22年执业药师(三天提分卷)答疑精华9辑.docx
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1、22年执业药师(三天提分卷)答疑精华9辑22年执业药师(三天提分卷)答疑精华9辑 第1辑一患者外伤后摘除脾脏,血常规检查报告可能会出现A红细胞沉降率生理性增快B红细胞沉降率病理性增快C红细胞沉降率病理性减慢D血小板增多E血小板减少答案:D解析:羟丙甲纤维素属于A溶蚀性骨架材料B亲水凝胶型骨架材料C不溶性骨架材料D渗透泵型控释片的半透膜材料E常用的植入剂材料答案:B解析:HPMC属于亲水凝胶型骨架材料。缓释制剂的辅料为常考内容。以上图中,桔梗是答案:E解析:本组题考查看图识药。图中分别是:南沙参、知母、泽泻、石菖蒲和桔梗。国家基本药物目录在保持数量相对稳定的基础上,实行动态管理,原则上几年调整一
2、次A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C解析:国家基本药物目录在保持数量相对稳定的基础上,实行动态管理,原则上每3年调整一次。必要时,经国家基本药物工作委员会审核同意,可适时组织调整。故选C。属于外用避孕药的是A.雌二醇B.壬苯醇醚栓C.甲羟孕酮D.司坦唑醇E.复方左炔诺孕酮片答案:B解析:本题考查避孕药的分类。复方左炔诺孕酮片属于短效口服避孕药;壬苯醇醚栓属于外用避孕药;雌二醇属于雌激素;甲羟孕酮属于孕激素;司坦唑醇属于蛋白同化激素。男性患者,60 岁,夜尿频多,腰膝酸软,形寒畏冷,阳痿不举,双下肢轻度浮肿,舌淡有齿痕,苔白,脉沉细无力。根据阴阳学说,回答以下问题。治疗时若既用温阳药又用滋
3、阴药,是因为阴阳的相互关系具有A对立制约B互根互用C消长平衡D相互转化E互藏交感答案:B解析:涩肠止泻药忌用于A.湿热泄泻B.脾虚泄泻C.阳虚泄泻D.肝郁泄泻E.肾虚泄泻答案:A解析:湿热泄泻忌用涩肠止泻药。止泻药多应用于虚证泄泻,脾虚泄泻治应健脾益气止泻;阳虚泄泻治应温阳止泻;肝郁泄泻治应疏肝解郁,不应止泻;肾虚泄泻治应温肾止泻或补肾气止泻。22年执业药师(三天提分卷)答疑精华9辑 第2辑患者,女,60岁。凌晨突发脚痛,查体尿酸水平偏高,临床诊断为高尿酸血症,医生处方秋水仙碱胶囊,塞来昔布胶囊,碳酸氢钠治疗。秋水仙碱最典型的不良反应为A.促进血栓形成B.尿道刺激C.胃肠道反应D.肾结石E.皮
4、疹、剿脱性皮炎答案:B解析:考查秋水仙碱的不良反应。秋水仙碱的不良反应与剂量相关,口服较静注安全。常见尿道刺激症状,严重者可致死,晚期中毒有血尿,肾衰竭等症状。可致骨髓抑制和维生素B12吸收不良。具有1,4-二氢吡啶骨架,易发生光解活性下降的药物是A青霉素B麻醉乙醚C硝苯地平D卡托普利E地西泮答案:C解析:本题考点为理化性质对药物活性的影响。青霉素属于-内酰胺类抗生素,易水解失去活性,临床上用粉针;麻醉乙醚易挥发失去活性,临床上盖子打开一次使用;硝苯地平属于1,4-二氢吡啶类钙拮抗剂,二氢吡啶环遇光发生光解反应,活性下降,临床上避光使用。脾阳不振,运化无力,导致水湿内停,其病机属于A.虚中夹实
5、B.由实转虚C.实中夹虚D.因虚致实E.真实假虚答案:A解析:脾阳不振,运化无力为虚;水湿内停为实,先虚后实,有虚有实。所以脾阳不振,运化无力,导致水湿内停属于虚中夹实。胃黏膜保护药的作用特点为A.增加胃黏膜血流量B.增加胃黏膜黏液量C.增加胃黏膜碳酸氢盐的分泌D.增加黏液层的亲水性E.增加胃黏膜细胞前列腺素的合成答案:A,B,C,E解析:考查胃黏膜保护药作用特点。胃黏膜保护药能增加胃黏膜血流量,胃黏膜细胞黏液,碳酸氢盐的分泌,胃黏膜细胞前列腺素的合成,胃黏膜黏液中糖蛋白和磷脂的含量,增加黏液层的疏水性,还兼有抗酸作用。某男,69岁。因多饮,多食多尿,体重减轻3年余就诊。3年来患者无明显诱因出
