22年外科主治考试真题6章.docx

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1、22年外科主治考试真题6章22年外科主治考试真题6章 第1章 临床上早期症状不明显，晚期多以大小便功能障碍出现的肿瘤是A.骨纤维异样增殖症B.骨样骨瘤C.骨囊肿D.脊索瘤E.内生软骨瘤参考答案：D 无筋膜、肌肉、韧带断裂的络脉受伤所致瘀血凝滞的伤筋，古医籍所裁称为( )A.筋断B.筋柔C.筋寒D.筋翻E.筋强参考答案：E 院内感染常见的致病菌是A.链球菌B.葡萄球菌C.绿脓杆菌D.肠杆菌E.变形杆菌正确答案：D医院内感染的主要病菌是条件致病菌,常见于肠杆菌。 患者女性，2岁，因“复发性呼吸道乳头状瘤病，发声困难，呼吸窘迫”来诊。查体：患者乳头状瘤阻塞声门，仅留一小间隙。目前对于复发性呼吸道乳头

2、状瘤的最佳治疗方法是A、气管切开B、注射干扰素C、有色激光光电治疗D、全身应用糖皮质激素E、显微喉镜下激光切除术为防止乳头状瘤向气管内播散，下列措施不恰当的是A、尽量避免做气管切开术B、行喉内手术时应注意避免肿瘤的播散C、尽量不损伤正常气管黏膜D、早期发现气管内可疑病变并及时治疗E、尽早行气管切开术参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：E 以下说法正确的是A、手的休息位如握笔姿势，越向小指，指尖越指向掌心B、以第3指为轴，远离第3指为内收C、以第3指为轴，靠拢第3指为外展D、向第3指分离外展可测量骨间肌肌力E、正中经损伤可出现爪形手参考答案：A 男性，25岁，3天前抬重物扭伤腰部。服用芬

3、必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高试验40阳性，加强试验阳性。患者休息1个月后病情好转，下列哪项预防措施是错误的A、避免长期久坐B、避免负重C、加强腰背肌肌肉锻炼D、使用腰围E、进行弯腰活动锻炼经检查诊断腰45椎间盘突出症，此时较合适的处理是A、佩戴腰围活动B、手术治疗C、卧床并腰背肌功能锻炼D、卧硬板床，床头牵引E、经皮椎间盘注射激素经半年保守治疗，症状无明显缓解，右小腿前侧和内侧痛觉明显减退，伸肌肌力2级，椎管造影示腰45椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖套未显影，应选择下列那种治疗A、麻醉下推拿B、椎间盘内注射泼尼松龙C、服用中药，理疗，牵引D、半椎板减压，髓核摘除，神经

4、根松解E、全椎板减压术参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：C问题 3 答案：D (题干)男性患者，热烧伤20%，伤后10天，创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39，伴有寒战，创面分泌物细菌培养(+)，创面组织细菌计数105cfu/g组织。该患者诊断为A.非侵入性感染B.创面脓毒症C.肠源性感染D.毒血症E.脓毒症该患者最佳的治疗方案A.全身应用抗生素B.实施切痂植皮术C.局部应用强力抗生素D.去除坏死组织，同时全身抗感染治疗E.包扎疗法请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：D22年外科主治考试真题6章 第2章骨折后12周内,患者应进行

5、的康复治疗是( )A.卧床休息B.骨折上下关节的活动C.促进肌力的恢复D.进行大范围的关节活动E.手法复位参考答案：E 在血菀于上，使人薄厥中，薄厥之义为( )A、突然昏倒B、体弱头晕C、暴病D、急病参考答案：B 单纯性肛瘘只有内口而无外口者：A.完全瘘B.内口瘘C.内盲瘘D.外盲瘘E.外口瘘参考答案：C 患者，女性，32岁。因车祸撞伤左上腹，出现腹痛，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降。最可能损伤的脏器是A、胃B、肺C、脾D、大肠E、小肠参考答案：C 濡脉的脉象特征为A.浮大中空，有边无中B.浮大无力，不任重按C.浮而软小，形细无力D.浮而搏指，中空外坚E.举之无力，按之空豁参考答案：C 肾

