临床执业医师模拟试题9篇.docx

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1、临床执业医师模拟试题9篇临床执业医师模拟试题9篇 第1篇 ACS的确诊标志物是A心肌肌钙蛋白B肌红蛋白CCK-MBDCKELD1正确答案：A 指完成或暂完成的医疗活动的医疗记录称为( )。A.医学记录B.病历C.病案D.诊疗记录E.病程记录参考答案：C 子宫、肺等脏器手术或损伤出血导致原发性纤溶亢进时，以下哪项实验室检查是不正确的?A.凝血酶原时间延长B.纤维蛋白原含量降低C.凝血酶时间延长D.鱼精蛋白副凝试验阳性E.D-二聚体增高答案：E 题解 凝血酶水解纤维蛋白原产生交联纤维蛋白，而后纤溶酶水解交联纤维蛋白，最后生成D-二聚体，所以D-二聚体是反映继发性纤溶亢进的指标。而子宫、肺、卵巢、肾

2、上腺、前列腺等脏器富含纤溶酶激活物，手术或损伤时导致的属于原发性纤溶亢进，血中FDP增高，D-二聚体却不增高。 患者，男性，30岁。突发寒战、高热。隔日发作1次，已10d。体检：脾肋下1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5.010L，中性粒细胞占0.68，淋巴细胞0.32，Hb100gL，血培养（-）。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是A.伤寒B.疟疾C.败血症D.急性血吸虫病E.急性粒细胞白血病正确答案：B典型的疟疾为间歇性寒热交替发作症状，寒战和高热都较严重，常在大汗后明显缓解。我国大部分地区非疟疾的流行区，云贵、两广及海南高发。散发患者多有疟疾流行地区的旅行史。数

3、次发作以后患者常有体弱、贫血、肝脾大等表现。本题中患者曾前往过疫区，临床表现也符合疟疾的特点。隐性黄疸时，肉眼未见黄疸，胆红素浓度已升高，但一般不超过（ ）A17.1mol/LB34.2mol/LC51.3mol/LD68.4mol/LE85.5mol/L正确答案：B 44岁，男，脸色苍白、乏力3个月，体检：皮肤黏膜苍白，无黄染，肝脾不大，手指甲扁平。既往身体健康。血常规：血红蛋白60g/L，红细胞大小不均，中央苍白区扩大。白细胞及血小板正常。网织红细胞0.025，最可能为()A、缺铁性贫血B、缺维生素B12性贫血C、缺叶酸性贫血D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血参考答案：A妊娠早期合并甲亢最有

4、意义的指标是A.甲状腺肿大B.多食,心率快C.TT,TT升高S妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是A.甲状腺肿大B.多食，心率快C.TT，TT升高D.消瘦E.FT，FT升高正确答案：E正常人肠道中厌氧菌与其他非厌氧菌比例为()A. 101001B. 1010001C. 100001D. 1100E. 11000参考答案：B临床执业医师模拟试题9篇 第2篇 抗体标记物应具备的特点是A、能与抗体形成牢固的共价键结合B、不影响抗体与抗原的结合C、放大的效益高D、发光或显色反应在抗原-抗体结合的原位E、以上都是参考答案：E 男性45岁，既往胃溃疡病史10年，药物对症间断治疗。今日中午喜宴聚餐，酒肉无度。餐

5、后突发腹痛，剧烈。检查：腹肌紧张呈板状腹，拒按。听诊肠鸣音消失。最可能的诊断是A胆道蛔虫B胃溃疡穿孔C急性胰腺炎D幽门梗阻E急性胆囊炎正确答案：B胃溃疡病史，暴饮暴食诱因，突发剧烈腹痛，板状腹等临床表现最可能的诊断应是胃溃疡穿孔。生物反应调节剂在综合治疗中可提高疗效的肿瘤是 ( )A、大肠癌术后B、恶性淋巴瘤C、胃癌晚期D、宫颈癌E、乳腺癌参考答案：ABCDE 根据下列内容，回答题。男性，58岁，进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。下列各项检查可明确诊断的是 查看材料A.纤维结肠镜B.CEAC.CTD.B超E.X线钡餐检查正确答案：A暂无解析，