6、现烦渴引饮,消谷善饥,小便频数而量多,尿液浑浊而黄,大便干燥秘结,舌红,苔薄黄,脉滑数。平素嗜好肥甘厚味,长期饮酒,每天白酒半斤,运动量少,体重从100Kg下降至80Kg,查空腹血糖9.0mmo/L,西医诊断为糖尿病,中医诊断为消渴病,辨证为阴虚燥热症,处方如下:中药汤剂为玉女煎加味:生石膏30g,生地黄20g,麦冬15g,知母10g,怀牛膝10g,天花粉15g,共5剂,水煎服,每日一剂,早、晚分服。西药:盐酸二甲双胍片500mg*20片,500mg/次,3次/日中成药:清胃黄连丸9g*10丸,1丸/次,2次/日执业药师对该患者进行用药指导时,用药建议错误的是A中药汤剂与西药隔开60分钟以上服
7、用 B应戒酒,以免影响盐酸二甲双胍的疗效 C清胃黄连丸为蜜丸,宜改用清胃黄连片 D盐酸二甲双胍片与清胃黄连丸不可同服 E清胃黄连丸苦寒伤胃,不可过量或久服答案:A解析:中药汤剂与西药应隔开30分钟以上服用。可用于肾性、非肾性贫血,外科手术前自体贮血,在贮存和使用前切勿震荡的药物是A.维生素KB.尿激酶C.重组人促红素D.达比加群酯E.双嘧达莫答案:C解析:考查血液系统疾病药物的作用特点。重组人促红素用于肾衰竭患者的贫血、非肾性贫血、早产儿伴随的贫血、外科手术前自体贮血,在贮存和使用前切勿震荡;尿激酶静脉溶栓对意识清楚的急性脑猝中患者,静脉内给药比肝素更有效;双嘧达莫抑制磷酸二酯酶,使血小板内c
8、AMP的降解减少,cAMP增高而产生抗血小板聚集作用。关于麝香保心丸的叙述,错误的是A.功效芳香温通、益气强心B.服药不缓解时加用洋地黄类药物C.主治气滞血瘀之胸痹D.孕妇忌用E.出现剧烈心绞痛时,应及时救治答案:B解析:麝香保心丸中的蟾酥含有强心苷,孕妇忌用。不宜与洋地黄类药物同用。心绞痛持续发作,服药后不能缓解时应加用硝酸甘油等。如出现剧烈心绞痛、心肌梗死,应及时救治。故选B。22年执业药师(三天提分卷)答疑精华9辑 第3辑 中国药典规定沉降体积比应不低于090的剂型是A.口服混悬剂B.口服溶液剂C.口服乳剂D.口服合剂E.口服溶胶剂 答案:A解析:本题考查液体制剂质量要求。中国药典规定:
9、口服混悬剂沉降体积比应不低于090,干混悬剂按各品种项下规定的比例加水振摇,检查沉降体积比,应符合规定。属于第一类精神药品的是A.砒霜B.洋地黄毒苷C.丁丙诺啡D.地西泮答案:C解析:丁丙诺啡属于第一类精神药品,故此题选C。流行性结膜炎者宜选用的滴眼液是A.色甘酸钠B.碘苷C.维生素B2D.磺胺醋酰钠E.硫酸锌答案:B解析:流行性结膜炎是由病毒感染所致,碘苷具有抗病毒作用。根据糖皮质激素分泌的昼夜节律,已用糖皮质激素控制的慢性病治疗如何给药对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制较轻A.隔日一次给药法,将48h用量在上午8时一次用完B.氢化可的松静脉滴注200300mg,短期应用,不可超过三天C.小
10、剂量给药,上午给全天用量的23,晚上给全天用量的13D.隔日一次给药法,晚餐前应用E.一般剂量长期使用睡前给药答案:A解析:考查糖皮质激素用药监护中的用药时间。体内糖皮质激素的分泌有昼夜节律性,上午8时左右分泌高峰,午夜12时为低谷。已用糖皮质激素控制的慢性病治疗可采用隔日1次给药法,将48小时用量在早晨8时一次服用,这样对下丘脑-垂体-肾上腺皮质抑制较轻。新药监测期最长不得超过A.3年B.5年C.2年D.10年答案:B解析:药品委托生产批件有效期不得超过3年;保健食品批准证书有效期为5年;新药监测期最长不得超过5年。试卷附图中,条痕淡橘红色的药材为答案:B解析:本题考查雄黄的条痕色及识图。图
