医师类每日一练7辑.docx

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1、医师类每日一练7辑医师类每日一练7辑 第1辑内脏痛的主要特点是A、必有牵涉痛B、刺痛C、快痛D、对牵拉不敏感E、定位不精确答案：E解析：内脏痛主要有三个特点定位不准确，这是内脏痛最主要的特点，因为痛觉感受器在内脏的分布要比在躯体稀疏得多，而且内脏感觉的传入途径比较分散。发生缓慢，持续时间较长，即主要表现为慢痛，常呈渐进性增强，但有时也可迅速转为剧烈疼痛。对扩张性刺激和牵拉刺激敏感下列哪项说明了祛邪治则的涵义A.消积导滞B.通腑泄热C.实则泻之D.祛痰化饮E.活血化瘀答案：C解析：祛邪适用于以邪实为主要矛盾，而正气未衰的实性病证，是治疗疾病的法则，对临床治疗立法、处方、用药具有普遍指导意义；而消

2、积导滞、通腑泄热、祛痰化饮、活血化瘀均是具体的治疗方法，实则泻之指治疗实证选用泻的治则，是对祛邪的具体阐释。在医德评价中，自我评价方式及主观评价力量是指A.社会舆论B.传统习俗C.内心信念D.病人评议E.院内评价答案：C解析：以下关于焊合金的描述中错误的是A.白合金焊又称银焊B.白合金焊主要成分为银C.白合金焊熔点为650750D.白合金焊用于焊接镍铬合金时，应用硼砂作焊媒E.白合金焊可用于金合金焊接答案：D解析：以下错误的是A.正常红细胞寿命为100200天B.正常血小板寿命为811天C.正常粒细胞的半衰期为67小时D.正常骨髓造血的代偿能力为810倍E.正常红细胞在循环血中的半衰期为253

3、2天答案：D解析：下列有关医疗机构发现甲类传染病应当采取的措施中，正确的是A.对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定 B.对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗 C.对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施 D.对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，对于拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施 E.以上都正确答案：E解析：医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；对疑似病人

4、，确诊前在指定场所单独隔离治疗；对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。对于拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人，应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。中性粒细胞减少症是指粒细胞计数绝对值低于A、1109B、1.5109C、2109D、2.5109E、0.5109答案：C解析：外周血中性粒细胞绝对计数，在成人低于2.0109/L时，

5、在儿童10岁低于1.8109/L或10岁低于1.5109/L时，称为中性粒细胞减少；严重者低于0.5109/L，称为粒细胞缺乏症。翼下颌间隙脓肿应作A.下颌角下2cm绕下颌角弧形切口B. 口内翼下颌皱襞内侧纵形切口C.下颌骨下缘下2cm作平行切口D. 口内翼下颌皱襞处横形切口E.下颌骨下缘下11. 5cm作平行切口答案：A解析：有关SARS-CoV的描述，不正确的是A.为有包膜的RNA病毒B.有刺突、包膜、膜和核衣壳四种结构蛋白C.紫外线照射60分钟可杀死D.患者的粪便含有病毒E.动物中只有果子狸可能被感染答案：E解析：SARS-CoV形态呈不规则形状。病毒粒子外包着脂肪膜。冠状病毒的核酸为非

6、节段单链()RNA，具有正链RNA特有的重要结构特征。冠状病毒的RNA和RNA之间重组率非常高，病毒出现变异正是由于这种高重组率。对乙醚、氯仿、甲醛、紫外线等敏感。传染源为现症病人、隐性感染者和病毒携带者，各种动物均可能被感染。医师类每日一练7辑 第2辑环境卫生学的研究对象是人群及其周围的A.自然环境B.生活环境C.劳动环境D.社会环境E.自然环境和生活环境答案：E解析：环境卫生学以人类及其周围的环境为研究对象，环境卫生学研究的环境通常包括自然环境和生活环境。因而选择E。 患者，女，45岁。月经不规律8个月，现阴道出血40天，量时多时少，近3天量极多、色淡、质稀，伴气短神疲，面浮肢肿，舌淡、

