22年护理类历年真题和解答8章.docx
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1、22年护理类历年真题和解答8章22年护理类历年真题和解答8章 第1章判断有机磷农药中毒最主要的化验是A.尿液有机磷分解产物测定B.阿托品试验C.血常规D.全血胆碱酯酶活力测定E.尿常规答案:D解析:胆碱酯酶活性测定是有机磷农药中毒的特异性标志酶。因为,有机磷农药是一类持久的、难逆的胆碱酯酶抑制剂。脊椎骨折常见A:过伸型B:屈曲型C:屈曲牵拉型D:垂直压缩型E:过伸型和屈曲型答案:B解析:脊椎骨折损伤严重而复杂。按暴力作用方向分为:过伸型、屈曲型、屈曲牵拉型和垂直压缩型。以屈曲型最多见。易发生胸腰段的楔形压缩性骨折。过敏性紫癜主要累及的部位不包括( )A.皮肤B.消化道C.关节D.肾脏E.心脏答
2、案:E解析:过敏性紫癜病变主要累及皮肤;黏膜、胃肠、关节及肾脏等部位的毛细血管壁,使其渗透性和脆性增加,以致造成出血症状。判断甲亢治疗效果的主要指标是A:情绪变化B:食欲变化C:体重变化D:甲状腺大小变化E:心率及脉压变化答案:E解析:甲亢的主要临床表现有甲状腺肿大,情绪急躁,容易激动等,其中心率增快及脉压增大尤其重要,常作为判断病情程度及治疗效果的主要标志。人类社会传播的一切内容是( )。A.传者B.受传者C.信息D.讯息E.传播效果答案:C解析:信息泛指人类社会传播的一切内容。人通过获得、识别自然界和社会的不同信息来区别不同事物,得以认识和改造世界。在一切通讯和控制系统中,信息是一种普遍联
3、系的形式。桡骨远端伸直型骨折病人复位后行石膏固定时腕关节应处于A.背伸位B.尺侧偏斜位C.屈腕尺偏位D.桡侧偏斜位E.背伸桡偏位答案:C解析:桡骨远端伸直型骨折后远端向背侧和桡侧移位。复位后以小夹板或背侧石膏托固定在屈腕、尺偏、旋前位2周,之后改用中立位固定2周。对系统性红斑狼疮患者护理错误的是A.禁用碱性肥皂清洁皮肤B.用温水洗脸C.注意口腔护理D.每日上午晒太阳半小时E.劳逸结合、适当锻炼答案:D解析:日晒会加重系统性红斑狼疮病人的皮肤损害,应该避免日晒。以下选项中属于医院感染的是A.病人皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植,但尚未有炎症表现B.新生儿在院内经产道感染链球菌C.新生儿在院内经胎盘感
4、染单纯疱疹D.新生儿在分娩过程中误吸未被污染的羊水形成肺炎E.术后3日内病人体温升高,3日后恢复正常答案:B解析:根据医院感染和非医院感染的诊断标准:皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现;新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形虫病、水痘、误吸羊水等;由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现,如术后吸收热等,均不属于医院感染。而新生儿经母体产道时获得的感染属于医院感染。维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥时A.口服维生素DB.将舌尖拉出口外C.给抗惊厥药D.上、下磨牙间放压舌板E.注射维生素D答案:C解析:维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥时迅速使用镇静剂控制惊厥。维生素D缺
5、乏性手足搐搦症窒息时将舌尖拉出口外,防止舌后坠,保证呼吸道通畅。22年护理类历年真题和解答8章 第2章患者,女性,36岁。患风心病10年,数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,口唇发绀,大动脉搏动摸不到,呼吸停止,患者可能出现了哪种情况A:脑栓塞B:急性左心衰竭C:癫痫大发作D:心搏骤停E:心律失常答案:D解析:受者在接触信息时的心理特点不包括A.求真B.求快C.求新D.求短E.求近答案:B解析:受者在接触信息时,普遍存在着四求的心理。求真:信息真实可信。求新:信息新颖引人。求短:信息短小精悍,简单明了。求近:信息在生活、地域、情感、认识、知识等方面贴近受者。A.肢体功能训练B.心理治疗配合药
