毒的唯一传染源B.梅毒螺旋体是通过内毒素和外毒素致病C.一、二期梅毒传染性强,而对机体的破坏性小D.三期梅毒传染性小,而对机体的破坏性大E.梅毒的免疫力为感染性免疫答案:B解析:重型复发性阿弗他溃疡可出现以下临床特征,除了A.溃疡可呈鼠啮状B.溃疡可呈弹坑状C.溃疡可发生于口腔后部D.溃疡可造成组织缺损E.溃疡基底部微硬答案:A
8、解析:无阴则阳无以化说明了阴阳之间的关系是A.阴阳对立B.阴阳交感C.阴阳消长D.阴阳转化E.阴阳互根答案:E解析:A.黏膜破坏B.黏膜中断C.痉挛性切迹D.充盈缺损E.龛影胃溃疡的主要X线表现是答案:E解析:下列关于分娩的先兆症状的叙述,错误的是( )A.假临产的特点是持续时间短且不恒定,常夜间出现,清晨消失B.见红多在分娩开始前2448小时C.镇静剂可抑制假临产D.初产妇见红血量比经产妇多E.见红是分娩即将开始一比较可靠的征象答案:D解析:22年医师类考试试题题库9节 第3节下列细菌不引起侵袭性肠炎的是A产毒性大肠杆菌B金黄色葡萄球菌C耶尔森菌D志贺菌属E空肠弯曲菌答案:A解析:关于急性肾
9、炎(阳水)风水相搏证的症状,下列叙述不正确的是A.水肿自眼睑开始B.尿少C.全身浮肿,颜面为甚D.双下肢凹陷性水肿E.血尿答案:D解析:女,48岁。乏力、腹胀伴尿黄3周。慢性乙型肝炎5年,肝功能反复异常。查体:重病容,巩膜与皮肤重度黄染,见肝掌及蜘蛛痣,腹水征(+)。实验室检查:ALT200UL,TBil370molL,HBsAg(+).该患者最可能的诊断是A.慢性重型肝炎B.慢性肝炎急性发作C.急性重型肝炎D.慢性肝炎E.亚急性重型肝炎答案:E解析:首先该患者重型肝炎是无疑问的,区别在于属于亚急性还是急性,亚急性重型肝炎又称亚急性肝坏死,是由于肝组织发生亚大块坏死所致。临床表现为急性黄疸性肝
10、炎起病,病情在10天以上8周以内。急性重型肝炎(急重肝)相当于国外报道的暴发性肝炎或暴发性肝功衰竭。急重肝系指因肝细胞功能损害在起病10天以内出现肝性脑病,严重凝血机制障碍,具有起病急、预后差、病死率高等特点。A.FADB.NADPC.NADD.辅酶AE.生物素苹果酸脱氢酶的辅酶为答案:C解析:关于汉坦病毒的特性,哪项是错误的A、为有包膜的DNA病毒B、黑线姬鼠为主要传染源C、经呼吸道和消化道传播D、病后可获得牢固的免疫力E、检测方法以IgM捕捉法最好答案:A解析:汉坦病毒归属布尼亚病毒科,其为有包膜的单复链RNA,分为L、M、S三个片段。主要宿主和传染源为啮齿类动物中的姬鼠属等。其传播途径尚
11、未完全确定,有动物源性传播(包括通过呼吸道、消化道和伤口途径)、胎盘传播和虫媒(螨媒)传播。其中动物源性传播是主要的传播途径。人类对于汉坦病毒普遍易感,但是病后可获得稳定而持久的免疫力。检测方法有间接免疫荧光法和ELISA,后者又可分为IgM捕捉法和间接法,以IgM捕捉法的敏感性和特异性为最好月经后期是指月经延迟多少天以上A.7B.5C.14D.28E.30答案:A解析:考点:月经周期延后7天以上,甚至错后35个月一行,而经期正常者,称为月经后期。A.举之有余,按之不足B.浮大中空,如按葱管C.浮细无力而软D.沉细无力而软E.浮散无根,至数不齐元气离散,脏气将绝脉象表现是( )答案:E解析:下
12、颌剩余牙槽嵴的平均吸收速率比上颌高A. 1/21/4B. 34倍C. 1/21/3D. 23倍E. 45倍答案:B解析:具有收敛止血、止痢、截疟、补虚功效的药物是( )A.苦楝皮B.沙苑子C.侧柏叶D.仙鹤草E.三七答案:D解析:22年医师类考试试题题库9节 第4节A.对传染病住院患者床头柜的按时消毒B.传染病患者出院前的沐浴C.医院手术室的消毒D.剧院的通风E.餐馆餐具的消毒以上各项属终末消毒的是( )答案:B解析:患者,女性,26岁,左颈及腋下有无痛性肿块1周,体检时发现在左侧颈部、锁骨上和腋窝等处有肿大的无痛性孤立的淋巴结。以下哪项诊断方法有助于判断该患者的疾病程度(已达期)A.脾B超B