6、请参考用户分享笔记 给实验兔灌胃一次不超过( )。A、200mlB、50mlC、150mlD、100mlE、250ml参考答案：C 关于阻塞性肺气肿，哪一项描述是正确的?A经积极治疗可以痊愈B其病理改变是不可逆的C仅限于肺泡弹性减退与膨胀D1-抗胰蛋白酶增多易发生肺气肿E肺功能改变主要是肺活量减少正确答案：B解析：阻塞性肺气肿与高血压、糖尿病等疾病一样，都是终身制疾病，其病理改变是不可逆的(A错、B对)。阻塞性肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容量增大，并有气道壁破坏。肺气肿的这种改变使肺的弹性回缩力降低，呼气时由于胸膜腔压力增高使气道过度萎缩，造成不可逆的气道阻塞，

7、主要表现为通气时流速降低(FEV1/FVC%下降)。限制型通气功能障碍主要表现为肺活量减少。1-抗胰蛋白酶缺乏(并非增多)是全小叶型肺气肿的主要病因。 患儿，女，12个月。水样便78次/天，伴呕吐3次。每天尿量较平日略少些。体检：前囟平，口唇略干，哭有泪，四肢温暖，无腹胀。皮肤弹性尚可。鉴别患儿轻型与重型腹泻的区别点主要是A、有无发热B、有无呕吐C、有无黏液脓血D、腹泻次数E、有无水、电解质紊乱参考答案：E 正常人尿液中所含的微量蛋白质是以A清蛋白为主BIgG为主C2-微球蛋白DT-H蛋白E核蛋白正确答案：A临床执业医师模拟试题9篇 第3篇 甲省某医疗机构在临床上确认多例因使用某种注射液发生严

8、重药品不良反应的病例。对该注射液国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门应当在几日内组织鉴定A.3日B.5日C.7日D.9日E.15日正确答案：B略 减张缝合拆除时间是术后：（ ）。100101 题共用备选答案。A4天B56天C79天D1012天E14天正确答案：E头面颈部：45天，下腹会阴：67天，胸、上腹、背、臀部：79天，四肢：12天，减张缝合：14天。 患者，女，42岁。腹泻7年，7-8次/天，便血伴低热。血常规：Hb85g/L，红细胞沉降率3.5mm/h。抗生素治疗无效。结肠镜检查见乙状结肠多发性散在分布溃疡，边缘不规则。考虑诊断为A、溃疡性结肠炎轻度B、溃疡性结肠炎中

9、度C、溃疡性结肠炎重度D、结肠肠息肉伴感染E、肠结核参考答案：C 下列各项检查可明确诊断的是A纤维结肠镜BCEACCTDB超EX线钡剂造影正确答案：A 治疗病后中焦虚寒喜唾涎沫者，宜选用A四君子汤B苓桂术甘汤C吴茱萸汤D理中丸正确答案：C解析：理中丸主治病后中焦虚寒喜唾涎沫。 特异性感觉投射系统的主要功能是A.参与睡眠形成机制B.参与学习与记忆机制C.维持和改变大脑皮层的兴奋状态D.协调各种感觉在皮层和皮层下结构间的联系E.引起特定感觉并激活大脑皮层的传出活动正确答案：E特异性感觉投射系统的主要功能是引起特定感觉并激活大脑皮层的传出活动 患儿女，3岁。自幼呼吸较急促，消瘦，乏力，常患呼吸道感染

10、。剧烈哭吵时，唇周青紫。体检胸骨左缘第3、4肋间可闻及34级粗糙的收缩期杂音。X线检查左、右心室增大，肺动脉段突出，可见肺门舞蹈。最可能的诊断是A、法洛四联症B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、房间隔缺损参考答案：B 大青叶的功效为A清热解毒、利湿通淋B清热解毒、燥湿消肿C清热解毒、凉血清斑D清热解毒、疏散风热正确答案：C临床执业医师模拟试题9篇 第4篇 最常见的引起慢性肺心病失代偿的原因是A过度劳累B营养不良C空气污染D哮喘发作E呼吸道急性感染正确答案：E41答案E 解析：引起慢性肺心病失代偿的最常见诱因是呼吸道急性感染。主要表现为呼吸衰竭和心力衰竭，主要为右心衰竭。成熟DC最重