7、苔薄白，脉缓弱。治疗应首选A. 举元煎B. 补中益气汤C. 固本止崩汤D. 清热固经汤E. 保阴煎 答案：C解析：该患者月经不规律8个月，现阴道出血40天，量时多时少，为经期紊乱，月经淋漓不尽，故诊断为崩漏。患者月经不规律8个月，阴道出血40天，量时多时少为中气虚弱，冲任不固，血失统摄所致。气虚，故经色淡，质稀。脾虚，气血生化不足，脏腑功能减弱，故气短神疲，脾虚则水湿不运，泛溢肌肤，故面浮肢肿。舌淡，苔薄白，脉缓弱均为脾虚之证，故辨为脾虚证，治宜补气摄血，固冲止崩。举元煎功能益气升提，可治疗月经过多气虚证（A错）。补中益气汤功能补中益气，升阳举陷，用于治疗月经先期脾气虚证（B错）。题中辨为崩漏

8、脾虚证，治宜补气摄血，固冲止崩，方选固本止崩汤（C对）。清热固经汤功能滋阴清热，固经止血，为崩漏血热证之实热证的选方（D错）。保阴煎功能滋阴清热凉血，可用于治疗月经过多血热证（E错）。25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压13696mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀，胎心150次分，肛查宫口开大2cm先露为0，血压12090mmHg，尿蛋白()，无自觉症状。此时正确诊断应是A.第一产程潜伏期延长B.第一产程活跃期延长C.原发性子宫收缩乏力D.

9、胎儿窘迫E.妊娠期高血压答案：A解析：第18题：胎心158次分，仍在正常范围。第19题：此时产程进展正常，不需静滴宫缩剂。第20题：产程超过16小时，宫口仅开大2cm，为第一产程潜伏期延长。第21题：本例血压一直未达到14090mmHg，不宜采用静滴降压药。第22题：胎头双顶径已通过坐骨棘平面，应行产钳术经阴道分娩。下列各项中不属于阳明热炽证表现的是A.壮热B.大汗C.面赤D.口渴引饮E.脉沉实有力答案：E解析：阳明热炽证：壮热、大汗、心烦、面赤、口渴引饮、舌红苔黄燥，脉洪大而数等。辨证要点：本证以壮热，大汗，渴饮，脉洪大而数为辨证要点。脉沉实有力是阳明热结证的表现，故在此最佳的选项是E。中龋

10、的临床表现不包括A.可见明显龋洞B.龋损局限在牙本质浅层C.有时对酸甜食物敏感D.冷热刺激有持续性疼痛E.牙髓温度测验结果正常答案：D解析：相关系数与回归系数可以是负值，是由于下列哪式可出现负值:A.（X-X）B.（Y-Y）C.XY-（X）（ Y）/nD.Y2-（Y）/nE.（X-X）/n答案：C解析：乳房肿块下列诊断检查方法是不宜采用的A.切取部分肿块活检B.穿刺肿块吸取组织活检C.液晶热图像D.切除肿块活检E.铝靶X检查答案：A解析：切取部分肿块可能导致癌细胞转移。药学职业道德规范中的特殊要求是A全心全意为人民服务B以病人为中心，为人民诊病治病提供安全、有效、经济、合理的优质药品和药学服务

11、C慎言守密D对技术精益求精E坚持社会效益和经济效益并重答案：D解析：本组题考查药学职业道德的相关知识。 药学职业道德的基本特点是坚持社会效益和经济效益并重。药学职业道德的根本宗旨、根本原则就是社会主义道德规范所确立的为人民服务。药学职业道德的基本原则则紧紧依照“为人民服务”这一基准，结合药学的社会实践的实际情况确定的。即：保证药品质量第一的原则，保障人体用药安全的原则，维护人民身体健康和用药的合法权益原则，保护环境与资源的原则。药学职业道德规范中的特殊要求是对技术精益求精。新版应试指南中对此知识点内容有所变化。某男，24岁。头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓。治宜选用A.麻黄汤B.

