公卫执业医师考试题目下载7辑.docx

《公卫执业医师考试题目下载7辑.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《公卫执业医师考试题目下载7辑.docx（24页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、公卫执业医师考试题目下载7辑公卫执业医师考试题目下载7辑 第1辑 听的技能A、全神贯注倾听B、不做无关的动作C、不任意打断服务对象的谈话D、用非语言交流方式给予服务对象及时反馈E、以上全是参考答案：E 消毒是指A.杀灭被污染的有害微生物和灭活病毒B.杀灭物体上所有微生物C.进行无害化处理的过程D.灭活微生物芽胞E.使微生物减少到无害程度正确答案：A消毒是指是指杀死病原微生物，但不一定能杀死细菌芽胞的方法。 某疾病控制中心接到报告，2022年4月以来，某乡某村陆续有60余名村民因头痛、头晕、乏力、全身酸痛、厌食、口腔牙龈大面积持续性溃疡，伴腹痛、腹泻等胃肠道症状及神经衰弱综合征等。体检发现，部分

2、患者皮肤有点状、片状色素沉着，部分患者手掌、脚趾高度角质化，并出现皲裂，少数患者出现脚趾末端颜色暗淡，伴溃疡、出血。当地生活环境调查发现，该地区有家庭土法炼金历史，几乎家家均有小型土法炼金作坊。请你制定一份现场调查方案，并指导调查人员进行现场调查。问题：1请你根据上述报告情况，对当地出现的部分病例作出初步判断，并简述判断依据。2拟定事故现场调查方案。3调查方案实施及现场样本采集方法、运输及保存。4事故现场的控制与干预措施。5调查报告撰写内容。6驱砷的特效药物是什么？参考答案：1初步判断当地可能是土法炼金导致环境砷污染而引起的慢性砷中毒。判断依据：事故现场有长期土法炼金历史，且几乎家家均有小型土

3、法炼金作坊，炼金含砷废水污染当地生活环境时间久远，污染程度较高；出现损伤症状类似：均出现头痛、头晕、乏力、全身酸痛、厌食、口腔牙龈大面积持续性溃疡，伴腹痛、腹泻等胃肠道症状及神经衰弱综合征等。体检发现，部分患者皮肤有点状、片状色素沉着，部分患者手掌、脚趾高度角质化，并出现皲裂，少数患者出现脚趾末端颜色暗淡，伴溃疡、出血。基本符合慢性砷中毒临床症状，故初步判定为慢性砷中毒。2事故现场调查方案(1)调查准备：确定调查目的、调查方法、调查内容。(2)制定调查方案：包括发生事故现场的人口学基本情况，地理位置，居民分布，生活习惯，饮水类型，已报告病例分布，病例发生的时间、地点，发病情况；冶炼厂分布，冶炼

4、方法，建厂时间，废水废渣排放和处理方法；该地区生活饮用水，土壤、粮食、蔬菜、水果中有害物质含量；该地区发病群体人群特征，有无家庭聚集性，临床检查结果等。(3)人、财、物三方面准备：组织专业技术人员、现场调查表、现场气体采样设备、救护车辆等准备现场调查；对现场样本进行生活饮用水、土壤、粮食、蔬菜、水果样本采样、检测，对患者血、尿、发等生物样本采集，进行实验室检测；明确所有拟采集样本采样容器、采样量，样品保存、运输、检测方法。3调查方案实施(1)调查人员分工明确，责任到人。(2)个案调查：对已报告病例核实症状、体征、生活习惯、家庭住址与冶炼厂距离、接触情况，并填写个案调查表；对报告病例进行发病的时

5、间、地区和人群分布分析，核实诊断。(3)当地人群健康状况调查：走访当地居民，调查了解有无类似症状、体征，并填写当地居民健康状况调查表。(4)事故现场样品采集及运输：采集所有出现症状的患者及部分无症状人员的尿样、发样，以便检测有害物质浓度并便于比较；在未污染地区群体中抽取部分人员采集其尿样、发样作为对照；采集污染区及未污染区生活饮用水、粮食、蔬菜、水果、土壤样本，监测可疑有害物质含量。样品采集后，应详细记录以免混乱。尿样采集后即时检测；发样、土壤样本可干燥保存，稍后检测；水样应保存于玻璃瓶或聚乙烯瓶待测；粮食、蔬菜、水果样本采集后应及时检测，以免腐烂变质。(5)污染源及污染途径调查：对冶炼厂的位

