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1、22年主治类考试试题题库6章22年主治类考试试题题库6章 第1章十四岁男性患者,进行性开口困难7年,面部明显不对称。5岁时曾发生颏部对冲性损伤。该病最可能的诊断是 ( )A.咀嚼肌痉挛B.破伤风后遗症C.癔症性开口困难D.颞下颌关节紊乱综合征E.颞下颌关节强直答案:E解析:男孩正常青春发育启动的标志是A、睾丸体积4mlB、睾丸体积5mlC、睾丸体积1mlD、睾丸体积2mlE、睾丸体积3ml答案:A解析:男孩1011岁睾丸开始发育(体积4ml),关注男孩子的性发育要从小关注男孩的睾丸发育,大于4毫升时是进入青春期的标志。肿瘤的I级预防包含A. 不良习惯B. 早期筛查C. 体检D. 特异性肿瘤标记
2、物检查E. 切除可能癌变的组织答案:A解析:I级预防是病因预防,所以A是最适合的,例如抽烟是一种不良的生活习惯,是肺癌的致病因素,所以纠正这一不良习惯可以减少发病率教育者向受教育的医务人员传授医学道德规范的医学道德教育方法是A.榜样B.言教C.身教D.奖惩E.引领学生进行实践答案:B解析:患儿,女,2岁,流涕伴发热1天,发热38.5左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢,到医院就诊:T37.8,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,
3、神经反射正常。查血常规大多数提示A.白细胞减少,淋巴细胞相对增高B.白细胞增多,伴核左移C.白细胞数降低,淋巴细胞可减少或增高,可有异型淋巴细胞和浆细胞D.白细胞增多,伴核右移E.白细胞增多,中性粒细胞比例增高F.白细胞正常,中性粒细胞比例增高答案:C解析:1.风疹感染时白细胞数降低,淋巴细胞早期减少,晚期增高,可有异型淋巴细胞和浆细胞。2.风疹诊断有发热及卡他症状,耳后、颈后淋巴结肿大,弥漫的斑疹24小时遍及全身。3.风疹是通过飞沫传播,以春季最多见。22年主治类考试试题题库6章 第2章A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌是答
4、案:B解析:鼻、上下唇、舌尖、舌侧、牙龈淋巴引流一般至哪个淋巴结A.咽旁B.颏下C.咽后D.下颌下E.舌下答案:D解析:绒毛膜癌与侵袭性葡萄胎主要鉴别依据是A.尿hCG阳性B.阴道有蓝紫色转移结节C.胸部X线片有棉团状阴影D.病理检查无绒毛结构E.可发生转移答案:D解析:两者同属于滋养层细胞肿瘤,侵袭性葡萄胎镜下特点为有绒毛、有间质、无间质血管;绒毛膜癌的镜下特点为无绒毛、无间质、无间质血管。这是两者的最主要区别。一足月新生儿,因阵发性发绀和呼吸暂停,于生后48小时来诊,下列哪项诊断最不可能A.胎粪吸入综合征B.颅内出血C.后鼻孔闭锁D.新生儿肺炎E.肺透明膜病(新生儿呼吸窘迫综合征)答案:E
5、解析:关于葡萄胎发病的病因学,下列哪项说法不恰当A.病因尚不清楚。可能与种族、营养状况、社会经济因素、年龄、夫妻双方的遗传因素等有关B.完全性葡萄胎的发生与年龄有关,部分性葡萄胎的发生与饮食因素无关C.不管是完全性还是部分性葡萄胎,多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因D.完全性葡萄胎染色体核型多为三倍体的69XXX,69XXY,69XYY,部分性葡萄胎染色体核型为二倍体的46,XX和46,XYE.部分性葡萄胎的发生率远低于完全性葡萄胎答案:D解析:葡萄胎病因尚不清楚。可能与地域、种族、营养状况、社会经济因素、年龄(大于40岁或小于20岁发生率升高)、葡萄胎病史、内分泌失调、夫妻双方的
