儿科主治考试题库精选7节.docx

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1、儿科主治考试题库精选7节儿科主治考试题库精选7节 第1节 肾病综合征长程治疗方案中，泼尼松的用量是A051mg(kg.d)B12mg(kg.d)C23mg(kg.d)D34mg(kg.d)E45mg(kg.d)正确答案：B 某一小学最近正在流行猩红热。下列哪一项不是诊断本病的主要临床依据A发热、咽痛、扁桃体虹肿且可有脓性渗出物B全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹C口腔、黏膜充血，有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状D出疹时可见到口周苍白圈E常可发生变态反应性并发症正确答案：EE。诊断猩红热主要临床依据包括：发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物；口腔、黏膜充血，有时可见舌质红、舌乳头红，呈杨梅

2、状；出疹时可见到口周苍白圈；全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹等。 除哪项外都是我国规定的小儿必须接种的疫苗A脊髓灰质炎减毒活疫苗B麻疹疫苗C百白破三联疫苗D卡介苗E流感疫苗正确答案：E 应用糖皮质激素治疗慢性ITP的主要作用，正确的是A促使RBC增生B使血小板破坏减少C降低毛细血管脆性，减轻出血D抑制抗原、抗体反应E增加血小板的生成正确答案：C 癫痫主要表现为A.惊厥B.智力发育倒退C.共济失调D.肌张力障碍E.上运动神经元性麻痹正确答案：A放映安全套使用方法的录像带、培训正确使用安全套的方法,这些内容是预防性病与艾滋病干预策略制定内容中的A、危险因素B、目标人群C、规范行为和态度转变

3、D、信息与材料制作E、干预策略参考答案：E 女，13岁，主诉心前区不适，心电图示窦性心率85次/分，间歇提前出现畸形宽大 QRS波，时限0.12秒，其后为完全代偿间期，最可能的诊断是A二度房室传导阻滞B室性期前收缩C右束支传导阻滞D房性期前收缩E房室交界性期前收缩正确答案：BB。根据心电图特点诊断室性期前收缩(室早)。 血TSH生后呈生理性反应增高，一般在 24小时 后其值水平将下降至正常水平。此题为判断题(对，错)。正确答案： 5岁小儿，体重20kg，24小时尿量1000ml。血BUN 68mmolL，肌酐75molL，泼尼松治疗，尿Cr 3490molL。该小儿内生肌酐清除率为A70ml(

4、173m2.min)B32ml(173m2.min)C47ml(173m2.min)D90ml(173m2.min)E47ml(173m2.min)正确答案：ACcr=尿肌酐浓度尿流量(mlmin)血肌酐浓度校正肌酐浓度=Cer173小儿体表面积(m2)根据体重计算体表面积=体重(kg)0035+01儿科主治考试题库精选7节 第2节 若经补液、纠酸后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低、腱反射消失，此时应考虑哪项诊断A低钠血症B高钠血症C低钾血症D低钙血症E水中毒正确答案：C 下列哪项不是感染性休克的常见临床症状A脉压减小B表情淡漠C瞳孔对光反射消失D心率加快E脉搏减弱正确答案：C (6566题共用备

5、选答案)A含糖类最高B含糖类最低C含脂肪量高D含脂肪量最少而蛋白质量最多E蛋白质量较低，而量每天最多初乳具有的特点是正确答案：D 下列哪一项不是哮喘性支气管炎的特点()。A、多见于3岁以下B、常有湿疹或其他过敏史C、部分病例复发D、有吸气性呼吸困难E、有呼气性呼吸困难标准答案：D 川崎病的主要临床表现为A发热B结膜充血、口唇潮红有皲裂C颈部淋巴结肿大D手足硬肿E以上均是正确答案：EE。川崎病的主要临床表现包括：发热、结膜充血、口唇潮红有皲裂、颈部淋巴结肿大、手足硬肿等。 川崎病可有正确答案：BB。急性期手足硬性水肿和掌跖红斑，恢复期指、趾端甲下和皮肤交界处出现膜状脱皮。 (3435题共用题干)