6、结核的X线检查，主要采取A.腹部平片B.肾断层造影C.肾盂造 影D.肾动脉造影E.后腹膜充气造影正确答案：C 慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断标准是A.甲状腺呈对称、弥漫性肿大，腺体表面光滑，质地柔软，随吞咽上下移动B.在肿大腺体的一侧或两侧可扪及单个或多个结节C.结节增大，伴有疼痛，甲状腺自身抗体滴度较高D.甲状腺常不对称肿大，质硬而表面光滑，疼痛E.单个或多个光滑结节，不伴有甲状腺肿大参考答案：C22年外科主治考试真题6章 第3章 某青年女性患者，因患有系统性红斑狼疮大剂量服用激素半年，左髋疼痛两周，X线检查显示右侧股骨头外形正常，无明显硬化、囊变及骨质疏松，为明确诊断，具有较高诊断价值的检查

7、是( )A、X线B、CTC、MRID、DSAE、以上都不是参考答案：C关于外伤性面神经损伤,以下错误的是A、面神经是头部创伤中第二位容易受伤的神经B、常伴有颞骨骨折C、迟发性面神经麻痹大多难以恢复D、肌电图不适合做早期预后判断E、面神经损伤大于90%，提示神经变性的不可逆性参考答案：C 应用关节腔内镜的并发症，下列错误的是A、感染B、软骨和关节囊损伤C、关节内出血和外伤性关节炎D、以上都是E、以上都不是参考答案：E 首选诺氟沙星治疗A.伤寒B.血吸虫病C.流感D.流脑E.秋季腹泻参考答案：A (5761题共用题干) 患者，男性，55岁。有乙肝史15年。肝区持续性胀痛2月余，伴消瘦，体重减轻8k

8、g。 以下化验检查结果，支持原发性肝癌诊断的是A.PSAlongmlB.CEA5ngmlC.CAl99200gLD.AFP2000gLE.ALP400mgdl正确答案：D略 佝偻病可见A.膝外翻B.杵状指C.反甲D.爪形手E.梭状关节参考答案：A急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎的人群为A、孕妇B、儿童C、老年人D、慢性阑尾炎急性发作者E、全身抵抗力下降者参考答案：B22年外科主治考试真题6章 第4章 下列选项中，哪项不符合急性脑挫裂伤的CT表现特点A.损伤区边缘模糊的低密度区B.低密度区内的点片状出血C.蛛网膜下腔出血D.脑软化灶形成E.侧脑室受压变小、移位正确答案：D 脑膜瘤多发源于A、硬

9、脑膜B、软脑膜C、蛛网膜内皮细胞D、血管组织E、神经间质细胞参考答案：C 温病治法中“宣气化湿”法属于( )A、祛湿清热法B、和解表里法C、泄卫透表法D、清解气热法E、以上都不是参考答案：A 合并慢性中耳炎的脑脓肿属于A.耳源性感染B.鼻源性感染C.外伤性感染D.血源性感染E.隐源性感染参考答案：A 膀胱癌的恶性程度取决于A.浸润膀胱癌的深度及组织学等级B.肿瘤的大小和数目C.治疗方法D.血尿的程度E.患者年龄正确答案：A膀胱癌的恶性程度取决于浸润膀胱的深度及组织学等级。 此病主要的病理变化是A.皮下深层淋巴管炎症B.皮内网状淋巴管炎症C.蜂窝织炎症水肿D.急性淋巴结炎扩散至周围组织E.多发性

10、感染正确答案：B略关于皮神经营养血管皮瓣切取的原则,叙述正确的有A、皮瓣沿浅皮神经行程设计B、需要保留深筋膜C、蒂部由皮下及筋膜组织组成（包含神经、动脉、浅筋膜静脉）D、踝周皮肤紧，皮下组织少，为避免蒂部血管受压，以明道转移受区或带少量皮肤蒂嵌入形成明道对位缝合E、浅筋膜静脉是皮神经行程的标志参考答案：ABCD22年外科主治考试真题6章 第5章 乳房部位的脓肿( )。A.放射形切开B.沿皮肤的自然纹理切开C.从侧方切开D.横形切开E.纵形切开参考答案：A患者男性,28岁,不慎从4 m高处坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑A、脑震荡、颅前窝骨折B、

