中西医结合执业医师经典例题8章.docx

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1、中西医结合执业医师经典例题8章中西医结合执业医师经典例题8章 第1章 可用于治疗梅毒的是A.青霉素B.氯霉素C.红霉素D.灰黄霉素E.土霉素正确答案：A 对未经治疗的患者，以下检查项目其结果正常时最有助于排除心力衰竭的是( )A心电图B胸部X线检查C冠状动脉造影D血浆心钠肽E血浆肌钙蛋白水平正确答案：D心电图心律失常，心肌梗死；胸部X线检查心脏瓣膜疾病及心包积液；冠脉造影心肌梗死心绞痛；心钠肽心力衰竭；肌钙蛋白心肌梗死。 喘咳痰多，咯吐不利，胸满恶心者，属于A.风寒袭肺型喘证B.表寒肺热型喘证C.肺气郁痹型喘证D.痰热郁肺型喘证E.痰浊阻肺型喘证正确答案：E 心肺复苏时选用阿托品的适应证是A.

2、心动过缓B.心动过速C.室性早搏D.心房扑动E.房性早搏正确答案：A阿托品可用于治疗迷走神经过度兴奋所致窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常。利多卡因适用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒及心脏导管等所致急性室性心律失常，包括室性早搏、室性心动过速及室颤。故129题选择A，130题选择C。 患者，女，35岁。新产后，突然阴道大量出血，血色鲜红，冷汗淋漓，四肢厥逆，脉微欲绝。治疗应首选的方剂是( )A、参附汤B、独参汤C、生脉散D、人参黄芪汤E、圣愈汤参考答案：A 患者，女，44岁。查体：右乳内上方可扪及4cm5cm3cm硬块，呈结节状，与皮肤有粘连，右腋下可扪及2cm3cm4cm、融合成块状

3、淋巴结，左锁骨上亦可扪及4cm2cm3cm淋巴结，质硬。应首先考虑的诊断为A、乳腺结核B、乳腺癌期C、乳腺癌期D、乳腺癌期E、乳腺癌期参考答案：E脾切除的适应证中,不包括A、Caucher病B、淋巴瘤C、毛细胞白血病D、丙酮酸激酶缺乏症E、急性粒细胞白血病参考答案：E 自汗或盗汗，心悸少寐，神疲气短，面色不华，舌质淡，脉细，其辨证为( )A.肺卫不固证B.气血亏虚证C.心血不足证D.痰湿中阻证E.阴虚火旺证参考答案：C中西医结合执业医师经典例题8章 第2章 患者，女，l8岁。经期不定，色量正常，行经前常有乳房胀痛，行经期小腹痛，急躁心烦，舌苔薄黄，脉弦。治疗宜选的药物是A.乳香B.泽兰C.莪术

4、D.郁金E.三棱正确答案：DD 腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，身体因重，舌苔黄腻，脉濡数或弦数，治宜A、清热化痰，舒筋通络B、清热利湿，舒筋止痛C、利水消肿，舒筋通络D、活血化瘀，通络止痛E、健脾渗湿，舒筋止痛参考答案：B 下列是内源性致热原的是( )A细菌B坏死组织C肿瘤坏死因子D抗原抗体复合物E炎性渗出物正确答案：C内源性致热原又称白细胞致热原，如白介素(IL一1)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等。 题共用备选答案A面色淡自B面色咣白C面色萎黄D面色苍白E面赤如妆心阳虚脱证的面色是查看材料正确答案：DD 男性，28岁，不慎从高处坠落，入院时患者呈烦躁状态，查体不合作，腹肌紧张

5、，BP8060mmHg，经B超证实为腹膜后血肿。腹膜后血肿最重要的并发症是A、出血B、感染C、肠麻痹D、血尿E、里急后重如当时行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应考虑为A、实质脏器破裂B、空腔脏器破裂C、前腹壁血肿D、腹膜后斑肿E、误入血管参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A 面色黧黑，肌肤甲错可见于A.肾精久耗B.肾阳亏虚C.水饮内停D.寒湿带下E.血瘀日久正确答案：EE 胃小弯溃疡合并出血的最佳手术方案是A迷走神经干切断术B选择性胃迷走神经切断术C胃大部切除术D高选择性迷走神经切断术E迷走神经干切断术加胃幽门成形术正确答案：C 因中气下陷所致的久痢、脱肛及子宫下垂，都可采用升提中气法治疗