6、遗传因素等有关。完全性葡萄胎染色体核型为二倍体,均来自父系,常见核型90%为46,XX,10%核型为46,XY。部分性葡萄胎核型90%为69XXX,69XXY,69XYY的三倍体,其中一套多余的来自父系。22年主治类考试试题题库6章 第3章有关复合固定桥说法错误的是 ( )A.尖形牙弓前牙复合固定桥的杠杆力较大B.易使中间基牙受伤C.容易沿远端基牙连接线产生转动D.中间基牙的位置与固定桥杠杆力的大小无关E.中间基牙的支持力应较强答案:D解析:义齿固位力与卡环臂进入倒凹的深度和倒凹的坡度有关,一般( )A.倒凹的深度应大于1mm,倒凹的坡度应小于10B.倒凹的深度应大于1mm,倒凹的坡度应小于2
7、0C.倒凹的深度应小于1mm,倒凹的坡度应小于10D.倒凹的深度应大于1mm,倒凹的坡度应大于20E.倒凹的深度应小于1mm,倒凹的坡度应大于20答案:E解析:关于固定桥连接体的说法,错误的是A.是固定桥结构中的应力集中区B.为增加强度连接体应向龈端延伸至龈缘处C.分为固定连接体和活动连接体D.连接体的外形应圆钝E.增加连接体的龈厚度可增加强度答案:B解析:连接体分为固定连接体和活动连接体;它将桥体承受的力传导到基牙上,是固定桥结构中的应力集中区,应适当增加强度,特别是磨牙龈方向高度;连接体的外形应圆钝,以利于自洁;连接体下方的邻间隙有利自洁。肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化下列哪项
8、是正确的A、左室流出道狭窄加重时减轻 B、屏气时减轻 C、左室容积减少时增强 D、增加心肌收缩力时减轻 E、下蹲时增强答案:C解析:本题选C。肥厚型梗阻性心肌病可以完全无自觉症状而因猝死或在体检中被发现。多数患者有心悸、胸痛、劳力性呼吸困难等。伴有流出道梗阻的病人也可有起立时或运动时的眩晕,甚至昏厥等表现。体检可发现心脏轻度增大,可闻及第四心音,心尖部常有收缩期杂音;流出道有梗阻的病人可在胸骨左缘第34肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音,该杂音受到心肌收缩力、左心室容量及射血速度的影响而有明显变化。常因左室容积减少即前负荷减少(如屏气,Valsava试验,含化硝酸甘油等)或心肌收缩力增加(如心动
9、过速、运动时)而增强。反之,左室容积增加(如下蹲时)或心肌收缩力低下时(如使用受体阻滞剂等)则可减弱。在脑栓塞病因中,最常见的是A.心源性栓子B.颈内动脉易损斑块脱落C.骨折后的脂肪栓子D.肺静脉血栓E.癌栓答案:A解析:心源性栓子占脑栓塞的60%70%。22年主治类考试试题题库6章 第4章男,12岁,发热10天,体温3839.5,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。为确诊,首选的检查是A.血培养B.结核菌素试验C.冷凝集试验D.血肥达氏反应E.痰液病毒分离答案:C解析:患者,男,67岁,因口腔鳞状细胞癌切除右上颌骨。要求术前做腭护扳。腭护板的设计制作要求不
10、包括A.不应进入缺损腔B.应进入缺损腔C.应轻巧D.应尽量利用余留天然牙固定E.应有正常的腭轮廓形态答案:B解析:1.由于颌骨缺损往往范围较广,瘢痕组织收缩,唇頬部软组织弹性减低,张口度受限或口裂缩小等,如采用一般的印模方法往往无法取得完整而精确的印模,因此有时要求采取一些特殊的印模方法。冯女士,45岁,已婚,4天前曾到浴池盆浴,现感外阴痒,白带多。检查:白带稀薄,泡沫样,阴道壁充血,宫颈光滑。为确定诊断,进一步应检查A.双合诊B.尿常规C.阴道窥器检查D.白带悬滴检查E.宫颈黏液检查答案:D解析:(1)外阴瘙痒,阴道有大量白色稀薄含泡沫的白带,为典型滴虫性阴道炎的表现。(2)若在阴道分泌物中