6、关于左向右分流先心病。最常见的并发症为A肺炎B心力衰竭C恼栓塞D感染性心内膜炎E心律失常正确答案：A我国围产期的定义为A、妊娠26周至出生后28天B、妊娠20周至出生后7天C、妊娠28周至出生后7天D、妊娠28周至出生后28天E、妊娠20周至出生后28天参考答案：C 此小儿的治疗哪项是不对的A对早期胎传梅毒应立即治疗B治疗原则应及早、及时、规则、足量C药物治疗以青霉素为主D治疗到最后应防止雅一赫(Jarisch-Herx-heimer)反应E随着病情的延长，治愈率也逐渐下降正确答案：D雅一赫(Jarisch-Herxheimer)反应一般发生在早期，大剂量应用青霉素杀死大量螺旋体而释放异性蛋白

7、质所产生的不良反应，所以，治疗过程中起始剂量宜小。儿科主治考试题库精选7节 第3节孕妇病死率最高的病毒性肝炎是A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎E、戊型病毒性肝炎参考答案：E 下列哪项因素与新生儿黄疸加重无关A饥饿B酸中毒C头颅血肿D碱中毒E便秘正确答案：D碱中毒的情况下胆红素易与白蛋白结合，促进胆红素的排泄。女婴,体重8.5kg,头围45cm,前囟1cm1cm,出牙4颗,已能独坐爬行和扶立,尚不能独站和扶走,能认识亲人和听懂简单的词意。该女婴最可能的年龄是()。A、6个月B、9个月C、1岁D、1岁半E、2岁答案：C 关于急性风湿热合并充血性心力衰竭的治疗

8、，以下哪项处理不正确A大剂量糖皮质激素B给予足量洋地黄制剂C维持电解质平衡D吸氧、低盐饮食E利尿剂正确答案：B控制哮喘急性发作应首选( )A.肾上腺皮质激素B.抗胆碱药C.肾上腺素能受体兴奋剂D.抗生素E.茶碱类参考答案：C ABO溶血多发生于下列哪种血型情况A母为O型，婴儿为A或B型B母为A型，婴儿为O型C母为O型，婴儿为AB型D母为AB型，婴儿为O型E母为B型，婴儿为O型正确答案：AA。ABO溶血病不发生在母亲AB型或婴儿O型，主要发生在母亲O型而胎儿 A型或B型。哮喘患儿的体格检查可见桶状胸、三凹征,肺部满布哮鸣音,严重者哮鸣音更强。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 根据下文回答

9、第 7375 题。男婴，8个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量粘液，呕吐，4-5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L第 73 题 该患儿诊断为婴儿腹泻合并（ ）。A轻度等渗脱水B中度等渗脱水C重度等渗脱水D中度高渗脱水E重度等渗脱水正确答案：B 10岁男孩，4周前曾患脓疱疹，3天来眼睑浮肿，尿少，肉眼血尿，血压20/14kPa（150/105mmHg），尿蛋白（+），红细胞满视野，血红蛋白95g/L，ASO：800，血沉50mm/h，血尿素氮10mmol/L（28mg/dl），C3下

10、降，最可能是（ ）。A急性肾炎B肾炎性肾病CIgA肾病D急进性肾炎E单纯性肾炎正确答案：A急性肾炎发病年龄多见于5-10岁，男女性别比为2：1，本病常在前驱感染后1-3周起病；起病时可有低热、疲倦、乏力、食欲下降等一般症状。部分患儿可见呼吸道或皮肤感染病灶。一般病例表现为水肿、少尿、血尿、高血压；严重病例可出现循环充血，高血压脑病，急性肾功能不全。实验室检查尿蛋白（+-+），尿沉渣红细胞（+-+），可见透明，颗粒和红细胞管型。血尿约6-8周尿常规可转为正常，阿迪记数异常多持续4-8个月。绝大多数患儿急性期总补体及C3下降，病后8周左右恢复。血沉增快，病后2-3个月恢复正常，如持续增快表示肾炎仍

