内科主治考试真题精选及答案6章.docx

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1、内科主治考试真题精选及答案6章内科主治考试真题精选及答案6章 第1章 四肢迅速、不规则、无节律、粗大的各种运动，有些与随意运动相似，但不能随意控制A.偏身投掷运动B.舞蹈症C.静止性震颤D.扭转痉挛E.手足徐动症参考答案：B 十二指肠球部溃疡()。A.空腹痛B.夜间痛C.两者均有D.两者均无正确答案：C急性感染性多发性神经根炎瘫痪的表现不正确的是 ( )A、多为对称性B、自肢体远端开始C、可有呼吸肌麻痹D、为痉挛性瘫痪E、有面神经受累参考答案：D 男性，45岁，左季肋区疼痛3个月，查体脾质韧，脾肋下5cm。血常规：HGB 100g/L，WBC3.2109/L，PLT 70109/L。腹部CT未

2、见脾包块。骨髓提示增生骨髓象。患者入院切脾治疗后血象逐渐正常。诊断可能是()。A.脾亢B.急性白血病C.淋巴瘤D.慢粒白血病E.MDS正确答案：AIgA肾病发病机制中最关键的环节是A、多聚低糖基化IgA1免疫复合物形成B、机体不能有效清除循环免疫复合物C、黏膜淋巴细胞归巢与再循环D、机体产生过量低糖基化IgA1E、循环免疫复合物对肾的损伤参考答案：D关于水痘的临床特征,叙述正确的有A、水痘为自限性疾病，10 d左右自愈B、免疫功能低下者易形成播散性水痘，病情轻C、妊娠早期感染水痘可能引起胎儿畸形D、孕妇若发生水痘后数天分娩，亦可发生新生儿水痘E、重症水痘可发生水痘肺炎、水痘脑炎等并发症参考答案

3、：ACDE 哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、椎动脉或小脑后下动脉E、小脑上动脉参考答案：D 患者，女，78岁。持续胸骨后疼痛1小时来诊，查体：血压90/60mmHg，双肺湿啰音。心电图：胸前导联ST普遍抬高，可见室性早搏，在病房途中突然抽搐，经抢救无效死亡，最可能的死亡原因是A、心力衰竭B、心脏破裂C、心源性休克D、室颤E、脑出血参考答案：D 下列各种药物可以改善该患者预后的是A洋地黄B阿司匹林C受体阻滞药D钙离子拮抗药E血管紧张素转换酶抑制药正确答案：CE内科主治考试真题精选及答案6章 第2章顽固的继发性高血压最常见的是A、皮质类固醇增多症B、

4、肾实质性高血压C、原发性醛固酮增多症D、肾血管性高血压E、以上都是参考答案：CD 题干：男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。 首先考虑的诊断是A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血正确答案：B 男，29岁，头晕、乏力3个月，皮下散在出血点，脾未及，血红蛋白80gL，白细胞35109L，中性粒细胞035，淋巴055，血小板50109L，酸化血清溶血试验阴性，骨髓片巨核细胞未见，最可能诊断为A急性粒细胞性白

5、血病B慢性淋巴细胞性白血病C特发性血小板减少性紫癜D再生障碍性贫血E阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案：D 新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。Apgar评分为 ( )A、3分B、4分C、5分D、6分E、7分诊断可能为 ( )A、新生儿重度窒息B、新生儿轻度窒息C、新生儿颅内出血D、新生儿缺氧缺血性脑病E、新生儿败血症处理中最重要的是 ( )A、清理呼吸道B、维持正常循环C、预防感染D、母乳喂养E、记录尿量参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：A 患者男，35岁。突发咳嗽，咯痰黄稠，进而咯铁锈色痰，呼吸气促，

6、高热不退，胸膈痞满，按之疼痛，口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥，舌红苔黄，脉洪数。其中医治法是A、疏风清热，宣肺止咳B、清热化痰，宽胸止咳C、清热解毒，化痰开窍D、益气养阴，润肺化痰E、解表散寒，清泄里热参考答案：B该患者的心功能分级为A.I级B.级C.无症状性心功能不全D.级该患者的心功能分级为A.I级B.级C.无症状性心功能不全D.级E.级正确答案：E 实喘痰浊阻肺证治以A.二陈汤合三子养亲汤B.桑白皮汤C.麻杏甘石汤D.麻黄汤合华盖散E.五磨饮子参考答案：A 心肌梗死后二级预防哪些措施最重要?多选( )(A)他汀类药物调脂治疗(B)血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂;(C)-受体阻滞剂;(D