11、要的功能是A.摄取抗原B.维持和诱导免疫耐受C.免疫调节作用成熟DC最重要的功能是A.摄取抗原B.维持和诱导免疫耐受C.免疫调节作用D.抗原递呈与免疫激活作用E.加工抗原正确答案：D 押手的作用为( )A夹持针身B协助刺手进针C协助、调节针感D固定腧穴的位置正确答案：ABCD 下列不属于肾小球源性病的主要临床表现的是A.高血压B.水肿C.血尿D.蛋白尿E.颗粒管型正确答案：E肾小球源性病的主要临床表现有高血压、蛋白尿、水肿、肾功能损害及血尿，而管型多见于肾小管性病 男性，60岁，2周来水肿，尿中泡沫多，尿红细胞（一），查血清白蛋白30 5g/L，24小时尿蛋白定量50g，如行肾穿刺最有可能的病

12、理类型是A微小病变肾病B膜性肾病CFSGSD膜增生性肾炎E毛细血管内增生性肾炎正确答案：B86.答案B 解析：老年人原发肾病综合征最常见病理类型：膜性肾病和微小病变型肾病。微小病变肾病起病较急，膜性肾病起病稍慢。另外膜增生性肾炎和毛细血管内增生性肾炎多合并血尿；FSGS发病率更低，且多合并血尿。 女孩，5个月，刚好要开始添加辅助食品的时候，今日到儿童保健门诊咨询予以指导，以下有哪一项是错误的（ ）。A从少到多B由稀到稠C从细到粗D可以同时添加二种E在婴儿健康情况良好时添加正确答案：D 男，3个月，健康婴儿。体重5kg，用牛奶喂养，一般每天应给予8糖牛奶和另给水分的量分别是A、750ml和200

13、mlB、550ml和300mlC、500ml和250mlD、600ml和100mlE、650ml和200ml参考答案：C 男性，28岁，房屋倒塌，上半身被压伤，20分钟后人院，神志清，呼吸困难，无腹痛及呕吐等。体检：体温36.5，脉搏100次/分，血压120/75mmHg，呼吸30次/分，瞳孔反射正常，睑结膜出血，颈部四肢正常。化验：Hb120g/L，WBC10109/L，胸透及便常规正常，最大可能诊断是（ ）。正确答案：D临床执业医师模拟试题9篇 第5篇 男性，45岁，确诊为胃癌，手术检查发现胃窦部6cm4cm4cm肿块，与肝左外叶及横结肠均有小区域浸润，胃大、小弯处淋巴结肿大。此时应选择哪

14、种术式A胃空肠吻合术B姑息性胃大部切除术C胃癌根治术加肝左外叶切除术D胃癌根治术加肝左外叶切除加横结肠肠段切除术E立即关腹，术后联合化疗正确答案：D89.答案D 解析：胃癌与肝左外叶及横结肠均有小区域浸润，因仅为局部浸润，所以可以行胃癌根治术加肝左外叶切除及横结肠肠段切除术。 转运内源性三酰甘油的是( )。A.HDLB.VLDLC.LDLD.CME.白蛋白参考答案：B 关于尿糖阳性的叙述正确的是A尿糖升高血糖也同时升高B是由于肾小管不能将糖全部重吸收C肾小球肯定有病变D肯定有糖代谢紊乱E尿糖阳性时，尿中的糖只是葡萄糖，其他糖不出现正确答案：B不孕症是指婚后有正常的性生活,未避孕,同居时间达下列

