临床执业医师真题下载7辑.docx

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1、临床执业医师真题下载7辑临床执业医师真题下载7辑 第1辑(2022)一氧化碳中毒时,最容易损害的器官或组织是A.眼睛B.外周神经C.肝脏SX（2022）一氧化碳中毒时，最容易损害的器官或组织是A.眼睛B.外周神经C.肝脏D.肾脏E.脑正确答案：E 患者，男，16岁。体检时发现心尖部有隆隆样舒张期杂音，心率76次分，律齐，两肺呼吸音清，肝脾不大，下肢不肿。超声心动图显示左心房36mm，二尖瓣瓣膜较厚，开放呈圆穹状，瓣口面积为1.9cm。最恰当的处理是A.经皮二尖瓣球囊扩张术B.二尖瓣分离术C.强心、利尿治疗D.避免上呼吸道感染及重体力劳动E.可以像正常青年一样活动正确答案：D链霉素和红霉素抗茵作

2、用针对的细菌结构部位是A.细胞壁上肽聚糖B.细胞壁上脂多糖SXB链霉素和红霉素抗茵作用针对的细菌结构部位是A.细胞壁上肽聚糖B.细胞壁上脂多糖C.细胞质中核蛋白体D.细胞膜上中介体E.细胞染色体DNA正确答案：C略 某一急性药物中毒病人，表现为昏迷、瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物是A苯巴比妥B吗啡C地西泮D氯丙嗪E苯妥英钠正确答案：B解析：双侧瞳孔缩小见于有机磷农药、吗啡、毛果芸香碱、毒扁豆素等中毒。 临产后，宫缩一直短而弱，间歇长，产程进展慢A低张性宫缩乏力B高张性宫缩乏力C原发性宫缩乏力D继发性宫缩乏力E正常子宫收缩乏力正确答案：C 1mol丙酮酸粒体内彻底氧

3、化生成 ATP的mol数量是A12B15C21D18E24正确答案：B解析：丙酮酸乙酸辅酶A(3个)；异柠檬酸酮戊二酸(3个)，-酮戊二酸琥珀酰辅酶A(3个)；琥珀酰辅酶A琥珀酸(1个)，琥珀酸延胡索酸(2个)；苹果酸草酸乙酸(3个)；总计15molATP。 急性胃黏膜病变出血会出现的情况是A.脑外伤患者突然出现黑便B.中上腹节律性腹痛，患者突然出现黑便C.肝硬化患者全身情况良好，突然出现大量呕血D.食道裂孔疝患者出现黑便E.剧咳或强烈呕吐后呕出咖啡色物正确答案：E食道静脉曲张破裂出血常见于肝硬化患者，可在全身情况良好时，突然出现大量呕血；急性胃黏膜病变出血常见的特征为强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡

4、色物；消化性溃疡常有中上腹节律性腹痛，其出血时，患者可突然出现黑便。 膜增生性肾小球肾炎的病理特点是ABCD正确答案：A解析：A为膜增生性肾小球肾炎，B为系膜增生性肾小球肾炎，C为毛细血管内增生性肾小球肾炎，D为膜性肾小球肾炎的病理特点。临床执业医师真题下载7辑 第2辑 女性，40岁。不规则阴道流血3个月。妇科检查：宫颈呈菜花样，约5cm4cm4cm大小，质脆易出血。三合诊左侧主韧带结节状增粗，近达盆壁。宫颈活检示鳞状细胞癌。适合的治疗是A.宫颈癌根治术B.化疗C.化疗后行宫颈癌根治术D.放疗E.宫颈癌根治术后加化疗正确答案：A暂无解析，请参考用户分享笔记 男性，65岁，心悸、头晕10分钟。B

5、P75/40mmHg。心电图提示室性心动过速。最恰当的治疗是立即使用A胺碘酮B索他洛尔C普罗帕酮D利多卡因E直流电复律正确答案：E 女性，55岁，心悸、失眠多年，有时出汗多。查：无突眼，甲状腺度肿大，未闻血管杂音，无震颤。心率106次分，律整，肺、腹(一)。手指及舌伸出呈粗大震颤：甲状腺131I摄取率：3小时30，24小时55，T4180mmolL。最可能的诊断是A甲状腺炎B单纯性甲状腺肿CGraves病D神经官能症E结核病正确答案：C患者有高代谢症候群和甲状腺肿大，T4升高，甲状腺吸131I率增高，Graves病可能性最大。最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出TSH受体抗体。一般需观察6

