22年临床执业医师经典例题9篇.docx

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1、22年临床执业医师经典例题9篇22年临床执业医师经典例题9篇 第1篇 结肠多发性腺瘤型息肉是A癌前病变B交界性肿瘤C癌肉瘤D原位癌E非肿瘤性病变正确答案：A最可能为结核性腹膜炎腹水的是A. 腹水比重1.018,李凡他(R最可能为结核性腹膜炎腹水的是A. 腹水比重1.016，蛋白20gLB. 腹水比重1.018，李凡他（Rivalta）试验阳性C. 乳糜样腹水D. 腹水细胞总数110L，分类以中性粒细胞为主E. 腹水细胞总数为110L，分类以间皮细胞为主正确答案：B漏出液常淡黄清亮，偶为假乳糜性，静置后不凝固，比重1.018，Rivalta试验反应阴性，蛋白定量30gL，腹水血清免疫球蛋白含量比

2、值0.5，白细胞计数10010L，以淋巴细胞和间皮细胞为主，肝硬化腹水为漏出液。渗出液可呈黄色浆液性、血性、脓性或乳糜性。比重1.018，Rivalta试验反应阳性，蛋白总量30gL，腹水血清免疫球蛋白含量比值0.5。以中性粒细胞为主，见于化脓性腹膜炎；以淋巴细胞为主，多见于结核、梅毒及肿瘤性腹水。 女性，56岁。昨日吃不洁水果，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有浓血，量少，日10余次，伴里急后重。体检：体温39.5，血压正常，神志清，心肺无异常，左下腹有压痛，无反跳痛，血白细胞1810 9/L，N0.85，大便镜检红细胞(+)，脓细胞(+)，该型菌痢的发病机制最重要的是：A.痢疾杆菌毒素对结肠

3、黏膜的直接损害B.具有侵袭力的菌株进入结肠黏膜固有层，并在其中繁殖引起炎症与溃疡C.痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应正确答案:B 患者，男性，70岁，高热，畏寒，剧烈头痛入院，用青霉素无效，发病第5天，除面部外于胸肩等处出现鲜红色斑丘疹，于内衣见有虱虮，发病10天，外斐试验效价：1：400，诊断为斑疹伤寒宜选用A.庆大霉素B.磺胺嘧啶C.头孢他定D.链霉素E.多西环素正确答案：E 70岁老年男性患者，左侧腹股沟突出半球形包块，不降人阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，应诊断为A鞘膜积液B隐睾C股疝D斜疝E直疝正确答案

4、：E老年人，易复性疝，不入阴囊，考虑直疝。 WHO推荐婴幼儿毛细血管采血部位为A足根B无名指指尖C体表任何部位D耳垂E手背正确答案：A22年临床执业医师经典例题9篇 第2篇 心动周期中室内压最高时，相当于（ ）。正确答案：B 下列关于急性胰腺炎患者发生的休克的描述中，哪项是错误的A休克主要因合并感染所致B休克仅见于出血坏死型C休克的主要原因是有效循环血量不足D休克可以是严重并发症发生的表现E疾病初期发生休克，则提示胰腺有大片坏死可能正确答案：A72.答案A解析：急性坏死出血性胰腺炎的休克，为非感染因素，主要是胰腺大量释放了内激肽酶，使血中激肽原转变为血清激肽和缓激肽，导致血管扩张和血管通透性增

5、加，引起循环障碍，休克。 化脓性脑膜炎应用糖皮质激素治疗的指征是（ ）。A高热、头痛、呕吐者B有休克、明显脑水肿者C细胞数较高者D合并硬膜下积液者E前囟膨隆、嗜睡者正确答案：B 某建筑工人在短时间内将一重物快速搬到五楼工地，这一工程中供应肌肉活动的能量主要来源于A.ATP分解B.ATP-CP系列C.三羧酸循环D.乳酸系列E.需氧系列正确答案：D 患者消谷善饥，大便干结，多为A胃强脾弱B肝胃不和C胃火亢盛D阴虚火旺正确答案：C 下列哪一项是1型糖尿病患者的主要死因 （ ）。A高渗性非酮症糖尿病昏迷B糖尿病肾病C大血管病变D糖尿病视网膜病E微血管病变正确答案：B22年临床执业医师经典例题9篇 第3