12、小青龙汤C.银翘散D.桂枝汤E.九味羌活汤答案：D解析：医师类每日一练7辑 第3辑男，45岁。HBsAg（+）20年。超声检查：肝脏回声不均匀，脾大，门静脉增宽，中等量腹水。肝穿刺病理的特征性发现是A.肝细胞变性坏死B.弥漫性肝纤维化C.肝细胞气球样变D.毛细胆管胆汁淤积E.假小叶形成答案：E解析：治疗胎位不正最常用的腧穴是A.隐白B.至阴C.太冲D.足三里E.三阴交答案：B解析：至阴主治胎位不正、难产。至阴，井穴，位于足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸。主治：胎位不正、滞产；头痛，目痛；鼻塞，鼻衄。一般情况下，初治肺结核患者的治疗疗程为多长时间A、8个月 B、24个月 C、6个月 D、12个月 E

13、、9个月答案：C解析：一般情况下，初治肺结核患者的治疗疗程为（6）个月，复治肺结核患者为（8）个月，耐多药肺结核患者（24）个月。男，56岁。低热，牙龈与鼻腔出血一周。白细胞46109/L，血红蛋白60g/L，血小板36109/L；骨髓检查：增生明显活跃，幼稚细胞076，细胞较大有伪足，胞浆中有大小不等的颗粒，并可见到Auer小体，过氧化物酶染色强阳性。则该患者的治疗应给予AVP方案BDA方案C甲氨蝶呤+地塞米松，鞘内注射D免疫抑制剂的应用，如：ATG、ALGE全反式维甲酸答案：E解析：患者，女，29岁。失眠多梦，心情抑郁不舒，脉弦细。用药应选用的药物是( )A.酸枣仁B.柏子仁C.合欢皮D.

14、龙骨E.珍珠母答案：C解析：A.目睛黄染B.皮肤发黄C.胁肋疼痛D.腹内积块E.腹大胀满诊断黄疸的主要依据是答案：A解析：考点：1黄疸是由于感受湿热疫毒等外邪，导致湿浊阻滞，脾胃肝胆功能失调，胆液不循常道，随血泛溢引起的以目黄、身黄、尿黄为主要临床表现的一种肝胆病证。2.病因病机：(1)病因主要有外感时邪，饮食所伤，脾胃虚弱及肝胆结石、积块瘀阻等。(2)黄疸的发病主要是湿浊之邪，故金匮要略黄疸病脉证并治有黄家所得，从湿得之的论断。(3)从脏腑病位来看，不外脾胃肝胆，而且多是由脾胃累及肝胆。急黄则为湿热夹时邪疫毒所致，也与脾胃阳气盛衰相关。3临床表现：证候特征是目黄、身黄、小便黄，其中以目黄为主

15、要特征。患病初起，目黄、身黄不一定出现，而以恶寒发热，食欲不振，恶心呕吐，腹胀肠鸣，肢体困重等类似感冒的症状为主，三五日后，才逐渐出现目黄，随之出现尿黄与身黄。亦有先出现胁肋剧痛，然后发黄者。病程或长或短。发黄程度或浅或深，其色或鲜明或晦暗，急黄者，其色甚则如金。急黄患者还可出现壮热神昏，衄血吐血等症。4鉴别诊断：(1)萎黄的病因为大失血，久病脾虚等，病机是脾虚不能化生气血，或失血过多，致气血亏虚，肌肤失养，以身面发黄且干萎无泽为特征，双目和小便不黄，伴有明显的气血亏虚证候。(2)黄胖多与虫证有关，诸虫尤其是钩虫居于肠内，久之耗伤气血，脾虚生湿，致肌肤失养，水湿渐停，而引起面部肿胖色黄，身黄带