11、处在活动期。ASO一般于感染后1-3周开始出现，3-5周时最高，以后逐渐下降，3-6个月恢复正常，反应有链球菌感染。儿科主治考试题库精选7节 第4节 患儿，3个月，母乳喂养，最近大便次数增多。首先进行的化验检查为A血常规B尿常规C红细胞沉降率D大便常规E大便细菌培养正确答案：D 生后5天新生儿正确答案：C 男婴，6个月，声音嘶哑3个月，体检发现胸骨左缘第二肋间6级收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进，血压9045mmHg。其诊断首先考虑的是A动脉导管未闭B房间隔缺损C肺动脉瓣狭窄D室间隔缺损E法洛四联症正确答案：A 以下哪一种疾患有肝功能损害但不容易出现黄疸A毒蕈中毒B肝豆状核变性CEB病毒肝炎D巨

12、细胞病毒肝炎E瑞氏综合征(肝脑内脏脂肪变性综合征)正确答案：E瑞氏综合征患儿有肝脏损害，表现为肝脏肿大，伴有肝功能障碍，但多无黄疸和出血倾向。 男，体重3kg，出生2天，皮肤、粘膜稍黄染，心、肺无异常，肝在右肋下2cm，脾肋下刚可及，血红蛋白200g/L，红细胞6.5x10/L，白细胞15x10L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35，血涂片可见少量有核红细胞，网织红细胞0.05，HbF70%。诊断为( )A.生理性贫血B.新生儿败血症C.新生儿溶血症D.正常新生儿E.营养性缺铁性贫血参考答案：D 新生儿坏死性小肠结肠炎发病机制的主要因素有A缺氧缺血致肠壁血灌注减少B病原菌直接侵入肠黏膜C肠黏

13、膜微循环障碍D内毒素激活细胞因子E低渗乳汁损伤肠黏膜正确答案：ABCDABCD。新生儿坏死性小肠结肠炎可能与下列因素有关。早产儿胃肠道功能不成熟早产儿胃酸分泌少，胃肠动力差，蛋白酶活性低，消化道黏膜通透性高，消化吸收和局部免疫反应低下，因此，在感染、肠壁缺血缺氧、不适当的肠道喂养等致病因素作用下易导致肠道损伤引发NEC。感染，败血症或肠道感染时，细菌及其毒素可直接损伤黏膜或间接通过增加炎症介质如血小板活化因子 (PAF)、白细胞介素(IL)、肿瘤坏死因子 (TNF)等的释放，引起肠黏膜损伤；肠黏膜缺氧缺血，摄入境高渗乳及高渗溶液。 金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难、憋气。首先应考虑A肺炎

14、加重B心力衰竭C肺部多发的小脓肿D脓气胸E化脓性胸膜炎正确答案：DD。脓胸常由金黄色葡萄球菌引起，肺脏边缘的脓肿破裂与肺泡或小支气管相通即造成脓气胸。表现为突然出现呼吸困难加剧，剧烈咳嗽，烦躁不安，面色发绀。 假设信息假如病人在检查过程中出现抽搐，紧急应用的药物是A用地西泮肌内注射B静脉推注糖皮质激素C用5的碳酸氢钠纠正酸中毒D20的甘露醇静脉注射E肌内注射安乃近降温正确答案：A 患儿进一步出现以下症状：呼吸困难加重，端坐呼吸、大汗淋漓、三凹征阳性、两肺哮鸣音。应考虑是A循环衰竭B哮喘持续状态C心力衰竭D合并肺炎E肺气肿正确答案：B在前面病史的前提下，此题中出现的症状为典型的哮喘持续状态，与其