7、)控制冠心病危险因素;(E)抗血小板药物正确答案：ABCDE下列常引起便秘与腹泻交替出现的疾病是A、肠结核B、Crohn病C、结肠癌D、霍乱E、阿米巴痢疾参考答案：A内科主治考试真题精选及答案6章 第3章上消化道出血并肝性脑病,清除肠内积血、减少血氨形成的最佳治疗方法是 ( )A、50%的硫酸镁导泻B、弱酸性液灌肠C、中性液灌肠D、弱碱性液灌肠E、肥皂水灌肠参考答案：B 尿中砂石，排尿涩痛，属石淋症者，选方A.程氏萆薢分清饮B.沉香散C.石韦散D.八正散E.小蓟饮子参考答案：C关于急性特发性血小板减少性紫癜,下列哪项正确A、多见于女性B、青壮年多见C、颅内出血是主要致死原因D、与感染无关E、不

8、会出现乏力参考答案：C单纯疱疹病毒脑炎的治疗措施包括A、阿昔洛韦B、地塞米松C、丙种球蛋白D、白蛋白E、血浆置换参考答案：ABCD 给予甲状腺激素替代后，下列哪项体征可作为调整甲状腺激素替代剂量的依据A静息时心率B静息时血压C出汗多少D胸闷发作次数E尿量多少正确答案：A脑梗死与脑出血临床表现颇为相似,在所有鉴别要点中,以哪两项最具有鉴别意义A、发病年龄和起病速度B、高血压病史和起病状态C、高血压病史和起病速度D、起病状态和起病速度E、起病状态和是否伴有意识障碍参考答案：D支气管哮喘发作时,患者呈A、胸廓胀满呈吸气状态B、呼气时两肺有哮鸣音C、呼吸幅度小D、所有呼吸辅助肌均参加呼吸运动E、呼吸幅

9、度大参考答案：ABCD痰结核菌检查是A、诊断肺结核的主要依据B、制订化疗方案的依据C、考核疗效的重要指标D、对临床诊治无帮助价值E、随访病情的主要指标参考答案：ABCE按照中国成人血脂异常防治指南,心血管极高危患者包括( )A、高血压伴糖尿病B、陈旧性脑梗死C、陈旧性心肌梗死D、冠心病伴糖尿病E、急性冠状动脉综合征参考答案：DE内科主治考试真题精选及答案6章 第4章 与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.弥漫型（胃型）胃癌B.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤C.胃癌D.胃类癌E.胃息肉参考答案：B 肝硬化血小板减少的主要原因是A.白蛋白吸收及合成不足B.门脉压力增高C.血氨产生过多D.少尿E.脾大正确答案：

10、E脾大，造成脾功能亢进，血小板破坏过多而减少。 男性，25岁。上腹隐痛半年，无节律性，1个月前钡餐检查见十二指肠球部有香蕈状缺损阴影。近3天来大便隐血(+)，血压正常，最可能的诊断是A、慢性浅表性胃炎B、十二指肠球部溃疡C、胃溃疡D、胃黏膜脱垂症E、胃癌参考答案：B 治疗稳定期COPD的首选吸入药物为（ ）A沙丁胺醇B特布他林C异丙托溴胺D布地奈德E二丙酸倍氯米松正确答案：CC；吸入的胆碱能受体阻滞剂是稳定期COPD的首选治疗药物。沙丁胺醇、特布他林是速效的2受体激动剂，可临时使用，迅速缓解症状。布地奈德、二丙酸倍氯米松为吸入激素，不是COPD的一线治疗药物； 患者喉中痰鸣如吼，喘而气粗息涌，

11、胸高胁胀，咳呛阵作，咳痰色黄，黏浊稠厚，排吐不利，口苦，口渴喜饮，汗出，面赤，舌质红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选A、二陈平胃散合三子养亲汤B、清金化痰汤C、定喘汤D、平喘固本汤E、小青龙汤参考答案：C 结核性胸水检查结果是()。A.胸水LDH含量503IU/LB.胸水ADA含量96IU/LC.两者均有D.两者均无正确答案：CLambertEaton综合征可见A、注射腾喜龙后症状减轻B、注射腾喜龙后症状状加重C、腾喜龙试验无反应D、腾喜龙试验无意义E、以上均不是参考答案：A 女性，23岁，发作性头痛3年，每次发作前有视物模糊，继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光，伴有恶心、呕吐、眼结膜和鼻黏膜充血，持续

12、12h，自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰椎穿刺均正常。对此最可能的诊断是A、头痛型癫儿B、脑血管畸形C、有先兆的偏头痛D、低颅压性头痛E、痛性眼肌麻痹该患者头痛间歇期预防发作常用的药物是A、麦角胺B、地西泮C、氯氮氾(利眠宁)D、氯丙嗪E、尼莫地平参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E 稽留热最常见的疾病是A、大叶性肺炎B、肺结核C、疟疾D、胸膜炎E、急性肾盂肾炎参考答案：A内科主治考试真题精选及答案6章 第5章 女性，42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmol/L，血钠135mmol/L，氯化物100mmol/L，血氨146mol/L，血pH7.3，宜选用下列哪种