16、白，但眼目不黄。5辨证要点：(1)辨阳黄与阴黄。(2)辨阳黄中湿热的偏重。(3)辨急黄。6治疗原则：治疗大法为祛湿利小便，健脾疏肝利胆。故金匮要略有诸病黄家，但利其小便之训。急黄则在清热利湿基础上，合用解毒凉血开窍之法。7分证论治：(1)阳黄：湿热兼表：清热化湿，佐以解表，麻黄连翘赤小豆汤合甘露消毒丹。热重于湿：清热利湿，通腑化瘀，茵陈蒿汤。湿重于热：健脾利湿，清热利胆，茵陈五苓汤。胆腑郁热清热化湿，疏肝利胆，大柴胡汤。疫毒发黄：清热解毒，凉血开窍，千金犀角散，如已出现躁扰不宁，或伴出血倾向，需加神犀丹之类。如热入营血，心神昏乱，肝风内动，法宜清热凉血，开窍熄风，急用温病三宝：躁扰不宁，肝风内

17、动者用紫雪丹；热邪内陷心包，谵语或昏愤不语者用至宝丹；热毒炽盛，湿热蒙蔽心神，神志时清时昧者，急用安宫牛黄丸。(2)阴黄：寒湿阻遏：温中化湿，健脾利胆，茵陈术附汤。脾虚湿郁：健脾益气，祛湿利胆，六君子汤加茵陈、柴胡。脾虚血亏：补养气血，健脾退黄，小建中汤。形成牙髓的是?A、成釉器B、牙乳头C、牙囊D、缩余釉上皮E、MA、lA、ssE、z上皮剩余答案：B解析：真人养脏汤的功用是( )A.温中补虚，降逆止呕B.温中祛寒，补益脾胃C.温补脾肾，涩肠止泻D.涩肠固脱，温补脾肾E.益气健脾，缓急止痛答案：D解析：女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入

18、院。体检：T38，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿哕音，心率110次分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为A.慢性支气管炎（慢支）B.慢支+肺气肿C.慢支+肺气肿+肺心病D.慢性阻塞性肺疾病E.慢支+肺气肿+心肌病答案：C解析：1.阻塞性肺疾病简称COPD，是肺心病的主要基础病（占82%）。老年女性患者，在慢支的基础上逐渐出现肺气肿的症状，查体存在缺氧、肺气肿、肺部感染及心悸、气促、下肢阿歇水肿3年的右心衰体征，提示已经出现肺心病。无典型的心肌病体征，故应选慢支+肺气肿+肺心病。2.胸部X线检查可以表现为慢支、肺气肿及急性肺部感染的特征，还应出现肺动脉高压征象

19、，如右下肺动脉干扩张，其横径15mm，其横径与气管横径比值1.07，肺动脉段明显突出或其高度3mm，中央动脉扩张，外周血管纤细，形成残根征，右心室增大征，皆为诊断慢性肺心病的主要依据。胆固醇和甘油三酯检测的适应证有：早期识别动脉粥样硬化的危险性；使用降脂药物治疗后的监测。心电图检查可以作为诊断慢性肺心病的参考条件，不能确诊。血气分析可以了解02的供应及酸碱乎衡状况，是抢救危重病人和手术中监护的重要指标之一。慢性肺心病肺功能失代偿期可出现低氧血症或合并高碳酸血症，当Pa0260mmHg，PaCO50mmHg时，表示有呼吸衰竭。痰细菌学检查对急性加重期慢性肺心病可以指导抗生素的使用。3.慢性肺心病

20、急性加重期的治疗原则是积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能；纠正缺氧和二氧化碳潴留；控制呼吸和心力衰竭，积极处理并发症。氧疗通畅呼吸道，纠正缺氧和CO潴留，可用鼻导管吸氧或面罩给氧。慢性肺心病心力衰竭的治疗与其他心脏病心力衰竭的治疗有其不同之处，因为慢性肺心病患者在其积极控制感染，改善呼吸功能后，心力衰竭便能得到改善，患者尿量增多，水肿消退，不需加用利尿药。但对治疗无效的重症患者，可适当选用利尿药，正性肌力药或扩血管药。4.患者呼吸困难突然加重，查体右肺呼吸音较前减弱，首先考虑并发自发性气胸。通过X线检查可以确诊。5.此为典型COPD、慢性肺心病患者，从其病史、症状、体征可诊断。患者血气分析

