22年医师类考试真题及详解6卷.docx

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1、22年医师类考试真题及详解6卷22年医师类考试真题及详解6卷 第1卷素问?凋经论说：“血有余”，则A. 怒B. 喜C. 思D. 悲E. 恐答案：A解析：本题是对经典原文的考查。素问调经论说：“血有余则怒（A对），不足则恐。”消化性溃疡中巨大溃疡是指A.直径1.5cmB.直径2.5cmC.直径2cmD.深度0.5cmE.发生在距幽门23cm以内的溃疡答案：C解析：患者男，68岁。间断咳嗽、咳痰10余年，活动性气短2年。曾行胸片检查示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包/日，已戒3年。心电图改变强烈提示慢性肺源性心脏病的是A.P波增宽，有切迹B.右束支传导阻滞C.VV导联ST-T改变

2、D.胸前导联顺钟向转位E.VV导联ST段压低答案：A解析：1.肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。故选D。2.COPD的主要机制是气体的弥散障碍，血气分析检查可以反映弥散功能，故选C。3.慢性肺源性心脏病的心电图表现：额面平均电轴+90；重度顺钟向转位，V导联R/S1（阳性率较高）；V导联R/S1；aVR导联R/S或R/Q1（阳性率较低）；VV导联呈现Qs、Qr、qr(须除外心肌梗死)；R(V)+S(V105mV;肺型P波：P波电压增宽，有切迹。故选A。A.健康教育B.药品管理C.残疾康复D.计划生育E.社区诊断开展社区预

3、防服务的重要的第一步工作是答案：E解析：下列各项，不属于癥瘕主要病因的是A.气滞血瘀B.气虚血瘀C.痰湿瘀结D.湿热瘀阻E.肾虚血瘀答案：B解析：癥瘕的主要病因有气滞血瘀、痰湿瘀结、湿热瘀阻和肾虚血瘀。防止急性脓胸转为慢性脓胸的途径是A.及时发现和处理支气管或食管瘘，治疗胸膜腔毗邻的慢性感染性病灶，避免其反复感染波及胸腔B.及时发现脓腔内是否存有异物C.以上均为答案D.正确处理急性脓胸的引流，避免引流管过早拔除或引流管过细、位置不恰当导致排脓不畅E.对有特殊病原菌存在引起的急性脓胸应选用有效的抗生素或抗结核、抗真菌等治疗措施答案：C解析：属中医学防治特点的确切表述是A.防重于治B.异病同治C.

4、辨证论治D.同病异治E.审因论治答案：A解析：易恶变的卵巢良性上皮肿瘤是A、粘液性囊腺瘤B、浆液性囊腺瘤C、子宫内膜样瘤D、纤维上皮瘤E、透明细胞瘤答案：B解析：浆液性囊腺瘤约占卵巢良性肿瘤的25%，常见于3040岁患者。以单侧为多。外观呈灰白色，表面光滑，多为单房性，囊壁较薄，囊内含淡黄色清亮透明的液体，有部分病例可见内壁有乳头状突起，群簇成团或弥漫散在，称乳头状浆液性囊腺瘤。乳头可突出囊壁，在囊肿表面蔓延生长，甚至侵及邻近器官，如伴有腹水者，则多已发生恶变。患者，女，27岁，素有癫痫，发则突然跌仆，目睛上视，口吐白沫，手足抽搐，喉间痰鸣，舌苔白腻，脉弦滑。治宜选用A、醒脾汤B、黄连温胆汤C

