中西医结合执业医师历年真题解析9章.docx

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1、中西医结合执业医师历年真题解析9章中西医结合执业医师历年真题解析9章 第1章 男性，78岁。体重60kg，全胃切除术后6d，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查体：左上腹轻压痛，无肌紧张。首选的治疗措施是：A、急症手术B、给肠外营养液C、要素饮食D、普通饮食E、输血该病人热量每天基本需要量是A、800kcalB、1200kcalC、1500kcalD、2000kcalE、2500kcal参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C 下列各项，不是妊娠合并心脏病主要症状的是A心悸B腹痛C浮肿D气短E乏力正确答案：B 硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是A阻断受体B直接作用于血管平滑肌C促进前列

2、环素的生成D释放一氧化氮E阻滞Ca2+通道正确答案：D在古代外科学中对人体解剖学作出贡献的有A、SeverinoB、LuzziC、HookeD、GalenE、Vesalius参考答案：BDE 对于普通型流脑来说，以下哪项是错误的（ ）。A发热B头痛C皮肤瘀点D脑膜刺激征E血白细胞正常，中性粒细胞增高正确答案：E中西医结合执业医师历年真题解析9章 第2章 具有宁心安神功效的药物是( )A.苏合香B.麝香C.远志D.蟾酥E.牛黄参考答案：C 天麻钩藤饮的组成中含有的药物是（ ）正确答案：A 下列各项，不属于流行性脑脊髓膜炎普通型临床分期的是A.前驱期B.发热期C.败血症期D.脑膜炎期E.恢复期正确

3、答案：B流行性脑脊髓膜炎普通型最常见，占全部病例的90%以上。分为前驱期（上呼吸道感染期）、败血症期、脑膜炎期和恢复期四期。 大定风珠证的病机（ ）。正确答案：D 下列有关病毒性肝炎的描述，不正确的是A.丙肝病毒感染易致重型肝炎B.急性丙肝易转为慢性肝炎C.妊娠后期合并戊肝病死率高D.甲型肝炎不转为慢性E.慢性丙型肝炎可演变为肝硬化正确答案：AA中西医结合执业医师历年真题解析9章 第3章 患者神志昏蒙，时清时昧，舌苔垢腻，舌质红或绛等。其临床意义是A.湿热中阻B.胆火扰心C.肾气虚证D.肝肾阴虚E.湿蒙心包正确答案：EE 缺铁性贫血患者骨髓象表现是什么？参考答案：呈现增生活跃中晚幼红细胞增多。

4、粒细胞系统和巨核细胞系统常为正常。核分裂细胞多见。骨髓涂片作铁染色后，骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼细胞极少或消失，细胞外铁亦缺少。 下列各项，对八纲辨证认识不正确的是( )A、是根据病情资料，运用八纲进行分析综合B、辨别疾病的吉凶C、辨别疾病现阶段病位的深浅D、辨别疾病邪正斗争的盛衰E、辨别病证类别的阴阳参考答案：B 下列哪项描述对艾滋病诊断价值不大（ ）。A体重下降10以上B持续性腹泻l个月以上C腹股沟淋巴结肿大D口腔黏膜毛状白斑E反复出现带状疱疹正确答案：C腹股沟淋巴结肿大常见于下肢部位的细菌感染，而艾滋病时除腹股沟淋巴结肿大外其他部位的淋巴结肿大更有意义。 阿司匹林不具有下面哪种不良反应（

5、 ）。A水钠潴留B胃肠道反应C凝血时间延长D水杨酸样反应E支气管哮喘正确答案：A中西医结合执业医师历年真题解析9章 第4章 下列均是防风通圣散主治病证的临床表现，除外( )A憎寒壮热B头目眩晕C目赤睛痛D大便秘结E郁郁微烦正确答案：E临床上常用防风通圣散治疗外感病侵入肌肤所致的表里俱实诸证。如重症感冒、流行性感冒、荨麻疹、风疹、猩红热、腮腺炎、扁桃体炎等病所致的头晕、头痛、目赤肿痛、口苦咽干、胸膈痞闷、咳嗽脓涕、身热无力、大便燥结、小便短赤及疮疔斑疹等证。故本题选E。 确诊支气管肺癌患者。症见刺激性咳嗽，偶或痰中带血，心烦，少寐，手足心热，盗汗，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数。治疗应首