13、药物治疗A、组氨酸B、-氨基丁酸C、色氨基酸D、谷氨酸钾E、谷氨酸钠参考答案：D 来源于上皮组织的肿瘤称为( )A、癌B、肉瘤C、间质瘤D、纤维瘤E、脂肪瘤答案：A 假性肥大型(Duchenne)肌营养不良的特征不包括A多为男性儿童B血清肌酸磷酸激酶正常C寿命缩短DX一连锁隐性遗传EEKG可有PR延长，Q波加深正确答案：B 慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是A、当肾小球滤过率降至2025mlmin或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症B、大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症C、低钙血症、高磷血症，只在肾衰竭的中晚期才能检验出来，且通常不会引起临床症状D、血磷升高可抑制近曲小管产生

14、骨化三醇，后者是维持血钙正常的重要因素，其不足会使血钙浓度降低E、当GFR20mlmin时，由于肾脏排镁减少，可有轻度的高镁血症参考答案：B 男性，60岁。糖尿病患者，已5次突发左侧肢体无力，言语含糊。持续约20min后自行缓解，其中一次伴右眼视力丧失30分钟。体检未见神经系统阳性体征，脑MRI无异常。可能的诊断是 ( )A、TIAB、脑血栓形成C、脑栓塞D、腔隙性梗死E、脑出血可能损害的血管为 ( )A、椎动脉B、基底动脉C、大脑后动脉D、颈内动脉E、大脑中动脉如果证实该动脉起始口狭窄80%，最佳处理为 ( )A、控制血糖B、溶栓治疗C、口服噻氯匹定D、口服华法林E、颈动脉内膜剥离术参考答案

15、：问题 1 答案：A问题 2 答案：D问题 3 答案：E 慢性胰腺炎急性发作时，忌行以下哪项检查A、血尿淀粉酶B、经十二指肠镜逆行胰胆管造影C、腹部CTD、磁共振胰胆管成像E、腹部平片参考答案：B新生儿期上部量占身长约为 ( )A、45%B、50%C、55%D、60%E、65%参考答案：D诊断急性肾炎最重要的依据是 ( )A、高血压B、血尿C、水肿D、中等量以上的蛋白尿E、尿比重下降参考答案：B维生素D缺乏性佝偻病初期(早期)的主要临床表现是A、易激惹、烦闹、多汗等神经兴奋性增高表现B、颅骨软化C、肋骨串珠明显D、手镯征E、X型腿参考答案：A内科主治考试真题精选及答案6章 第6章 对急性肺水肿

16、诊断帮助较大的是A、气促、发绀、烦躁不安B、肺动脉瓣第二音亢进C、心尖区有奔马律D、咯粉红色泡沫样痰E、肺部有哮鸣音参考答案：D肺结核复治病例选择抗结核药物的常用方法为 ( )A、根据结核菌培养及药物敏感试验B、采用耐药发生较晚的对氨基水杨酸钠C、选用病人以前未用或曾规则联合用过的药物23种D、常用的药物选用45种，等待培养及药物敏感试验报告E、TMP以增加药物疗效参考答案：D 该患者首选的化疗方案是ACOPPBMOPPCCHOPDCOPEABVD正确答案：C 下列哪种物质不属于禁忌在哺乳期妇女从事的作业场所中超过国家标准A.锰B.二硫化碳C.氟D.甲醇E.有机氯化物正确答案：B淋巴瘤的特征性

17、临床表现是A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.盗汗C.贫血SXB淋巴瘤的特征性临床表现是A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.盗汗C.贫血D.消瘦E.肝脾大正确答案：A淋巴瘤是淋巴组织恶性增殖性疾病，因此慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大是其最典型的临床表现。其余各项虽也是淋巴瘤的临床表现，但无特异性，也常见于其他疾病。 对于椎管内肿瘤的诊断，首选的检查方法是A、普通X线摄像B、B超C、CTD、X线脊髓造影E、MRI参考答案：E 食道吞钡检查发现食道压迹，说明( )A.左心室肥大B.右心室肥大C.左心房肥大D.右心房肥大E.以上都不是答案：C 关于肠结核的主要病变部位是A、回肓部是主要的好发部位，其次为空肠B、回盲部是主要的好发部位，其次为直肠C、回盲部是主要的好发部位，其次为升结肠D、回盲部是主要的好发部位，其次为横结肠E、回盲部是主要的好发部位，其次为乙状结肠参考答案：C 柔痉的治法是A、养筋止痉B、和营养津C、养血和营D、解肌发表E、以上均不是参考答案：B