5、、龙胆泻肝汤合涤痰汤D、左归丸E、定痫丸答案：E解析：风痰闭阻证证候：发病前常有眩晕，头昏，胸闷，乏力，痰多，心情不悦。发作呈多样性，或见突然跌倒，神志不清，抽搐吐涎，或伴尖叫与二便失禁，或短暂神志不清，双目发呆，茫然所失，谈话中断，持物落地，或精神恍惚而无抽搐，舌质红，苔白腻，脉多弦滑有力。治法：涤痰息风，开窍定痫。方药：定痫丸加减。22年医师类考试真题及详解6卷 第2卷动脉瘤性动眼神经麻痹的临床表现是A.眼裂正常，瞳孔扩大，直接对光反射迟钝B.眼裂扩大，瞳孔缩小，直接对光反射正常C.眼裂变小，瞳孔缩小，直接对光反射正常D.眼裂变小，瞳孔正常，直接对光反射正常E.眼裂变小，瞳孔扩大，直接对光

6、反射消失答案：E解析：年轻男，23岁，患者既往健康，突然咯血400500ml，查体及胸X线片无明显异常，你认为该患最可能的诊断是什么A、支气管内膜结核B、支气管肺癌C、支气管扩张症D、急性支气管炎E、肺栓塞答案：C解析：支气管扩张的患者，其咯血量与病变程度和病变的范围有时可以不一致，部分患者以反复的咯血为唯一症状，而支气管扩张早期患者胸部平片常常无特殊发现。肺结核产生的大量咯血的患者，往往伴有结核空洞，X线有典型表现，支气管内膜结核一般不会有大量咯血。同时，肺结核的患者一般都有一些全身或者局部症状，例如：低热、盗汗、咳嗽、咯痰等。所以，该患者首先考虑支气管扩张，正确答案是C男性，45岁，近2个

7、月来感胸闷、憋气、乏力，渐出现少尿、下肢水肿。査体:颈静脉充盈，BP 90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征（+）。心电图：肢体导联低血压，、aVF导联ST段弓背向下抬高0.10.2mV；X线检査示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。有助于确定上述诊断的最简单、易行、可靠的方法是A.心电图检查B. X线胸片C.超声心动图D.心包活检E.胸部CT答案：C解析：考点心包积液的诊治分析此病人胸闷、乏力，有右心功能不全表现如：少尿、下肢水肿、颈静脉充盈、肝大和肝颈静脉回流征（+），心脏体征、心电图和心脏X线检査均支持心包有积液，所以此患者最可能是心包积液；确定有无心

8、包积液最简单、易行、可靠的方法是超声心动图检查，可以定位和定量；心包穿刺抽液的目的除了不是解除疼痛外，因为患者无疼痛，其余四项均是检査的目的。患者，女性，28岁。现发生冠折，颊侧断缘位于龈上1mm，舌侧断缘位于龈上3mm。X线示已行良好根管治疗，无其他异常。若需行全冠修复，牙髓活力正常。行牙体预备后，需戴用暂时冠的最主要的理由是A.美观B.功能C.护髓D.治疗程序的需要E.防止邻牙倾斜答案：C解析：1.桩核冠是修复牙冠部硬组织大部缺失，甚至累及牙根的一种常用的修复方法。该患者合适的修复治疗方案应选择E。2.对于牙髓活力正常进行牙体预备后，做临时修复体的目的为护髓。既能解表散寒，祛风止痛，通鼻窍

9、，又能燥湿止带的药是A、苍耳子B、藁本C、细辛D、生姜E、白芷答案：E解析：共用题干男，35岁。右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。近日夜痛影响睡眠，并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞，右下第三磨牙近中阻生。对该患者的治疗设计不包括A:垫底充填B:间接盖髓C:根管治疗D:患牙拔除E:五官科诊治答案：E解析：本题考的知识点是急性牙髓炎的检查、诊断、鉴别诊断和治疗。急性牙髓炎是口腔科急诊和门诊最常见的疾病，要尽快解除患者的痛苦，必须掌握急性牙髓炎的诊断和鉴别诊断。该题用于考核考生对急性牙髓炎的综合诊治的应用能力。题47：由于患者