21、检查提示存在型呼吸衰竭，其神志改变首先考虑合并肺性脑病。脑出血发病急，病人表现为头痛、呕吐、意识障碍或伴偏瘫。脑栓塞的主要特征是活动中突然起病，部位以大脑中动脉最多见，起病时可有头痛，局限性疼痛，常见体征有偏瘫、偏麻、失语等。重者可有意识障碍，辅助检查腰穿脑脊液改变类似脑血栓形成。感染中毒性脑病亦称急性中毒性脑炎，系急性感染毒素引起的一种脑部中毒性反应，多见于210岁儿童，婴儿期少见。大多于急性感染疾病的头三天内发生，有的患儿在急性感染起病后数小时发生。患儿高热、严重头痛、呕吐、烦躁不安和谵妄乃至昏迷，常有惊厥发作，持续时间可长可短，多为全身性强直样发作或全身性强直一阵挛样发作。此外，常有阳性

22、锥体束征、肢体瘫痪、失语、瞳孔异常等。有明显脑膜刺激征。醒转的患儿依病情轻重而有不同转归。重症患者可有不同程度的视力障碍、听力减退、颅神经麻痹、单瘫或多肢瘫、智能减退及其它精神障碍，另一些患儿则从昏迷转为去大脑强直状态，轻症者多可恢复，但有的仍可留有注意力不集中、学习能力降低、行为异常和性格改变等；医师类每日一练7辑 第4辑女，46岁。主诉排便时阴道脱出一物块，检查见用力时阴道前壁膨出，宫颈延长，宫颈外口露于阴道口外，宫体仍在阴道内，后倾屈，附件未扪及。本例应诊断为A.阴道前壁膨出B.子宫脱垂度合并膀光膨出C.阴道后壁膨出D.子宫脱垂度重E.子宫脱垂度轻合并膀胱膨出答案：E解析：1.子宫脱垂共

23、分3度：度轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm，但未达处女膜；重型为宫颈已达处女膜，但未超出该缘。度轻型为宫颈己脱出阴道口，但宫体仍在阴道内；重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口。度宫颈及宫体全部脱出至阴道外口。2.阴道前后壁修补术适用于、度子宫脱垂伴明显阴道前后壁膨出但宫颈延长不明显者。阴道前后壁修补术加主韧带缩短及宫颈部分切除术适用于年龄较轻、宫颈较长的、度子宫脱垂者。阴道子宫全切除及阴道后壁修补术适用于、度子宫脱垂、且年龄较大、无须考虑生育功能的患者。阴道纵隔成形术适用于丈夫已故、年老体弱不能耐受大手术且子宫无恶变可疑者。患者，男，36岁。突发散在皮下小水疱，无破溃，叠起白皮，自觉瘙痒，诊断

24、为鹅掌风，应选用( )A.酊剂B.消散药C.升级收口药D.箍围药E.草药答案：A解析：患儿，6岁。初起发热恶寒，咳嗽，咽痛，乳蛾肿大。继则眼睑水肿，波及全身，皮肤光亮，按之凹陷即起，小便短少，尿色红赤，舌苔薄白。其证候是A.外感风热B.风水相搏C.湿热内侵D.肺脾气虚E.脾肾两虚答案：B解析：患儿有外感症状，同时有眼睑水肿、波及全身的典型风水症状的表现。 Angle错分类最为简单，常以上、下颌第一磨牙的咬合关系为纲进行划分。伴有F颌后缩面型的是哪一类Angle错A.安氏、类错B.安氏类错C.安氏类错D.安氏、类错E.安氏类错 答案：E解析：具有攻毒杀虫、祛风止痛功效的药物是( )A.乌梅B.蟾