6、物治疗C.抗生素进行病原学治疗D.对症治疗E.生命支持,对症处理急性感染性多发性神经根炎的治疗原则是( )答案:E解析:2.小儿注意力缺陷多动症发病机制不明确,治疗的目的主要是采用心理治疗,建立良好的行为习惯和学习习惯,减少不良刺激,严重影响学习者,可以配合药物治疗。 3.化脓性脑膜炎是以由脑膜炎双球菌感染引起的脑膜炎症,主要治疗是应用抗生素杀灭细菌。多数小儿动脉导管解剖闭合的时间是( )A.出生后2个月B.出生后4个月C.出生后8个月D.出生后12个月E.出生后18个月答案:D解析:95%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是生后12个月。患儿,8个月。腹泻4天,水样便,1日10余次。12小时无尿,
7、呼吸深大,前囟眼窝明显凹陷,四肢凉,血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,血钙2.25mmol/L,二氧化碳合力11.2mmol/L。该患儿的诊断是小儿腹泻伴A、重度脱水酸中毒,低钾血症B、中度等渗性脱水,酸中毒C、重度低渗性脱水,酸中毒D、中度低渗性脱水,酸中毒E、中度脱水酸中毒,低钾血症答案:C解析:根据题干提示:12小时无尿,呼吸深大,前囟眼窝明显凹陷(重度脱水),血钠127mmol/L(低渗),二氧化碳合力11.2mmol/L(酸中毒)。需要紧急手术治疗的肠梗阻是A、急性小肠扭转B、麻痹性肠梗阻C、蛔虫性肠梗阻D、粘连性肠梗阻E、早期肠套叠答案:A解析:考察肠梗阻的病理生理变化。
8、肠扭转极易发生绞窄性肠梗阻,故应及时手术治疗。慢性肺淤血的X线检查的特征性表现是A:肺门血管影增强B:右下肺动脉增宽C:KerleyB线D:肺门呈蝴蝶状E:肺野大片融合阴影答案:C解析:梅毒的病原体为( )。A.钩端螺旋体B.奋森螺旋体C.雅司螺旋体D.苍白螺旋体E.品他螺旋休答案:D解析:梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播。男性,58岁,胸痛、痰中带血丝3个月余,胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。拟诊肺癌。入院后1周在全麻下行右上肺叶切除术,术后第一天病人最适宜的体位是A.平卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.头地脚高卧位E.半卧位答
9、案:E解析:拟诊肺癌病人为明确诊断最重要的检查是纤维支气管镜,可以取病检;行右上肺叶切除术第一天病人最适宜的体位是半卧位;术后24小时内最常见的并发症是出血。22年护理类历年真题和解答8章 第3章慢性泌尿道感染的病程多在A.4周以上B.8周以上C.68周以内D.3个月以上E.6个月以上答案:E解析:该题为专业知识记忆题。该题考查的知识点是泌尿道慢性感染的病程。慢性泌尿道感染是指病程在6个月以上,可无明显症状,也可间断表现为发热、脓尿、菌尿等,或反复发作伴有乏力、贫血、体重减轻及肾功能减退。该题正确的答案是E。患者,女性,47岁,因胃溃疡大出血收住院,今晨患者突然出现休克,病区护士展开救治,实施
10、了大量护理措施,应除外A.中凹卧位B.建立静脉通路、静脉补液C.给热水袋保暖D.观察患者意识状态E.每15分钟测血压、脉搏1次答案:C解析:休克患者给热水袋保暖会导致局部血流加快,出血增加,且加热会导致机体耗氧增加。A.高压氧疗B.高浓度吸氧C.面罩给氧D.持续低流量吸氧E.正压给氧CO中毒昏迷患者应采用答案:A解析:1.高压氧疗能增加血液中溶解氧,提高动脉血氧分压,可迅速纠正组织缺氧。2.急性肺水肿时宜采用高流量鼻导管吸氧,68L/min,病情特别严重者应给予面罩用麻醉机加压给氧,使肺泡内压在吸气时增加,利于气体交换,同时对抗组织液向肺泡内渗透。3.慢阻肺病人往往存在二氧化碳潴留,其呼吸运动