6、选的方剂是A.生脉饮合二陈汤B.血府逐瘀汤C.导痰汤合丹参饮D.沙参麦冬汤合五味消毒饮E.沙参麦冬汤正确答案：DD大建中汤和小建中汤两方组成中均含有的药物是( )A、附子B、蜀椒C、干姜D、人参E、饴糖参考答案：E 阳虚发热的特点是( )A.发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温B.发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏C.低热，午后热甚，心内烦热，胸闷脘痞D.午后潮热，或夜间发热，不欲近衣，手足心热E.发热，热势或低或高，常在劳累后发作或加剧参考答案：A 肿疡初期为促其消散，或用来消肿，截其余毒，常用药物为（ ）。A膏药B油膏C箍围药D掺药E洗剂正确答案：C中西医结合执业医师历年真题解析9章

7、第5章 下列各项，不属于少阴热化证临床表现的是( )A、心烦不眠B、口燥咽干C、脉细数D、舌尖红E、胁下痞硬参考答案：E 椎-基底动脉供血不足可见A.头痛在呕吐后减轻B.头痛伴癫痫C.头痛伴视力障碍D.头痛伴眩晕E.头痛伴发热参考答案：D 血证诊断参考答案：1鼻衄：凡血自鼻道外溢而非因外伤、倒经所致者，均可诊断为鼻衄。2齿衄：血自齿龈或齿缝外溢，且排除外伤所致者，即可诊断为齿衄。3咯血(1)多有慢性咳嗽、痰喘、肺痨等肺系病证。(2)血由肺、气道而来，经咳嗽而出，或觉喉痒胸闷一咯即出，血色鲜红，或夹泡沫；或痰血相兼、痰中带血。(3)实验室检查，如白细胞及分类、血沉、痰培养细菌、痰检查抗酸杆菌及脱

8、落细胞，以及胸部X线检查、支气管镜检或造影、胸部CT等，有助于进一步明确咯血的病因。4吐血(1)有胃痛、胁痛、黄疸、癥积等宿疾。(2)发病急骤，吐血前多有恶心、胃脘不适、头晕等症。(3)血随呕吐而出，常会有食物残渣等胃内容物，血色多为咖啡色或紫暗色，也可为鲜红色，大便色黑如漆，或呈暗红色。(4)实验室检查，呕吐物及大便潜血试验阳性。纤维胃镜、上消化道钡餐造影、B超等检查可进一步明确引起吐血的病因。5便血(1)有胃肠道溃疡、炎症、息肉、憩室或肝硬化等病史。(2)大便色鲜红、暗红或紫暗，或黑如柏油样，次数增多。(3)实验室检查如大便潜血试验阳性。6尿血(1)小便中混有血液或夹有血丝，或如浓茶或呈洗

9、肉水样，排尿时无疼痛。(2)实验室检查，小便在显微镜下可见红细胞。7紫斑(1)肌肤出现青紫斑点，小如针尖，大者融合成片，压之不褪色。(2)紫斑好发于四肢，尤以下肢为甚，常反复发作。(3)重者可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血及崩漏。(4)小儿及成人皆可患此病，但以女性为多见。(5)辅助检查：血、尿常规，大便潜血试验，血小板计数，出凝血时间，血管收缩时间，凝血酶原时间，毛细血管脆性试验及骨髓穿刺，有助于明确出血的病因，帮助诊断。 固本止崩汤用于治疗A排卵性功血(虚热型)B无排卵性功血(虚热型)C无排卵性功血(肾虚型)D排卵性功血(血虚型)E无排卵性功血(脾虚型)正确答案：E 男性，8岁。颜面眼睑水肿，

10、小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查尿蛋白(+)，镜下红细胞2030个高倍视野，白细胞56个高倍视野，血清补体明显下降。治疗应首选青霉素加A.三妙丸合导赤散B.麻黄连翘赤小豆汤C.五苓散D.真武汤E.八正散正确答案：A湿热内侵证候：水肿，小便短赤，多有血尿，身发疮毒。舌质较红，苔薄黄，脉滑数。治法：清热解毒，利湿消肿。麻黄连翘赤小豆汤用于风水相搏证，真武汤用于肾阳不足证，八正散用于下焦湿热证五苓散以利水消肿为主，而三妙丸合导赤散正合清热利湿，凉血止血之功效。目前教材多采用五味消毒饮合小蓟饮子治疗。考点：急性肾小球肾炎的辨证论治。中西医结合执业医师历年真题解析9章 第6章 心包经的

