医师类考试真题及答案5卷.docx

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1、医师类考试真题及答案5卷医师类考试真题及答案5卷 第1卷A.凉血止血，清肝泻火B.凉血止血，散瘀解毒消痈C.凉血止血，解毒敛疮D.凉血止血，化痰止咳E.凉血止血，清热利尿大蓟的功效是( )答案：B解析：利用病毒癌基因作为探针在人、哺乳动物基因组探测到的同源序列是A.细胞生长因子B.细胞转化因子C.转录因子D.细胞癌基因E.肿瘤易感基因答案：D解析：宿主细胞中的原癌基因是细胞的正常功能基因，即细胞癌基因，其表达产物能促进细胞进入细胞周期，进行分裂增殖。病毒癌基因起源于宿主细胞的原癌基因，经改造变异而形成。患者女，45岁。多关节疼痛5个月，近2个月出现双手指闯关节及掌指关节肿胀，伴晨僵2小时。血白

2、细胞13.210/L，血小板38310/L；血沉58mmh：类风湿因子阳性：抗核抗体阴性。最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.系统性红斑狼疮D.原发性干燥综合征E.系统性血管炎答案：A解析：类风湿关节炎实验室检查：活动期白细胞增高，偶尔血小板增高，血沉增快，类风湿因子阳性约占80%。抗核抗体阴性是用于系统性红斑狼疮检测的敏感指标，阴性基本可排除该病。因此选A。属于“疗热以寒药”治疗原则的是A. 附子和干姜治疗腹中冷痛、脉沉无力 B.黄芩和板蓝根治疗发热口渴、咽痛C.猪苓和茯苓治疗水肿、小便不利D.山茱萸和五味子治疗虚汗、遗精E.麻黄和薄荷治疗表证答案：B解析：“疗寒以热药，疗热以寒药

3、。”一般而言，能够减轻或消除热证的药物属于寒性或凉性，如黄芩、板蓝根等有清热解毒作用；而能够减轻或消除寒证的药物属于温性或热性，如附子、干姜等有温中散寒作用。男性，78岁。喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神疲，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白脉沉弱。若出现肺气欲竭，心肾阳衰的喘脱危象，可用参附汤送服黑锡丹和A紫河车粉B沉香粉C肉桂粉D西洋参粉E蛤蚧粉一答案：E解析：医师类考试真题及答案5卷 第2卷属于抗凝异常的实验室检查的是A、血vWF测定B、PF3有效性测定C、血栓素B2测定D、血PC测定E、血D二聚体测定答案：D解析：人血浆PC测定意义：蛋白C（proteinC）为血浆中肝癌

4、病人血浆PC测定相关研究表明，妇科良、恶性肿瘤病人术后血浆PC抗原水平均降低，但与良性肿瘤病人相比，恶性肿瘤病人降低更为显著。PC抗原降低，不仅预示着血栓性疾病的可能发生，而且是导致血栓性疾病的原因之一。研究发现期肝癌病人血浆PC抗原水平逐步降低，差别显著。表明肿瘤细胞产生促凝物质，导致PC消耗增加，而在手术过程中，凝血系统被激活，PC进一步消耗。文献报道恶性肿瘤病人术后一周PC抗原为最低，两周后恢复至正常水平。可能是随着肿瘤的进展，病情的加重，肝功能的进一步降低，PC消耗逐步加重，而肝合成的PC进一步减少所致。要抗凝物质之一，在TM-凝血酶复合物的作用下发挥抗凝作用。A.急性化脓性腮腺炎B.

5、慢性阻塞性腮腺炎C.流行性腮腺炎D.慢性复发性腮腺炎E.舍格伦综合征腹部大手术后易发的是答案：A解析：患者男，43岁，田间劳动时左足底被割破，伤口长3Bm，深达肌腱，自行包扎，10天后感乏力、畏光、咀嚼无力、下肢痛，无神经系统疾病史。查体：满头大汗，苦笑脸，张口困难，角弓反张，阵发性四肢痉挛，心肺查体无异常，腹肌强直，无压痛。问题1单选题下列哪项是该患者早期典型的症状A、咀嚼无力B、张口困难C、畏光D、四肢抽搐E、全身乏力答案：B解析：患者，男，24岁，主诉晨起时枕头上有血迹，牙龈有自发性出血、疼痛及腐败性口臭2天。确诊之前，不需做下列哪一项口腔检查或辅助检查A.牙龈的色、形、质的变化B.量体

6、温C.测血压D.检查唇颊黏膜E.血常规答案：C解析：某病人要做腰穿检查，有恐惧感。从医德要求考虑，临床医生应向病人做的主要工作是A、告知做腰穿的必要性嘱病人配合B、告知做腰穿时应注意的事项C、因诊断需要，先动员，后检查D、动员家属做病人思想工作E、要得到病人知情同意答案：E解析：“要得到病人知情同意”符合尊重原则。医师类考试真题及答案5卷 第3卷患者，女，22岁，停经47天，不规则阴道出血伴下腹隐痛5天，查血HCG：2641IU/L，B超提示左卵巢旁包块4.23.3cm，诊刮宫内未见绒毛，应首选的治疗方案是( )A.注射甲氨蝶呤B.腹腔镜手术C.期待疗法D.口服宫外孕号方E.口服米非司酮答案：