13、.淋巴管造影C.骨髓活检D.血沉E.血常规答案:C解析:治疗肘部扭伤,除阿是穴外,宜选用A.申脉、丘墟、解溪B.膝眼、梁丘、膝阳关C.曲池、小海、天井D.阳溪、阳池、阳谷E.环跳、秩边、居髎答案:C解析:对糖皮质激素作用的叙述错误的是A、促进蛋白质分解,抑制其合成B、分泌过多可引起向心性肥胖C、增加血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性D、促进糖异生,升高血糖E、减弱机体对伤害性刺激的抵抗力答案:E解析:糖皮质激素的作用:促进糖异生,降低肌肉、脂肪组织等胰岛素的反应性,使血糖升高;加强蛋白质的分解,减少外周组织对氨基酸的利用;促进脂肪分解。肾上腺皮质功能亢进时,出现面圆、背厚、躯干部发胖,而四肢消瘦的向
14、心性肥胖的特殊体形;增加肾小球血流量,肾小球滤过率增加,促进水的排出;增加红细胞、中性粒细胞、血小板和单核细胞数量,减少淋巴细胞;对儿茶酚胺有“允许作用”;应激时升高,可提高机体对应激刺激的耐受和生存能力;促进胎儿肺泡的发育及表面活性物质的生成。某患者显著的窦性心动过缓,大致心率在40次/分,考虑是病态窦房结综合征,请问以下有关病态窦房结综合征治疗描述错误的是A、如果自感无症状者不必治疗,仅需定期随诊观察B、有症状者应首先治疗相关病因,去除诱发因素C、药物治疗效果差D、必须使用心脏起搏器E、慢-快综合征患者在应用起搏器治疗后,若仍有心动过速发作,可同时应用抗快速型心律失常的药物答案:D解析:治
15、疗取决于是否有心动过缓相关症状包括黑蒙、晕厥和心肌缺血等。(1)无症状者不必治疗,仅需定期随诊观察。(2)有症状者应首先治疗相关病因,去除诱发因素。药物治疗效果差,通常需植入永久性起搏器治疗,其主要适用于以下情况引起相关症状者:反复心动过缓;窦房结变时性不良(心率不能随机体代谢需求的增强而增加);必须使用导致心动过缓的药物。起搏器工作模式主要根据房室传导情况以及是否需要保持房室同步选择,可分为单腔心房起搏、单腔心室起搏和双腔起搏。(3)慢-快综合征患者在应用起搏器治疗后,若仍有心动过速发作,可同时应用抗快速型心律失常的药物。槟榔杀绦虫时,其用量是( )A.13gB.510gC.0.10.2gD
16、.1525gE.3060g答案:E解析:女性,30岁。原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(+)。此时应A:停用激素B:将泼尼松加量到80mg/dC:改用环磷酰胺D:用原量继续观察E:减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制剂答案:D解析:糖皮质激素的使用原则:开始用量要足;常用药物是泼尼松,1mg/(kg.d),常用量为每日4060mg清晨顿服;足量用药时间要够长:一般为68周,必要时可延长到12周;治疗有效者要缓慢减药。此患者用药才3周,激素运用时间不够长,故维持原剂量观察。水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎的治疗中,主要适用于A:轻、中度病例B:重度病例C:中毒
17、性巨结肠D:激素治疗无效者E:顽固病例答案:A解析:氨基水杨酸制剂如柳氮磺吡啶(SASP)是治疗溃疡性结肠炎的常用药物。该类药适用于轻度、中度或重度经糖皮质激素治疗已有缓解者。氨基水杨酸治疗效果不佳的患者应使用糖皮质激素。临床上最常采用的桥体形式是A.鞍式桥体B.改良鞍式桥体C.盖嵴式桥体D.船底式桥体E.悬空式桥体答案:B解析:本题考查考生对固定桥桥体龈面设计的掌握。桥体龈端与牙槽嵴黏膜的接触关系可以分为两类,一类是桥体龈端与黏膜接触(接触式桥体),另一类是非接触式,即悬空式桥体。悬空式桥体为避免食物积聚,需与牙槽嵴黏膜间保留3mm以上的间隙,美观效果差,只适用于牙槽嵴过度低平的后牙固定桥修
