22年执业药师(三天提分卷)经典例题8辑.docx
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1、22年执业药师(三天提分卷)经典例题8辑22年执业药师(三天提分卷)经典例题8辑 第1辑能清热解表,善治流行性感冒属风热证的中成药是A.感冒清热颗粒B.连花清瘟胶囊C.小柴胡颗粒D.羚羊感冒胶囊E.正柴胡饮颗粒答案:D解析:五个备选药中感冒清热颗粒和正柴胡饮颗粒主治风寒表证,可排除;小柴胡颗粒主治外感病邪犯少阳证,连花清瘟胶囊主治流感属热毒袭肺证;唯羚羊感冒胶囊能清热解表,主治流感属风热证,故选D。高先生,48岁。1型糖尿病患者,应使用胰岛素治疗。不属于胰岛素适应证的是A.重症糖尿病(2型)B.糖尿病合并严重感染C.糖尿病合并酮症酸中毒D.胰岛素抵抗E.口服降血糖药无效的非胰岛素依赖性糖尿病答
2、案:D解析:胰岛素抵抗属于胰岛素不良反应范畴。除另有规定外,不需进行崩解时限检查的片剂是A.咀嚼片B.口含片C.泡腾片D.可溶片E.分散片答案:A解析:本题考查片剂质量要求中的崩解时限。咀嚼片,冻干法制备的口崩片,检查溶出度、释放度的片剂,不检查崩解时限。以下不是药品召回责任主体的是A.药品生产企业B.药品批发企业C.进口药品的境外制药厂商D.境内药品生产企业答案:B解析:药品生产企业是药品召回的责任主体。药品生产企业应当保存完整的购销记录,建立和完善药品召回制度,收集药品安全的相关信息,对可能具有安全隐患的药品进行调查、评估,召回存在安全隐患的药品。进口药品的境外制药厂商与境内药品生产企业一
3、样也是药品召回的责任主体,履行相同的义务。进口药品需要在境内进行召回的,由进口的企业负责具体实施。召回的责任主体是生产企业,选项A、C、D均是生产企业,故选B。鱼肝油乳剂处方中的组成有鱼肝油、阿拉伯胶、西黄蓍胶、糖精钠、杏仁油、羟苯乙酯、纯化水等。处方组成中的羟苯乙酯是作为A.矫味剂B.防腐剂C.助悬剂D.乳化剂E.稳定剂答案:B解析:羟苯乙酯为防腐剂。不属于药物制剂化学性配伍变化的是A维生素C泡腾片放入水中产生大量气泡B硫酸镁遇可溶性的钙盐产生沉淀C两性霉素B加入复方氯化钠输液中,药物发生凝聚D维生素C与烟酰胺混合变成橙红色E多巴胺注射液与碳酸氢钠注射液配伍后会变成粉红至紫色答案:C解析:可
4、能导致牙龈增生的药物是A.拉西地平B.肝素C.洛伐他汀D.普萘洛尔E.氢氯噻嗪答案:A解析: 钙通道阻滞剂典型不良反应:多数是由于过度的扩血管(动脉)作用引起的反射性交感神经兴奋所致。不良反应有心功能不全、低血压、面部潮红、头痛、下肢及踝部水肿、牙龈增生等。临床常用可经脑脊液途径给药的抗肿瘤药物是A.长春新碱B.甲氨蝶呤C.环磷酰胺D.顺铂E.紫杉醇答案:B解析:本题考查抗肿瘤药物的合理用药。经脑脊液途径给药需选择毒性小、安全范围大的药物。临床常用的可经脑脊液途径给药的有甲氨蝶呤和阿糖胞苷。长春新碱有很强的神经毒性,不能用于经脑脊液途径给药。故选B答案。以下图中,藁本是答案:C解析:本题考查看
5、图识药。图中的中药分别是:细辛、石菖蒲、藁本、白前和威灵仙。22年执业药师(三天提分卷)经典例题8辑 第2辑个体化给药方案的影响因素包括A.药物的药理活性B.给药间隔时间C.药动学特性D.个体因素E.给药剂量答案:A,C,D解析:本考点为第九章药物动力学中个体化给药设计的原则。个体化给药设计的一般原则是保证药物安全、有效。方案包括:剂量、给药间隔、给药方法、疗程。影响因素有药理活性、药动学特性和个体因素。注射用青霉素粉针,临用前应加入A注射用水B灭菌蒸馏水C去离子水D灭菌注射用水E蒸馏水答案:D解析:酸味的作用特点是A.能软、能下B.能燥、能坚C.能补、能缓D.能收、能涩E.能散、能行答案:D
