中西医结合执业医师考试真题7卷.docx

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1、中西医结合执业医师考试真题7卷中西医结合执业医师考试真题7卷 第1卷 乳腺癌热毒蕴结证首选方药为A.二仙汤B.逍遥散C.人参养荣汤D.清瘟败毒饮合桃花四物汤E.八珍汤加半枝莲、白花蛇舌草正确答案：DD 各级卫生行政部门要转变职能强化监督检查严肃行业纪律。坚决查处（ ）正确答案：D 简要病史：男性，58岁，发作性胸骨后疼痛3天，加重2小时。参考答案：（一）现病史1根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：有无运动、情绪激动、饱餐。(2)胸痛：性质、程度、范围、持续时间，有无放射痛，与活动、体位、呼吸的关系，加重或缓解因素。(3)伴随症状：有无咳嗽、咳痰、咯血，有无发热、心悸、大汗及呼吸困难，有无反酸

2、、烧心。(4)发病以后的饮食、睡眠情况，小便及近期体重变化情况。2诊疗经过(1)是否到医院就诊，是否做过心电图、超声心动图、胸部X线片及心肌坏死标记物等检查。(2)治疗情况：用药情况，疗效如何。（二）其他相关病史1有无药物过敏史。2与该病有关的其他病史，如有无高血压、冠心病、糖尿病、胃食管疾病及相关家族遗传病史，有无外伤史，有无烟酒嗜好。 脘腹坚满，青筋显露，胁下癥结痛如针刺，面色晦暗黧黑，或见赤丝血缕，面颈胸臂出现血痣或蟹爪纹，口干不欲饮水，大便色黑，舌质紫黯，或有紫斑，脉细涩。证属A.鼓胀之阴虚水停证B.鼓胀之气滞湿阻证C.鼓胀之瘀结水留证D.鼓胀之水热蕴结证E.鼓胀之水湿困脾证参考答案：

3、C 治疗肺痨虚热之时，不可太过A.苦寒B.香燥C.滋腻D.甘寒E.食疗正确答案：A 患者，男，42岁。寒热往来，头身疼痛，隔日一发，汗出体倦。治疗应选的药物是A.茵陈B.青蒿C.香薷D.连翘E.蝉蜕正确答案：BB 胎黄患婴，症见：目黄，身黄，黄色鲜明，哭闹不安，呕吐腹胀，尿黄便结，舌质红，苔黄腻，指纹紫滞。宜选用A.茵陈蒿汤加减B.茵陈四苓散加味C.茵陈理中汤加味D.膈下逐瘀汤加减E.羚角钩藤汤合茵陈蒿汤加减正确答案：A此患儿为阳黄，治法为清热利湿退黄，方用茵陈蒿汤加减。 依照医疗事故处理条例规定，医疗机构未制定有关防范和处理医疗事故的，应由卫生行政部门予以A.责令改正B.行政警告C.刑事处罚

4、D.吊销执照E.刑事责任正确答案：A条例第五十六条，医疗机构违反本条例的规定，有下列情形之一的，由卫生行政部门责令改正；情节严重的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分：（一）未如实告知患者病情、医疗措施和医疗风险的；（二）没有正当理由，拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的；（三）未按照国务院卫生行政部门规定的要求书写和妥善保管病历资料；（四）未在规定时间内补记抢救工作病历内容的；（五）未按照本条例的规定封存、保管和启封病历资料和实物的；（六）未设置医疗服务质量监控部门或者配备专（兼）职人员的；（七）未制定有关医疗事故防范和处理预案的；（八）未在规定时间内向卫

5、生行政部门报告重大医疗过失行为的；（九）未按照本条例的规定向卫生行政部门报告医疗事故的；（十）未按照规定进行尸检和保存、处理尸体的。 关于急性白血病的表现，叙述正确的是A发热，贫血，出血，外周血象正常，骨髓象增生不活跃B发热，贫血，胸骨压痛，外周血幼稚细胞增多，骨髓有核细胞增生活跃C发热，贫血，出血，骨髓象增生良好D发热，贫血，骨髓增生活跃E发热，淋巴结肿大，血象中出现异样淋巴细胞正确答案：B中西医结合执业医师考试真题7卷 第2卷 下列关于基础体温的叙述，错误的是A、基础体温上升超过3周，提示妊娠可能B、基础体温上升4天后可肯定排卵C、基础体温上升前后45天称易孕期D、基础体温上升0.3，提示