6、置、建厂时间、冶炼方式、污染物的种类、废水废渣的排放量、排放途径、堆放场地应详细记录；冶炼厂与周围居民住宅、水源、粮田、菜地、池塘、果园的距离，当地农民农田灌溉方式应详细记录。(6)资料分析：对现场卫生学调查资料、患者临床资料、实验室检测资料进行综合分析，并结合每个冶炼厂周围患者分布与冶炼厂排污状况，确定主要污染源、主要污染物。4事故现场的控制与干预措施(1)及时治疗已经出现症状患者。(2)勒令各土法炼金厂停产。(3)立即清除各冶炼厂内外所有废水废渣，以免进一步造成环境污染。(4)暂时停止供应当地居民饮用受污染的生活饮用水、蔬菜、粮食，待污染处理后再作考虑。(5)尽可能帮助当地居民使用自来水，

7、或对当地生活饮用水水源采用混凝沉淀、过滤等方法进行饮水除砷，或将三价砷氧化成五价砷，再用石灰沉淀法除砷。(6)干预效果评价：环境污染源是否彻底清除；污染区是否有新发病例；已污染区水和土壤中污染物含量是否逐渐降低。5调查报告内容(1)事故发生的时间、地点及事故调查经过。(2)发病人数，临床表现，发病群体的时间、地区、人群分布特征，发病群体的实验室检测结果、治疗措施、预后情况。(3)污染源，污染途径，影响污染物分布、转化、自净的因素。(4)样本采集的种类、数量和检测结果。(5)干预措施及效果评价。(6)对当地的进一步干预措施和建议。6驱砷的特效药物：二巯基丙磺酸钠。 进一步确诊应查A大便细菌培养B

8、肾功能C血培养D凝集试验E流行性出血热病毒IgM抗体正确答案：E 产生细胞生物电现象的离子跨膜移动属于A.单纯扩散B.载体为中介的易化扩散C.通道为中介的易化扩散D.入胞E.出胞正确答案：C (115116题共用备选答案)A抑制蛋白质合成B刺激胰岛细胞释放胰岛素C促进葡萄糖分解D抑制糖原分解和异生E增强胰岛素的作用甲苯磺丁脲降血糖作用是正确答案：B(答案：B)甲苯磺丁脲(甲磺丁脲)为口服降血糖药，其降糖作用与刺激胰岛细胞释放胰岛素，还促进生长抑素释放，使胰岛。细胞释放胰高血糖素下降，尚能增强胰岛素受体的敏感性等因素有关，因此本品只对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病有效。公卫执业医师考试题目下

9、载7辑 第2辑 下列营养素的RNI与性别有关的是A、蛋白质B、维生素DC、碘D、钙E、叶酸参考答案：A 以生长突增为主要表现的生长发育阶段是A.青春期B.青春早期C.青春中期D.青春后期E.青年期参考答案：B“低剂量刺激,高剂量抑制”指的是()。A、毒效应谱B、毒物兴奋效应C、毒物损害作用D、毒物促进作用答案：B 在同一总体中抽样，随着样本含量n的增大A、样本率也增大B、样本率缩小C、率的标准误p也增大D、率的标准误p缩小E、率的标准误p不变参考答案：D 相对危险度是（ ）。A.暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比B.暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之差C.病例组有某因

10、素的比例与对照组无某因素的比例之比D.病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之差E.以上都不是正确答案：A此题暂无解析 化妆品皮肤病诊断标准及处理原则是A.强制性行业标准B.推荐性行业标准C.强制性部颁标准D.强制性国家标准E.推荐性国家标准正确答案：D化妆品皮肤病诊断标准及处理原则是强制性国家标准。公卫执业医师考试题目下载7辑 第3辑 两组或多组资料比较变异程度，如均数相差过大或观察值单位不同时用哪个指标比较A.极差B.方差C.变异系数D.离均差平方和E.标准差正确答案：C略 维生素A严重缺乏可能导致正确答案：A(答案：A)维生素A严重缺乏，出现夜盲症或失明。 性早熟的定义A女童在8岁以

11、前出现乳房增大B女童在8岁以前出现阴毛生长C女童在8岁以前出现腋毛生长D女童在8岁以前出现第二性征发育E以上一种或一种以上者，均属性早熟正确答案：E 某地在退休纺织女工中开展糖尿病的筛检，用空腹血糖作为筛检手段，按WHO筛检标准，对筛检阳性者进一步确诊。该筛检方法敏感度95%，特异度90 010，根据当地退休职工的糖尿病患病率为6 010，试问1000名退休职工通过筛查后发现筛检阳性人数是多少A57B94C60D154E151正确答案：E 上腹部疼痛同时有咽喉部及胸骨后疼痛的急性胃炎是 （ ）正确答案：B 有一工厂它的烟囱有效高度为100m，当风向为东北风时，其有害气体的着落点，大概在该工厂的