7、B解析：DNA上遗传信息的表达包括A、复制B、转录C、翻译D、转录及翻译E、反转录答案：D解析：54岁的男性，上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹不应有的体征是A.左口角下垂B.左鼻唇沟浅C.左额纹消失D.张口下颌向左偏斜E.左眼裂大答案：D解析：患儿男性，3岁，母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物。应首先考虑的诊断是A、右肩关节脱位B、右肘关节脱位C、右桡骨头半脱位D、右腕关节脱位E、右肱骨髁上骨折答案：C解析：桡骨头半脱位多见于5岁以下的小儿，有上肢被牵拉史，小儿诉肘部疼痛，不肯用该手取物和活动肘部。解剖学平面是指A.上颌中切牙近中邻接点至双侧最后磨牙远中颊尖顶B.上颌

8、中切牙近中邻接点至双侧第一磨牙远中颊尖顶C.下颌中切牙近中邻接点至双侧最后磨牙远中颊尖顶D.下颌中切牙近中邻接点至双侧第一磨牙远中颊尖顶E.上颌中切牙近中邻接点至双侧第一前磨牙颊尖顶答案：C解析：医师类考试真题及答案5卷 第4卷因果关联是指A.暴露-疾病有时间先后的无偏关联B.暴露-疾病有较强的统计学关联C.暴露-疾病分类资料存在相关D.暴露-疾病排除偏倚后的关联E.暴露-疾病有时间先后的直接关联答案：A解析：B细胞活化过程中的第一信号是A.IL-1的作用B.BCR识别AgC.IL-2受体的产生D.黏附分子受体与配体的相互作用E.识别MHC分子答案：B解析：关于血尿描述正确的是A尿沉渣高倍镜下

9、视野红细胞5个B尿沉渣低倍镜下视野红细胞5个C尿沉渣高倍镜下视野红细胞3个D尿沉渣低倍镜下视野红细胞3个E1000ml尿液含有10ml血方可表现为肉眼血尿答案：C解析：类风湿关节炎进一步检查答案：解析：1血常规 活动期有轻到中度贫血，血小板增高，白细胞及分类多正常。2血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP) 增高提示RA活动。3类风湿因子(RF) 临床常规检测IgM型RF，见于约70患者，且与RA的严重性相关。但RF也出现在系统性红斑狼疮、原发性干燥综合征、感染性心内膜炎、结核病等疾病，甚至5正常人。因此，RF不特异，阳性者必须结合临床表现才能诊断RA。 4抗环状胍氨酸多肽(CCP)抗体 其对RA

10、诊断的敏感性和特异性优于RF，且在病程早期即可阳性，有利于早期诊断；亦与RA的严重性相关，有助于评估预后。 5关节X线检查 对RA的诊断、关节病变的分期、监测病变的演变均很重要。以手指和腕关节的X线最有价值。 X线片中可以见到关节周围软组织肿胀，关节端骨质酥松(期)；关节间隙因软骨破坏而变窄(期)；关节面出现虫蚀样破坏性改变(期)；晚期则出现关节半脱位和关节破坏后纤维性和骨性强直(期)。语颤增强见于A、气胸B、胸腔积液C、肺实变D、胸膜肥厚E、肺气肿答案：C解析：语颤增强见于以下几种情况：肺实变：见于肺炎链球菌肺炎、肺结核、肺脓肿及肺癌等。压迫性肺不张：见于胸腔积液上方受压而萎瘪的肺组织及受肿

11、瘤压迫的肺组织。较浅而大的肺空洞：见于肺结核、肺脓肿、肺肿瘤所致的空洞。医师类考试真题及答案5卷 第5卷肺称“华盖”，是因为A:易受邪侵B:不耐寒侵C:不耐热侵D:不耐燥湿E:在人体脏腑中位置最高答案：E解析：“盖”即覆盖、遮盖之意，肺位于胸腔，覆盖五脏六腑之上，位置最高，故被称为“华盖”。同时因为肺叶娇嫩，不耐寒热，易被邪侵，故又被称为“娇脏”。磺胺类药物的主要不良反应不包括下列哪项A、过敏反应B、光敏反应C、血液系统反应D、泌尿系统损害E、肝损害答案：B解析：磺胺类药物的主要不良反应有：泌尿系统损害。过敏反应。血液系统反应。肝损害：黄疸，肝功能减退，严重者可见急性肝坏死。其他反应：如恶心、

12、呕吐、头痛、头晕、乏力等，一般反应较轻，无需停药。选项B中光敏反应见于氟喹诺酮类药物引起的不良反应。故根据题干要求，此题的正确选项是B。A.乙酰辅酶AB.乙酰乙酰辅酶AC.丙酰辅酶AD.草酰乙酸E.葡萄糖体内合成胆固醇的主要原料是答案：A解析：乙酰辅酶A是体内合成胆固醇的主要原料，也是体内合成长链脂肪酸的主要原料。其他选项均不能直接作为原料参与胆固醇及长链脂肪酸的合成。慢性支气管炎早期肺功能改变为A.VC减少B.一秒率减少C.残气量增加D.闭合气量增加E.肺总量增加答案：D解析：慢性支气管炎早期多有小气道病变，闭合气量为检查小气道阻塞的肺功能指标。当小气道有阻塞时，最大呼气流量一容积曲线在75肺容量时，流量明显下降，闭合气量可增加。属于温里剂的方剂是A温胆汤B平胃散C四逆汤D桂枝茯苓丸E芍药汤答案：C解析：