10、右上后牙夜痛不能眠1日，出现了自发痛、夜痛，并有放散痛。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。推测患牙最可能的诊断是由深龋引起的急性牙髓炎。题干未提供其他干扰选项提出的疾病诊断依据。因此题47的答案是C，其余均为干扰选项。题48:温度测验是区别龋、其他炎症和牙髓炎最好的方法，其他诊断方法只能做参考。因此题48的答案是D，其余均为干扰选项。题49：当检查分不清主诉牙上、下颌位时，只能采用一个颌位的麻醉法，可以明确诊断主诉牙位，进而让患者接受医师的诊治意见。其他诊断方法只能做参考。因此题49的答案是B，其余均为干扰选项。题50：根据提示检查：右上第一磨牙咬合面深龋洞，探敏感，叩痛（-），不松动

11、，冷测引起一过性尖锐痛。这是可复性牙髓炎的典型临床表现。因此题50的答案是E，其余均为干扰选项。题51：由于题47已选择主诉患牙最可能的诊断是急性牙髓炎，当日的有效治疗肯定是开髓拔髓。垫底充填和安抚观察适用于深龋或可复性牙髓炎，消炎止痛药只是治疗急性牙髓炎的辅助治疗。因此题51的答案是C，其余均为干扰选项。题52：对该患者的治疗设计包括间接盖髓、垫底充填、根管治疗和患牙拔除。由于下后牙的急性牙髓炎可以引起半侧头、面和右耳后部的放散性痛，患者未出现其他急性中耳炎的症状，因此没有必要与急性中耳炎鉴别，故不必建议五官科诊治。注意题干提的是否定问题，因此题52的答案是E，其余均为干扰选项。下列哪种方法

12、可用于鉴别羊、猪和牛等布鲁菌A.初次分离培养需5%-10%的COB.是否分解乳糖C.菌体A抗原与M抗原的比例D.是否分解葡萄糖E.血琼脂平板是否溶血答案：C解析：下列哪项不是月经先期肝郁血热证的主症A.月经提前8dB.经量或多或少C.经色淡，质稀D.心烦易怒E.口苦咽干答案：C解析：肝郁血热证的主证为月经提前，量或多或少，经色深红或紫红，质稠，经行不畅，或有块，或少腹胀痛，或胸闷胁胀，或乳房胀痛，或烦躁易怒，口苦咽干。 月经先期肝郁血热证治宜疏肝清热，凉血调经。方用丹栀逍遥散。药物组成为丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、煨姜、薄荷、炙甘草。患者男，21岁。学生，不慎溺水后2小时出现呼吸

13、困难急诊入院。查体：BP90/60mmHg，R40次/分、P120次/分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿啰音。胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断，该患者首选的检查是A.心电图B.脑部CTC.血气分析D.超声心动图E.心肌损伤标志物答案：C解析：1.根据患者的溺水病史、临床表现及胸片可初步排除心脏疾病及脑部疾病导致的可能，判断为呼吸衰竭，血气分析是诊断呼吸衰竭的标准。故选C。2.呼吸衰竭的总治疗原则为在保持呼吸道通畅的条件下，纠正缺氧、CO潴留和酸碱失衡造成的代谢功能紊乱，从而为基础疾病和诱发因素的治疗争取时间和创造条件。故选E。22年医师类考试真题及详解6卷 第3卷什么是肠结核答案：解析：

14、由结核杆菌引起的肠道慢性特异性感染。结核杆菌侵犯肠道主要是经口感染，多继发于开放性肺结核或喉结核。病变多位于回盲部，病理可分为溃疡型和增生型。羌活胜湿汤的功用是A.祛风胜湿B.补益肝肾，祛风胜湿C.祛风除湿，清热补阴D.滋补肝肾，祛风止痛E.祛风除湿，活血止痛答案：A解析：考点：羌活胜湿汤由羌活、独活、藁本、防风、炙甘草、川芎、蔓荆子组成，有祛风胜湿的功用，用于治疗风湿在表的病证，方中羌活、独活为君，羌活人太阳经，能祛上部风湿，独活独善祛下部风湿，两者相合，能散周身风湿，舒利关节而止痛，防风、藁本为臣，佐以川芎活血，祛风止痛，蔓荆子祛风止痛，甘草作为使药调和诸药；独活寄生汤由独活、桑寄生、杜仲