15、他4种情况均不符合。儿科主治考试题库精选7节 第5节 用腋表测量人的体温，低热的标准是()。A、36.537.0B、37.137.4C、37.538.OD、38.139.OE、39.140.O标准答案：C 新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关A红细胞多，寿命短B肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下C胎粪性便秘D肝脏Y、Z蛋白含量少E肠道葡萄糖醛酸苷酶活性高正确答案：C胎粪性便秘导致胎粪中的胆红素分解重吸收增加，往往是病理性黄疸的原因之一。 风湿性心脏炎最常见侵犯的部位A心包膜B二尖瓣膜C三尖瓣膜D主动脉瓣膜E肺动脉瓣膜正确答案：B 最佳处理方案是A反复抽腹水+青霉素治疗B反复多次抽腹水+抗结核治疗和抗

16、感染治疗C适当抽腹水+抗结核治疗D适当抽腹水+抗结核和抗感染治疗E对症处理加抗感染和抗结核治疗正确答案：C 人工呼吸机在儿科急救尤其是呼吸支持中发挥着重要作用。应用人工呼吸机的意义中，错误的是A应用PEEP可改善肺内分流所致低氧血症B改善通气功能C减少呼吸功D增加回心血量，进而增加心排血量E过度通气可以减轻脑水肿正确答案：D 男，10岁，眼睑水肿1周，加重4天伴少尿，近1天头晕、眼花、呕吐2次，2小时前抽搐1次。体检：颜面、眼睑及下肢均水肿，BP 165120mmHg。尿常规：尿蛋白(+)，RBC 1520HP，BUN 58mmolL。诊断为A急性肾炎并急性肾功能不全B急性肾炎并高血压脑病C急

17、性肾炎并急性循环充血D肾炎性肾病E慢性肾炎正确答案：B 抽动秽语综合征的发病机制是A多巴胺能神经元功能增强B多巴胺能神经元功能减低C胆碱能神经元功能增强D胆碱能神经元功能减低E肾上腺素能神经元功能增强正确答案：A NEC患儿血培养常有哪些细菌生长A大肠埃希菌、白色念珠菌、克雷白杆菌B克雷白杆菌、厌氧菌、白色念珠菌C大肠埃希菌、溶血性链球菌、厌氧菌D溶血性链球菌、大肠埃希菌、克雷白杆菌E大肠埃希菌、克雷白杆菌、厌氧菌正确答案：E 1岁，5天频咳、喘憋、持续高热。查体：体温395，嗜睡与烦躁交替，口周鼻发青，两肺呼吸音粗，闻少量干啰音，X线可见左下大片状阴影，诊断为A腺病毒肺炎B肺炎支原体肺炎C呼

18、吸道合胞病毒肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎E急性支气管炎正确答案：A儿科主治考试题库精选7节 第6节 过敏性紫癜发病前常见的前驱症状为A上呼吸道感染史B慢性腹痛C外科手术D剧烈运动E腹泻正确答案：A 有关蛋白质方面，以下哪些是正确的A蛋白质是构成人体细胞和组织的基本成分B人乳喂养者每日需蛋白质2克/kgC每克蛋白质应生能量37.7kJ(9kcal)D动物蛋白质中必需氨基酸的量比植物蛋白质中多E蛋白质提供能量的10%15%正确答案：ABDEABDE。蛋白质供能占总能量的 8%15%。为满足儿童生长发育的需要，应首先保证能量供给，其次是蛋白质。食物中优质蛋白质含量高，必需氨基酸比例恰当，如动物蛋白、大豆

19、蛋白，生物利用率高，蛋白质供能古总能量的比例则较低。1岁内婴儿蛋白质的推荐摄入量RNI为1.53g/(kg? d)。 目前对白血病的MICM分型诊断中，C指的是哪一种分类方法A免疫学B形态学C分子生物学D细胞遗传学E形态学与分子生物学正确答案：D对白血病的分型诊断中，常采用形态学(M)、免疫学(I)、细胞遗传学(C)和分子生物学(M)，即MICM综合分型，更有利于指导治疗和提示预后。 女婴，胎龄33周出生，顺产，无窒息，母亲有吸食毒品(吗啡类)史，生后2天因阵发性肢体抖动而入院。查体：精神反应好，易激惹，前囟平软，心肺腹部无异常，四肢肌张力稍高。该病儿最可能的诊断是A新生儿低钙血症B新生儿低血

