内科主治考试题库精选9章.docx

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1、内科主治考试题库精选9章内科主治考试题库精选9章 第1章重症急性胰腺炎的治疗,哪些正确( )A、抗生素B、止痛C、生长抑素D、加贝酯E、为减轻胰腺水肿，补液宜少参考答案：ABCD肺癌的伴癌综合征可表现为 ( )A、重症肌无力B、高钠血症C、小脑皮质变性D、高钙血症E、肥大性骨关节病参考答案：ACDE 患者女，28岁。出现意识障碍，查体见瞳孔缩小。该患者的诊断可能是A、吗啡中毒B、颠茄类中毒C、酒精中毒D、癫痫E、低血糖参考答案：A慢性肺心病患者临床体征可表现为A、心间搏动弥散B、剑突下见心尖搏动C、三间瓣区触诊有收缩期震颤D、剑突下心音强于心尖部E、肺动脉瓣第二心音亢进参考答案：BDE新生儿肾

2、小球滤过率低的原因,正确的是 ( )A、近髓质肾小球发育不良B、动脉压低，肾灌注不足C、出球小动脉阻力低D、肾小球毛细血管通透性高E、滤过膜面积较大参考答案：B 在较而论之，其有必矣中较是( )A、古字B、通假字C、异体字D、繁体字参考答案：B 伴有血流动力学紊乱的大面积肺栓塞的溶栓治疗时间窗是A、3天B、7天C、14天D、21天E、28天参考答案：C 有助于预测器质性心脏病患者发生严重室性心律失常和（或）心脏性猝死的检查方法是A、心电图运动试验B、24小时动态心电图C、超声心动图检查D、心室晚电位E、放射性核素检查参考答案：D对缺血性心肌病患者能预防猝死,改善远期预后的药物包括A、ACEIB

3、、利多卡因C、普罗帕酮D、倍他乐克E、5-单硝酸酯参考答案：AD内科主治考试题库精选9章 第2章肾病综合征对激素耐药时,可选择哪项治疗方法A、延长泼尼松诱导期B、环胞霉素AC、环磷酰胺冲击治疗D、甲基强的松龙冲击治疗E、血管紧张素转换酶抑制剂参考答案：ABCDE 前列腺癌常用的肿瘤标记物为()A.CEAB.AKPC.PSAD.AFPE.ATP正确答案：C 糖尿病酮症酸中毒的早期表现为A、多尿，烦渴，多饮B、呼吸有烂苹果味C、皮肤弹性差D、血压下降E、嗜睡参考答案：A 进行性动脉粥样硬化最具特征性的病变是A.局限性动脉内膜的脂质条纹病变B.纤维斑块病变引起管腔狭窄C.纤维斑块发生出血、坏死、溃疡

4、的复合病变D.血管内膜表面破溃形成血栓及机化E.动脉壁的弹力层和肌层破坏后血管破裂引起出血答案：B胆固醇结晶栓塞性肾病的视网膜动脉造影征象是A、Stellwag征B、Mobius征C、Graefe征D、Hollenhorst斑块E、Joffroy征参考答案：D 肝-颈静脉反流征阳性见于A、肝炎B、肝硬化C、二尖瓣狭窄D、右心功能不全E、左心功能不全参考答案：D 女性，48岁。3年前确诊肝硬化，常有上腹隐痛，食欲缺乏。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次，量约200ml。最可能的出血原因是A食管胃底静脉曲张破裂B胃癌C消化性溃疡D反流性食管炎E食管憩室正确答案：C该患者有肝硬化病史，常有上腹部隐痛，

5、食欲下降，考虑同时合并消化性溃疡，此次出血量不大，因此考虑消化性溃疡所致出血可能性大。下列激素不是下丘脑神经激素的是A、GHIHB、TRHC、LRHD、TSHE、GnRH参考答案：D 左归丸与大补阴丸均含有的药物是A、黄柏B、山药C、知母D、熟地E、枸杞子参考答案：D内科主治考试题库精选9章 第3章 患者治疗首选A放疗，扩大照射B放疗，全淋巴结照射C化疗，口服丙卡巴肼(甲基苄肼)D放疗一化疗综合治疗E自体干细胞骨髓移植正确答案：D肝硬化结节形态的病理分类法共分4类,下列5项中哪项是错误的 ( )A、大结节性肝硬化B、中结节性肝硬化C、小结节性肝硬化D、混合结节性肝硬化E、再生结节不明显性肝硬化