6、解析: 酸能收、能涩,有收敛固涩作用。调剂含有毒性中药饮片的处方时,应注意A.每次剂量不得超过2日极量B.告诉患者储存方法C.处方保存2年备查D.告诉患者药品价格E.未注明生用的应给付炮制品答案:A,C,E解析:按照毒、麻药品的管理规定,含有毒性中药饮片的处方每次调剂剂量不得超过2日极量、处方保存2年备查、未注明生用的应给付炮制品。药品价格、储存方法没有规定。适用于心功能比较稳定的级心力衰竭患者的是A氢氯噻嗪B米力农C氯沙坦D卡维地洛E多巴酚丁胺答案:D解析:在包制薄膜衣的过程中,所加入的邻苯二甲酸二乙酯是A矫味剂B遮光剂C防腐剂D增塑剂E抗氧剂答案:D解析:磷酸二酯酶抑制剂类平喘药物,临床上
7、既可口服又能注射的药物是A.色甘酸钠B氨茶碱C沙美特罗D硝酸异山梨酯E替米沙坦答案:B解析:氨茶碱具有黄嘌呤结构,是茶碱与乙二胺成盐得到的磷酸二酯酶抑制剂,既能口服又能注射给药。沙美特罗具有长链的亲脂基团,具有长效特点的2受体激动剂类平喘药物。硝酸异山梨酯为硝酸酯类抗心绞痛药物,易爆炸,代谢物为单硝酸异山梨酯,具有作用时间长的特点,二者均易产生耐受性,与1,4-二巯基-3,3-丁二醇合用可延缓耐受性的产生。替米沙坦属于结构中不含四氮唑环的血管紧张素受体拮抗剂。成人血清丙氨酸氨基转移酶正常参考值为A.1040ULB.560ULC.580ULD.540ULE.040UL答案:D解析:成人血清丙氨酸
8、氨基转移酶正常参考值为540UL。在体温下能软化并可缓慢溶解于分泌液中的栓剂基质是A.半合成山苍子油酯B.甘油明胶C.半合成椰子油酯D.可可豆脂E.半合成棕榈油酯答案:B解析:本题考查栓剂基质特性。半合成山苍子油酯、半合成椰子油酯、半合成棕榈油酯、可可豆脂均为油脂性基质,不溶于分泌液(呈水溶性);甘油明胶为水溶性基质,体温下能软化并可缓慢溶解于分泌液中。22年执业药师(三天提分卷)经典例题8辑 第3辑属于竞争血浆蛋白结合部位的是A服用四环素类药物时,不宜与铁制剂或含钙、镁、铝离子的抗酸药如碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝凝胶同服B抗胆碱药物溴丙胺太林(普鲁本辛)延缓胃排空,减慢对乙酰氨基酚在小肠的吸收
9、(胃动力药物甲氧氯普胺加速胃排空,使对乙酰氨基酚在小肠吸收加快)C阿司匹林增加甲氨蝶呤的肝脏毒性(保泰松延长华法林的凝血酶原时间,作用明显增强,可引起出血)D异丙肾上腺素增加肝血流量,因而增加利多卡因在肝脏的分布与代谢,使其血药浓度降低E苯巴比妥使华法林的抗凝作用减弱,表现为凝血酶原时间缩短答案:C解析:本题考查的是联合用药的相互作用。服用四环素类药物时,不宜与铁制剂或含钙、镁、铝离子的抗酸药如碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝凝胶同服,属于离子作用影响吸收;抗胆碱药物溴丙胺太林延缓胃排空,减慢对乙酰氨基酚在小肠的吸收(胃动力药物甲氧氯普胺加速胃排空,使对乙酰氨基酚在小肠吸收加快)属于胃肠运动影响;阿司