12、A、东北方位5001000米处B、东北方位10002000米处C、西南方位5001000米处D、西南方位10002000米处E、西南方位100500米处参考答案：D公卫执业医师考试题目下载7辑 第4辑 Sedye认为对机体有害的各种应激源，可引起以什么为主的非特异性反应A.交感神经-肾上腺髓质轴B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴C.下丘脑-垂体-甲状腺轴D.下丘脑-垂体-性腺轴E.下丘脑-垂体后叶轴正确答案：BH.Sedye把引起全身多系统反应的伤害刺激或需求称为应激，后改称为应激源。并且把应激源持续存在引起的机体症状与体征称为一般适应综合征。H.Sedye认为一般适应综合征与刺激的类型无干，而是

13、机体通过激活下丘脑-垂体-肾上腺轴所引起的生理变化，是机体对有害刺激作出防御反应的普遍形式。故答案选择B。 血红蛋白在74829L的人数约占A.6837B.99O0C.8362D.4770E.9768正确答案：D 为了探讨FLX和OFX两种药物对泌尿系感染的疗效，研究者选择了l20例该病患者，随机分为服用A药组和服用B药组，采用盲法观察疗效，以确定两种药物哪个疗效更好。这种研究方法是A.比较试验B.观察试验C.临床试验D.预防试验E.干预试验正确答案：C CB微核可比较准确估算剂量的范围是A.016GyB.015GyC.0255GyD.0258GyE.058Gy正确答案：CCB微核可比较准确估

14、算剂量的范围是0255Gy。 下述为无机粉尘的是A.农药粉尘B.水泥粉尘C.橡胶粉尘D.木尘E.谷物粉尘正确答案：B有机物的粉尘就是有机粉尘，比如面粉花粉，无机物的粉尘就是无机粉尘，比如尘土，汽车尾气。 根据以下答案，回答题A糖酵解B糖的有氧氧化C磷酸戊糖途径D23-BPG旁路E糖醛酸途径红细胞唯一的能量来源是（ ）。查看材料正确答案：A此题暂无解析公卫执业医师考试题目下载7辑 第5辑 在陪护者处获得而引起的直接感染属于：A.内源性感染B.交叉感染C. 环境感染D.以上均不是正确答案：B 常见鼠的种类及鼠传播疾病参考答案：1常见鼠的种类 褐家鼠：又名大家鼠、沟鼠；黄胸鼠：又名屋顶鼠、黄腹鼠；小

15、家鼠：又名小鼠、小耗子；黑线姬鼠：又名田姬鼠、黑线鼠。2鼠传播的疾病 按病原体大致可分为5类：细菌性疾病、病毒性疾病、立克次体病、螺旋体病和寄生虫病。(1)鼠源性病毒病：流行性出血热、新疆出血热、森林脑炎。(2)鼠源性螺旋体病：钩端螺旋体病、莱姆病、蜱传回归热。(3)鼠源性细菌性病：鼠疫、土拉弗氏菌病、沙门菌病、非结核分枝杆菌病、肉毒中毒。(4)鼠源性寄生虫病：血吸虫病、广州管圆线虫病、黑热病。(5)鼠源性立克次体病：恙虫病、鼠型斑疹伤寒、北亚蜱传斑点热。 在致癌物筛检时，Ames试验结果阳性提示该受试物可能是A引起染色体损伤的致癌物B引起染色体数目改变的致癌物C引起基因突变的致癌物D非遗传毒

16、性致癌物E非遗传毒性非致癌物正确答案：C试题难度：中认知层次：简单应用解析：本题是基本知识题。考核致突变试验用于致癌物筛选。对本题要求掌握：Ames试验及其遗传学终点；致突变试验筛选致癌物的意义。Ames试验即鼠伤寒沙门菌回复突变试验，检测的遗传学终点是基因突变。致突变试验阳性可预测受试物是遗传毒性致癌物，阴性结果可预测为非遗传毒性非致癌物。致突变试验不能预测非遗传毒性非致癌物和遗传毒性非致癌物。因此正确答案是C。 某女，20岁，血红蛋白10.9g/100ml，应注意增加哪些食物的摄入 （ ）正确答案：E 某垃圾场的一名男性焚烧工，在焚烧大量含氟塑料垃圾时，出现发热和寒战，并伴头痛、头晕和恶心

17、等症状。最可能的诊断为A、氰化物中毒B、氮氧化物中毒C、一氧化碳中毒D、聚合物烟尘热E、有机氟化物中毒参考答案：D 一种虚幻的知觉体验是A非真实感B错觉C幻觉D虚构E人格解体正确答案：C试题难度：中认知层次：解释解析：此试题是理解判断题，考查考生对幻觉概念的理解。虚幻的知觉体验首先提示这种症状属于知觉的异常。在备选答案中，非真实感是患者感到周围环境不真实，属于感知综合障碍；人格解体属于患者的自我意识障碍，感到自己不存在或丧失了某种能力。虚构是一种记忆障碍。在备选答案中，属于知觉障碍的症状就只有错觉和幻觉。错觉是指对客观事物的歪曲知觉，即患者感知到的事物是客观存在的，有客观事物作用于患者的感官，