6、参考答案：B 男性，28岁。头晕、乏力、间歇性齿龈出血、皮肤瘀斑2年余，1年前曾做骨穿检查确诊为再生障碍性贫血，外周血象检查，哪项不符合该病的表现A中性粒细胞百分比及绝对值降低B网织红细胞百分比及绝对值降低CMCV、MCH、MCHC在正常范围内D血片中偶见幼红、幼粒细胞E血小板严重减少，形态正常正确答案：D遗传病治疗包括( )A、针对突变基因的体细胞基因的修饰与改善B、针对突变基因转录的基因表达调控C、蛋白质功能的改善D、在代谢水平上对代谢底物或产物的控制E、临床水平的内、外科治疗以及心理治疗参考答案：ABCDEACTH依赖性皮质醇增多症的病因鉴别诊断的试验方法包括A、ACTHB、大剂量地塞米

7、松抑制试验C、CRH兴奋试验D、胰岛素低血糖兴奋试验E、小剂量地塞米松抑制试验和CRH兴奋试验联合试验参考答案：BCHELLP综合征的临床特点不包括A、溶血B、肝酶升高C、血小板减少D、肾衰竭E、脂肪肝参考答案：E 溶血性黄疸的病因包括（ ）A镰状红细胞贫血B葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症C脾功能亢进D遗传性球形红细胞增多症E巨幼细胞贫血正确答案：ABD 丛集性头痛急性发作时首选的治疗是A.麦角类制剂B.钙离子拮抗制剂C.吸氧疗法D.NSAIDSE.糖皮质激素参考答案：C 高血压合并心肌梗死宜选用A美托洛尔B硝苯地平C哌唑嗪D氢氯噻嗪E呋塞米正确答案：A美托洛尔可以控制交感神经兴奋，控制心肌梗死

8、恶性心律失常的发生。内科主治考试题库精选9章 第4章女,50岁,突起头痛、黑矇、失语,测血压28.017.3kPa(210130mmHg)。下列降压药物应首选 ( )A、硝普钠B、速尿C、普萘洛尔(心得安)D、异搏定E、巯甲丙脯酸参考答案：A关于水痘带状疱疹的流行病学特点,叙述错误的是A、患者是惟一的传染源B、主要通过直接接触水痘疱疹液和空气传播C、处于潜伏期的供血者可通过输血传播D、人群普遍易感水痘，主要是儿童发病，20岁以后发病率2%E、患病后获得持久免疫力，体内高效价抗体能清除潜伏的病毒参考答案：E 诊断干燥性角结膜炎常用的检查有A眼底血管检查B角膜荧光染色C泪膜破裂时间D结膜活检ESc

9、hirmer试验正确答案：BCE角膜荧光染色、泪膜破裂时间及Schirmer试验均可提示是否存在干燥性角结膜炎，而眼底血管检查和结膜活检不具备上述诊断意义。 男性，38岁。受凉后出现发热、咳嗽、痰少3天，查体：口周疱疹，右下肺叩浊，可闻及支气管呼吸音，最可能的诊断是A.肺炎B.肺脓肿C.支气管扩张症D.肺结核E.支气管哮喘参考答案：A 上消化道出血不包括出血的部位是A、胰腺B、肝、胆C、十二指肠D、食管E、口腔参考答案：E 一名溺水游客被救出水后神志不清，呼吸停止，口唇发绀，需口对口人工呼吸的先决条件是A、清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅B、病人置于仰卧位C、每次吹入800毫升气体D、确定呼吸停

10、止E、每分钟吹气几次参考答案：A 此时最有效治疗是A高效利尿剂B快速降压C立即透析治疗D应用广谱抗生素E应用强心剂正确答案：C影响静脉回流量的因素有:A、大动脉弹性B、体循环平均充盈压C、外周阻力D、肌肉泵的作用E、呼吸运动参考答案：BDE2:1等张含钠液的组成是 ( )A、2份生理盐水，1份5%碳酸氢钠B、2份葡萄糖，1份5%碳酸氢钠C、2份葡萄糖，1份生理盐水D、2份生理盐水，1份1.4%碳酸氢钠E、2份葡萄糖，1份1.4%碳酸氢钠参考答案：D内科主治考试题库精选9章 第5章女性患者,28岁,跳舞时突感剧烈头痛,伴呕吐,检查脑膜刺激征(),临床诊断蛛网膜下隙出血。为确诊应首选的辅助检查是A