11、主要依靠低氧来维持,因此宜采用持续低流量吸氧,即可改善组织缺氧状况,也可防止因缺氧状态解除而抑制呼吸中枢。引起主动脉瓣关闭不全最常见的原因为A.风湿性心脏病B.先天性心脏病C.感染性心内膜炎D.马方综合征E.主动脉瓣脱垂答案:A解析:约2/3的主动脉瓣关闭不全为风湿性心脏病所致。由于风湿性炎性病变使瓣叶纤维化、增厚、缩短、变形,影响舒张期瓣叶边缘对合,可造成关闭不全。判定新生儿轻度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为A.01分B.23分C.47分D.58分E.810分答案:C解析:新生儿轻度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为47分,重度窒息为03分。产妇,33岁,阴道顺产,产后42天到医院复
12、查。下面不能恢复到妊娠前状态的器官是A:子宫内膜B:乳腺C:阴道D:输卵管E:外阴答案:C解析:产褥期内阴道壁肌张力虽然可逐渐恢复,但在产褥期结束时仍不能完全恢复至妊娠前状态。引起前列腺增生的基本原因是A:内分泌紊乱B:肥胖C:感染D:前列腺损伤E:性行为过度答案:A解析:女性,32岁,一周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-);双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,凯尔尼格征阳性。应立即采取下列哪项治疗措施比较适宜A.静脉滴注环磷酰胺B.静脉滴注氯化钾C.静脉滴注抗生素D.静脉滴注复方丹参E.静脉滴注地塞米松答案
13、:E解析:格林巴利综合征一般认为是神经系统由体液和细胞共同介导的单相性自身免疫性疾病。主要病变为神经根周围神经广泛的炎症性脱髓鞘,有时也累及脊膜、脊髓及脑部、临床特征以发展迅速的四肢对称性无力伴腱反射消失为主。病情严重者出现延髓和呼吸肌麻痹而危及生命。本病多发于青壮年及儿童,男性略多,冬夏季稍多。约2/3的病人在发病前数日到数周有上呼吸道或消化道感染史。妊娠、外科手术和疫苗接种可能为某些病例的诱发因素。本病经合理、及时的综合抢救治疗,预后一般较好,经数周或数月后开始好转,约85%患者可获完全或接近完全恢复。少数病人可留下后遗症。3-8%的病人可能死于各种并发症。脑脊液检查有助于本病的诊断:正常
14、或蛋白含量轻度增高。用药原则1.急性期轻症患者以口服强的松,配合神经营养剂为主。2.早期重症病人应静滴激素或血浆交换疗法或大剂量丙种球蛋白治疗为主,辅以神经营养药物,注意支持,对症治疗。3.对激素无效,又无条件应用血浆交换疗法及大剂量丙种球蛋白治疗者,可酌情选用环磷酰胺或硫唑嘌呤等治疗,但要注意毒副反应。4.有感染者应选用有效、足量的抗生素治疗。消化道传染病的主要传播途径是A、水B、空气C、飞沫D、尘埃E、人体答案:A解析:水、食物、苍蝇是消化道传染病主要传播途径。22年护理类历年真题和解答8章 第4章A.面部疖肿B.颈后痈C.面部丹毒D.蜂窝织炎E.浅部脓肿创面有多个脓头的是答案:B解析:丹
15、毒是一种感染力很强的皮内淋巴管网的急性炎症,由乙型溶血性链球菌从破损的皮肤或黏膜侵犯其淋巴管网而引起.好发于足背,小腿及面部等处前驱症状有突然发热、寒战、不适和恶心。数小时到1天后出现红斑,并进行性扩大,界限清楚。患处皮温高、紧张,并出现硬结和非凹陷性水肿,受累部位有触痛、灼痛,常见近卫淋巴结肿大,伴或不伴淋巴结炎。也可出现脓疱、水疱或小面积的出血性坏死。故该题选C患者女性,50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊。既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,下列检查不能反映心功能状态的是A.X线检查B.超声心动图C.胸部CTD.放射性核素检查E.有创性血流动力学检查答案:C解
