主治类考试题免费下载5卷.docx

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1、主治类考试题免费下载5卷主治类考试题免费下载5卷 第1卷患者，女性，38岁。因月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊。查体：T36.4，P100次分，皮肤、粘膜苍白，巩膜无黄染，心肺（-），肝脾肋下未触及。问题1：应先做的检查是A.心电图B.肝脾超声波C.血常规D.血脂测定E.血糖测定F.妇科B超G.血沉答案：A,C,F解析：常见的发育障碍和缺陷有A.舌形态异常B.先天缺牙C.多生牙D.牙齿形态异常E.以上都是答案：E解析：对无牙颌后堤区的描述，正确的是 ( )A.应在上下唇系带处制作后堤区B.上颌后堤区位于口腔前庭沟内C.颊棚区也称为后堤区D.上颌硬区应制作后堤区E.上颌后

2、堤区是上颌全口义齿后缘封闭区答案：E解析：男性，22岁。叩诊心界向左下移位，心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音，该患者的诊断不可能是A.冠心病B.扩张型心肌病C.贫血性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.高血压心脏病答案：D解析：二尖瓣脱垂综合征心脏听诊心尖区或其内侧可闻及收缩中晚期非喷射样喀喇音，此音在第一心音后0.14秒以上出现，为腱索被突然拉紧或瓣叶的脱垂突然中止所致。紧接喀喇音可听到收缩晚期吹风样杂音，常为递增型，少数可为全收缩期杂音，并掩盖喀喇音。有时在心尖区可听到高调响亮乐音性收缩晚期杂音，类似百日咳或雁鸣样。收缩期杂音出现越早，出现时间越长，表明二尖瓣反流越严重。患者，

3、男11岁，左右上下颌第一磨牙呈反、缺失，上颌后缩，下颌前突，前牙反，面中13凹陷，下颌可后退至对刃。X线可见，龈下3mm阻生，之间各3mm间隙。为治疗上颌后缩、下颌前突，应选择以下哪种矫治器A.垂直颏帽牵引导矫治器B.面弓低位口外后方牵引矫治器C.复合头帽口外牵引矫治器D.简单头帽口外牵引矫治器E.头帽颏兜牵引矫治器答案：E解析：低容量性低钠血症对机体最主要的影响是A.循环衰竭B.脑出血C.氮质血症D.神经系统功能障碍E.酸中毒答案：A解析：关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是A.红细胞海因小体计数增加B.高铁血红蛋白还原试验低于正常C.G6PD活性降低D.血胆红素增加E.荧光斑点试验减弱答

4、案：C解析：主治类考试题免费下载5卷 第2卷男，21岁。3天前受凉后“感冒”，症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体:双肺散在哮鸣音，心率84次/分。该患者发病最可能的机制是A、肺血管阻力增加 B、心力衰竭 C、神经调节失衡 D、气道高反应性 E、气道重构答案：D解析：青年患者，运动后气促，双肺哮鸣音，心率正常，应考虑为支气管哮喘（运动性哮喘）而不是急性左心衰竭引起的肺水肿，故不选B。CDE都是支气管哮喘的发病机制，其中气道高反应性是哮喘的基本特征，有症状的哮喘患者几乎都存在AHR，因此选D不是CE。患者男性，34岁，双侧后牙接触时疼痛不适，一过性疼痛。查体：右侧上后牙见多个银汞充填

5、体，下后牙见金属全冠修复为确诊应进行的检查最不必要的是A.牙周探诊B.咬合检查C.牙髓电测试D.根尖片E.冷热诊答案：A解析：下列修复体中固位力最强的是A.嵌体B.34冠C.锤造全冠D.铸造全冠E.桩冠答案：D解析：结节性甲状腺肿与甲状腺癌的鉴别诊断中，不正确的是A.前者生长较慢，后者进展较快B.前者与缺碘有关，后者无关C.前者多为多发，后者常为单发D.前者肿块质较软，界限多清，后者肿块质硬，界限不清E.前者多为冷结节，后者多为热结节答案：E解析：患者女性，40岁。右面部开口痛伴开口受限15天，右面部肿胀2天，无牙痛史。检查：右颧弓上方中度压痛，开口度5mm。如患者出现重度开口受限，以下颌角为