6、，此属于（ ）。A因人制宜B同病异治C异病同治D审因论治E虚则补之正确答案：C解析：本题考查辨证论治。中西医结合执业医师经典例题8章 第3章 患者，女，30岁，已婚。月经提前，经量多、色深红、质稠，心烦口渴，尿黄便结，舌红苔黄，脉滑数。妇科盆腔及B型超声波检查无异常，基础体温呈双相。治疗应首选A.补中益气汤B.清经散C.归肾丸D.两地汤E.丹栀逍遥散正确答案：B患者为月经失期阳盛血热证，故选清经散。 加减四君子汤适用于虚劳的哪种症候A.脾肺气虚B.心肝血虚C.心肾阳虚D.肝肾阴虚E.肺胃阴虚正确答案：A 治疗脾气虚弱型黄体功能不足，应首选的方剂是( )A.四物汤B.举元煎C.补中益气汤D.同本

7、止崩汤E.保阴煎参考答案：C 既治湿痰。又善除风痰的药是A半夏B白芥子C皂荚D莱菔子E天南星正确答案：E 患者，女，50岁。咳喘无力短气自汗，声音低怯，神疲体倦，平素易于感冒，舌淡苔白，脉弱。其证型是A.肺气虚B.脾气虚C.肺阴虚D.脾阳虚E.肾气虚正确答案：A题干描述的是肺部的症状，且是气虚的表现，故为肺气虚。脾气虚以食少腹胀、气虚便溏为主要证候；肺阴虚表现为干咳，痰少难咳，潮热，盗汗等；脾阳虚表现为食少、腹胀、便溏；肾气虚表现为腰膝酸软、小便、精液、经带不固。 患儿，3岁，体重13kg。近一个月来食欲不振，面色少华，倦怠乏力，大便偏稀，夹有不消化食物，舌质淡，苔薄白。应首先考虑的诊断是A厌

8、食脾胃气虚证B积滞脾虚夹积证C蛋白质一能量营养不良疳积证D营养性缺铁性贫血脾肾阳虚证E小儿腹泻伤食泻正确答案：A 患者，女，36岁。已婚。半年来每逢经后两乳作胀，腰膝疫软，两目干涩，咽干口燥，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A知柏地黄汤B逍遥散C归脾汤D丹栀逍遥散E柴胡疏肝散正确答案：A 肺胀患者，出现肺部感染，右心衰竭、呼吸衰竭。应首选的治疗措施是A纠正缺氧B纠正呼吸衰竭C治疗心律失常D抗感染E纠正心衰正确答案：D中西医结合执业医师经典例题8章 第4章 对机体具有凉润、宁静、抑制和凝结等作用的是A.肾阴B.肾阳C.肾精D.肾气E.肾水正确答案：AA金黄散主要适用于A.阴证疮疡B.阳证疮

9、疡C.阴证溃疡D.半阴半阳证SX金黄散主要适用于A.阴证疮疡B.阳证疮疡C.阴证溃疡D.半阴半阳证E.溃后生肌正确答案：B金黄散属外科外治法的箍围药，此类药粉具有箍集围聚、收束疮毒的作用。药性有寒热之分，金黄散性寒凉，功能清热消肿、散瘀化痰，适用于红、肿、热、痛的一切阳证。 甲状腺功能亢进症的主要治疗方法是什么？参考答案：抗甲状腺药物(ATD)、和手术治疗。 一烧伤患者，体温不升，呼吸气微，表情淡漠，神志恍惚，嗜睡，言语含糊不清，四肢厥冷，汗出淋漓，舌光无苔，脉细。其证候是（ ）。A火热伤津B阴伤阳脱C火毒内陷D气血两伤E脾胃虚弱正确答案：B红细胞内部异常所致溶血性贫血错误的是A、红细胞膜结构

10、与功能缺损B、细胞内酶缺陷C、血红蛋白异常D、获得性细胞膜糖化肌醇磷脂锚接膜蛋白(GPI)异常E、红细胞数量减少参考答案：E 治疗消化性溃疡脾胃虚寒证，应首选（ ）。正确答案：B 患者，男，45岁。头痛头胀，发热恶风，口渴咽干，舌质红，苔薄黄，脉浮数。用药应首选的是( )A、活血祛瘀药B、理气药C、发散风寒药D、发散风热药E、祛风湿药参考答案：D 患者，女，35岁。甲状腺弥漫性肿大，腺体表面光滑，质地柔软，随吞咽上下移动。其中医诊断是A肉瘿B气瘿C瘿痈D瘿瘤E石瘿正确答案：B中西医结合执业医师经典例题8章 第5章 行于脉外之气是指( )A.元气B.宗气C.营气D.卫气E.中气参考答案：D 患者