11、、脑电图B、脑超声血流C、脑动脉造影D、头颅CTE、腰穿参考答案：D 缺少下列哪项就不能诊断恶性高血压A.DBP12.9kPa（130mmHg）B.中度高血压可急剧发展为恶性高血压C.重度高血压可急剧发展为恶性高血压D.眼底可出血渗出和乳头水肿E.眼底无乳头水肿正确答案：A 乳头paget糜烂病人的定性方法可首选A、糜烂部位的刮片或切片等细胞学检查B、针吸细胞学检查C、切取活检D、切除乳头活检E、血清学检查参考答案：B 诊断慢性肾盂肾炎时，下列哪项是不正确的A、静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄B、尿频、尿痛C、无全身症状，只有尿培养反复多次阳性D、肾小管功能可持续损害E、水肿、肾功能减退参

12、考答案：B Cushing病多由于A、下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致B、异源性ACTH分泌过多所致C、肾上腺腺瘤所致D、肾上腺腺癌所致E、不依赖ACTH的双侧肾上腺结节样增生所致参考答案：A 左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现，下列哪项不正确A、咳嗽、咳痰，痰为浆液性，呈白色泡沫状B、劳力性呼吸困难，休息即缓解C、肺微小动脉压增高，血浆外渗，痰内带血丝D、阵发性夜间呼吸困难E、支气管痉挛，发作性哮喘参考答案：C 原发性三叉神经痛患者最常出现A. 角膜反射减弱B. 有疼痛触发点C. 面部痛觉减退D. 张口下颌偏斜E. 咀嚼肌萎缩答案：B 确诊最佳手段A.结肠镜B.腹部CTC.血常规D.便

13、找瘤细胞E.腹部X线平片正确答案：A新生儿特点下述哪项不符合 ( )A、新生儿心率波动较大，为90160次/分B、早产儿呼吸不规则，甚至有呼吸暂停C、肾脏浓缩功能差，易造成水肿或脱水症状D、腹壁反射、提睾反射不易引出E、第一次排便多在生后24小时后参考答案：E内科主治考试题库精选9章 第6章 肺结核的好发部位是A、左下肺及肺上叶B、右中肺及左下肺C、肺上叶后段及下叶背段D、肺叶间及右下肺E、右上肺及左上肺参考答案：C 纠正酸中毒伴水过多者可给A.乳酸钠B.氯化钠C.THAMD.15碳酸氢钠E.4碳酸氢钠参考答案：E 对于功能性低血糖患者，为减少低血糖发作，下述饮食调整不对的是A、少食多餐B、进

14、食较干的食品C、高蛋白饮食D、高脂饮食E、低纤维饮食参考答案：E 患者男，45岁，既往健康，胸部X线片示右上肺浸润性肺结核，痰菌（）。常规口服异烟肼 、利福平、乙胺丁醇，肌内注射链霉素。2周后患者仍有低热、盗汗。对该患者的处理方案是A、加用糖皮质激素B、加大抗结核药物剂量C、进行其他疾病相关检查D、继续目前治疗E、口服安宫牛黄丸，每日1次第3周出现口周发麻和间断耳鸣，下一步处置方案是A、加用糖皮质激素B、减少抗结核药物的剂量C、颅脑CTD、减少链霉素的剂量E、停用链霉素第4周出现视物模糊，下一步处置方案是A、补充维生素B、减少抗结核药物的剂量C、请眼科医师会诊D、停用乙胺丁醇E、停用链霉素参考

15、答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：D 患者颈前下方喉结两旁肿大，质软不痛，颈胀，胸闷，善叹息，脉弦。治宜选用A.四海舒郁丸B.海藻玉壶汤C.栀子清肝汤合消瘰丸D.滋水清肝饮E.天王补心丹参考答案：A淋巴管肌瘤病的常见发病人群为A、育龄期妇女B、绝经期妇女C、老人D、男性E、儿童参考答案：A 特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括（ ）A血小板减少B血小板寿命缩短CAPTT延长D骨髓巨核细胞增多并成熟障碍E脾不大或轻度肿大正确答案：C 首先考虑的诊断是（ ）A功能性胃潴留B幽门梗阻C急性胃炎D十二指肠溃疡E功能性消化不良正确答案：B脑桥出血上主要是由于哪一支动脉破裂引起A