20、糖C新生儿颅内出血D新生儿破伤风E新生儿撤药综合征正确答案：E临床有神经系统症状，母亲有明确的吸毒史，诊断新生儿撤药综合征明确。 儿童营养性疾病管理包括以下哪些措施?()A.分析病因B.制订治疗措施C.营养指导D.必要时药物治疗答案：ABCD 目前最主要的治疗A抗生素B镇静C强心D超雾吸痰E改善肺循环正确答案：CC。强心是关键。 (5658题共用题干)早产儿，自然分娩。生后4小时出现呼吸困难，加重2小时，伴唇周青紫。X线胸片示：两肺见斑片状，白纱及云雾状密度增高影叶间胸膜有积液。最可能的诊断是A新生儿肺透明膜病B新生儿肺炎C新生儿湿肺D先天性心脏病E肺膨胀不全正确答案：AA。新生儿呼吸窘迫综合

21、征(RDS)又称肺透明膜病由于缺乏肺表面活性物质 (PS)，呼气末肺泡萎陷，致使生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。主要见于早产儿，胎龄愈小，发病率愈高。婴幼儿哮喘诊断标准之一是()A.年龄2次B.年龄2岁,喘息发作=2次C.年龄婴幼儿哮喘诊断标准之一是()A.年龄2次B.年龄2岁，喘息发作=2次C.年龄3次D.年龄3岁，喘息发作=3次E.年龄3岁，喘息发作次答案：E 川崎病可见A.虹膜状或靶形红斑B.肢端硬性肿胀C.蝶形红斑D.环形红斑E.风团样皮疹正确答案：B儿科主治考试题库精选7节 第7节 支原体肺炎合并胸腔积液时，下列哪些说法正确A常包裹、粘连B常为大量的胸腔积液C常同时有心包

22、积液、腹水D积液稀薄，不易粘连、包裹E易形成胸膜肥厚正确答案：DD。支原体肺炎引起的胸腔积液一般积液量不多，不容易形成包裹。患儿,3岁,身材矮小来诊,10个月会坐,1岁10个月会走,少哭,食欲差,经常便秘,头大,皮肤粗糙苍黄,乳牙2颗,哭声嘶哑,反应迟钝。为明确诊断,首先应作下列哪项检查A、染色体核型分析B、脑电图检查C、血钙、磷、碱性磷酸酶D、血TSH、T4、T3E、智能筛查参考答案：D (5558题共用题干)男孩，10岁，近1年经常出现不自主眨眼、摇头、耸肩，情绪紧张时加重，入睡后消失。最可能的诊断为A癫痫B抽动秽语综合征C风湿型舞蹈病D多动症E病毒性脑炎正确答案：BB。大多由精神因素引起

23、，形成心理上的焦虑或紧张。 小儿语言发育三个阶段的顺序是（ ）。A发音、理解、表达B理解、表达、发音C表达、理解、发音D听觉、发音、理解E模仿、表达、理解正确答案：A 麻疹早期可见()A.黏膜疹B.玫瑰疹C.斑丘疹D.荨麻疹E.水疮疹答案：A 尿崩症尿液检查特点A碱性尿B酸性尿C尿比重低D尿比重高E蛋白尿正确答案：C 吸入性肺炎可表现为正确答案：DD。出生时有窒息史，复苏后呼吸增快。青紫，肺部有粗湿啰音，查X线片可协助诊断。在人际交流活动中,人际交流技巧都与人的“传播器官”有关。它们有言语器官、视觉器官和A、中枢器官B、神经系统C、感觉器官D、听觉器官E、感知系统参考答案：D男孩,2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG2L(200mgd1),IgA700mgL(70mgd1),lgM600mgL(60mgd1),外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞,细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为A、先天性低丙种球蛋白血症B、选择性IgA缺乏症C、选择性IgM缺乏症D、获得性免疫缺陷综合征E、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症参考答案：E