11、脑震荡、颅中窝骨折C、脑震荡、颅后窝骨折D、脑挫伤、颅前窝骨折E、脑挫伤、颅中窝骨折参考答案：E 中国古代医家把及时地抢救患者作为自己的天职，这条规范是A.谦和谨慎B.一心赴救C.至精至微D.端正淳良E.至亲之想参考答案：B 女性，46岁，因发现血压升高3年入院。CT示左侧肾上腺腺瘤。查体血压17095mmHg，满月脸，水牛背，皮肤可见紫纹。拟行左侧肾上腺腺瘤切除术。该患者最重要的术前准备为A、使用螺内酯，补充血钾B、补充糖皮质激素C、控制性降压，扩充有效循环血量D、预防感染，维持酸碱平衡E、供给充分热量该患者采用哪种麻醉方式最合适A、硬膜外麻醉B、硬腰联合麻醉C、全身麻醉D、静脉复合麻醉E、

12、局麻该患者最合适的手术方式为A、经十一肋间切口B、经十二肋下切口C、经腹切口D、胸腹联合切口E、经腹腔镜或后腹腔镜下行微创手术参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：E 肛门外括约肌的三环控制系统在排便控制中的作用如下，其中哪一个说法是错误的A、顶环使直肠前壁向后移位形成直肠角B、中环悬吊直肠前壁，使之向后，在底环收缩时固定肛管C、底环向前下方牵引肛门后壁D、通过绞锁机制，直接反向压迫直肠下端，达到关闭肛门作用E、将直肠下端粪便与直肠下端敏感区隔绝，达到控制排便的作用参考答案：A 患者，男，34岁。胆囊穿孔术后7天，有驰张热，下腹胀，大便次数增多。应首先考虑的是A、慢性胃

13、肠炎B、肝脓肿C、肠间脓肿D、盆腔脓肿E、粘连性肠梗阻参考答案：D T细胞完全激活需要的共刺激信号，由APC的共刺激分子提供，APC包括A、巨噬细胞和B细胞B、巨噬细胞和树突状细胞C、树突状细胞和B细胞D、B细胞和T细胞E、巨噬细胞和T细胞参考答案：B22年外科主治考试真题6章 第6章 患者男，50岁，体力劳动者。感髌骨深面疼痛不适，下蹲时加重。上下楼时感关节发软、不稳定。体格检查：髌骨内侧关节面压痛，髌股摩擦时有捻发音。X线未见明显异常。该患者保守治疗无效，有关手术方法下列说法错误的是A、术式可分为关节内及关节外手术B、关节外手术主要调整髌骨位置C、胫骨结节前移术减少了股四头肌力臂，故不宜采

14、用D、膝关节外侧松解术可有一定疗效E、关节内治疗方法包括灌洗、刨削等对该患者的治疗，下列说法错误的是A、应避免膝关节过度活动B、可服用非甾体类抗炎止痛药C、理疗D、不宜行股四头肌等训练，以免症状加重E、保守治疗无效时可考虑手术该患者最可能的诊断是A、膝关节髌软骨软化症B、膝关节内翻畸形C、髌骨半脱位D、滑膜皱襞综合征E、髌骨髁间移位参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：A 患者肝脏不大，脾脏中度增大，液波震颤阳性。最可能的诊断为A、慢性肝炎B、胰腺癌C、慢性胆囊炎D、肝硬化E、脾脓肿参考答案：D脑瘫中最常见的类型是A、痉挛型B、手足徐动型C、共济失调型D、强直型E、混合

15、型参考答案：A适用于采用腭垂腭咽成形术治疗的OSAHS患者,其阻塞平面主要位于 ( )A、鼻腔B、鼻咽C、口咽D、舌根E、喉咽部参考答案：C 下列挤压伤的现场急救及早期处理，错误的是A、解除压迫，尽快转移伤员至安全地带，避免二次受伤B、抬高患肢按摩、热敷消肿C、妥善固定肢体，制动，肌肉有明显坏死征象，应立即使用止血带D、碱化尿液、利尿，维持良好的循环和有效肾灌注，处置重要脏器E、视情况及时施行切开减张术或截肢术参考答案：B 治疗水、电解质紊乱的方法是A.给予碳酸氢钠溶液B.补充5氯化钠溶液C.补充045氯化钠溶液D.给予呋塞米(速尿)E.给予葡萄糖氯化钠溶液正确答案：B低渗低渗性脱水应补充含盐溶液或高渗盐水。 神经性膀胱功能障碍表现为( )A.肛门括约肌松弛B.排尿困难，尿潴留C.两者都有D.两者都无E.可有任意一种参考答案：C