6、篇 脑压过高，为预防脑疝最好选用A.呋塞米B.阿米洛利C.螺内酯D.乙酰唑胺E.甘露醇正确答案：E 棘球蚴对人体的主要危害之一是A.肉芽肿B.机械损害C.炎症反应D.阻塞性病变E.寄生部位坏死正确答案：B在人体棘球蚴所产生的损害主要是机械性的。关于HINV对理化因素的抵抗力,下列哪项是正确的()A. 5630分钟被灭活B. 2230分钟被灭活C. 各种化学消毒剂对HIV均无灭活作用D. 紫外线对HIV有灭活作用E. 各种抗生素可灭活病毒参考答案：A 茯苓与薏苡仁均能A利水渗湿，安神B利水渗湿，除痹C利水渗湿，健脾D利水渗湿，解毒正确答案：C 患者，男，63岁。因渐进性排尿困难，夜尿增多就诊，医

7、生询问病史后给患者做检查。该患者需测残余尿，下列方法中哪项损伤小、最简便并反复测定A.排尿后导尿B.排尿后B超C.膀胱镜检查D.膀胱造影E.排尿性尿路造影正确答案：B略 下列关于疾病分类的说法错误的是A、根据疾病的病因、病理、临床表现和解剖位置等特征，将疾病分门别类B、根据疾病的发病机制、病理、临床表现和解剖位置等特征，将疾病分门别类C、集基础医学、临床医学、临床流行病学、医学英语、分类规则于一身D、卫生信息领域中的一个重要学科E、将原始资料加工成为信息的重要工具参考答案：B22年临床执业医师经典例题9篇 第4篇 泌尿系肿瘤血尿是A. 无痛性肉眼血尿B. 终末血尿伴膀胱刺激症状C. 初始血尿D

8、. 疼痛伴血尿E. 血尿+蛋白尿正确答案：A略 大肠内细菌利用食物残渣合成的维生素有AVitaBVitBCVitCDVitK正确答案：BD解析：大肠内有大量细菌，这些细菌可合成维生素K、B1、B2、B12和叶酸等。大肠内的某些细菌可利用维生素B12、维生素C及胆碱等营养物质。 应用免疫荧光法检测毛细血管内增生性肾小球肾炎时，显示荧光的物质是A、抗原B、抗体C、补体D、抗体和补体E、抗原和补体参考答案：D 关于小儿消化道的解剖特点正确的是A婴儿食管的黏膜纤弱，腺体丰富B新生儿胃容量6080mlC年龄越小每次喂食的次数应较年长儿少D新生儿胃呈垂直位E新生儿贲门括约肌发育不成熟，常发生胃食管返流正确

9、答案：E 下列哪种激素能在排卵前一天左右诱发排卵所必需的LH峰A雌二醇B孕酮C卵泡刺激素D雄激素正确答案：A解析：该题与1988N52基本相同。在排卵前一天，血中雌激素(即雌二醇)浓度达到顶峰，但此时高浓度的雌激素对下丘脑通过正反馈调节作用，使促性腺激素释放激素分泌增多，刺激LH和FSH分泌，其中以LH分泌增加最为明显。 最合适的治疗为 查看材料A.奥美拉唑B.氢氧化铝凝胶C.阿托品D.紧急手术治疗E.硫糖铝正确答案：A暂无解析，请参考用户分享笔记22年临床执业医师经典例题9篇 第5篇 骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施A.给予血管舒张药，消除血管痊挛B.抬高患肢，以利消肿C.被动按摩，以利消肿

10、D.做臂丛麻醉，解除血管痉挛E.解除包扎，固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压正确答案：E考点：骨筋膜室综合征的治疗IL2应用中常见的不良反应包括A、发热B、贫血C、淋巴细胞减少D、嗜酸粒细胞增多症E、流感样症状参考答案：ABCDE 男，40岁，农民，已诊断晚期血吸虫病?肝硬化伴发巨脾3年。下列哪项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现A肝功受损，血吸虫肝硬化B巨脾C门脉高压D大量腹水E溃疡性结肠炎正确答案：E85.答案E 解析：溃疡性结肠炎与血吸虫病为两个相互独立的疾病，两者无因果关系。 导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为（ ）A心力衰竭B心源性休克C心律失常D心脏破裂E肺栓塞