6、黄体发育不良E、基础体温下降缓慢，提示黄体萎缩过程延长参考答案：C 患者，女，34岁。患贫血3年。面色苍白，倦怠无力，头晕目眩，少气懒言，心悸失眠，纳差，舌质淡胖。苔薄，脉濡细。其证型为A心脾两虚证B精亏血虚证C气血两亏证D脾肾阳虚证E脾虚血少证正确答案：A 小儿急惊风，气营两燔证的治则是A.疏风清热，息风定惊B.清气凉营，息风开窍C.平肝息风，清心开窍D.镇惊安神，平肝息风E.清热化湿，解毒息风参考答案：B 是伴有少尿中毒性休克的首选药A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.麻黄碱正确答案：D 下列腧穴中，治疗痔疾常取A.天枢B.委中C.承山D.申脉E.昆仑正确答案：C承山

7、为足太阳膀胱经经穴，其经别“别人于胭中，其一道下尻五寸，别人于肛”，故承山为治疗痔疾之要穴。 支气管肺炎(肺炎喘嗽)，邪陷厥阴的首选方剂是( )A.参附汤B.银翘散C.羚角钩藤汤D.麻杏石甘汤合银翘散E.参附龙牡救逆汤参考答案：C 治疗支原体肺炎热闭心神证，应首选A.桑菊饮与青霉素B.麻杏石甘汤与阿昔洛韦C.清营汤与红霉素D.生脉散与左氧氟沙星E.竹叶石膏汤与麦迪霉素正确答案：C大环内酯类是治疗肺炎支原体感染的首选药物。热闭心神治宜清热解毒，化痰开窍，方用清营汤。 根据下列选项，回答 272273 题： A葛根B升麻C柴胡D菊花E牛蒡子第272题：外感风热，项背强痛者，应选用（ ）。正确答案：

8、A 哮喘属风寒者，宜加用（ ）正确答案：A中西医结合执业医师考试真题7卷 第3卷 病侧呼吸活动度减弱伴叩诊为鼓音，呼吸音消失者，见于A.肺实变B.肺气肿C.肺不张D.气胸E.支气管哮喘参考答案：D 治疗气虚血瘀，半身不遂，肺热哮喘，应选用的药物是( )A.羚羊角B.地龙C.龙骨D.代赭石E.天麻参考答案：B肺炎患者神昏谵语,舌謇肢厥。其证型是A.邪热内闭B.热陷心包C.邪热伤阴肺炎患者神昏谵语，舌謇肢厥。其证型是A.邪热内闭B.热陷心包C.邪热伤阴D.邪热伤阳E.阴竭阳脱正确答案：B肺炎患者神昏詹语，舌謇肢厥属于肺热上犯，热陷心包。导致神志病变。考点：肺炎的辨证。 急性黄疸型肝炎与溶血性黄疸鉴

9、别诊断是什么？参考答案：急性黄疸型肝炎是由多种肝炎病毒引起的常见传染病，具有传染性强，传播途径复杂，流行面广，发病率较高等特点。临床以乏力、食欲减退、恶心、厌油腻、茶色尿、肝功能损害为主要表现，病原学免疫检查一般为阳性。溶血性黄疸有药物或感染的诱因，常有红细胞本身缺陷，有贫血、血红蛋白尿，网织红细胞增多，血清间接胆红素测定升高，粪、尿中尿胆原增多。 题共用备选答案A肝癌B肝硬化C疟疾D蚕豆病E胰头癌可见肝外梗阻性黄疸的是查看材料正确答案：EE 中医学认为心痹的基本病因是A.风寒湿邪留注肌肉、经络、关节B.风湿热邪留注肌肉、经络、关节C.痰从阴化为饮为水，凌心射肺D.反复感受外邪，邪由经络、关节

10、侵及血脉E.脉痹不已，复感于邪，内舍于心正确答案：EE 题共用备选答案A肾气丸B调肝汤C固阴煎D归肾丸E六味地黄丸治疗肝肾不足型闭经，应首选的方剂是查看材料正确答案：DD 水肿与鼓胀的鉴别要点不包括A肿胀部位B小便通利与否C肿处皮肤的色泽D肿胀的先后顺序E腹壁青筋有无暴露正确答案：B 下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的病因（ ）。A电离辐射B化学物质C医用药物D病毒感染E以上均非正确答案：E中西医结合执业医师考试真题7卷 第4卷 治疗肺炎喘嗽后期肺脾气虚证，应首选( )A.人参五味子汤B.沙参麦冬汤C.参附龙牡救逆汤D.四君子汤E.玉屏风散正确答案：A 中医学认为，昏迷的病因病机是A瘀血内结B