10、匹林增加甲氨蝶呤的肝脏毒性(保泰松延长华法林的凝血酶原时间,作用明显增强,可引起出血)属于竞争血浆蛋白结合部位;异丙肾上腺素增加肝血流量,因而增加利多卡因在肝脏的分布与代谢,使其血药浓度降低属于改变组织血流量分布;苯巴比妥使华法林的抗凝作用减弱,表现为凝血酶原时间缩短属于肝药酶诱导作用。多柔比星专属性极强的解毒剂药物是A.伊立替康B.右雷佐生C.吉非替尼D.利妥昔单抗E.博来霉素答案:B解析:考查抗肿瘤药作用特点和典型不良反应。单克隆抗体药物(利妥昔单抗)可出现肿瘤溶解综合征,引起高尿酸血症、高血钾、高血磷、低血钙和急性肾衰竭为主要表现的一组临床综合征。多柔比星有心脏毒性,用专属性极强的解毒剂
11、右雷佐生保护心肌。右雷佐生静滴剂量为柔红霉素、多柔比星剂量的10倍,右雷佐生给药至少30min后再应用柔红霉素、多柔比星等抗肿瘤药。博来霉素可引起间质性肺炎;吉非替尼最常见不良反应是皮肤毒性和腹泻,皮疹的严重程度可以预示疗效。伊立替康所致迟发性腹泻,尤其是合并中性粒细胞减少的患者更易发生,可用高剂量洛哌丁胺2mg2h用于腹泻治疗时,中途不得更改剂量。功能疏肝理气,消胀止痛。主治肝气不舒,症见胸胁痞闷、食滞不消、呕吐酸水的中成药是A.四逆散B.柴胡舒肝丸C.逍遥颗粒D.越鞠丸E.左金丸答案:B解析:柴胡舒肝丸疏肝理气,消胀止痛。主治肝气不舒,症见胸胁痞闷、食滞不消、呕吐酸水。故选B。砂炒时,辅料
12、砂主要是起A协同作用B中间传热体作用C中和作用D吸附油性作用E吸附毒性作用答案:B解析:资源严重减少的主要常用野生药材物种是A.羚羊角B.蟾酥C.黄芩D.甘草答案:C解析:资源严重减少的主要常用野生药材物种,是三级保护野生药材(黄芩)。白附子的功效是A燥湿化痰,祛风止痉B开宣肺气,祛痰排脓C燥湿化痰,降逆止呕D温肺祛痰,利气散结E清热化痰,凉血止血答案:A解析:仙鹤草不具有的功效是A.止痢,截疟B.清热生津C.解毒,杀虫D.收敛止血E.补虚答案:B解析:仙鹤草收敛止血,止痢,截疟,解毒,杀虫,补虚。主治咳血,衄血,吐血,尿血,便血,崩漏;久泻,久痢;疟疾,痈肿疮毒;滴虫性阴道炎所致的阴痒带下;
13、脱力劳伤。故选B。不易透过生物膜和血-脑屏障,以致口服吸收不好,也无中枢作用的基团是A卤素原子B季铵C醚键D羧基E巯基答案:B解析:本题考查的是典型官能团对药物活性的影响。卤素原子是较强的吸电性;季铵易电离成离子,胃肠道几乎不吸收,不透过血-脑屏障,无中枢作用;醚键在脂水交界处定向排布,易于透过细胞膜;羧基具有酸性,亲水性,中枢作用弱,但成酯后,不具酸性,脂溶性增大;巯基是解毒基团,如二巯丙醇可用于重金属离子中毒的解救。属于浓度依赖型抗菌药物的是A.青霉素B.庆大霉素C.头孢曲松D.头孢美唑E.氨曲南答案:B解析:考查浓度依赖型抗菌药物的代表药物。浓度依赖型抗菌药物包括:氨基糖苷类;硝基咪唑类
14、;多数氟喹诺酮类。22年执业药师(三天提分卷)经典例题8辑 第4辑治疗急性肺水肿或脑水肿宜选用的药物是A.氢氯噻嗪B.氯噻酮类C.呋塞米D.氨苯蝶啶E.螺内酯答案:C解析:考查高效利尿药的适应证。高效利尿药临床适用于:急性肺水肿和脑水肿的救治,是急、慢性肾衰患者首选治疗药。脾失健运证,常见的临床表现是A.纳食减少,食后作胀,肢体浮肿,大便溏泻B.纳食减少,脘腹胀满,头重身倦,便溏稀薄C.纳食減少,不思饮食,厌恶油腻,体倦身重D.纳食减少,腹中冷痛,口泛清水,四肢不温E.纳食减少,脘腹胀满,黄疸鲜明,发热口苦答案:A解析:脾失健运常见食纳减少,食后作胀,或肢体浮肿,小便不利,或大便溏泻,时息时发