11、正确答案：C7595的心肌梗死病人有心律失常，而且多发生在起病12天内，而以24小时内最多见，因而也成为导致急性心肌梗死病人早期(24小时内)死亡的主要原因。其余亦为心肌梗死病人死亡的原因，但多在后期发生。 对光反射检查（须口述瞳孔变化）（4分）参考答案：（一）间接对光反射（2分）1.检查方法正确（1分）手或遮挡物在被检者鼻梁处遮挡光线（0.5分），用光线快速照射一侧瞳孔，观察对侧瞳孔变化（0.5分）（如图2-2-7、2-2-8）。2.用上述方法检查另侧瞳孔（0.5分）3.口述内容正确（0.5分）正常人一侧眼受到光线照射后，另一侧眼瞳孔立即缩小，移开光线，瞳孔放大。 最常见的胸腔积液腹水转移性

12、恶性肿瘤是A、横纹肌肉瘤B、腺癌C、平滑肌肉瘤D、皮肤鳞癌E、恶性淋巴瘤参考答案：B22年临床执业医师经典例题9篇 第6篇 下列各项抗原热修复方法叙述不正确的是A、热处理后应保持自然冷却B、热处理液应保持充足C、一批抗原的检测其温度和时间应保持一定D、任何抗原的检测都要使用该方法E、注意细胞形态结构的改变参考答案：D 糖尿病合并高血压的患者，血压控制目标值应小于：A.13080mmHgB.15090mmHgC.14080mmHgD.13090mmHgE.14090mmHg正确答案：A糖尿病人应该经常进行血压监测，一旦发现血压高于正常范围，立即在医嘱下进行积极治疗，努力将血压控制在17.310.

13、6千帕（13080毫米汞柱）以下，尽量减少其并发症。 类风湿关节炎最早累及A.掌指及近端指关节B.肩关节、髋关节C.肘、腕、踝关节隆凸部位D.肩、髋关节隆凸部位E.远端指关节参考答案：A 分叶核粒细胞属于A分裂池B成熟池C贮存池D循环池E边缘池正确答案：D 根据下列选项，回答题。A24小时B48小时C72小时D2周E4周转复前需抗凝治疗的心房颤动是指其发作持续时间超过查看材料正确答案：B暂无解析，请参考用户分享笔记 关于马斯洛需要层次论的层次内容，错误的是A生理的需要B获得安全的需要C获得尊重的需要D自我实现的需要E精神的需要正确答案：E32.答案E 解析：马斯洛将人类的主要需要依其发展顺序及

14、层次高低分为五个层次，即生理的需要、安全的需要、归属与爱的需要、尊重的需要和自我实现的需要。而精神需要不属于马斯洛需要层次论的层次内容22年临床执业医师经典例题9篇 第7篇 关于溃疡性结肠炎病理特点，下列哪项不正确（ ）。A大量中性粒细胞浸润发生在固有膜、上皮、隐窝内和表面上皮B固有膜内弥漫性淋巴细胞，浆细胞、单粒细胞等细胞浸润C隐窝脓肿融合溃破，黏膜出现广泛的小溃疡，并可逐渐合成大片溃疡D肉眼见黏膜弥漫性充血、水肿，表面呈细颗粒，脆性增加，糜烂和溃疡E病变不仅侵蚀黏膜和黏膜下层，而且深入肌层，并发肠穿孔正确答案：E(2022)正态分布的数值变量,两组资料的比较,检验统计量的计算用A.()B.

15、()SXB（2022）正态分布的数值变量，两组资料的比较，检验统计量的计算用A.（-）B.（-）C.（-）SD.（d-）SE.（-）S正确答案：E 根据心身医学的观点，下列哪项属于心身疾病A精神分裂症B抑郁症C消化性溃疡D大叶性肺炎E精神发育迟滞正确答案：C 有机磷杀虫剂中毒的主要机制是（ ）。正确答案：D 女性，30岁便秘2年，近半个月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是A.内痔B.外痔C.直肠癌D.肛瘘E.肛裂正确答案：E长期便秘、大便于结引起排便时的机械性刨伤是大多数肛裂形成的直接原因。肛裂的典型临床表现为疼痛、便秘和出血。疼痛为排便时疼痛，有间歇期(便后数分钟)，