11、热扰心神C痰湿内停D气虚血瘀E风毒侵袭正确答案：B 婴儿腹泻中度脱水，第一天补液总量是（ ）正确答案：C 高血压病痰湿内盛证首选方剂是（ ）。正确答案：C 用于脑水肿最安全有效的药物是( )A、山梨醇低渗液B、低渗葡萄糖C、呋塞米D、甘露醇E、氢氯噻嗪参考答案：D 男，15岁。昨天受凉后出现呼吸急促，喉中哮鸣，痰白而黏，胸膈满闷如窒，面色晦滞带青，发热，恶寒，无汗，舌苔白滑，脉象浮紧，其治疗主方为A、射干麻黄汤B、小青龙汤C、苏子降气汤D、杏苏散E、定喘汤参考答案：A 患者，女，45岁，已婚。接触性阴道流血2个月，宫颈重度糜烂伴颗粒样增生，宫颈脱落细胞检查巴氏级。为了明确诊断，提高活检的准确性

12、，应作的检查是A宫颈活组织检查B阴道镜与宫颈检查C外阴活组织检查D阴道活组织检查E子宫内膜活组织检查正确答案：B 诊断戊型肝炎常用的实验室检查是( )A、抗-HEVB、抗-HEVIgMC、抗-HEVIgGD、HEV RNAE、HEAg参考答案：B 具有活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、除烦安神功效的药物是( )A、丹参B、郁金C、五灵脂D、红花E、桃仁参考答案：A中西医结合执业医师考试真题7卷 第5卷 细菌性痢疾暴发流行的主要传播途径是A.集体食堂食物被污染B.手或蔬菜、瓜果等被污染C.供水系统被污染D.接触患者的分泌物E.接触患者的血液正确答案：CC 患者，男，70岁。胸闷气短，少气懒言，舌质淡

13、，脉结代。用药应首选的药物是( )A、党参B、黄芪C、山药D、白术E、炙甘草参考答案：E 下列哪项不是阴水证的临床表现（ ）。A水肿先从下肢肿起B下半身肿痛C腰酸肢冷D水肿皮薄光亮E起病缓，病程长正确答案：D 在脊柱区，横平第7颈椎棘突下，后正中线旁开0.5寸的腧穴是( )A.哑门B.太阳C.定喘D.腰痛点E.夹脊穴参考答案：C 菌痢的病程超过几个月为慢性菌痢A2个月B3个月C4个月D5个月E6个月正确答案：A 肾与第十二肋的关系，正确的是（ ）。A.右十二肋斜过右肾前方B.右十二肋斜过右肾下部后面C.右十二肋斜过右肾后面上部D.左十二肋斜过左肾下部的后方E.左十二肋斜过左肾前方正确答案：C

14、保和丸的组成中有A.陈皮、甘草B.茯苓、白术C.半夏、生姜D.神曲、银花E.山楂、连翘正确答案：E应试点拨：本题考查保和丸的药物组成。保和丸的组成药物有山楂、六神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子、麦芽。烧伤后12周的患者用下列何种药物有诱发心跳停止的危险A、琥珀胆碱B、筒箭毒碱C、泮库溴铵D、维库溴铵E、阿曲库铵参考答案：A治疗气滞血瘀型子宫肌瘤,应首选的方剂是( )A、血府逐瘀汤B、抵当汤C、膈下逐瘀汤D、清宫消癥汤E、少腹逐瘀汤参考答案：C中西医结合执业医师考试真题7卷 第6卷 枳实的功效是( )A、行气宽中除胀为主B、行气消痰除痞为主C、燥湿化痰和胃为主D、理气和胃降逆为主E、行气止痛

15、散结为主参考答案：A 执业医师资格考试制度规定的条件之一是（ ）正确答案：B 各型休克的发生，最主要是由于A血管容积增加B血容量增加C心排出量减少D有效循环血量减少E血液回流障碍正确答案：D (135136题共用备选答案)A十灰散B四生丸C止嗽散D咳血方E小蓟饮子治疗肝火犯肺所致之咳痰带血，宜选用正确答案：D135136答案与解析 D，E。咳血方的功用是清肝宁肺、凉血止血。常用于治疗肝火犯肺所致之咳痰带血病证。小蓟饮子的功用主要是凉血止血、利水通淋。所以临床上常用于治疗下焦瘀热所致之血淋尿血的病证。考点 止血剂的适应证。 去甲肾上腺素的主要不良反应是( )A、高血糖B、过敏C、脑溢血D、支气管