18、只是对事物的感知出现了错误。而幻觉是患者所感知到的事物是客观不存在的，没有客观事物作用于患者的感官，是虚幻的知觉体验。所以，正确答案应为C。公卫执业医师考试题目下载7辑 第6辑 劳动时直接供给机体能量的物质是A、腺苷三磷酸(ATP)B、腺苷二磷酸(ADP)C、磷酸肌酸(CP)D、肌酸E、糖原参考答案：A 女，45岁，疑胆总管结石行ERCP检查，4小时后剑突下出现持续性疼痛伴呕吐。体检：体温38，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张。最可能的诊断是A.急性十二指肠炎B.急性胆管炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性胃炎正确答案：D日本富山县神通川两岸地区,由于神通川上游某铅锌矿的含镉选矿废水和尾矿渣污染

19、了河水,使下游用河水灌溉的稻田受到镉污染,而造成稻米中的镉含量大大增加。当地居民长期食用含镉量高的稻米,使镉在体内大量蓄积而引起慢性中毒,此病又称A、水俣病B、氟骨症C、痛痛病D、大骨节病E、克山病参考答案：C 金属中毒A.依地酸二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂B.低剂量美蓝或维生素CC.阿托品和解磷定D.吸氧疗法E.羟基哌喹参考答案：A 引发胎儿畸形发生率明显增高的环境污染物是A、甲基汞B、沙利度胺(反应停)C、苯并(a)芘D、硫氧化物E、硫酸盐参考答案：B 该检验的检验假设应为A.Xl=X2=X3B.ul=u2=u3C.Pl=P2=P3D.1=2=3E.l丌23正确答案：D公卫执业医师考试题

20、目下载7辑 第7辑 （148150题共用题干）一项以医院为基础的罕见病的病例对照研究，其符合规定的病例数很少且病例的某种构成特殊，不易找到均衡的对照组，但又必须保证研究效率148.选择对照的形式为A频数匹配B个体匹配C完全匹配D不匹配E成组匹配正确答案：B下丘脑分泌A.GnRHB.促性腺激素C.性激素,包括雌激素、孕激素和少量雄激素SXB下丘脑分泌A.GnRHB.促性腺激素C.性激素，包括雌激素、孕激素和少量雄激素D.绒毛膜促性腺激素E.糖皮质激素、盐皮质激素正确答案：A 一个发热的患者，体温常在39以上，24h内波动范围超过2，但都在正常水平以上，下列哪种疾病不应该出现这种热型A、败血症B、

21、风湿热C、重症肺结核D、肝脓肿E、疟疾参考答案：E 女性，20岁，服务业人员，未婚，不否认有性交行为。半月前躯干、四肢、双手掌跖出现红斑，无痒痛感，查躯干、四肢可见玫瑰色椭圆形斑疹，对称分布，掌跖部黄豆大小铜红色领圈样脱屑。该患者应考虑为哪种疾病A、玫瑰糠疹B、梅毒C、红斑狼疮D、麻疹E、结节性红斑要诊断梅毒还应做哪项检查A、RPR TPPAB、抗-HIVC、抗-HEVD、RPRE、血沉若确诊为梅毒首选治疗药物是A、四环素B、红霉素C、头孢曲松钠D、青霉素类E、拜复乐参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A问题 3 答案：D ( 134135 题共用备选答案)A失访偏倚B信息偏倚C混杂偏

22、倚D时间领先偏倚E时间效应偏倚第 134 题 在病例对照研究中，对暴露与疾病进行测量时，可能发生正确答案：B试题难度：中认知层次：理解解析：病例对照研究需要收集既往暴露因素的信息，由于时间久，回忆不清，记录不准或不完整，可能会发生信息偏倚。 鼠疫血清学检查参考答案：1间接凝血法(PHA)：以鼠疫耶尔森菌FI抗原检测血中FI抗体，感染后57天出现阳性，24周达高峰，此后逐渐下降，可持续4年，常用于回顾性诊断和流行病学调查。2酶联免疫吸附试验(ELISA)：较PHA更敏感。用于测定FI抗体，也可用抗鼠疫耶尔森菌IgG测定FI抗原。滴度1400以上为阳性。3放射免疫沉淀试验(RIP)：此法可查出2832年前患过鼠疫康复者体内微量的FI抗体，可用于追溯诊断及免疫学研究。4荧光抗体法(FA)：用荧光标记的特异性抗血清检测可疑标本，可快速准确诊断。