11、起始穴是（ ）。A天泉B天池C涌泉D中府E青灵正确答案：B 流行性出血热导泻法主要用于（ ）。A发热期B消化道出血患者C低血压休克期D少尿期预防高血容量综合征和高血钾E多尿期正确答案：C 木通的功效是( )A.利水渗湿，解毒B.利水通淋，清热祛暑C.利尿通淋，清心火，通乳D.利水通淋，止咳，通乳E.利水消肿，渗湿，健脾，清热排脓参考答案：C 根据本经子母补泻取穴法，心经虚证应选用（ ）A.神门B.少冲C.太白D.太冲E.大敦正确答案：BB 营卫不和型自汗治疗的主方为A.玉屏风散B.桂枝汤C.归脾汤D.当归六黄汤E.龙胆泻肝汤正确答案：B中西医结合执业医师历年真题解析9章 第7章 下列各项，不是

12、妊娠合并心脏病主要症状的是A心悸B腹痛C浮肿D气短E乏力正确答案：B 女，50岁。反复腰痛伴尿频、尿急、尿痛10年，5年前出现夜尿增多，近2K因发热伴腰痛、尿痛入院。查体：T39，血压14090mmHg。尿液检查：蛋白(+)，红细胞(+)，白细胞(+)。最可能的诊断是( )A肾结核B肾结石C急性肾盂肾炎D慢性肾盂肾炎E慢性肾炎正确答案：D发热+腰痛+尿白细胞(+)+病史10年=慢性肾盂肾炎故本题的答案是D。肾结核主要是出现膀胱刺激症状；肾结石=疼痛+血尿；急性肾盂肾炎表现有腰痛发热等，但是发病时间较短；慢性肾炎主要表现为肾功能持续受损，血尿等表现。 既病防变属于（ ）。正确答案：B 患者，女，

13、28岁。平素体健，曾有惊吓史。现症见：心悸，善惊易恐，坐卧不安，失眠多梦，舌苔薄白，脉虚数。查体：心率122次分，余未见异常。心电图检查示：阵发性室上速。其中医治法为A、镇惊定志，养心安神B、补血养心，益气安神C、滋阴清火，养心安神D、益气养阴，养心安神E、清热化痰，宁心安神参考答案：A下列各项,不属于少阳证临床表现的是( )A、寒热往来B、默默不欲食C、大便燥结D、胸胁苦满E、口苦目眩参考答案：C中西医结合执业医师历年真题解析9章 第8章 下列不是我国冠心病主要的易感因素是( )A高血压病B高脂血症C吸烟D甲状腺功能低下E糖尿病正确答案：D冠心病主要的易感因素是：高血压病、高脂血症、吸烟、糖

14、尿病。甲状腺功能低下可导致总胆固醇增高，而导致冠心病，但不是其主要因素。 食积内停的脉象是( )A.滑脉B.弦脉C.洪脉D.沉脉E.濡脉参考答案：A 5岁小儿的头围大约是( )A.42cmB.46cmC.48cmD.50cmE.54cm参考答案：D 在治疗心肌梗死的方法中，属于心肌再灌注法的是（ ）。A介入疗法B抗凝疗法C极化液疗法D钙通道阻滞剂疗法E冬眠疗法正确答案：A 链激酶用于治疗血栓性疾病，是由于A扩张血管B抑制凝血因子C抑制血小板聚集D促进纤溶酶原合成E激活纤溶酶原正确答案：E中西医结合执业医师历年真题解析9章 第9章 根据以下条件，回答 240242 题：A天麻钩藤饮B杞菊地黄丸C

15、半夏白术天麻汤D济生肾气丸E血府逐瘀汤第 240 题 高血压病肝阳上亢证首选方剂是（ ）。正确答案：A 健脾丸的药物组成中含有下列药物A.茯苓、薏苡仁B.木香、黄连C.山药、鸡内金D.人参、黄芪E.陈皮、莱菔子正确答案：B 根据下列选项，回答 250251 题： A匙状甲B杵状指(趾)C肢端肥大D浮髌现象E小关节梭状畸形第250题：支气管扩张时，由于肢体末端的慢性缺氧可出现（ ）。正确答案：B下列规范性文件中由国务院颁布的是A.药品管理法B.医疗机构管理条例实施办法SXB下列规范性文件中由国务院颁布的是A.药品管理法B.医疗机构管理条例实施办法C.医疗事故处理条例D.中华人民共和国执业医师法E.传染病防治法正确答案：C考点：卫生行政法规的制定和颁布。关于神经鞘瘤,下列正确的是A、位于体表者多沿神经干分布B、肿瘤是良性的，极少恶变C、手术时应沿神经纵行方向切开包膜D、皮肤常有色素沉着E、由神经鞘细胞组成参考答案：ABCE