11、身体强壮、胖瘦适中，饮食无偏嗜，二便通调，面色红润，性格开朗随和，精力充沛，举动灵活，睡眠良好。属于A偏阳质B偏阴质C阴阳平和质D痰湿质E阳亢质正确答案：C 用青霉素G基本无效的是A.白喉棒状杆菌B.脑膜炎球菌C.大肠杆菌D.钩端螺旋体E.梅毒螺旋体正确答案：C青霉素适用于溶血性链球菌、肺炎链球菌、对青霉素敏感（不产青霉素酶）金葡菌等革兰阳性球菌所致的感染，包括败血症、肺炎、脑膜炎、咽炎、扁桃体炎、中耳炎、猩红热、丹毒等，也可用于治疗草绿色链球菌和肠球菌心内膜炎，以及梭状芽胞杆菌所致的破伤风、气性坏疽、炭疽、白喉、流行性脑脊髓膜炎、鼠咬热、梅毒、淋病、回归热、钩端螺旋体病、奋森咽峡炎、放线菌病

12、等。但对部分革兰阴性杆菌（如流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌）基本无效。 患者久病咳喘，乏力气短，动则尤甚，自汗耳鸣，舌淡脉弱，其临床意义是( )A、肺气虚证B、肺肾气虚证C、肾阳虚证D、脾肺气虚证E、肾气不同证参考答案：B 急性肾小球肾炎肺肾不足、水湿停滞证的治法是A.健脾补肾B.健脾补肺，利水消肿C.健脾补肾，利水消肿D.滋阴益肾，清热通淋E.益气扶正，利水消肿正确答案：E急性肾小球肾炎肺肾不足、水湿停滞证治宜益气扶正、利水消肿，代表方为防己黄芪汤。尿路感染脾肾亏虚、湿热屡犯证的治法是健脾补肾，代表方为无比山药丸。故141题选择E，142题选择A。 具有攻毒杀虫、祛痰平喘功效的药物是

13、( )A.砒石B.炉甘石C.硫黄D.硼砂E.莲子参考答案：A 对急性肾炎诊断和鉴别诊断最有价值的血液化验是A.血沉增快B.自细胞总数增高C.48周总补体及D.下降E.轻度贫血F.抗链球菌溶血素0增高(AS01正确答案：C有链球菌感染史，急性起病，具备血尿、蛋白尿和管型尿、水肿及高血压等特点，急性期AS0升高，C，降低，均可临床诊断急性肾炎。如临床诊断有困难时可行肾活检。考点：急性肾盂肾炎的实验室检查。 请演示戴湿手套全过程。参考答案：1在灭菌手套内先盛放适量的无菌清水，使手套撑开，手易于进入。2选取适合自己手大小的手套，解开灌有清水的手套套口的绳结。3以左手示指、拇指及中指提住撑开套口，迅速将

14、右手深入手套内，使各指尖直达手套指部顶端，然后将右手腕向上，使手套积水向下方流出。4再用右手指插入左手套的反折部位并提起，将左手同上法插入手套中，使水依右手方法从腕下部排除。5戴好湿手套后再穿无菌手术衣。中西医结合执业医师经典例题8章 第6章 乌梅丸具有的功用是( )A、生津止渴B、温脏安蛔C、杀虫消疳D、收涩止带E、涩肠固脱参考答案：B 题共用备选答案A清骨散B黄连温胆汤C补中益气汤D金匮肾气丸E归脾汤治疗气虚发热证应首选的方剂是 查看材料正确答案：CC 具有收敛固涩作用的药物的药味一般是( )A.辛味B.甘味C.酸味D.苦味E.咸味参考答案：C 根据以下条件，回答 222223 题：A慢性

15、支气管炎急性发作期B慢支，肺气肿C风湿性心脏病心衰D慢支，肺气肿，肺心病E冠心病心衰第 222 题 男性患者，63岁，慢性咳喘病史25年，近2年加重，平素室内活动出现心悸气喘乏力，有时出现下肢浮肿，3天前受风后咳嗽，气喘心悸加重，伴有发绀，双下肢浮肿，肺部可闻及干湿性哕音，心率l25次分，律齐，肝肿大有压痛，下肢水肿（+），最合适的诊断是（ ）。正确答案：D 最佳治疗方案是( )A诊断性刮宫B药物人工周期治疗C抗感染治疗D保胎治疗E手术切除子宫正确答案：D停经8周，子宫约50天孕大说明停经周数与子宫大小相符，宫口未开，诊断为：先兆流产。先兆流产要首先保胎治疗，最佳治疗方案是保胎治疗。 患者，女