18、复,又称为卫生桥。在接触式桥体中,鞍式桥体骑跨在牙槽嵴顶上,与黏膜接触面积最大,不利于自洁。改良鞍式桥体是为了克服鞍式桥体不易自洁的缺点,在不影响美观的前提下,减小龈端与黏膜接触面积。加大舌外展隙,是美观、舒适、自洁作用均好的一种理想的桥体类型,临床上最常采用。22年医师类考试试题题库9节 第5节汉坦病毒型为A.辛诺柏病毒B.希望山病毒C.汉城病毒D.汉坦病毒E.普马拉病毒答案:C解析:由于抗原结构的差异,汉坦病毒目前至少有23个以上血清型,WH0认定的只有IV型。由于病毒型别不同,对人类的致病性亦不同。I型汉滩病毒(HEntEEnvirus,HTNV或野鼠型)引起的病情较重;II型汉城病毒(
19、SDoulvirus,SDOV或家鼠型)病情中等。女性,48岁。3年前确诊肝硬化,常有上腹隐痛,食欲缺乏。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次,量约200ml。最可能的出血原因是A、食管胃底静脉曲张破裂B、胃癌C、消化性溃疡D、反流性食管炎E、食管憩室答案:C解析:该患者有肝硬化病史,常有上腹部隐痛,食欲下降,考虑同时合并消化性溃疡,此次出血量不大,因此考虑消化性溃疡所致出血可能性大。有关暴发型流脑休克型的描述,下列哪项是错误的A、皮肤瘀点瘀斑迅速扩大并融合成片B、突发高热、头痛、呕吐C、口唇发绀、低血压D、精神萎靡、意识障碍E、脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变答案:E解析:暴发型流脑休克型:脑
20、膜刺激征大多缺如,脑脊液大多澄清,细胞数正常或轻度增加,血培养多为阳性。妊娠合并急性病毒性肝炎之处理,下述何项是错误的A、早妊期治疗后轻症肝炎可以继续妊娠B、中晚期不宜终止妊娠C、注意防止妊娠高血压综合征发生D、注意缩短第一、第二产程E、应用四环素预防感染答案:E解析:四环素可致肝毒性,通常为脂肪肝变性,妊娠期妇女、原有肾功能损害的患者易发生肝毒性。故E不对。A.清热润肺,生津止渴B.滋阴温阳,补肾固摄C.滋阴固肾D.清胃泻火,养阴增液E.益气健脾,生津止渴中消的中医治法是( )答案:D解析:气滞血瘀型经闭一般选用A.中极、三阴交、归来、合谷、太冲、血海B.膈俞、血海、太冲、归来、足三里C.脾
21、俞、命门、关元、归来、三阴交D.中极、三阴交、归来、命门、腰阳关E.中极、三阴交、归来、中脘、丰隆答案:A解析:针灸治疗经闭的主穴是:中极、三阴交、归来。治疗气滞血瘀型经闭应在此方基础上加行气活血化瘀的穴位才对,A答案中的合谷、太冲、血海具有行气活血化瘀的作用。因此A为正确答案。近年来输血后肝炎主要由哪种病毒引起A、乙型肝炎病毒B、甲型肝炎病毒C、丙型肝炎病毒D、戊型肝炎病毒E、丁型肝炎病毒答案:C解析:丙型肝炎病毒(HCV)己成为输血后肝炎的主要原因,约80%90%输血后肝炎由HCV引起。形成颈鞘的筋膜是A.颈深筋膜浅层B.颈深筋膜中层C.颈脏器筋膜的脏层D.颈脏器筋膜的壁层E.颈脏器筋膜的
22、脏层和壁层答案:D解析:颈脏器筋膜的壁层包被颈内静脉、颈内动脉或颈总动脉、迷走神经,并形成颈鞘。关于牙刷的描述错误的是A:牙刷的刷头要适合口腔的大小B:牙刷毛太硬容易损伤牙齿及牙龈C:儿童、老年人宜选用刷毛较软的牙刷D:牙刷毛太软不能起到清洁牙面的作用E:猪鬃毛牙刷较尼龙丝牙刷好答案:E解析:此题考的是对保健牙刷的特点和作用的认识。答案比较容易区分,选项A、B、C、D都正确。猪鬃毛牙刷因为其理化性能不如聚脂尼龙丝牙刷,而且不易干燥,利于病菌滋生,现在已经基本被淘汰了。因此答案是E。22年医师类考试试题题库9节 第6节维生素D缺乏性佝偻病治疗的目的是A、控制活动期,防止骨骼畸形B、改善惊厥C、治
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