6、个月进行第二次131I治疗。 艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的（ ）。AT淋巴细胞BB淋巴细胞C抑制性T细胞D辅助性T细胞E巨噬细胞正确答案：D 女性，35岁，1年前发现高血压148155/95100mmHg，服用开博通控制血压，仍波动在 140150/95100mmHg，近3个月来，血压有所上升。165/105mmHg，并时有心悸、胸闷，心电图提示：频发室性早搏，测定血钾2.8mmoL/L，24h尿钾排泄率为30mmol/24h，血醛固酮 355pmol/L(正常范围为：50250pmol/L)。为明确诊断，下列说法正确的是A若同时肾素血管紧张素降低，还不能确定为原发性醛固酮增多症B若同时肾素

7、、血管紧张素升高，不能排除继发性醛固酮增多症的可能性C该患者基本上可排除原发性高血压的可能D螺内酯试验有助于区分原发性和继发性醛固酮增多症E原醛症是继发性高血压最常见的病因正确答案：B (共用题干) 患者，男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术 该病人术后5d出现黑粪，最可能的原因是A.小弯侧关闭止血不确切B.吻合口出血C.吻合口部分黏膜坏死脱落D.应激性溃疡E.术后胃内残余血正确答案：C胃大部切除术术后胃出血有如下原因：术后少许暗红或咖啡色胃液，24h以内不超过300ml为正常；发生在术后24h内的胃出血，多属于术中止血不确切；术后46d发生出血，常为吻合口黏膜坏死脱落所致；术

8、后1020d发生出血，与吻合口缝线处感染，黏膜下脓肿腐蚀血管所致。患者术后10d，已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转，钡剂检查见：输出段有较长狭窄，形似漏斗，提示为输出襻梗阻，原因可能为输出端肠管因术后粘连、大网膜水肿、炎性肿块压迫形成梗阻，或是结肠后空肠胃吻合时将横结肠系膜裂口固定在小肠侧。一般先行非手术治疗，包括胃肠减压、应用皮质激素、肌内注射新斯的明；因患者多次大出血，可结合血象检查考虑输血；不宜即刻手术。该病人：术后可能出现的营养性并发症包括脂肪泻、功能性腹泻、营养不良、巨幼红细胞性贫血、骨质疏松、骨软化等，但通常不会引起溶血性贫血。考点：胃大部切除术的并发症 肝脏中维生素PP

9、由上述哪些维生素转化而来AFADBNAD+及NADP+C辅酶AD磷酸吡哆醛ETPP正确答案：B 医学心理学的基本观点不包括A.个性特征作用的观点B.认知评价的观点C.主动适应与调节的观点D.情绪因素作用的观点E.遗传决定论的观点答案：E临床执业医师真题下载7辑 第3辑 下列强心苷中毒后的抢救方法中错误的是( )A对心动过缓、房室传导阻滞，用阿托品B过速型心律失常，静滴钾盐C室性心动过速，用利多卡因D房室传导阻滞，用普萘洛尔E室性早搏、心动过速，用苯妥英钠正确答案：D 根据以下内容，回答 8486 题：A咖啡因B安定C美沙酮D尼古丁E麦角酸二乙酰胺第 84 题 属于阿片类药物的是（ ）。正确答案

10、：C 为明确诊断首选的检查是A.诊断性腹腔穿刺B.胃镜C.腹部 B 超D.腹部 CTE.上消化道 X 线钡剂造影正确答案：C 患者，男，65岁。腹胀，大便带有脓血2个月，查体:腹平软，左腹部可及肿块。有诊断价值的检查为A.腹腔穿刺B.腹部B超C.直肠指诊D.钡灌肠造影E.血癌胚抗原测定正确答案：D略 诊断葡萄胎最有价值的是：A妇科检查于附件区触到囊性肿物B子宫异常增大，大于妊娠周数C停经及不规则阴道出血DB超见官腔内充满弥漫分布光点和小囊样无回声区E尿中HCG呈高值正确答案：D 男，68岁，活动后心悸、气短4年，突发憋喘1小时来诊，高血压病史10年余，平时血压波动于130“15070“90mr

