21年药学(中级)历年真题解析7节.docx
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1、21年药学(中级)历年真题解析7节21年药学(中级)历年真题解析7节 第1节 女性,35岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC4010L,HGB120gL,WBC5610L,PLT15010L,ESR80mmh如需明确诊断,首先应作的检查是A、肝功能B、骨髓检查C、磁共振D、病理检查E、B超如果骨髓检查发现肿瘤细胞,胸部X线检查阴性,B超肝区检查正常,患者的临床分期应是A、期AB、期BC、期AD、期BE、期本例首选的治疗方案是A、应用干扰素B、手术切除C、放射治疗D、化学治疗E、大剂量丙种球蛋白静脉滴注参考答
2、案:问题 1 答案:D问题 2 答案:E问题 3 答案:D pH测定一般杂质时校正仪器常用的方法为A、一点定位法B、两点定位法C、差异法D、斜率法E、装量法正确答案:B 关于口服铁剂临床应用的叙述,正确的是A、轻度胃肠反应B、可同时使用注射铁剂C、维生素C可使铁剂吸收减少D、高铁制剂因铁吸收较高为首选E、口服糖浆铁制剂后容易使牙齿变黄参考答案:A 决定药物每天用药次数的主要因素是A、吸收快慢B、作用强弱C、体内分布速度D、体内转化速度E、体内消除速度参考答案:E 患者女性,28岁,因“癫痫10余年”来诊。患者患癫痫病10多年,病前曾受惊吓,每次发作前有先兆,心烦,心悸,气促等;发作时意识丧失,
3、有时突然跌倒,牙关紧闭,眼睛翻白,有时咬破舌头,四肢强直,颈部后仰,阵挛性抽搐,尿失禁;发作持续15分钟后自行缓解,发作后感到头痛、头晕,全身疼痛无力。发作时间无规律,发作频繁时每日23次,曾在当地医院检查,脑电图异常,脑CT未见异常。诊断:癫痫强直阵挛性发作。曾服药,但发作仍未完全控制。可用于控制症状的药物有A、卡马西平B、乙琥胺C、地西泮D、苯妥英钠E、苯巴比妥F、拉莫三嗪G、丙戊酸钠H、左乙拉西坦苯妥英钠的治疗窗较窄,有效血药浓度范围为A、515g/mlB、1015g/mlC、510g/mlD、1020g/mlE、818g/mlF、1030g/mlG、1525g/mlH、2025g/ml
4、关于抗癫痫药物的合理使用,叙述正确的是A、抗癫痫治疗提倡多药联合应用,单药治疗难以完全控制发作,且易产生耐受性B、应避免同一作用机制、不良反应相同的药物联合应用,以及有明显药动学方面相互作用的药物联用C、建议最多不超过3种抗癫痫药物联合使用D、加巴喷丁和左乙拉西坦很少与其他药物产生相互作用,适合与其他药物联用E、为更好地控制症状,抗癫痫药物可以考虑首剂量加倍F、儿童给药量应按体重进行折算,对于体重超过70kg的患儿,给药量可以超过成人剂量G、抗癫痫药物已用至维持剂量仍不能控制发作时,应测定血药浓度,以帮助确定是否需要调整药物剂量或更换药物H、患者在药物治疗的情况下,25年以上完全无发作,可以考
5、虑停药参考答案:问题 1 答案:ADEFGH问题 2 答案:D问题 3 答案:BCDGH21年药学(中级)历年真题解析7节 第2节 能引起血小板减少的疾病有A、急性白血病B、系统性红斑狼疮C、再生障碍性贫血D、真性红细胞增多症E、恶性肿瘤骨髓转移参考答案:ABCE 伤寒是由伤寒杆菌引起的经消化道传播的急性传染病。某患者,女性,肥胖,主诉发热腹痛,头痛,食欲减退,便秘1周,胸部皮疹1天,该患者10天前从印度访亲回来。体征:体温39,心率60次分,胸部有斑丘疹,脾大。临床症状和实验室检查符合伤寒的诊断。而使用14天的复方磺胺甲噁唑(复方新诺明)后,病情缓解了。参考答案:磺胺类与甲氧苄啶(TMP)的
6、协同作用,对伤寒等有良好的效果,故(SMZ+TMP)仍保留着一席之地。 抗躁狂的首选药A、碳酸锂B、丙咪嗪C、氟西汀D、氯丙嗪E、苯妥英钠参考答案:A 患者,男,15岁,自幼轻微外伤后出血不止,因右膝关节肿胀5天入院,检查:皮肤黏膜无出血,出血时间1分钟,凝血时间30分钟,凝血酶原时间正常,疾病分类属于A、血管壁功能异常B、血小板异常C、凝血活酶生成障碍D、凝血酶生成障碍E、纤维蛋白生成障碍参考答案:C 通过刺激骨形成而抗骨质疏松的药物是A、依普黄酮B、氟制剂C、降钙素D、二膦酸盐E、阿仑膦酸钠答案:B解析: 防治骨质疏松的药物可分为抑制骨吸收和刺激骨形成两类。前者包括雌激素、降钙素、二膦酸盐
7、、依普黄酮;后者有氟制剂、同化类固醇、甲状旁腺素和生长激素等。21年药学(中级)历年真题解析7节 第3节 下列说法不符合维生素B1的性质有A本品为白色结晶性粉末B本品具极强吸湿性,故应密闭保存C本品稳定性较差,碱性条件下易氧化生成硫色素D具有硫色素鉴别反应和氮杂环的鉴别反应E在体内不易被硫胺酶破坏正确答案:E维生素B1为白色结晶性粉末,具极强吸湿性应密闭保存,本品稳定性较差,碱性条件下易氧化生成硫色素,具有硫色素鉴别反应和氮杂环的鉴别反应,在体内易被硫胺酶破坏,已开发了不易被硫胺酶破坏的丙舒硫胺和呋喃硫胺。 对重度2型糖尿病无效的是A、阿卡波糖B、甲苯磺丁脲C、苯乙双胍D、二甲双胍E、A+B参
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