16、后有括约肌收缩痛。因害怕疼痛而不愿排便，久而久之引起便秘。大便表面及便纸上附有鲜血，或滴少量鲜血。考点：肛裂的诊断鳞状细胞癌的细胞超微结构特征之一是A、膜下溶胶层增厚B、桥粒发育差C、细胞质内可见各种类型的黏液性分泌颗粒D、腔面或囊面有微绒毛E、核质比降低参考答案：B22年临床执业医师经典例题9篇 第8篇 如果病人腹胀、腹痛、肠蠕动慢，可能是由于A肾损伤B肠道损伤C膀胱损伤D胰腺损伤E腹膜后血肿正确答案：E解析：根据题干介绍应想到脊柱骨折，并伴有脊髓损伤可能性大。从现场运送至医院，搬运方法至关重要，一人抱头另一人抬下肢或用搂抱式的方法十分危险，此会增加脊柱弯曲，将碎骨片挤入椎管内加重脊髓损伤。

17、将伤员架起行走的方式同样不可取，可使骨折移位，加重脊柱脊髓损伤。正确的方法是先使伤员双下肢伸直，将木板或担架放在伤员一侧，三人用手平托伤员至木板上，或使伤员保持平直状态，成一整体滚动至木板上。到医院后为明确诊断，首选的辅助检查是损伤部位的线正侧位片，了解损伤部位、类型和移位情况。必要时加照斜位，了解椎弓有无骨折。但线检查有其局限性，不能显示椎管内受压情况和脊髓损伤情况，故凡有中柱损伤和神经症状者因作CT检查，MRI可显示椎管内有无血肿和脊髓有无损伤。如果伤后3小时病人神经受损情况逐渐恢复，说明是暂时性功能抑制，应考虑是脊髓震荡，脊髓并无组织形态上的变化。脊髓震荡一般数分钟或数小时内完全恢复。如

18、果病人腹胀、腹痛、肠蠕动减慢，系椎体骨折出血形成腹膜后血肿，刺激了腹腔神经节所致。昏迷病人的求医行为属A. 主动型B. 被动型C. 强制型D. 参与型SXB昏迷病人的求医行为属A. 主动型B. 被动型C. 强制型D. 参与型E. 合作型正确答案：B略消化道出血病因最常见的是A、应激性溃疡B、消化性溃疡（胃、十二指肠溃疡）C、食管静脉曲张D、胃癌E、血管畸形参考答案：B 不属于艾滋病临床表现的是（ ）。A易发生细菌感染B慢性腹泻C淋巴结肿大D体重下降E肝缩小、脾大正确答案：E 按压腹部，腹痛隐隐喜按，多属ABCD正确答案：B男性尿道全长分哪几部分?有哪几个狭窄和弯曲?参考答案：全长分三部:前列腺

19、部、膜部、海绵体部;三个狭窄：尿道内口、尿道膜部、尿道外口;三个弯曲：耻骨下弯、耻骨前弯。22年临床执业医师经典例题9篇 第9篇 检查首选A食管带网气囊脱落细胞检查B食管吞钡造影C食管超声检查D食管染色检查E食管镜检查正确答案：B 体格检查：腰部活动受限，L5右椎旁压痛，直腿抬高试验50(+)，加强试验(+)，踝反射双侧弱，鞍区浅感觉迟钝，最可能的诊断是A腰椎转移性骨肿瘤B腰扭伤C腰椎管狭窄D腰椎结核E腰椎间盘突出症正确答案：E 肺脓肿()。A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.脓臭痰D.砖红色粘稠胶冻状痰E.粉红色乳状痰正确答案：C 来源于上皮组织的恶性肿瘤是A血管肉瘤B移行细胞癌C乳头状瘤D畸胎

20、瘤E脂肪瘤正确答案：B 最好选择下列哪项治疗方法A铁剂治疗B铁剂、叶酸、维生素B12治疗C叶酸、维生素B12治疗D输血治疗E细胞毒药物化疗正确答案：B解析：患儿发病年龄为婴儿9个月，单纯母乳喂养，贫血貌典型呈面色蜡黄色。肝脾轻度增大(髓外造血代偿)。临床未出现典型神经系统症状，以缺铁性贫血表现为主，伴巨幼细胞性贫血症状。贫血特点是红细胞减少比血红蛋白降低明显。红细胞大小不等，大的红细胞中心感染区扩大支持混合性贫血。再结合骨髓检查，呈巨幼细胞增生，胞核粗松、胞浆较少说明存在大细胞贫血。进一步确诊：测血清铁蛋白(减少)，维生素B12或叶酸含量降低。治疗予铁剂及有针对性用叶酸或维生素B12。 艾滋D病患者常见的肿瘤是( )A、霍奇金病B、淋巴肉瘤C、卡波济肉瘤D、非霍奇金淋巴瘤答案：C