16、析:X线检查根据心影大小及外形间接反映心功能状态;超声心动图中射血分数可反映心脏收缩功能,评估心脏功能;有创性血流动力学检查可计算心脏指数,直接反映心脏功能;放射性核素心血池显影可帮助判断心室腔大小,计算出射血分数和左心室最大充盈速率。放射免疫分析检查前需准备的是A:采血前日晚可进食适量的油腻饮食B:采血时间不限C:采血时抽血速度不能过快D:可将血样置于常温E:测定2-微球蛋白时,应留取晨尿答案:C解析:放射免疫分析检查采血前日晚应禁食油腻食物和饮酒;检查当日晨空腹静脉采血;采血时抽血速度不能过快,以免血液产生气泡容易溶血;采血后及时送检,防止生物活性物质发生溶解、降解和变质。或可将血样置于-
17、20保存,避免反复冻融;测定2-微球蛋白时,应弃晨尿后饮水300ml左右,间隔3060分钟收集尿液,同时静脉采血,以准确反映肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能。患者,男性,45岁,因冠心病第三次入院,主管护士通过阅读患者以往的病历,了解到患者对冠心病的保健知识了解不足,并制订了健康教育计划。主管护士评估患者健康教育需求的方法称为A.直接评估法B.间接评估法C.病历评估法D.非语言评估法E.语言评估法答案:B解析:间接评估法是指通过阅读患者的病历、分析病史及其健康影响因素获得。对于妊娠合并急性病毒性肝炎的描述。错误的是A:肝炎患者原则上不宜妊娠B:孕早期不宜终止妊娠,因可增加肝损害C:妊娠晚期
18、应预防妊娠期高血压疾病D:分娩期应预防产后出血E:产褥期应用抗生素预防感染答案:B解析:A.子宫脱垂度轻型B.子宫脱垂度重型C.子宫脱垂度轻型D.子宫脱垂度重型E.子宫脱垂度宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内答案:C解析:子宫脱垂度重型为宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。中期计划是指( )A.时间一般在5年以上,由中层管理者制定B.时间一般在5年以上,由基层管理者制定C.时间一般在15年,由中层管理者制定D.时间一般在15年,由基层管理者制定E.时间一般在15年,由高层管理者制定答案:C解析:中期计划介入于长期和短期计划之间,时间一般为15年。患者男,56岁。患尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24
19、小时尿量为60ml,患者的排尿状况是A:正常B:无尿C:少尿D:尿量较少E:尿失禁答案:B解析:24小时尿量少于l00ml,称为无尿。A.2%4%碳酸氢钠溶液B.温水或生理盐水C.3%过氧化氢溶液D.硫酸钠溶液E.硫酸铜溶液为促进安眠药毒物快速排出,应选用答案:D解析:氰化物中毒病人洗胃时,应选用3%过氧化氢溶液。敌敌畏中毒病人洗胃时,应选用2%4%碳酸氢钠溶液。为促进安眠药毒物快速排出,应选用硫酸钠溶液。22年护理类历年真题和解答8章 第5章患者,男,临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列对于该患者不宜食用的食物是A:肉末蛋羹、拌菠菜B:豆腐脑、什锦菜C:果汁、蛋糕D:炒米饭、蘑菇汤E:稀饭、烧饼
20、答案:B解析:肝性脑病患者不宜使用含蛋白质的食物,以免加重病情,豆腐脑富含蛋白质,不宜食用。患儿女,2岁。运动发育落后,自主运动不协调,下肢肌张力增高,抱起时双腿交叉呈剪刀样,足跟悬空、足尖着地,上肢屈曲内收。CT见脑萎缩以及脑室扩大。最有可能的诊断是( )。A.癫痫局限性发作B.脑性瘫痪C.化脓性脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.格林-巴利综合征答案:B解析:脑性瘫痪是由于脑损伤和发育缺陷所导致的一组综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常,常见双腿交叉呈剪刀样。患儿男,3岁。哭闹时出现口唇发绀,听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音,考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是A.心电图B.X线检查C.超声心动图D
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