15、、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄组成，有祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血的功用，治疗痹证日久，肝肾两亏，气血不足，证见腰膝疼痛，肢节屈伸不利，或麻木不仁等。下列哪项不是汗证的病机A.肺卫不固B.营卫失调C.气阴亏虚D.阴阳失调E.湿热迫蒸答案：D解析：小儿汗证的发生，多由体虚所致。其主要病因为禀赋不足，调护失宜。1.肺卫不固小儿脏腑娇嫩，元气未充，腠理不密，若先天禀赋不足，或后天脾胃失调，肺气虚弱，均可自汗或盗汗。肺主皮毛，脾主肌肉，肺脾气虚，卫表不同，故汗出不止。2.营卫失调若小儿营卫之气生成不足，或受疾病影响，或病后护理不当，营卫不和，致营气不能内守

16、而敛藏，卫气不能卫外而固密，则津液从皮毛外泄，发为汗证。3.气阴亏虚气属阳，血属阴，小儿血气嫩弱，大病久病之后，多气血亏损，或先天不足，后天失养的体弱小儿，气阴虚亏，气虚不能敛阴，阴亏虚火内炽，迫津外泄而为汗。4.湿热迫蒸小儿脾常不足，若平素饮食甘肥厚腻，可致积滞内生，郁而生热。甘能助湿，肥能生热，蕴阻脾胃，湿热郁蒸，外泄肌表而致汗出。若患者胸痛部位在胸骨中上段后方，并向左肩部放射，最可能的疾病为A.胸膜疾病B.心绞痛C.肋间神经病变D.食管炎症E.肋骨骨折答案：B解析：胸痛的部位，常常是胸部病变的部位。如带状疱疹引起的胸痛，主要发生在疱疹分布区域；非化脓性肋软骨炎，多侵犯第1、2肋软骨；心绞

17、痛与急性心肌梗死的疼痛常位于胸骨后或心前区，常牵涉至左肩背、左臂内侧；食管、膈和纵隔肿瘤常为胸骨后疼痛；自发性气胸、急性胸膜炎的胸痛，多位于患侧的腋前线及腋中线附近。与增进健康或疾病预防有关的行为是 A自我效能B行为与生活方式C发展个人能力D健康相关行为E社会认知理论答案：A解析：一个供精者的精子最多只能提供给A.8名妇女受孕B.6名妇女受孕C.2名妇女受孕D.5名妇女受孕E.4名妇女受孕答案：D解析：一个供精者的精子最多提供给5名妇女，是科学的计算结果，含有伦理学的内涵。无论是配子还是胚胎，都因为与生命有关而从原则上要求杜绝商品化和市场化。某医生欲比较学龄前期与学龄期儿童铅中毒的情况，调查结

18、果如下表，下列说法最合适的是A.学龄期儿童铅中毒的比例小于50%，不能认为学龄期儿童更容易铅中毒B.由于未设对照组，不能认为学龄期儿童更容易铅中毒C.本资料应作检验后再作结论D.学龄期儿童铅中毒的比例远高于学龄前期，无需做统计检验E.本资料应作t检验后再作结论答案：C解析：患儿，3岁。上午开始流涕，发热，体温最高38.2，在家服用小儿退热药及双黄连口服液，吃晚饭时发现患儿面部有皮疹，体检：精神状态良好，耳后、枕部触及黄豆及花生大小淋巴结，有触痛，面、颈及躯干有红色斑丘疹A、风疹B、麻疹C、幼儿急疹D、猩红热E、荨麻疹答案：A解析：前驱期短或不显，表现“上感”症状。发热第2天出疹并于一天内出齐。