15、哪项而未孕者A.1年B.1年半SXB不孕症是指婚后有正常的性生活，未避孕，同居时间达下列哪项而未孕者A1年B1年半C2年D3年E4年正确答案：C 骨科的理学检查，X线检查和什么检查称为“三结合”检查A病理检查B实验室检查C关节镜检查D电生理检查E神经系统检查正确答案：A 外科治疗门静脉高压症的主要目的是A.解除脾亢B.消除腹水C.防治上消化道出血D.改善肝功能E.防治肝昏迷正确答案：C外科治疗门静脉高压症主要目的是预防上消化道出血。 慢性阻塞性肺气肿主要引起A左心衰B心肌炎CI型呼衰D心包炎E型呼衰正确答案：E 简要病史：女，2岁，发热1天，抽搐发作半小时。初步诊断：本病考虑小儿高热惊厥。病史

16、采集要点：（共15分）参考答案：1问诊内容（13分）(1)现病史（共10分）发病诱因：是否受凉及饮食规律、情绪变化等。（1分）体温多少度，是否持续发热，热型。有无寒战。（2分）全身抽搐表现，发作时间，发作持续时间，发作过后意识状况，一共发作次数。（2分）伴随症状，有无恶心呕吐，有无呼吸系统和消化系统等感染症状。（2分）发病以来的一般情况：生长发育、喂养状况，饮食情况，大小便情况等。（1分）诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查所见及结果，应用过何种治疗及效果。（2分）(2)相关病史（共3分）药物过敏史及外伤手术史。（1分）与该病有关的其他病史：既往惊厥病史，传染病接触史，接种史，出生情况。（2分

17、）2问诊技巧（2分）(1)条理性差、不能抓住重点。（-0.5分）(2)没有围绕病情询问。（-0.5分）(3)问诊语言不恰当。（-0.5分）(4)暗示性问诊。（-0.5分）临床执业医师模拟试题9篇 第6篇 此上消化道出血最易诱发A休克B腹腔感染C肝性脑病D肺性脑病E肝肾综合征正确答案：C 属于型超敏反应疾病的是A.青霉素过敏B.血清病C.新生儿溶血D.结核菌素试验E.类风湿关节炎正确答案：CA选项是I型：8和E是Ill型超敏反应：D是lv型超敏反应。 生后第一年身高增长约A.35cmB.32cmC.30cmD.27cmE.25cm正确答案：E 男性，40岁。体重80kg，躯干背侧全部烧伤，23浅

18、度，13为深度，入院后最初8小时的补液量是A.1560mlB.1780mlC.1872mlD.1936mlE.3560ml正确答案：B暂无解析，请参考用户分享笔记 诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是A、心电图运动负荷试验B、24小时动态心电图C、休息时心电图D、超声心动图E、心脏X线参考答案：A 某女，20岁，咽痛2周后出现肉眼血尿，尿RBC满视野，尿蛋白定量0.9gd，肾功能及血压正常，ANA()。该患者肾活检病理诊断最可能是 ( )A膜性肾病B局灶节段坏死性肾小球肾炎C微小病变肾病D毛细血管增生性肾小球肾炎E膜增生性肾小球肾炎正确答案：D患者2周前咽痛，有链球菌感染病史，结合临床症状及生

19、化检查最可能诊断为急性肾小球肾炎，病理活检最可能是毛细血管增生性肾小球肾炎。 男，40岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4em，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。检查心脏时可能发现A心尖搏动向左下移位B心脏形态呈靴形C心尖部可听到舒张期杂音D主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音E主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音正确答案：C解析：同时有肺及体循环淤血的表现，二尖瓣狭窄致全心衰可能性大，查体可在心尖部闻及舒张期杂音。患儿,男,4岁,5天来全身浮肿,血白蛋白18gL,胆固醇5.70mmolL。肾脏活组织检查呈微小病变型。下列描述哪项不正确()A 水肿主要是由于低蛋白血

20、症使有效循环血量减少，引起利钠因子分泌减少所致B 蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致C 高脂血症系肝脏合成增加所致D 患儿蛋白尿已达到肾病水平E 其尿中蛋白成分应为白蛋白参考答案：E临床执业医师模拟试题9篇 第7篇 下列选项中，脑出血最常见的部位是( )。A、小脑B、丘脑C、桥脑D、壳核E、延髓参考答案：D 130 女性， 32 岁，因尿频、尿急、尿痛 3 天而来就诊，查体 ： t38 ， 实验室检查 ： WBCll 109/L ， 中性粒细胞 0 85 ，尿液不清 ， 尿蛋白阳性 ， 镜检白细胞满视野 ， 其最可能的诊断是A 急性肾小球肾炎B 急性肾盂肾C 肾病综合征D 急性膀胱炎E 急性输尿管炎