25、蜍C.白矾D.雄黄E.蜂房答案：E解析：关于牙体预备中牙髓保护的描述错误的是A.尽量少预备B.轻压、间断磨切C.牙体预备分次完成D.使用切割效率高的车针E.水雾冷却答案：C解析：颈动脉体最敏感的刺激是血液中的A.CO分压下降B.动脉血O含量C.感受器所处环境的POD.高氧E.H浓度降低答案：C解析：化学感受器是指其适宜刺激是O、CO和H等化学物质的感受器。根据所在部位的不同，化学感受器分为外周化学感受器和中枢化学感受器。外周化学感受器位于颈动脉体和主动脉体。当机体缺氧时，化学感受器所感受的刺激是其所处环境中PO的下降，而不是动脉血氧含量的降低。选项B、D错误。当血液中PCO升高和H浓度升高时，

26、外周化学感受器还可因H进入其细胞内而受到刺激，引起传人神经动作电位频率增高，进而兴奋呼吸运动。选项A、E错误。故本题答案为C。在进行医德评价时，应防止的四种片面依据论不是指A.唯意志论B.唯动机论C.唯效果论D.唯目的论E.唯手段轮答案：A解析：急诊处方开具的药物，一般不得超过的用量是A. 10日用量B. 7日用量C. 5日用量D. 3日用量E. 1日用量答案：D解析：急诊处方开具的药物，一般不得超过的用量是3日用量（D对）。医师类每日一练7辑 第5辑具有清热解毒、消痈排脓功效，善于治疗肺痈、肺热咳嗽的药物是( )A.大血藤B.芦根C.鱼腥草D.蒲公英E.桑叶答案：C解析：某3岁小儿，因误服敌

27、敌畏迅速送医院抢救，洗胃后给予阿托品、碘解磷定治疗，目前患者出现皮肤潮红，瞳孔扩大，心率加快，应采取以下哪种措施A、加大阿托品用量B、加大碘解磷定用量C、立即停用阿托品D、肌注毛果芸香碱E、阿托品逐渐减量至停药答案：E解析：中枢免疫器官与外周免疫器官的区别是A.中枢免疫器官是T细胞分化成熟的场所B.中枢免疫器官是B细胞分化成熟的场所C.外周免疫器官是T细胞分化成熟的场所D.外周免疫器官是B细胞分化成熟的场所E.中枢免疫器官是免疫细胞分化成熟的场所，外周免疫器官是免疫细胞分布居留及发生免疫应答的场所答案：E解析：某医师研究五种职业工作人员的肺活量，从五种职业的工作人员中各随机抽取 48、50、4

28、9、47、50 人，作方差分析的总自由度、组间自由度及组内自由度是A.244 5 239B.243 5 239C.243 4 239D.242 4 239E.244 5 238答案：C解析：从本题可知总例数为244，组数为5，故总自由度为2441=243，组间自由度为51=4，组内自由度为 2434=239。 女，42 岁，烧心半年，无吞咽苦难，胃镜示浅表性胃炎，为进一步明确诊断 答案：解析：24 小时食管PH 监测以下哪种成分肾结石口服溶石药物是首选的治疗措施A.草酸钙B.胱氨酸C.磷酸镁铵D.尿酸E.碳酸钙答案：D解析：A.中和胃酸作用B.抑制胃酸分泌C.促进黏液合成D.阻断胃泌素受体E.

29、阻断乙酰胆碱受体H受体拮抗剂的作用是答案：B解析：2.氢氧化铝口服后在胃内直接中和胃酸，升高胃内容物pH。中和胃酸90，可使胃内pH值上升，胃蛋白酶的活性随之降低，pH达到4时，胃蛋白酶活性已极低，从而缓解溃疡病的疼痛症状。还可形成胶状保护膜，覆盖于溃疡面和胃黏膜，起保护作用。H受体拮抗剂通过阻断壁细胞上的H受体，抑制基础胃酸分泌和夜间胃酸分泌。考点：消化系统的药物的作用机制妊娠期高血压疾病孕妇，水肿（ + + ）是指A.踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消退B.踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退C.水肿延及大腿，经休息后不消退D.水肿达外阴部及腹部E.全身水肿答案：C解析：考点妊娠期高血压