19、皮疹呈猩红热样斑疹，但形态多变。持续34天后，耳后、两侧颈部浅表淋巴结肿大。出疹顺序：面部颈部躯干四肢，疹退时体温恢复正常。我国细菌性痢疾主要流行菌群是A.宋内志贺菌B.痢疾志贺菌C.福氏志贺菌D.鲍氏志贺菌E.产志贺毒素大肠杆菌答案：C解析：志贺菌属是人类细菌性痢疾（菌痢）的病原菌。本属细菌包括志贺痢疾杆菌、福氏痢疾杆菌、鲍氏痢疾杆菌和宋内痢疾杆菌四个群。在我国以福氏痢疾杆菌最多见，其次为宋内痢疾杆菌较为多见。故选C。22年医师类考试真题及详解6卷 第4卷女性，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽1个月，低热、盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。査体未发现阳性体征。以下最不应遗忘的检

20、査是A.痰细菌培养B.痰抗酸染色C.末梢血白细胞计数D.上消化道造影E.呼吸功能检査答案：B解析：考点肺结核的诊治分析患者年轻女性，表现为非急性感染症状，胸片示右上肺尖段片状阴影并有空洞形成，此部位为结核好发部位，痰涂片检查是必须做的，这不仅涉及诊断问题，还涉及预防、隔离传染源的问题；对本患者诊断可能性最大的是浸润型肺结核，本型结核是最常见的一种类型，本例X线胸片可见右上叶尖段片状阴影伴空洞形成是由于当机体处于过敏状态，且有大量结核菌进入肺部时，病灶干酪样坏死、液化，进而可形成空洞；22题，正规的抗结核治疗，D项是正确的选择。患者已找到抗酸杆菌，就不应再单用先锋霉素IV号；浸润型结核尚未药物治

21、疗不选择手术切除；仅对症或不正规治疗是错误的。第一类疫苗不包括A.政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗B.国家免疫规划确定的疫苗C.省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗D.县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗E.公民自费并且自愿受种的其他疫苗答案：E解析：疫苗，是指为了预防、控制传染病的发生、流行，用于人体预防接种的疫苗类预防性生物制品。 疫苗分为两类。第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以

22、上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗；第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。治疗疾病的基本原则是( )A.损其有余B.补其不足C.寒者热之D.热者寒之E.调整阴阳答案：E解析：关于移植排斥反应特点错误的是A、亦可双向移植排斥B、器官移植主要是迟缓溶血性排斥反应C、骨髓移植可纠正造血系统不可逆的严重疾病D、骨髓移植可发生移植物抗宿主病E、与单向移植排斥有关答案：B解析：溶血性反应主要见于超急性排斥反应中；实体器官抑制排斥反应没有迟缓性的分类，只有慢性排斥反应，主要是血管内膜纤维化引起官腔严重狭窄导致重要器官缺血的特点。54岁女性，脑动脉硬化症病史3

23、年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准，诊断A、左侧大脑前动脉血栓形成B、右侧颈内动脉血栓形成C、左侧颈内动脉血栓形成D、右侧小脑后下动脉血栓形成E、左侧小脑后下动脉血栓形成答案：E解析：本题选E。（1）颈内动脉闭塞综合征：严重程度差异很大，取决于侧支循环状况。颈内动脉卒中可无症状，症状性闭塞出现单眼一过性黑蒙，偶见永久性失明或Horner征，对侧偏瘫，偏身感觉障碍和偏盲等；优势半球受累可有失语症，非优势半球受累可有体象障碍。颈动脉搏动减弱或血管杂音，也可出现晕厥发作或痴呆。（2）大脑中动脉闭塞综合征