21、正确答案：B 结核性坏死属于A.凝固性坏死B.液化性坏死C.湿性坏疽D.干酪样坏死E.干性坏疽参考答案：D 关于骨折全身表现的描述不正确的是( )。A、休克多因大量出血、剧烈疼痛引起B、一般骨折体温正常C、开放性骨折体温升高主要为感染所致D、当血肿吸收时，体温一般不超过38E、多发性骨折不会导致休克参考答案：E诊断冠心病的金标准是A.冠状动脉多排螺旋CT成像B.冠状动脉造影C.心电图SXB诊断冠心病的金标准是A.冠状动脉多排螺旋CT成像B.冠状动脉造影C.心电图D.超声多普勒E.手术病理正确答案：B冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，冠状动脉造影是目前唯一能直接观察冠状动脉形态的论断方法 -葡萄

22、糖苷酶抑制剂常见不良反应是A低糖血症B腹胀和腹泻C下肢浮肿D乳酸性酸中毒E充血性心力衰竭正确答案：B糖苷酶抑制剂这类药物有阿卡波糖，通过抑制小肠黏膜上皮细胞表面的一糖苷酶而延缓碳水化物的吸收，减低餐后高血糖。主要不良反应为胃肠道反应。维系蛋白质一级结构的化学键是A.氢键B.疏水键C.二硫键D.肽键SXB维系蛋白质一级结构的化学键是A氢键B疏水键C二硫键D肽键E范德华力正确答案：D 关于非霍奇金淋巴瘤的描述，哪项正确?A脑、肝、肾等器官不发生非霍奇金淋巴瘤B非霍奇金淋巴瘤以T细胞源性多见C滤泡及小细胞型非霍奇金淋巴瘤恶性度低D蕈样霉菌病为B细胞源性EBurkitt淋巴瘤为T细胞源性正确答案：C解

23、析：非霍奇金淋巴瘤(NHL)可发生于淋巴结及结外组织，如胃肠道、皮肤、肝、肾等处。来源于B细胞的Burkitt淋巴瘤好发于颌骨、颅骨、腹腔器官和中枢神经系统(A、E错)。胃肠道NHI。以B细胞性多见，鼻咽部及皮肤以T细胞性多见(B错)。蕈样霉菌病是皮肤T细胞性淋巴瘤(D错)。滤泡性及小细胞性NHL恶性度低(C对)。临床执业医师模拟试题9篇 第8篇 下列哪项不是抗原热修复选择的介质A、TBSB、CBC、PBSD、稀盐酸E、EDTA参考答案：D 某50岁女性，因阴道不规则流血诊断为宫颈癌a期，其病变范围应累及A宫颈、阴道上1/3处，无明显宫旁浸润B宫颈、阴道上1/3及宫旁浸润C宫颈、阴道上2/3范

24、围内，无明显宫旁浸润D宫颈、宫旁浸润但未达盆壁E宫颈、阴道下l/3正确答案：A 新鲜肩关节前脱位的患者，治疗上首选的方法是A悬吊牵引B皮肤牵引C骨牵引D手法复位外固定E手术切开复位内固定正确答案：D 与近髓肾单位相比，皮质肾单位的特点是A.数目少，体积大，髓袢长B.入球、出球小动脉口径相近C.出球小动脉后形成直小血管D.功能侧重于滤过和重吸收参考答案：D皮质肾单位与近髓肾单位的鉴别要点如下：肾小球分布：皮质肾单位在外、中皮质层;近髓肾单位在内皮质层。肾小球体积、数量：皮质肾单位肾小球体积小，占90%;近髓肾单位肾小球体积大，占10%。入、出球小动脉口径：皮质肾单位2：1;近髓肾单位1：1。直小