16、哮喘E、急性肾功能衰竭参考答案：E 首选用于治疗胃炎瘀阻胃络证的方剂是A.良附丸B.养胃汤加味C.香砂六君子汤D.失笑散合丹参饮E.温胆汤合左金丸正确答案：D 地榆具有的功效是( )A.凉血止血B.收敛止血C.化瘀止血D.温经止血E.补虚止血参考答案：A 小儿，患不思进食，嗳腐吞酸，脘腹胀满，腹部灼热，夜寐不安，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫。其诊断是A.疳证B.厌食C.积滞D.口疮E.夜啼正确答案：C根据题干患者不思进食，腹胀，夜寐不安，便秘，舌红黄腻，脉滑数。诊断为积滞。 143144 题共用备选答案第 143 题 急诊处方的保存期是正确答案：B中西医结合执业医师考试真题7卷 第

17、7卷 患者，女，56岁，患胆囊炎，症见口苦口干，胃脘胀满灼痛，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌质红苔黄，脉弦或数，属于A、饮食停滞证B、肝气犯胃证C、瘀血停滞证D、肝胆湿热证E、肝胃郁热证参考答案：E 虚里按之应手，动而不紧，缓而不怠的机理是（ ）正确答案：E 治疗缺铁性贫血脾肾阳虚证应首选的患者A.当归补血汤合四物汤B.香砂六君子汤合当归补血汤C.补肝汤合八珍汤D.归脾汤合铁剂E.八珍汤合无比山药丸正确答案：E治疗缺铁性贫血脾胃虚弱证的患者，应健脾和胃、益气养血，代表方香砂六君子汤合当归补血汤加减。治疗缺铁性贫血脾肾阳虚证的患者，应温补脾肾，代表方八珍汤合无比山药丸加减。故135题选择B，1

18、36题选择E。 肺主通调水道的功能主要依赖于A肺朝百脉B肺司呼吸C肺输精于皮毛D肺主一身之气E肺主宣发和肃降正确答案：E肺主通调水道的功能主要依赖于：肺气宣发，调节汗液的排泄；肺气肃降，促进水液的下行。 典型心绞痛发作时心电图的改变是A.P波高尖B.异常Q波C.ST段水平压低0.1mV以上D.完全性右束支传导阻滞E.PR间期延长正确答案：C典型心绞痛发作时的心电图的改变是ST段水平压低0.1mV以上。 病例摘要：王某，男，58，已婚，干部。2022年11月10日初诊。患者有哮喘病史20年。3天前因受寒痰呜气喘又作。现症见：喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄，烦躁，口

19、干欲饮，大便偏干，身痛，舌边尖红，苔白腻黄，脉弦紧。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与喘证相鉴别。参考答案：中医疾病诊断：哮证。中医证型诊断：寒包热哮证。中医辨病辨证依据：以痰鸣气喘，喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促为主症，辨病为哮证。现症见喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄，烦躁，口干欲饮，大便偏干，身痛，舌边尖红，苔白腻黄，脉弦紧，辨证为寒包热哮证。痰热壅肺，复感风寒，客寒包火，肺失宣降。中医病证鉴别：治法：解表散寒，清化痰热。方剂名称：小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减。药物组成、剂量、煎服方法：麻黄9g，生石膏30g，厚朴9g，杏仁6g，

20、生姜6g，半夏9g，甘草6g，大枣6g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。 根据以下条件，回答 290291 题：A肺常不足B脾常不足C心常有余D肾常虚E心常有余第 290 题 小儿易见惊吓，中医理论的解释是（ ）。正确答案：E神志发育未臻完善，心脑不全，胆怯神弱，不能忍受外界突然的强烈刺激，因此凡目触异物，耳闻异声，都易发生惊恐。 患者，女，32岁。腹泻3天，泻下急迫，日56次，伴腹痛，肠鸣，肛门灼热，舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗应选取哪组经脉为主（ ）。A手阳明、足太阴经B足阳明、足太阴经C手阳明、足阳明经D手太阳、足阳明经E任脉、足阳明经正确答案：B本病证属湿热泄泻，取阳明经穴可调理肠胃气机，清泻肠胃热邪，取足太阴经穴，可健脾利湿，共奏清热利湿之效。 根据下列材料回答下列各 题。 患者女，30岁，8个月来月经增多，1周来皮肤瘀斑伴有牙龈出血，不挑食，无光过敏和口腔溃疡，查体：脾侧位肋下刚触及。化验血，血红蛋白85，红细胞4.01012，白细胞5.1109，血小板25109，尿常规（-）骨髓检查，粒红比例正常，全片见巨核细胞138个，其中产板型4个 TS最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B. ITPC. 脾功能亢进D. MDS正确答案：B