24、：病灶对侧中枢性面舌瘫及偏瘫，偏身感觉障碍和偏盲或象限盲；可有不同程度的意识障碍；主侧半球受累可出现失语症，非主侧半球受累可见体象障碍。（3）大脑前动脉闭塞综合征：对侧中枢性面舌瘫及下肢瘫可伴感觉障碍；尿潴留或尿急；精神障碍如淡漠，反应迟钝，欣快，始动障碍和缄默，常有强握与吸允反射；主侧半球病变可出现失语和上肢失用。（4）大脑后动脉闭塞综合征：对侧偏盲，偏瘫及偏身感觉障碍，主侧半球病变可有失读症，命名性失语。（5）椎-基底动脉闭塞综合征：a主干闭塞：眩晕，呕吐，共济失调，瞳孔缩小，四肢瘫痪，肺水肿，消化道出血，昏迷，高热。b基底动脉尖综合征：眼球运动及瞳孔异常，意识障碍，对侧偏盲或皮质盲，严重

25、记忆障碍。（6）小脑后下动脉或椎动脉闭塞综合征：眩晕，呕吐，眼球震颤，交叉性感觉障碍，同侧Horner征（眼裂减小，瞳孔缩小，患侧面部无汗），吞咽困难和声音嘶哑，同侧小脑性共济失调。（7）小脑梗死：眩晕，恶心，呕吐，眼球震颤，共济失调，站立不稳和肌张力降低。指出“胃不和则卧不安”的著作是A.金匮要略B.素问C.景岳全书D.医宗必读E.古今医统大全答案：B解析：患者男，45岁，因恶心、呕吐1周就诊，检查发现贫血貌。血压195110mmHg，血肌酐998molL，肾脏B超：长轴78cm。最可能的诊断是A.急性肾小管坏死B.急性间质性肾炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾衰竭E.恶性高血压答案：D解析：慢

26、性。肾衰竭是指各种原因引起的肾脏结构和功能障碍(肾脏损伤病史大于3个月)，其与急性肾衰竭的区别包括：病程长短不同，是否存在贫血，急性肾衰竭因病程较短多不伴肾性贫血，影像学检查提示肾脏体积缩小，急性肾衰竭因病程短肾脏体积多无改变，我们常规所称的急性肾衰竭多指急性肾小管坏死，因此排除A、B、C。恶性高血压临床表现为血尿、蛋白尿、管型尿、肾功能进行性恶化，在数周或数月内进入终末期肾脏病，与患者表现不符，可予排除。故选D。考点：慢性肾衰竭的诊断及鉴别诊断A.浅楔状缺损B.中楔状缺损C.深楔状缺损D.急性牙髓炎E.可复性牙髓炎答案：E解析：身热不扬，头身重痛，胸脘痞闷，泛恶欲呕，苔黄腻，脉濡数，其证候是

27、( )A.营分证B.中焦病证C.血分证D.阳明经证E.少阴病证答案：B解析：22年医师类考试真题及详解6卷 第5卷开办中医医疗机构应当符合国务院卫生行政部门制定的( )A.中医医疗机构床位设置标准B.当地区域卫生规划C.中医医疗机构设置标准和当地区域卫生规划D.当地社会发展规划E.定点医疗机构标准答案：C解析：医生诊断治疗越来越依赖于检查、化验所得的指标和数据，医生和病人的直接交流也因此减少，反映出医患关系出现A.分化趋势B.民主化趋势C.物化趋势D.商品化趋势E.法制化趋势答案：C解析：解表剂主要用于A.水肿初起兼有表证B.麻疹初起透发不畅C.风寒或风热表证D.肺气不宣咳嗽E.风湿性关节疼痛