25、血管：皮质肾单位无;近髓肾单位有。髓袢：皮质肾单位短(达外髓);近髓肾单位长(达内髓)。肾素：皮质肾单位多;近髓肾单位几乎无。功能：皮质肾单位起滤过和重吸收作用;近髓肾单位起尿的浓缩和稀释作用。 精神分裂症阴性症状可能与哪种神经递质功能低下有关A. 多巴胺（DA）B. 5-羟色胺（5-HT）C. 去甲肾上腺素（NE）D. -氨基丁酸（GABA）E. 谷氨酸正确答案：A略 下列关于甲硝唑栓剂的叙述中错误的是( )A.甲硝唑为主药B.香果脂为基质C.碳酸氢钠和磷酸二氢钠为泡腾剂D.本品属于中控栓剂，药物分速效和缓释两部分E.本品中减少磷酸二氢钠用量，可以降低阴道的pH，恢复其自净能力，提高药效正确

26、答案：E 急性机械性单纯性肠梗阻的临床表现不包括A腹痛伴有肠鸣音亢进B阵发性腹部绞痛C腹部压痛轻或无D有轻度腹膜炎表现E全身情况较轻且发展慢正确答案：D38.答案D 解析：单纯性肠梗阻通常没有腹膜炎的表现，若出现腹膜炎，提示病情发展至绞窄性肠梗阻。男性患者,54岁,因“发作性胸痛三小时”入院,心电图示急性前壁心肌梗死,拟行急诊PCI术,术前须用何种抗凝治疗:( )A.阿司匹林300mg，氯吡格雷300mg嚼服B.阿司匹林100mg，氯吡格雷300mg嚼服C.阿司匹林300mg，氯吡格雷75mg口服D.阿司匹林100mg，氯吡格雷75mg口服E.阿司匹林300mg，氯吡格雷300mg口服参考答案

27、：A临床执业医师模拟试题9篇 第9篇 （2022）人类病毒性心肌炎的重要病原体是A. 炭疽芽胞杆菌B. 解脲脲原体C. 柯萨奇B组病毒D. 伯氏疏螺旋体E. 汉坦病毒正确答案：C略 患者，50岁。葡萄胎吸宫术后，吸出物为细小针头样水泡组织，术后7天行全子宫切除术。手术的理由是A.无条件随访B.无生育要求C.40岁以上恶性率明显增加D.估计宫腔内有残留水泡状组织物E.预防再次发生葡萄胎正确答案：C 下列关于脂肪氧化分解过程的叙述，错误的是 ( )A-氧化中的受氢体为NAD+和FADB含16个碳原子的软脂酸经过8次-氧化C脂肪酰CoA需转运入线拉体D脂肪酸首先要活化生成脂肪酰CoAE-氧化的4步反

28、应为脱氢、加水、再脱氢和硫解正确答案：B1分子软脂酸完全氧化可净生成129分子ATP。 仅表现为黑粪上消化道出血 A一日出血量10mlB一日出血量60mlC胃内储积血量300mlD一日出血量为400mlE一日出血量为1200ml正确答案：B (下列各题共用题干)女，26岁。平索月经规律，停经48天，阴道不规则流血10天，突然右下腹撕裂样疼痛急诊入院。查体：BP80/50mmHg，右下腹压痛、反跳痛(+)，肌紧张不明显。妇科检查：阴道后穹隆饱满，宫颈举痛(+)，子宫飘浮感。尿妊娠试验阳性。本例最可能的诊断是A.气胸B.血气胸C.脓胸D.肺水肿E.支气管断裂正确答案：A 属于链球菌感染证据的是A.瓣膜病B.皮下结节C.血沉增快，CRP阳性D.抗链“0”>500UE.心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置正确答案：D (下列各题共用备选答案)ACEAB雌激素 CAFPDCAl25E-hCG上皮性卵巢癌应检测的肿瘤标记物是正确答案：D 急诊处方一般不得超过几日用量A.1日B.3日C.5日D.7日E.10日正确答案：B