16、、丘脑膝状动脉B、丘脑穿通动脉C、豆纹动脉D、后交通动脉E、基底动脉脑桥支参考答案：E内科主治考试题库精选9章 第7章 女性，35岁，骨痛、乏力多尿1个月，双下肢瘫痪1天，血pH7.21，血K+2.09mmol/L，血钙0.61mmol/L，血肌酐201mol/L，尿pH 7.0，V-PCO2试验阳性，治疗中应禁用下列哪种药物()。A.氨苯蝶啶B.成酸性盐药物C.碘胺类药物D.碳酸酐酶抑制剂E.血管紧张素转换酶抑制剂正确答案：B 浆液性心包积液病因有（ ）A非特异性B病毒感染C低蛋白血症D充血性心力衰竭E放射治疗后正确答案：ABCDEABCDE所列的5种病因均可引起浆液性心包积液。非特异性心包

17、炎的病因不明，可能与病毒感染有关；放射治疗后的心包炎是属于反应性的；低蛋白血症和充血性心力衰竭的心包积液一般是属于漏出性的。 对于轻度和中度AECOPD患者，主要致病菌为A铜绿假单胞菌、MRSAB军团菌C肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌D多重耐药肠杆菌E鲍曼不动杆菌正确答案：C对于轻度和中度AECOPD患者，主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌。重度或极重度时，尚有肠杆茵属细菌，铜绿假单胞茵、MRSA等。 慢性胃炎的确诊应依据A、上消化道出血的临床表现B、胃液分析C、X线胃肠钡餐检查D、胃镜及组织学检查E、胃B超参考答案：D 肝硬化腹水患者应用利尿剂，宜首选A、甘露醇B、利尿酸

18、钠C、速尿D、安体舒通E、双氢氯塞嗪参考答案：D 既是胃寒呕逆之要药，又有温肾助阳之功的药物是A、附子B、干姜C、吴茱萸D、丁香E、小茴香参考答案：D 动脉粥样硬化的一级预防主要包括哪些措施?( )(A)调脂，控制血脂异常;(B)控制高血压和糖尿病;(C)降低增高的同型半胱氨酸;(D)戒烟，限制酒精摄入;正确答案：ABDE关于IABP的血流动力学效应,下列描述正确的是A、全身重要器官血流灌注增加B、左心室收缩压和舒张末压下降C、主动脉收缩压和舒张压下降D、心脏前负荷和后负荷下降E、左心室室壁张力和每搏功下降参考答案：ABCE 气道阻力增加，PSG检查反复出现醒觉波，夜间醒觉10次/小时，睡眠连

19、续性，有疲劳及白天嗜睡，可有或无明显鼾声，无呼吸暂停和低氧血症A.原发性鼾症B.上气道阻力综合征C.发作性睡病D.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征E.混合性睡眠呼吸暂停综合征参考答案：B内科主治考试题库精选9章 第8章 梅毒性主动脉瘤A.胸骨左缘第34肋间可闻及响亮的全收缩期杂音，常可触及震颤B.心尖区收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音C.周围动脉杂音D.主动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.心包叩击音参考答案：D 女，40岁，类风湿关节炎10年，长期服用非甾体抗炎药，化验血常规血红蛋白7.8g/L，下列关于该病人贫血说法错误的是A.属于慢性病性贫血B.是小细胞低色素性贫血C.主要发生机制是铁利用障碍D.可能

20、有缺铁因素参与E.常伴有血小板减少正确答案：E 慢性肾衰A.B超双侧肾脏大B.B超双侧肾脏缩小C.B超一侧肾脏大，另一侧肾脏小D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿E.B超双肾大小正常，一侧有一个囊肿 符合下列哪个疾病的表现：正确答案：B新生儿NEC最常见的临床表现是 ( )A、腹泻B、便秘C、腹胀D、便血E、呕血参考答案：C 赵某，女，56岁。患者咳嗽痰少，经常痰中带血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数。其首选方剂是A、泻白散合黛蛤散B、百合固金汤C、龙胆泻肝汤D、桑杏汤E、清燥救肺汤参考答案：B支气管哮喘发作的主要病理基础是( )A、细菌感染B、支气管痉挛C、副交感神经兴奋D、