28、答案：C解析：心绞痛发作时下列心电图改变不会出现的是A.ST段降低0.05mVB.T波平坦，双相或倒置C.QRS波群0.12sD.ST段降低，T波倒置E.ST段抬高答案：C解析：心绞痛发作时，常见ST段压低0.1mV以上，发作缓解后恢复，T波可见倒置、平坦或双相，变异性心绞痛发作时可见有关导联ST段抬高，QRS波群一般正常，故选C。牙周病一级预防的确切内容是A:义齿修复，防止功能丧失B:早发现、早治疗、减少牙周病的严重程度C:以药物与牙周手术治愈牙周病损D:控制牙菌斑、减轻牙龈出血E:健康教育、定期保健、保持牙周健康答案：E解析：牙周病一级预防的内容是：在牙周组织受到损害之前防止致病因素的侵袭

29、，或致病因素已侵袭到牙周组织，但尚未引起牙周病损之前立即将其去除。一级预防旨在减少人群中牙周病新病例的发生，主要是对大众进行口腔健康教育和指导（E正确），最终达到清除菌斑和其他有害刺激因子的目的，帮助人们建立良好口腔卫生习惯，掌握正确刷牙方法，同时提高宿主的抗病能力。牙周病一级预防就是把口腔卫生知识传播给大众，使他们自觉地执行各种家庭口腔卫生措施，并定期进行口腔保健，维护口腔健康。本题选E。下列关于cDNA叙述正确的是A.与模板链互补的DNAB.与编码链互补的DNAC.与任一 DNA单链互补的DNAD.与RNA互补的DNAE.指RNA病毒答案：D解析：cDNA指以RNA为模板反转录合成与之互补

30、的DNA，合成的单链DNA可进而合成双链DNA。颞下颌关节双侧急性前脱位所特有的症状和体征是A.呈开口状不能闭口B.言语不清C.流涎D.耳屏前触诊有凹陷E.咀嚼及吞咽困难答案：D解析：此题是基本知识试题，考查考生对颞下颌关节急性前脱位临床特点的认识与理解。发生颞下颌关节急性前脱位时，髁突脱位于关节结节前上方，因而耳屏前方触诊有凹陷，在颧弓下可触到脱位的髁突。其他选项不是颞下颌关节急性前脱位特有的症状。A.螨B.蜱C.蚤D.虱E.蚊Q热在动物间的传播媒介是答案：B解析：根据国家基本药物目录管理办法（暂行），国家基本药物遴选原则是A、安全、有效、经济 B、安全、有效、质量可控 C、临床必需、安全有

31、效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应 D、防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选 E、安全有效，价格昂贵、使用方便、基本保证、临床首选答案：D解析：在充分考虑我国现阶段基本国情和基本医疗保障制度的基础上，基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方使、中西药并重、基本保障、临床首选原则。22年医师类考试真题及详解6卷 第6卷患者，咳逆喘满不得卧，气短气急咳痰白稀，呈泡沫状，胸部膨满，口干不欲饮，周身酸楚，恶寒，面色青暗，舌体暗淡，苔白滑，脉浮紧A.小青龙汤B.越婢加半夏汤C.麻黄汤D.麻杏石甘汤E.定喘汤答案：A解析：从咳逆喘满不得卧，咳痰白稀，

32、呈泡沫状，口干不欲饮可判断水饮内停；从周身酸楚，恶寒，舌体暗淡，苔白滑，脉浮可判断为外感风寒。小青龙汤为治疗外束风寒，内停水饮所致咳嗽、喘满代表方剂。越婢加半夏汤具有发汗利水燥湿化痰作用，治疗风水恶风，一身悉肿，咳痰。麻黄汤具有发汗解表，宣肺平喘作用，治疗外感风寒证。麻杏石甘汤具有辛凉宣泄，清肺平喘作用。治疗外感风热之邪所致的咳逆气急鼻扇，口渴等症。定喘汤具有宣肺降气，祛痰平喘作用，治疗风寒外束，痰热内蕴证。故选A。男性，3岁。夏季发病，发热1天，无汗，口渴烦躁，2分钟前突然抽搐。查体：体温40.2，舌红，苔黄，脉洪数。辨证为A.风热B.暑邪致惊C.温邪内陷D.湿热疫毒E.痰湿惊风答案：B解析