16、，26岁。产后2天，症见发热面赤烦渴喜热饮，脉洪大而虚。治宜选用A当归补血汤B白虎汤C四物汤D归脾汤E生化汤正确答案：A 题共用备选答案A豆蔻B苍术C草果D藿香E厚朴功能燥湿健脾，祛风散寒的药物是查看材料正确答案：BB 国家建立传染病疫情信息公布制度规定定期公布全国传染病疫情信息的是A.医疗机构B.各地政府C.县以上政府卫生行政部门D.省级政府卫生行政部门E.国务院卫生行政部门正确答案：EE中西医结合执业医师经典例题8章 第7章 139140 题共用备选答案A足阳明经B任脉C督脉D冲脉E足太阴经第 139 题 被称作“主胞胎”的经脉是正确答案：B 下列选项中会出现非凹陷性水肿的是( )A心源性

17、水肿B肝源性水肿C肾源性水肿D黏液性水肿E营养不良性水肿正确答案：D黏液性水肿：为非凹陷性水肿(是组织液含蛋白量较高之故)，颜面及下肢较明显。 患者，女，36岁，G3P2。产后阴道脱出物3年且逐渐加重。查：用力时全宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈长4cm，阴道前后壁膨出。应首选的治疗措施是( )A、使用子宫脱B、经腹子宫悬吊术C、经腹子宫全切术D、行Manchester手术E、行Le.Fort手术参考答案：D 下列各项中，不能提示病情严重，预后不良的是A.目暗睛迷B.舌苔骤剥C.脉微欲绝D.抽搐吐沫E.昏迷烦躁正确答案：D目暗睛迷、舌苔骤剥、脉微欲绝、昏迷烦躁均提示病情严重，预后不良，D可能为

18、痫证的表现，病情不属危重。 高热抽搐，颈项强直常见于下列何证（ ）。A肝阳化风B热极生风C血虚生风D阴虚动风E血燥生风正确答案：B此证突出热象和风动之征。 知母的功效A清肺化痰，软坚散结B清热泻火，除烦止渴C清热泻火，滋阴润燥D清热生津，除烦止呕E清热生津，消肿排脓正确答案：C 秩边、命门主治。参考答案：秩边主治：腰骶痛、下肢痿痹等腰及下肢病证。小便不利，癃闭。便秘，痔疾。阴痛。命门主治：腰脊强痛，下肢痿痹。月经不调、赤白带下、痛经、经闭、不孕等妇科病证。遗精、阳痿、精冷不育、小便频数等肾阳不足病证。小腹冷痛，腹泻。 寒湿腰痛的特点为A、隐隐作痛，酸软为主B、弛痛伴热感，暑湿阴雨天加重C、痛如

19、针刺，固定不移D、痛处游走不定E、重痛，活动受限参考答案：E中西医结合执业医师经典例题8章 第8章 乳头溢液色淡红或黄，伴面黄倦怠，食少，寐差等，证属（ ）。正确答案：A 张某，女性，胃脘痞闷3年，经久不愈，时轻时重，喜温喜按，纳呆不欲食，身倦乏力，大便溏薄，舌淡苔薄白，脉弱。此病例治法为A、温中健脾，和胃止痛B、益气健脾，升清降浊C、除湿化痰，理气宽中D、温补脾肾E、消食和胃，行气消痞治疗选A、附子理中汤B、补中益气汤C、归脾汤D、半夏泻心汤E、甘草泻心汤参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B 男性，50岁。昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，平时情绪急躁，心烦失眠，咳痰不爽，口

20、苦而干，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选A知柏地黄丸合定痫丸B天王补心丹合定痫丸C顺气导痰汤合二阴煎D龙胆泻肝汤合涤痰汤E滋水清肝饮合定痫丸正确答案：D答案与解析 D。根据题干描述，可以明确诊断为癎病，证型为痰火扰神证。痰浊素蕴，气郁化火，痰火内盛，上扰脑神，故可出现上述症状。治疗宜选用能清热泻火，化痰开窍的龙胆泻肝汤合涤痰汤。考点 痼证的辨证论治。 在二十八脉中具有沉、实、大、弦、长特点的是A.革脉B.紧脉C.牢脉D.芤脉E.伏脉正确答案：CC 下列各项中，胃镜检查所见对诊断萎缩性胃炎有意义的是( )A、胃黏膜增厚，呈花斑状B、黏膜苍白变平，黏膜下血管暴露C、出血，糜烂D、胃黏膜变薄，色泽变淡E、病变范围为局限性参考答案：B在加强卫生系统社会主义精神文明建设中,应当提高医务人员的A.职业责任 B.职业理念 S在加强卫生系统社会主义精神文明建设中，应当提高医务人员的A.职业责任B.职业理念C.职业道德素质D.职业观念E.业务技术水平正确答案：C在加强卫生系统社会主义精神文明建设中，应当提高医务人员的职业道德素质。 开具的处方须经所在执业地点执、业医师签字或加盖专用签章后方有效的是正确答案：E 其华在唇的脏是( )A、肝B、心C、脾D、肺E、肾参考答案：C