中西医结合执业医师考试题目下载6辑.docx

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1、中西医结合执业医师考试题目下载6辑中西医结合执业医师考试题目下载6辑 第1辑 王某，男，20岁，未婚，2022年1月2日初诊。患者于两天前受凉后出现发热，测体温为39，伴寒战，咳嗽，咳痰，痰为脓性痰，遂自行冲服复方氨酚那敏颗粒一袋，体温下降到38，今展出现上述症状加重，为求系统治疗而来我院。现症见：发热，寒战，咳嗽咳痰。查体：T39.6，P96/min、R20/min，BP100/70mmHg。神清语利，胸廓呼吸运动幅度减小，叩诊稍浊，双肺呼吸音减低，心率96/min，律齐，未闻及杂音，腹软，肝脾未触及，双下肢不肿。舌红，苔微黄，脉浮数，辅助检查：血白细胞计数1310/L，中性粒细胞85%，痰

2、培养为肺炎球菌，X线检查为肺炎。心电图示：大致正常心电图。根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治参考答案：基本资料：王某，男，20岁，学生，2022年1月2日初诊。主诉：发热伴咳嗽咳痰2天，加重1天入院。现病史：患者于两天前受凉后出现发热，测体温为39，伴寒战，咳嗽，咳痰，痰为脓性痰，遂自行冲服复方氨酚那敏颗粒一袋，体温下降到38，今展出现上述症状加重，为求系统治疗而来我院，现症见：发热，寒战，咳嗽咳痰。既往史：既往体健。过敏史：无食物及药物过敏史。其他情况：未到过疫区，近期未接触过发热患者，未接触家禽及其他宠物。体格检查：T39.6，P96/min，R20/min，BP10

3、0/70mmHg。一般情况：神志清楚，发热面容。舌红苔微黄，脉浮数。皮肤黏膜淋巴结：无异常。头颈部：咽部略红，其他无异常。胸腹部：胸廓呼吸运动幅度减小，叩诊稍浊，双肺呼吸音减低，心率96/min，律齐，未闻及杂音，腹软，肝脾未触及，双下肢不肿。脊柱四肢：无异常。神经系统：无异常。辅助检查：血白细胞计数1310/L，中性粒细胞85%，痰培养为肺炎球菌，X线检查为肺炎。心电图示：大致正常心电图。中医辨病辨证依据：根据患者发热伴咳嗽咳痰，舌红苔微黄，脉浮数，诊断为肺痈，辨为风热犯肺。病因病机分析：风热之邪侵袭人体，从口鼻而入，首犯肺卫，邪正相争，则发热、恶寒；风热犯肺，肺失宣肃，则咳嗽、咳痰。西医诊

4、断依据：1患者于两天前受凉后出现发热，测体温为39，伴寒战，咳嗽，咳痰，痰为脓性痰。2查体T39.6，P96/min，R20/min，BP100/70mmHg。神清语利，胸廓呼吸运动幅度减小，叩诊稍浊，双肺呼吸音减低；心率96/min，律齐，未闻及杂音；腹软，肝脾未触及，双下肢无水肿。3实验室检查血白细胞计数1310/L，中性粒细胞85%，痰培养为肺炎球菌，X线检查为肺炎。心电图示：大致正常心电图。西医鉴别诊断：肺结核多有全身中毒症状，如午后低热、盗汗、体重减轻。X线胸片见病变多在肺尖或锁骨上下，密度不均，痰中可找到结核杆菌。抗菌治疗无效。诊断：中医诊断：肺痈（风热犯肺）西医诊断：肺炎治法：清

5、热化痰，宽胸止咳。方药：三拗汤加减。麻黄10g，杏仁10g，甘草10g，石膏20g，银花10g，连翘10g，桔梗10g。服法：水煎服，日一剂。中医调护：避风寒，忌辛辣刺激饮食，注意休息。西医治疗原则：1一般治疗 休息、忌烟、多饮水，保持室内空气流通。2抗菌治疗 根据痰培养及药敏试验患者对青霉素敏感，给予青霉素800万U静脉滴注。3对症治疗 发热、身痛者，给予解热镇痛药如复方阿司匹林片0.51.0g，每日3次；鼻塞流涕者，可用抗过敏药如扑尔敏4mg，每日3次；声嘶、咽痛者，可口含华素片。 患者，腹痛，里急后重，下痢赤白，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。方选A连理汤B芍药汤C白头翁汤D葛根

6、芩连汤E以上都不是正确答案：B 中央型肺气肿是指A.三、四级支气管和周围肺泡囊扩张不明显B.呼吸性细支气管扩张，周围肺泡囊扩张不明显C.肺门周围的肺组织扩张，近胸囊处肺组织扩张不明显D.呼吸性细支气管扩张不明显，周围肺泡管和肺泡囊扩张正确答案：B 大叶性肺炎出现典型的X线表现是在( )A、充血期B、实变期C、消散期D、实变期与消散期之间E、潜伏期参考答案：B 帕金森病中医治疗要点是( )A、活血通络B、镇肝息风C、通络止痛D、滋补肝肾E、息风通络参考答案：E 以下为下列各题备选答案 A、奇脉 B、腹水 C、肝脏肿大 D、心界扩大 TS扩张型心肌病与心包积液的主要鉴别点是：正确答案：A 龟甲的功