30、疾病的临床表现分析踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消退为妊娠后期的正常现象；水肿局限于膝以下为“+”，延及大腿为“+”，延及外阴及腹壁为“+”，全身水肿或伴有腹水为“+”。执业医师张某，未取得职业卫生技术服务资质认证，擅自从事职业卫生技术服务，半年内获取违法所得8000元以上。卫生行政部门除应责令其立即停止违法行为并没收全部违法所得外，还应给予的处罚是A.警告B.吊销医师执业证书C.降级D.撤职E.罚款答案：E解析：未取得职业卫生技术服务资质认证擅自从事职业卫生技术服务的，或者医疗卫生机构未经批准擅自从事职业健康检查、职业病诊断的，由卫生行政部门责令立即停止违法行为，没收违法所得；违法所得五千

31、元以上的，并处违法所得二倍以上十倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足五千元的，并处五千元以上五万元以下的罚款；情节严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职或者开除的处分。医师类每日一练7辑 第6辑金属烤瓷冠的金属基底冠厚度为A0305mmB0102mmC0203mmD0506mmE0406mm答案：A解析：A.八风B.翳风C.风门D.风市E.风池常用于感冒、胸背痛治疗的腧穴是( )答案：C解析：急性氰化物中毒时，患者呼吸气味为A.酸酵味B.苦杏仁味C.大蒜味D.烂苹果味E.腥臭味答案：B解析：男性，73岁，发热、咳嗽、咳痰10 天，神志不清1天，急诊入院。发病以

32、来纳 差，尿量不少。有高血压、糖尿病史。査体: T 37. 5, BP 120/80mmHg, R 24 次/分。 昏迷，皮肤干燥，双下肺有较多湿啰音。査 血WBC12109/L，分叶核细胞76%。昏迷最可能的原因是A.脑水肿B.脑出血C.脑血栓D.低血糖E.脑细胞脱水、缺氧答案：E解析：此老年男性病人近10天有肺部感染，证 据是发热、咳嗽、咳痰、双下肺有湿啰音、白细胞升高，1天来神志不清，因为有糖尿病 史，所以首先应检查尿糖和酮体，以确定是否为肺部感染诱发的糖尿病酮症酸中毒昏迷；血 糖的检查对确定诊断及治疗最有意义；此病人皮肤干燥，有脱水表现，昏迷最可能原因是糖 尿病酮症酸中毒昏迷时的脑细胞

33、脱水和缺氧，但后期可发生脑水肿。男性，30岁，1周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少，骨髓检查增生极度活跃，原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40，各阶段粒细胞占50，各阶段单核细胞占30，诊断急性白血病，其FAB分类的类型是A、M1B、M2C、m4D、M5E、M6答案：C解析：M4原始细胞占骨髓非红系有核细胞的30以上，各阶段粒细胞30%80，各阶段单核细胞占大于20。血分证的病机特点是A.热甚灼伤津液B.热炽动营伤血C.动血动风耗阴D.热甚伤津耗气E.阴虚阳热内扰答案：C解析：考点：血分证候典型的病理变化为热盛动血，心神错乱。病变主要累及心、肝、肾三脏。临床以血热妄行和血热伤阴多见。如果

34、变量x 的平均数和标准差是X，s，若每个变量值都加一个常数4，变成新的变量为y，那么y 的平均数和标准差是A.X+4 和s+4B.X+4 和sC.X和s+4D.X和sE.X+4 和2+s答案：B解析：把y 换成x+4 代入均数和标准差的计算公式即可算出该结果。下列哪层不是牙本质龋的病理变化A.透明层B.脱矿层C.再矿化层D.细菌侵入层E.坏死崩解层答案：C解析：牙本质龋在形态上是一个三角形病变，尖指向髓腔侧。当牙本质龋洞形成后，其表面常混有大量细菌(菌斑)、坏死崩解的组织碎屑和食物残渣等软性物质，其底部组织较硬，一般可将牙本质龋的病理改变由病损深部向表面分为四层结构透明层又称硬化层、脱矿层、细