11、aH9。查体：BP23010ommH9，端坐位，双肺底可闻及少量湿性哕音，心率114次分，该患者最适宜的治疗是A.口服阿替洛尔B.口服硝苯地平C.口服哌唑嗪D.肌注利血平E.静脉滴注硝普钠正确答案：E结合病史，考虑高血压引起的急性左心衰竭，治疗首选硝普钠，硝普钠为动、静脉血管扩张剂，静脉注射后2-5分钟起效。8版内科学P175 痔的鉴别诊断参考答案：(1)直肠癌：常有便血，直肠指诊时可触及高低不平的硬块，直肠镜检查可帮助诊断。(2)直肠息肉：圆形，实质性，带蒂，可活动，多见于儿童。(3)直肠脱垂：直肠脱垂黏膜呈环形，表面平滑，括约肌松弛；环形痔黏膜呈梅花状，括约肌不松弛。 PR间期固定，但部分

12、P波后无QRS波群的是A.第一度房室传导阻滞B.第二度型房室传导阻滞C.第二度型房室传导阻滞D.第三度房室传导阻滞E.高度房室传导阻滞正确答案：C三度房室传导阻滞特征为心房与心室活动各自独立、互不相关，心电图显示P波与QRS波群完全无关；一度房室传导阻滞心电图表现为P-R间期延长，P波后均有QRS波群，P-R间期020秒；二度型房室传导阻滞又称为莫氏型，心电图特点为P-R间期固定，可正常或延长，QRS波群有间歇性脱漏，阻滞程度可经常变化。临床执业医师真题下载7辑 第4辑 足月婴，生后2天内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡。Hb120gL，血清未结合胆红素14mgdl。首选的治疗是A.输注葡萄糖液B.

13、应用抗生素C.应用病毒唑D.换血疗法E.光照疗法正确答案：E略 32岁经产妇，平时月经周期规律，经量中等，普查发现子宫肌瘤。来院咨询子宫肌瘤的治疗方法，医师回答中下列哪项不正确A肌瘤伴月经过多致贫血者，应纠正贫血后手术B子宫肌瘤大于妊娠10周，应手术治疗C肌瘤引起压迫症状者，应手术D凡发现肌瘤，为预防长大或恶变，应药物治疗E要求保留生育功能，应行肌瘤剔除术正确答案：D解析：肌瘤小，无症状者，可以定期随访，无须特殊治疗。其他几项均正确。对缺血性卒中发病3小时内和34.5小时的患者,应按照适应证和禁忌证严格筛选患者,尽快给予下面哪项治疗?( )A.rt-PA静脉溶栓B.动脉溶栓C.尿激酶静脉溶栓D

14、.机械取栓答案：A 组成中含有五味子的方剂有A地黄饮子B阿胶鸡子黄汤C天麻钩藤饮D大定风珠正确答案：AD 关于胸膜隐窝的描述正确的是A、由不同部分壁胸膜返折构成B、由不同部分脏胸膜返折构成C、由脏、壁胸膜在相互移行转折处形成D、肋纵隔隐窝较浅，肺前缘能伸入E、深呼吸时肺下缘可伸入肋膈隐窝参考答案：A 一患者呈睡眠状态，需大声呼唤才能唤醒，很快又入睡，醒时答话含糊，该患者的意识障碍属于A嗜睡B意识模糊C昏睡D昏迷正确答案：C 呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使A每分通气量增加B肺泡通气量增加C肺泡通气量不变D每分通气量减小E肺泡通气量减少正确答案：E与HBV致病机制无关的是()A. HBV体内增殖

15、抑制CTL的活性B. HBV的preC基因易变异C. 型超敏反应D. 型超敏反应E. 型超敏反应参考答案：C临床执业医师真题下载7辑 第5辑 癫证的表现为ABCDE正确答案：E解析：癫证以沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征；狂证以喧扰不宁，躁妄打骂，动而多怒为特征。痫证的特征为发作性精神恍惚，甚则突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，或口中如作猪羊叫声，移时苏醒。 黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是A、单胺氧化酶B、多巴胺脱羧酶C、胆碱酯酶D、儿茶酚胺邻甲基转移酶E、酪氨酸羟化酶参考答案：B 医疗事故处理条例规定，残疾生活补助费应根据伤残等级，自定残之月起最长赔偿A. 5

16、年B. 10年C. 15年D. 20年E. 30年正确答案：E1.残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。2.残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。 风湿头痛的主要特点是A头重如裹B头痛晕沉C头脑空痛D头痛连项E头痛绵绵正确答案：A解析：湿性重浊，故风湿头痛见头重如裹。 下列关于日本血吸虫病慢性虫卵结节光镜下的描述，正确的是A可见异物巨细胞B可见巨噬细