7、效是( )A、益肾健骨，养血补心B、软坚散结，养血补心C、益肾健骨，润肠通便D、益肾健骨，清热明目E、益肾健骨，清心安神参考答案：A 心电图中，代表左右心室复极过程改变的是AP波BQRS波群CST段DT波EU波正确答案：D中西医结合执业医师考试题目下载6辑 第2辑 心在液为（ ）。正确答案：B 治疗尿路感染肾阴不足、湿热留恋证，应首选A知柏地黄汤B猪苓汤C程氏革解分清饮D八正散E真武汤正确答案：A 补骨脂的功效是( )A.润肠通便B.养肝明目C.固精缩尿D.活血续伤E.祛风除湿参考答案：C （135136题共用备选答案）A射干麻黄汤B玉屏风散C六君子汤D定喘汤E金匮肾气丸135治疗支气管哮喘缓

8、解期脾虚证，应首选136治疗支气管哮喘缓解期肾虚证，应首选正确答案：C,E 功能收敛止血，尤多用于肺、胃出血证的药物是（ ）。A仙鹤草B血余炭C蒲黄D白及E棕榈炭正确答案：D白及味涩质黏，为收敛止血要药，可治疗体内外多种出血证，临床尤多用于肺、胃出血证。 患者男，19岁，骑车摔倒时被自行车把顶到左下胸壁。当时感觉左上腹疼痛，半小时后被他人送到医院。查体：血压115/70mmHg，脉搏87次/min。左上腹局限性腹肌紧张，压痛阳性。Hb100g/L。腹腔穿刺发现不凝固血。此患者的诊断可能性最大的是A、肝破裂B、结肠破裂C、脾破裂D、小肠破裂E、胰腺破裂为进一步明确出血部位，既方便经济又无创有效的

9、检查是A、CTB、放射性核素C、B超D、腹部X线摄片E、磁共振成像目前应采取的治疗为A、止血药物B、脾动脉栓塞C、剖腹探查D、补液、抗生素E、严密监护下的综合性保守治疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：E 叙述中脘穴的主治与操作。参考答案：1主治 脾胃病证：胃痛、腹胀、呕吐，呃逆等；黄疸；癫狂，脏燥。2操作 直刺11.5寸。 在医德评价中，自我评价方式及主观评价力量是指（ ）。A院内评价B病人评议C社会舆论D内心信念E传统习俗正确答案：D中西医结合执业医师考试题目下载6辑 第3辑 锥体束病变时，病理反射不包括A.巴宾斯基征B.奥本海姆征C.戈登征D.拉塞格征E.霍夫

10、曼征正确答案：D病理反射是椎体束病损时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用，而出现的异常反射。包括有：巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征、霍夫曼征。 治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎，应首选的方剂是 查看材料正确答案：BB 心阳虚证的面色是 查看材料正确答案：BB 下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病?（ ）。A肺癌B肋问神经炎C自发性气胸D胸膜肿瘤E胸膜炎正确答案：B 肝硬化常表现为A.水肿伴大量蛋白尿B.水肿伴肝功能减退C.水肿伴颈静脉怒张D.先有消瘦、体重减轻，随后出现水肿E.水肿为非凹陷性，颜面及下肢明显参考答案：B 题共用备选答案A第3胸椎棘突下，旁开15寸B第5胸椎棘突下，旁开15寸C第6胸椎棘突下，旁

11、开15寸D第7胸椎棘突下，旁开15寸E第9胸椎棘突下，旁开15寸膈俞穴位于查看材料正确答案：DD 根据以下条件，回答 217219 题：A不能以医谋私B维护和尊重患者的知情同意权C注意克服人一物一人的物化趋势D正确处理同行关系E不仅关心病人的躯体，而且关心病人的心理第 217 题 为克服市场经济对医学服务产生的负面效应，要求临床医师（ ）。正确答案：A 温病热入营血的舌色是A.淡紫舌B.淡白舌C.绛紫舌D.青紫舌E.淡红舌正确答案：CC中西医结合执业医师考试题目下载6辑 第4辑 中医学认为，妊娠恶阻(妊娠剧吐)的治疗原则是A调气和中，降逆止呕B疏肝行气，和胃降逆C健脾和胃，降逆止呕D平抑冲气，

12、和胃止呕E化痰行滞，降逆和中正确答案：A妊娠恶阻(妊娠剧吐)的治疗原则是调气和中，降逆止呕。 下列各项中不属消化性溃疡治疗目的的是( )A、消除症状B、防治并发症C、促进溃疡愈合D、尽早手术根治E、预防复发参考答案：D 下列各项中，关于肺炎链球菌肺炎的体征描述正确的是( )A、早期肺部无明显异常体征，仅有呼吸幅度减小、叩诊轻度浊音、听诊呼吸音减低和胸膜摩擦音B、肺实变时叩诊呈实音C、听诊语颤减弱和支气管呼吸音等典型体征D、消散期不可闻及湿啰音E、病变累及胸膜时无胸膜摩擦音参考答案：A 上述选项适用于阴盛格阳的治法是（ ）正确答案：C 患者，女，39岁。阴道脱出一物3年。查：宫颈及部分宫体已脱出