11、片依次为朱砂,雄黄,自然铜,硫黄,芒硝。雄黄表面深红色或橙红色,条痕淡橘红色,晶面有金刚石样光泽。形成血瘀的病因病机不包括A.血热B.气虚C.气逆D.血寒E.气滞答案:C解析:瘀血,即指体内局部血液的停滞,包括离经之血积存体内,或血运不畅,阻滞于经脉、脏腑及其他部位的血液,均称为瘀血。瘀血是疾病过程中所形成的病理产物,又是某些疾病的致病因素。瘀血的形成,一是由于气虚、气滞、血寒、血热等原因,使血行不畅而瘀滞。二是由于内外伤,或气虚失摄,或血热妄行等原因,引起血离经脉,积存于体内而形成瘀血。22年执业药师(三天提分卷)答疑精华9辑 第4辑青皮的功效是A燥湿B疏肝C消积D破气E化滞答案:B,C,D
12、,E解析:关于紫金锭的叙述,正确的是A.含雄黄、朱砂,不宜过量、久用B.服药后不得驾驶机、车、船C.孕妇忌用,气血虚弱者慎用D.锭剂口服,一次0.61.5gE.肝肾功能不全者慎用答案:A,C,D,E解析:本题考查紫金锭的用法用量及注意事项。锭剂:口服,一次0.61.5g,一日2次。散剂:口服,一次1.5g,一日2次。因其含雄黄、朱砂等峻烈有毒之品,故不宜过量、久用。孕妇忌用,气血虚弱及肝肾功能不全者慎用。故选ACDE。20或以上的葡萄糖注射液,属于A.高警示药品B.麻醉药品和第一类精神药品C.普通药品D.第二类精神药品E.兴奋剂答案:A解析:高警示药品是指药理作用显著且迅速,一旦使用不当可对人
13、体造成严重伤害,甚至导致死亡的药品。高渗葡萄糖注射液(浓度20%或以上)属于此类。能够影响叶酸利用障碍的药物有A.甲氨蝶呤B.二甲双胍C.秋水仙碱D.苯乙双胍E.对氨基水杨酸答案:A解析:备选答案B、C、D、E均为影响维生素B12吸收的药物。会造成叶酸利用障碍的药物除甲氨蝶呤之外,还有氨苯蝶啶、乙胺嘧啶、苯妥英钠和苯巴比妥。医疗机构炮制市场上没有供应的中药饮片,应向所在地的哪个部门备案A.国家药品监督管理部门B.国家中医药管理部门C.省级药品监督管理部门D.设区的市级药品监督管理部门答案:D解析:医疗机构炮制市场上没有供应的中药饮片,应向所在地设区的市级药品监督管理部门备案。通过渗透压驱动原理
14、制成的缓控释制剂A.植入剂B.渗透泵片C.生物溶蚀性骨架片D.控制粒子大小E.制成溶解度小的盐答案:B解析:渗透压驱动原理制成的缓控释制剂是渗透泵片。以下药物不属于三环类抗精神失常药的是A氯丙嗪B氯米帕明C阿米替林D异丙嗪E氟西汀答案:E解析:22年执业药师(三天提分卷)答疑精华9辑 第5辑患者,男,56岁,有高血压病史4年,体检:血压156/96mmHg,无主动脉狭窄。医师处方依那普利片控制血压。该患者若长期用依那普利片,除应监测血压、心、肾功能外,还应监测的指标是A血钾 B血钠 C血钙 D血氯 E血镁答案:A解析:开始使用ACEI时或调整剂量的前后,应定期监测血肌酐、血尿素氮和电解质,尤其
15、是血钾的水平。血肌酐轻度上升(升幅30%)者不需停药。但血钾升高到6.0mmol/L或者血肌酐增加50%或高于265mol/L时应停用ACEI。通过抑制胆碱酯酶活性,提高脑内乙酰胆碱含量的药物是A.吡拉西坦B.多奈哌齐C.哌拉西坦D.舍曲林E.吗氯贝胺答案:B解析:考查抗老年痴呆药的作用特点。(1)多奈哌齐通过抑制胆碱酯酶活性,阻止乙酰胆碱水解,提高脑内乙酰胆碱含量,缓解因胆碱能神经功能缺陷引起的记忆和认知障碍。(2)锥体外系反应、亨廷顿病(染色体显性遗传性神经退行性疾病、大舞蹈症)及对吡拉西坦过敏者禁用吡拉西坦。患者,男,58岁。最近出现多饮、多尿和体重下降等不正常身体状况就诊,检查发现血糖
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