6、中心的肿胀，皮肤潮红、压痛，此时应怀疑存在A.颞下间隙感染B.颞间隙感染C.下颌下间隙感染D.翼颌间隙感染E.咬肌间隙感染答案：E解析：在社会和医学实践中争议最大的是( )A.主动安乐死的实施B.被动安乐死的实施C.非自愿安乐死的实施D.自愿安乐死的实施E.临终关怀答案：E解析： 10个月男孩。至今以母乳喂养为主，辅食添加少，近日出现面色苍白，易感冒、腹泻。体检：发育尚可，皮肤、黏膜苍白，心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb78gL，RBC3.210L,WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。贫血程度为( )A.轻度贫血B.中度贫血

7、C.极重度贫血D.重度贫血E.以上都不是 答案：B解析：主治类考试题免费下载5卷 第3卷老年男性，66岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压9050mmHg，右上腹部肌紧张。如行急诊手术治疗，进入腹腔后应首先A.找到穿孔位置，进行修补B.冲洗腹腔C.探查胰腺是否坏死D.切开胆总管E.切除胆囊F.清除腹腔内渗出物答案：D解析：在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤A、给肾上腺素B、维持正常循环，保证足够心排出量C、气管插管D、建立呼吸，增加通气E、保持呼吸道通畅答案：E解析：复苏目的是建立呼吸，确保肺泡通气，提高氧张力，恢复正常心脏跳动，保证重要器官供血。方法

8、按ABCDE复苏方案进行。A（airway）为通畅呼吸道；B（breathing）为建立呼吸；C（circulation）为建立正常循环；仅在少数患儿采用D（drugs）即药物治疗。在复苏全过程中应强调评估（evaluation，E）。A.苯唑西林B.去甲万古霉素C.第二、三代头孢菌素D.亚胺培南E.氟康唑甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌治疗首选答案：A解析：甲氧西林金黄色葡萄球菌（MSSA）抗菌治疗首选苯唑西林或氯唑西林单用或联合利福平、庆大霉素；不动杆菌性肺炎抗菌治疗首选亚胺培南，或氟喹诺酮类联合阿米卡星或头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦钠；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌治疗首选（去甲）万古霉素单用或联合

9、利福平或奈替米星；真菌性肺炎抗菌治疗首选氟康唑；流感嗜血杆菌抗菌治疗首选第二、三代头孢菌素。石膏类模型材料的凝固原理是A.CaSO.12HOCaSO.HOB.CaSO.12HOCaSO.2HOC.CaSO.HOCaSO.2HOD.CaSO.2HOCaSO.HOE.CaSO.2HOCaSO.1/2HO答案：B解析：石膏类模型材料的凝固是半水硫酸钙转变为二水硫酸钙的过程。半水硫酸钙溶解度低，为0.9g100ml，与水混合后转变为二水硫酸钙，二水硫酸钙的溶解度更低，为0.2g/100ml，很快形成过饱和溶液。在过饱和溶液中析出晶体，然后以此晶体为中心析出二水硫酸钙的整体晶体，彼此交织成网，成为致密坚

10、硬的固体。一患者被他人拳击伤及上中切牙，自觉患牙伸长和松动并有咬合痛，检查见上中切牙无明显移位，叩(+)(+)，松度。若根据上一题情况所采用的是固定处理，那么患者的固定时间应该是A.23周B.56周C.1周D.4周E.78周答案：A解析：A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥肝肾综合征禁用( )答案：A解析：临床应用玻璃离子水门汀的注意事项之一为A.充填时间不受限B.调制时间长较好C.不用金属调刀调D.任意的粉液比例E.充填时不必隔湿答案：C解析：主治类考试题免费下载5卷 第4卷小儿添加末状食物的年龄为A.3个月B.4个月C.5个月D.6个月E.7个月答案：E解析

11、：7个月开始可添加稀（饭）、烂面菜末、蛋、鱼泥、肉末、豆腐、饼干、馒头片、芋头、肝泥、水果等增加能量，训练咀嚼。一外伤昏迷病员准备转送，不应采用的措施是 ( )A.额部垫高B.采取俯卧位C.采取仰卧位D.随时观察伤情变化，防止窒息和休克发生E.疑有颈椎损伤的伤员，颈下应放置小枕，头部左右两侧用小枕固定答案：C解析：正常成年人垂体重量为A.152gB.455gC.354gD.051gE.253g答案：D解析：关于错畸形矫治后需要保持，其说法不正确的是A.的平衡尚未建立B.牙周膜纤维张力未恢复平衡C.生长型不会影响矫治效果，保持时不用考虑这一因素D.第三恒磨牙的萌出E.肌动力平衡的最终改建尚未完成