15、。并伴有身倦无力,气短懒言,面色萎黄,舌质淡嫩,苔白,脉缓弱的临床表现。不属于用药错误在药师发药环节技术层面的防范措施是A.保持清新、整齐、干净和安静的环境B.良好的服务态度和服务语言标准化C.正确交代药物用量D.交代正确的给药时间E.交代不同药物剂型的正确给药方法答案:A解析:A项所述属于药品调配环节的防范措施。某女,46岁。经常眩晕耳鸣,头胀且痛,急躁易怒,口苦便秘,舌红苔黄。治宜选用的方剂是A.金匮肾气丸B.龙胆泻肝汤C.八珍汤D.涤痰汤E.杞菊地黄丸答案:B解析:患者可诊断为肝火上扰之眩晕。龙胆泻肝汤治疗肝火上扰之眩晕。八珍汤治疗气血亏虚之眩晕;涤痰汤治疗痰浊上蒙之眩晕;杞菊地黄丸治疗
16、肝肾阴虚之眩晕;金匮肾气丸治疗肾不纳气。痛风时,下列哪项血液生化检查指标升高A.血清淀粉酶B.血尿酸C.血清肌酸激酶D.血清心肌肌钙蛋白E.血清肌酐答案:B解析:痛风时,可见血尿酸升高。血清淀粉酶升高见于急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作;血清肌酸激酶升高见于病毒性心肌炎、心脏手术后,是诊断急性心肌梗死的灵敏指标;血清心肌肌钙蛋白升高是诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物;血清肌酐升高见于肾小球滤过功能下降到正常人的3050时。第3 代二磷酸腺苷P2Y12 受体阻断剂是A噻氯匹定B替格雷洛C氯吡格雷D替罗非班E双嘧达莫答案:B解析:根据药品经营质量管理规范外包装及封签完整的原料药、实施批签发管理的
17、生物制品的验收要求是A.应当至少检查一个最小包装B.应当开箱检查至直接接触药品的包装C.可不开箱检查D.可不打开最小包装答案:C解析:外包装及封签完整的原料药、实施批签发管理的生物制品的验收要求是可不开箱检查。天南星与白附子除均能燥湿化痰外,又均能A祛风止痉B敛肺平喘C消痰软坚D清热滑痰E润肺下气答案:A解析:天南星燥湿化痰,祛风止痉,散结消肿。白附子燥湿化痰,祛风止痉,解毒散结。故选A。同一种药物的A、B两种制剂,口服相同剂量,具有相同的AUC,其中制剂A达峰时间0.5h,峰浓度为116g/ml,制剂B的达峰时间3h,峰浓度为73g/ml,关于A、B两种制剂的说法,正确的有AB制剂相对A制剂
18、的绝对生物利用度为100%B两种制剂具有生物等效性C两种制剂具有治疗等效性D两种制剂吸收速度不同,但利用程度相当EA制剂相对B制剂的相对生物利用度为100%答案:B,D,E解析:22年执业药师(三天提分卷)经典例题8辑 第5辑古人将膏药“治里者”解释为“用膏贴之,闭塞其气,使药性从毛孔而入腠理,通经贯络,或提而出之,或攻而散之,较之服药尤有力,此至妙之法也。”现代研究显示,外用膏剂可经皮给药而产生局部或全身治疗作用。关于外用膏剂的叙述,错误的是A黑膏药可起保护封闭和拔毒生肌等作用 B橡胶膏剂不经预热可直接贴于皮肤,但药效维持时间短 C黑膏药是由饮片食用植物油与铅粉炼制而成 D软膏剂多用于慢性皮
19、肤病,对皮肤起保护润滑作用 E软膏剂中的药物通过透皮吸收,也可产生全身治疗作用答案:C解析:黑膏药为饮片、食用植物油、红丹炼制成的膏药;白膏药为饮片、食用植物油与官粉(铅粉)炼制成的膏药。某男,41岁。1周来因火毒血热而出现身热烦躁、目赤口疮、牙龈肿痛、大便秘结、咳血、衄血,治当清热泻火解毒,化瘀凉血止血。宜选用的中成药是A双清口服液B葛根芩连丸C牛黄解毒胶囊D一清颗粒E新雪颗粒答案:D解析:一清颗粒清热泻火解毒,化瘀凉血止血。主治火毒血热所致的身热烦躁、目赤口疮、咽喉及牙龈肿痛、大便秘结、吐血、咯血、衄血、痔血;咽炎、扁桃体炎、牙龈炎见上述证候者。故选D。能与钙离子形成螯合物,在体内该螯合物
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