21、气道的非特异性炎症E、气道的特异性炎症参考答案：D 对慢性心房颤动患者使用洋地黄，心室率控制最佳的是A、休息时心室率为70次分，轻微活动时不超过90次分B、休息时心室率不超过80次分，轻微活动时不超过100次分C、休息时心室率为90次分，轻微活动时不超过120次分D、休息时心室率为110次分，轻微活动时不超过140次分E、休息及轻微活动时心室率均不超过110次分参考答案：B 足三阳经的走向是A、从胸走手B、从手走头C、从头走足D、从足走腹E、从足走手参考答案：C 患儿男，3岁，因“重症肺炎，呼吸衰竭”已行气管内插管机械通气3d。治疗过程中持续监护经皮血氧饱和度保持在95%左右。患者突然出现烦躁

22、，发绀，经皮血氧饱和度下降至70%。查体：左侧胸廓隆起，双肺呼吸音不对称，左侧明显降低；心率下降至50次/min；腹软，肝肋下1cm；足背动脉搏动弱。导致该患儿病情恶化的原因为A、痰液堵塞气道B、肺不张C、张力性气胸D、气管内插管过深E、自主呼吸与呼吸机通气不协调，产生人机对抗应采取的急救措施为A、立即行胸部X线片检查，明确诊断B、吸引呼吸道分泌物C、给予镇静药，使患者安静D、重新进行气管内插管E、胸腔穿刺减压从临床体征分析，该患儿已经出现A、梗阻性休克B、心力衰竭C、心律失常D、肺水肿E、急性呼吸窘迫综合征参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：A内科主治考试题库精选9

23、章 第9章正常肾脏的全血流量每分钟约为 ( )A、120mlB、80120mlC、100mlD、1200mlE、1000ml参考答案：D 男性，75岁，长期高血压病史，因高热腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，血压l2090mmH9，右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，造成其脑梗死的原因最可能是A.血流动力学异常B.脑栓塞C.脑血栓形成D.高血压脑病E.脑淀粉样血管病正确答案：B脑血管的危险因素包括A、高血压B、心脏病C、糖尿病D、吸烟和酗酒E、高血脂参考答案：ABCDE女性,26岁。上呼吸道感染后2周出现水肿就诊,贫血

24、外貌,尿检为蛋白,红细胞510HP,白细胞 38HP,24h尿蛋白定量4.0g。血压及肾功能正常,血清补体明显下降,B超双肾大小正常,血清ASO正常,抗核抗体阳性,ALB25gL,G1B35gL。此时应首先考虑的疾病为 ( )A、急性链球菌感染后肾炎B、IgA肾病C、慢性肾炎急性发作型D、急进性肾炎E、狼疮性肾炎参考答案：E有关恶性胸腔积液的说法,正确的是 ( )A、与肿瘤分期无关B、胸液检查时ADA常显著升高C、大多数患者仍有手术治疗机会D、大量胸液时需反复抽胸液缓解压迫症状E、胸液检查一定为渗出液参考答案：D 根据下列材料请回答 168169 题：（共用题干）一成年脑外伤患者，汽车肇事前一切正常，病后48小时仍处于深度昏迷，瞳孔散大固定，无自主呼吸，靠升压药物和呼吸机维持，脑电图呈一条直线。第168题：该患者目前的状态属于（ ）A植物状态B去皮质强直C去大脑强直D脑死亡E闭锁综合征正确答案：D多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素不正确的是A、高血压B、女性C、妊娠D、肉眼血尿反复发作E、肾实质的感染参考答案：B 在治疗甲状腺功能亢进时为了经常随访疗效，下列检查不能作为考核疗效指标的是A.FT3、FI4B.131I吸收率C.TRAbD.基础代谢率E.安静时心率正确答案：B检查舌咽神经和迷走神经包括A、发音、吞咽B、悬雍垂位置C、伸舌D、软腭运动E、咽反射参考答案：ABDE