33、：暑性炎热，易耗气伤津，小儿不耐暑气，津亏而见发热、口渴烦躁。津气两亏，水源不足，水液无以输布，故见无汗。热盛引动肝风，而见抽搐。舌脉均为热盛之象。故辨证为暑邪致惊。A.突发神昏或绞痛，息粗，大小便闭，脉沉弦有力B.咳嗽，喘促C.头痛眩晕，昏厥，呕血D.呃逆，暖气，恶心，呕吐E.胸胁脘腹胀闷窜痛，常随嗳气，肠鸣而疼痛减轻肝气上逆证见答案：C解析：H1受体阻断药可用于治疗A过敏性休克B支气管哮喘C过敏性皮疹D消化性溃疡E反流性食管炎答案：C解析：脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好A、自身免疫性溶血性贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、海洋性贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢

34、酶缺乏症答案：D解析：HS(遗传性球形红细胞增多症)主要的治疗方法是脾切除。患者，男，40岁。左肩部可见一肿块，呈扁平团块状，边界清楚，触之柔软，推之可动，无明显疼痛。应首先考虑的是A.血瘤B.失荣C.肾岩D.肉瘿E.肉瘤答案：E解析：肉瘤的临床特点：软似棉，肿似馒，皮色不变，不紧不宽，如肉之隆起，好发于肩、背、腹、皮下。相当于西医的脂肪瘤。A.进展期、好转期B.进展期、稳定期C.稳定期、好转期D.稳定期E.消散期活动性肺结核属于答案：A解析：考点：1痰中有结核杆菌排出的人是重要传染源，传播途径主要是呼吸道（空气飞沫）。2基本病变：渗出性病变；增殖性病变；干酪性病变。3转归：吸收、纤维化、钙化

35、、液化、播散。4分型（依据X线检查）原发型肺结核（I型）：多见于儿童，好发于上叶底部、中叶或下叶上部。X线显示呈哑铃样影。血行播散型肺结核（型）。浸润型肺结核（型）：为成人与继发性肺结核病最常见类型，主要为内源性感染。典型者部位多在锁骨上下。病灶呈多样，可见渗出性病灶、干酪性病灶、纤维硬结病灶和空洞。特殊类型：结核球、干酪性肺炎。慢性纤维空洞型肺结核（型）：X线显示有厚壁空洞，肺纹理呈垂柳状，是结核病重要的社会传染源。结核性胸膜炎（型）。结核菌检查是确诊肺结核最特异性的方法。5分期：进展期、好转期、稳定期。6辅助检查：X线是早期发现肺结核的主要方法，诊断临床类型的主要依据，判断活动性和疗效的重

36、要依据；结核菌素试验（OT试验）7治疗：化疗是所有结核病治疗的统一方法。原则：早期、适量、联合、规律、全程。药物：异烟肼(INH/H)、利福平(RFP/R)、链霉素(SM/S)、乙胺丁醇(EMB/E)、对氨水杨酸(PAS/P)、氨硫脉(TB)、卡那霉素(KM)、吡嗪酰胺(PZA/Z)。治疗方案：初治方案：2S(E)HRZ/4HR;复治方案：未用过或少用的药物，或规则联合使用的药物。疗效判定：痰结核菌持续3个月转阴。大咯血处理：保持呼吸道畅通，防止窒息（头低足高俯卧位，叩背，迅速除去口鼻咽中血块，必要时行气管切开）；镇静；吸氧；止血（垂体后叶素10U稀释后缓慢静推）；可输血；人工气腹治疗；手术治疗。瘀血内阻证时，面部颜色可见A.青色、赤色B.黑色、青色C.黄色、黑色D.赤色、白色E.赤色、黑色答案：B解析：下列哪项不是邪入营分而累及血分的症状A.斑疹隐隐B.神昏谵语C.高热不退D.脉弦细数E.舌红绛，苔黄答案：B解析：