12、答案：C解析：A.持续低流量吸氧B.应用强心剂C.应用血管扩张剂D.有效控制肺部感染E.加强利尿治疗请根据病情选择治疗方案患者，女性，69岁。已确诊为慢支炎晚期合并肺源性心脏病，目前合并顽固性心力衰竭，经积极抗感染、祛痰、平喘、应用强心剂及利尿剂等综合治疗效果不佳。答案：C解析：1.该患者目前诊断应为晚期慢性支气管炎的急性发作，合并心力衰竭。根据患者有发热、脓痰、痰量增多、咳嗽、气促加重，判断急性加重的病因为感染引起，故应当积极有效地控制肺部感染。2.该患者目前诊断应为慢支炎晚期合并慢性肺源性心脏病，在急性发作的基础上出现肺心病失代偿期、心力衰竭。感染已控制，用利尿剂无效时应该用强心剂，即洋地

13、黄制剂。3.此时治疗顽固性心力衰竭应加用血管扩张剂，以降低心脏前、后负荷，减低心肌耗氧量，增加心肌收缩力。对缺牙多，基牙少的义齿蜡型装盒方法一般采用（ ）A.整装法B.分装法C.混装法D.以上三种方法均可以E.以上均不可以答案：B解析：对于粘在义齿组织面不易去净的石膏，可用下列何种溶液浸泡24小时去除干净 ( )A.30%枸橼酸钠溶液B.3%枸橼酸钠溶液C.3%碳酸氢钠溶液D.3%氢氟酸溶液E.30%碳酸氢钠溶液答案：A解析：主治类考试题免费下载5卷 第5卷患者男性，63岁，右耳垂前肿性长大8个月。近期肿物增长较快，痛向耳颞部放散。检查发现肿物约3.5cm、质地硬、有触痛、边界不清。活动度差，

14、右眼睑闭合较对侧迟钝。以下哪项辅助检查对患者来说是不恰当的 ( )A.胸部X线片B.腮腺造影C.CT检查D.切除活组织检查E.细针吸细胞学检查答案：D解析：女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510/L。应首先考虑哪项诊断A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺结核C.肺囊肿继发感染D.克雷白杆菌肺炎E.肺癌答案：B解析：男性，40岁，上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体上腹轻度压痛，X线腹部摄片有胰区钙化，可能的诊断是A.慢性胃炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.慢性浅表性胃炎E.慢性萎缩性胃炎答案：B解析：男性，

15、65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCO48mmHg，PaCO72mmHg该患者经积极治疗病情无明显改善，则需要A.加大呼吸兴奋剂B.气管插管呼吸机辅助呼吸C.增加吸痰次数D.加大流量吸氧E.静脉滴注氨茶碱答案：B解析：男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。下列哪项诊断的可能性最小A.肠结核B.克罗恩病C.慢性阑尾炎D.升结肠癌E.肠易激综合征答案：E解析：1.肠结核、克罗恩病、慢性阑尾炎及升结肠癌可出现右下腹包块，而肠易激综合征常出现下腹或左下腹痛，且较少出现包块，如

16、有乙状结肠痉挛，可触及包块，但排便后包块可消失。肠易激综合征为功能性肠病，一般不伴有发热。3.肠结核最常累及回盲部，因此腹痛多位于右下腹，因胃肠功能紊乱常有腹泻与便秘相交替，患者常伴有低热，盗汗，消瘦，贫血等全身表现。钡餐检查时钡剂于病变呈激惹现象，排空快，充盈不佳，而病变的上下肠段钡剂充盈良好，被称为X线钡影跳跃征。结合临床特征，该患者最可能的诊断为肠结核。4.Crohn病最常累及回肠末段与邻近右侧结肠。临床上表现为腹痛（多位于右下腹或脐周），腹泻（粪便多为糊状，无黏液脓血），腹部包块，瘘管形成，肛门直肠周围病变，以及发热、消瘦贫血等全身症状。X线钡餐检查示病变呈节段性，可见黏膜粗乱，纵行溃疡，鹅卵石征及线样征等。综合以上应考虑为Crohn病。A.多囊肾B.肾肿瘤坏死液化C.肾乳头状囊腺瘤D.肾孤立性囊肿E.肾积水肾窦内见大小不等互相连通的液暗区答案：E解析：萌出囊肿的发生是由于A.炎症刺激未萌牙冠部缩余釉上皮而致B.缩余釉上皮与牙釉质表面之间液体积聚而致C.成釉器星网状退变，液体潴留D.未萌牙或萌出牙附近口腔黏膜异常增生种植而致E.以上均是答案：B解析：