17、胞C可见类上皮细胞D可见大量嗜酸性粒细胞浸润正确答案：ABC 统计推断的目的是A、计算样本率B、检验统计上的“假设”C、计算样本均值D、计算标准化率E、估计参考值范围参考答案：E 男，45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时，吐后胀痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是A.心肌梗死B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.肾结石正确答案：C胰腺炎的病因和发病机制。下列哪项适用于缺铁性贫血的护理诊断?()A、口腔粘膜受损B、活动无耐力C、有感染的危险D、身体意像紊乱E、以上都对答案：B临床执业医师真题下载7辑 第6辑 患者，男，24岁。因球后溃疡而胃大部切除术后1个月，上腹部疼痛，呈钝

18、痛，无规律性，且经常有腹泻，用制酸药和呋喃唑酮等对症治疗，效果不佳。为进一步明确诊断可选择下列哪项检查最为适宜A.用五肽胃泌素作刺激试验B.胃肠钡餐透视检查C.B超检查D.胃镜检查E.便常规+粪便隐血检查正确答案：A 胃黏膜中分泌胃蛋白酶原的细胞是A壁细胞BG细胞C黏液细胞D主细胞E肥大细胞正确答案：D 下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是A、脯氨酸B、色氨酸C、酪氨酸D、天冬氨酸E、甲硫氨酸参考答案：C 淋巴细胞活力检测最常用的方法是A细胞培养B伊红染色C台盼蓝染色D瑞氏染色E细胞计数正确答案：C 关于病案委员会的组织，下列叙述错误的是A、是医院学术委员会之一B、应由院长、临床、护理、医技、职

19、能科室专家及病案科主任组成C、每年至少要召开12次会议，所形成的决议属于行政行为D、二级以上医疗机构应当设立病案委员会E、病案科为委员会的办事机构参考答案：C与肝癌发病相关的生物因素有( )A、HBVB、HpyloriC、EBVD、HCVE、HHV-8参考答案：AD 女，60岁，在洗浴时昏倒，被人发现送来急诊，体检，昏迷状、血压170/100mmHg，口唇呈樱桃红色，两肺满布湿鸣，双侧巴氏征()。该患者最可能是A脑出血B心肌梗死C糖尿病酮症酸中毒D低血糖昏迷E一氧化碳中毒正确答案：E 人类免疫缺陷病毒常引起A.隐性感染B.急性（病原消灭型）感染C.慢性感染D.潜伏感染E.慢发病毒感染参考答案：

20、E临床执业医师真题下载7辑 第7辑 血气分析结果为：pH7.16，PaO27.5kPa(56mmHg)，PaCO212kPa(90mmHg)，BE-18mmol/L(-18mEq/L)，应采用哪种药物?A3.64% THAMB5% NaHCO3C11.2% 乳酸钠D醋唑酰胺E2.5% NaHC03正确答案：A 下列不属于恶性肿瘤的是A、多发性骨髓瘤B、畸胎瘤C、肺癌D、霍奇金病E、尤因肉瘤参考答案：B 肠梗阻的概念参考答案：肠梗阻是指各种原因所致的肠内容物不能顺利通过肠道的疾患。 血液贮存在冰箱内应尽量减少开启冰箱门的次数，以减少温度的变化( )。答案：正确 我国急性胰腺炎的主要病因是A、胆道

21、系统疾病B、慢性酒精中毒C、内分泌与代谢障碍D、胰管阻塞E、手术与创伤参考答案：A 选择性蛋白尿中主要以何种蛋白为主A清蛋白B球蛋白C(sub)2-微球蛋白D补体C3E纤维蛋白原正确答案：A 膝关节疾病与有关试验中，错误的是?( )A.浮髌试验(+)：膝关节积液B.前抽屉试验(+)：后交叉韧带断裂C.侧方应力试验(+)：侧副韧带断裂D.麦氏(McMurray)试验(+)：半月板损伤E.髌骨摩擦试验(+)：髌骨软骨软化症正确答案：B前抽屉试验是检查前交叉韧带的方法，其他选项均正确。 骨膜叙述错误的是A.可分为骨内、外膜两层B.含丰富的血管和神经C.手术中，在骨折端要多多剥离骨膜D.具有产生新骨质和破坏骨质的功能E.由纤维结缔组织构成正确答案：C