11、找到滴虫即可确诊,故应进行白带悬滴检查。(3)生理情况下雌激素使阴道上皮增生变厚并富含糖原增加对病原体的抵抗力,糖原在阴道杆菌作用下分解为乳酸,维持阴道的酸性环境(pH45)。阴道毛滴虫能吞噬阴道上皮内的糖原,阻碍乳酸生成,使pH值升高,用1乳酸液冲洗阴道,有助于阴道酸性环境的恢复,抑制滴虫繁殖。A.切口分类愈合甲B.切口分类愈合I甲C.切口分类愈合甲D.切口分类愈合丙E.切口分类愈合乙胃大部切除术后第8天拆线,切口有轻度炎症,拆线2天后炎症消失,该切口愈合属于( )答案:E解析:2.胃大部切除术后切口有轻度炎症,为可能污染的伤口,但未化脓,故切口属于乙;颈部污染伤口,清创后伤口一期缝合,伤口
12、愈合优良,故该伤口属于甲。患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。与患者腹泻发生可能有关的因素是A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏答案:D解析:22年主治类考试试题题库6章 第5章男性,48岁。肝硬化患者,此次入院主要为了行脾切除术,但术前需评估肝脏储备功能,临床上通常采用Child-Pugh分级,不包括下列哪项A.肝性脑病B.腹水C.白蛋白D.总胆红素E.转氨酶答案:E解析:Child-Pugh分级包括肝性脑病、腹水、白蛋白、总胆红素、凝血酶原时间延长,故E选项错误。A.56个月
13、B.3个月C.1周D.1个月E.34个月活动修复至少应在拔牙后多长时间时行答案:D解析:患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U1,ALT50U1,肝超声回报肝脏脂肪变性。哪项与酒精性肝病的发生无关A.营养因素B.性别C.动脉粥样硬化D.遗传因素E.饮酒量及时间答案:C解析:A.成釉细胞癌B.成牙骨质细胞瘤C.始基囊肿D.牙源性钙化囊性瘤E.牙源性角化囊性瘤囊壁有时含有子囊的是答案:E解析:前囟闭合时间延迟的常见原因不包括A.佝偻病、脑积水
14、和克汀病B.营养不良和严重脱水C.佝偻病、脑积水D.佝偻病、脑积水E.克汀病和某些中毒情况答案:B解析:22年主治类考试试题题库6章 第6章男性,55岁,前日剧烈头痛、呕吐,今日嗜睡。查体:T36.5,右侧眼睑下垂,右眼内收轻度受限,四肢肌力V级,颈部强直,脑脊液为血性。最可能诊断是A.蛛网膜下腔出血B.脑室出血C.脑膜炎D.脑叶出血E.脑干出血答案:A解析:应用甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠,错误的是A、输卵管妊娠包块直径4cm B、输卵管妊娠未发生破裂 C、输卵管妊娠未发生流产 D、血-HCG4000UL E、无明显内出血答案:D解析:化学药物治疗适用于:无药物治疗的禁忌证;输卵管妊娠未发生破裂或
15、流产;输卵管妊娠包块直径4cm;血hCG2000U/L;无明显内出血。多全身用药,也可采用局部用药。评价的重要手段是A.重复B.比较C.测试D.确定价值标准E.均衡答案:C解析:某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间盗取了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。若评价该医师行为不道德,依据是( )A.动机、目的恶,手段、效果恶B.动机、目的善,手段恶、效果善C.动机、目的善,手段恶、效果差D.动机、目的善,手段、效果恶E.动机、目的恶,手段、效果善答案:C解析:牙源性钙化上皮瘤的生物学特征为A.良性、有局部浸润性、牙源性上皮或间充质、伴或不伴牙齿硬组织形成B.良性、有局部浸润性、牙源性上皮性肿瘤C.良性、无局部浸润性、牙源性上皮性肿瘤D.良性、无局部浸润性、牙源性含或不含牙源性上皮E.良性、有局部浸润性、牙源性含或不含牙源性上皮答案:B解析:
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