35、菌侵入层、坏死崩解层。关于对称分布资料，理论算术均数和中位数大小是（）A.相等B.算术均数大于中位数C.算术均数小于中位数D.不能确定谁大谁小E.两者之间无可比性答案：A解析：中位数与均数的概念分析对于对称分布资料，中位数与均数是相等的医师类每日一练7辑 第7辑30岁已婚女性，患宫颈炎多年，时轻时重，要求复诊并给予彻底治疗，检査宫颈中度糜烂，充血水肿，脓性白带，以下的诊断和处理哪项错误A.目前应诊断为急性宫颈炎B.应立即选用电灼、激光等物理治疗C.应口服或阴道用药治疗后行物理治疗D.急性宫颈炎与慢性宫颈炎可相互转化E.宫颈炎与宫颈癌早期难区别，需做宫颈细胞学检查答案：B解析：考点宫颈炎的诊断、

36、临床表现与治疗分析急性宫颈炎常发生在感染性流产和产褥感染时，宫颈充血、脓性白带伴腰腹痛，可有体温升高。急性宫颈炎应控制后再行局部电灼、激光等物理治疗，否则可导致炎症扩散。急性宫颈炎若治疗不彻底可转变为慢性宫颈炎，慢性宫颈炎又可因急性感染而急性发作。慢性宫颈炎包括宫颈糜烂、宫颈肥大、息肉、纳氏腺囊肿以及宫颈黏膜炎。根据宫颈糜烂的面积大小可分为轻、中、重三度；根据宫颈糜烂表面形态及深浅程度可分为单纯型、颗粒型、乳头型三型。宫颈炎与宫颈癌早期不易用肉眼区别，需做宫颈细胞学检査，必要时通过阴道镜和活组织病理检査。牙槽脓肿切开引流的目的答案：解析：使脓液和腐败坏死物迅速排出体外，减轻局部疼痛、肿胀及张力

37、，以达到消炎解毒及预防感染扩散的目的。在进行某病的队列研究时，最初选择的队列组成是A.患该病的患者B.未患该病的人C.具有所要调查该项因素的人D.具有该病家族史的人E.没有所要调查该项因素的人答案：B解析：关于牙震荡的描述正确的是A.对牙震荡的患牙做牙髓活力测试，其反应不一B.年轻恒牙在受震荡后，牙髓不会丧失活力C.年轻恒牙在受震荡后，活力很快丧失D.牙齿受震荡后，一般有移位E.牙震荡一般都伴有牙体组织的缺损答案：A解析：牙震荡患牙即刻进行牙髓活力测试，其反应不一。通常受伤后无反应，而在数周或数月后反应开始恢复。肉桂善于A.温中散寒 B.补火助阳C.温胃止呕D.发汗平喘E.回阳救逆答案：B解析

38、：肉桂补火助阳，益阳消阴，为治命门火衰之要药。下颌游离端可摘局部义齿的基托后缘位于A磨牙后垫之前B磨牙后垫的前1312C第二磨牙的远中邻面D磨牙后垫之后E覆盖组织越多越好答案：B解析：下颌游离端可摘局部义齿的基托后缘位于：磨牙后垫的前1312。A.草绿色透明腹水B.稀脓性略带臭气的液体C.抽出液为血性，胰淀粉酶高D.不凝固的鲜血E.黄色、混浊、含胆汁性液体结核性腹膜炎答案：A解析：凌晨，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。值班医师问刚刚苏醒过来的少校：带钱了吗？少校摇了摇头，又赶紧吃力地说：我是现役军人，能报销话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能

39、搞清伤者身份，于是睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当事医师。他很委屈地说：我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没有伴，我怎么能相信他的话呢？医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗？你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家？医师在接诊此类病人时的最佳伦理选择应该是A.以上都不对B.把棘手病人推给上级医生C.恪守先交钱，然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定D.只管抢救，收费是别人的事E.先积极抢救，然后再恰当解决收费问题答案：E解析：知识点：胃镜男,58岁。反复上腹痛20年，近2个月出现进食后腹胀，恶心，呕吐隔夜宿食,体重减轻15kg。为明确诊断，应首选的检査方法是A.腹部CTB.腹部B型超声C.立位腹部透视D.胃镜E.腹部ECT答案：D解析：胃镜是诊断胃部疾病的首选方法