13、阴道口，诊断为子宫脱垂。其程度应属于A、度轻B、度重C、度轻D、度重E、度参考答案：D 痰热壅肺证与肺热炽盛证的主要鉴别点是( )A、喘咳息粗B、鼻翼煽动C、喉中痰鸣D、发热口渴E、溲赤便秘参考答案：C 下列各项，不属产后尿潴留气虚证主要症状的是A产后小便不通B小腹胀急疼痛C气短懒言D面色晦黯E舌淡，苔薄白，脉缓弱正确答案：D 与妊娠期高血压疾病发生关系最密切的是A心、脾、肾功能失调B心、肝、肾功能失调C肝、脾、肾功能失调D肝、脾、肺功能失调E肺、脾、肾功能失调正确答案：C妊娠期高血压疾病一般属中医“子肿”“子气”“子冒”“子痫”的范畴。本病与肝、脾、肾三脏功能失调关系密切，脾虚或脾肾阳虚，水

14、泛为肿；肝肾阴虚，肝阳失约而肝阳上亢，发为子冒、子痫。中西医结合执业医师考试题目下载6辑 第5辑 肺癌、肺炎鉴别诊断。参考答案：肺炎发病比较急，一般是先寒战、高热、全身酸痛等毒血症状，然后出现呼吸道症状，抗菌药物治疗效果很明显，病灶吸收迅速而完全，而癌性阻塞性肺炎炎症吸收较缓慢，或炎症吸收后出现块状阴影，且多为中央型肺癌表现，纤维支气管镜检查、细胞学检查等有助于鉴别。癌性阻塞性肺炎应与肺炎相鉴别。 以下腧穴中，治疗头项强痛应首选的是A.商阳B.曲池C.尺泽D.列缺E.曲池正确答案：DD 小儿脉象的特点：A.浮，沉，迟，数，有力，无力B.涩，沉，滑，数，有力，无力C.弦，沉，迟，数，有力，无力D

15、.浮，虚，迟，数，有力，无力E.浮，沉，动，数，有力，无力正确答案：A儿脉象有浮，沉，迟，数，有力，无力。 苇茎汤的功用是( )A、解表散寒，温肺化饮B、清肺化痰，逐瘀排脓C、辛凉宣肺，清肺平喘D、降气平喘，祛痰止咳E、宣利肺气，疏风止咳参考答案：B 患者，女，43岁。眩晕半年，加重1周，伴神疲乏力，面色咣白，时有心悸，夜寐欠安，舌淡，脉细，治疗应首选A.风池、肝俞、肾俞、行间B.中脘、内关、解溪、头维C.百会、上星、风池、丰隆D.百会、太阳、印堂、合谷E.脾俞、足三里、气海、百会正确答案：E由本患者的症状可知本病为眩晕之气血虚弱证。应首选百会、足三里、脾俞、胃俞、气海等腧穴调理脾胃、补益气血

16、。 手术室的湿度一般应为（ ）A20B24C30D40E48正确答案：E 治疗再生障碍性贫血热毒壅盛证，应首选A圣愈汤B清瘟败毒饮C左归丸D龙胆泻肝汤E苇茎汤正确答案：B 膀胱结石的典型症状是A.尿频B.尿急C.尿痛D.排尿困难E.排尿中断正确答案：EE中西医结合执业医师考试题目下载6辑 第6辑 “冬伤于寒，春必病温”的发病形式是A.徐发B.继发C.合病D.复发E.伏而后发正确答案：EE 伤寒溃疡的形态取决于A.肠粘膜皱襞形态B.肠粘膜淋巴小结的形态C.肠粘膜淋巴管的走向D.肠粘膜血管的走向正确答案：B流行性腮腺炎的临床特征是( )A、发热，头痛，睾丸肿胀、疼痛B、发热，颈部胀痛C、发热，耳后

17、肿胀疼痛，咀嚼困难D、腮腺非化脓性肿胀，疼痛，发热E、腮腺化脓性肿胀，疼痛，发热参考答案：D 目前，我国卫生法规中所涉及的民事责任的主要承担方式是A恢复原状B赔偿损失C停止侵害D消除危险E支付违约金正确答案：B 可见眩晕，肢体震颤，面白无华症状的是( )A.肝阳化风证B.阴虚生风证C.血虚生风证D.热极生风证E.肝阳上亢证参考答案：C 下列各项中，属治法的是A.未病先防B.治病求本C.滋阴养血D.扶正祛邪E.调整阴阳正确答案：CC 与情志抑郁关系密切的是A.心神失常B.肝气郁结C.肺气壅滞D.肾精不足E.脾失健运正确答案：BB 大肠的下合穴是:A.足三里B.上巨虚C.下巨虚D.委中E.委阳正确答案：B