22年检验类试题7卷.docx

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1、22年检验类试题7卷22年检验类试题7卷 第1卷关于改良巴氏五级分类法，错误的叙述是A.最早用于痰液细胞学分类B.级均为正常细胞C.级可见典型的癌细胞D.级均有不同程度的异常细胞E.级又可分为a、b答案：A解析：关于嗜酸性粒细胞生理性变化的描述，正确的是A.年龄间无变化B.白天高，夜间低C.上午较恒定，下午波动大D.寒冷使嗜酸性粒细胞减低E.精神刺激使嗜酸性粒细胞增高答案：D解析：嗜酸性粒细胞的生理变化包括：年龄变化；日间变化(白天低，夜间高，上午波动大，下午较恒定，与糖皮质激素脉冲式分泌有关)；劳动、寒冷、饥饿、精神刺激等使嗜酸性粒细胞减低。本题正确答案是D。间日疟的复发是由于（ ）A.红细

2、胞内原虫的裂体增殖B.红内期残存的原虫重新大量繁殖起来C.迟发型子孢子发育产生的裂殖子侵入红细胞大量繁殖D.患者再次感染子孢子所致E.原虫代谢产物答案：C解析：复发是由肝细胞内迟发型子孢子结束休眠状态后，经裂体增殖而引起疟疾的发作。下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是A.胞体由大到小B.染色质由粗糙至细致C.核仁从有到无D.颗粒从无至有E.核膜由不明显到明显答案：B解析：血细胞发育过程形态演变规律中染色质变化为由细致到粗糙，由疏松到紧密。血尿可见于下列疾病，但除外A.肾肿瘤B.肾结核C.急性肾小球肾炎D.肾结石E.单纯性肾病综合征答案：E解析：单纯性肾病综合征时无血尿表现。不能用于人工增

3、殖病毒的是A.鸡胚B.传代细胞C.原代细胞D.活体器官E.实验动物答案：D解析：实验动物、鸡胚、体外培养的器官和细胞可作为人工增殖病毒的基本工具。化学发光免疫分析主要用于检测A.体液中大分子蛋白质B.体液中小分子蛋白质或多肽C.淋巴细胞活性分析D.化学毒性分析E.病原体感染分析答案：B解析：该法敏感度高，应用广泛，如测定激素、肿瘤标志物、药物浓度、病毒标志物等体液中小分子蛋白质或多肽。患儿女，2岁。颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力2个月。双颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18*109/L，血涂片中原始细胞占87%，胞体较小，胞浆未见A

4、uer小体，涂片中有较多退化细胞，本病最可能的诊断是A、急性早幼粒细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、急性巨核细胞白血病答案：C解析：儿童白血病绝大部分是急性淋巴细胞白血病，临床表现也符合急性淋巴细胞白血病，而且涂片中有较多的退化细胞及未见Auer小体，更加明确诊断。A.无鞭毛B.单鞭毛C.双鞭毛D.丛鞭毛E.周鞭毛幽门螺杆菌的鞭毛类型为答案：D解析：幽门螺杆菌菌体的一端可伸出26条带鞘的鞭毛，长约为菌体11.5倍，鞭毛的顶端有时可见一球状物，实为鞘的延伸物，所以第1题选D。炭疽芽孢杆菌为无芽胞的革兰阳性杆菌，是需氧芽孢杆菌属中唯一没有鞭毛的细菌，所以

5、第2题选A。22年检验类试题7卷 第2卷婴幼儿毛细血管采血法的采血部位应选择何处为宜A.耳垂B.脚趾C.足跟D.指尖E.以上均不宜答案：C解析：婴幼儿可采集大趾或足跟内外侧缘血液。A.甲状腺球蛋白B.乙酰胆碱受体C.红细胞D.甲状腺细胞表面TSH受体E.肾上腺皮质细胞重症肌无力的自身抗原是答案：B解析：1.甲状腺细胞表面TSH受体是Grave病的自身抗原。以下哪项遗传性酶缺陷不引起尿酸生成过多（ ）A.HGPRT部分缺乏B.HGPRT完全缺乏C.APRT缺乏D.PRS活性增强E.葡萄糖-6-磷酸酶活性增强答案：E解析：直接抗人球蛋白试验用于A.测定患者的免疫性抗体B.测定体内被抗体或补体致敏的

6、红细胞C.鉴定Rh血型D.ABO交叉配血E.鉴定ABO血型答案：B解析：直接抗人球蛋白试验用于检查红细胞是否被不完全抗体致敏。蛔虫寄生导致的并发症中最常见的是A:蛔蚴性肺炎B:肠穿孔C:胆道蛔虫症D:蛔虫性阑尾炎E:似蚓蛔线虫钻入气管，引起窒息答案：C解析：胆道蛔虫病是临床上最为常见的并发症，可引起胆道大出血、肝脓肿、胆结石、胆囊破裂、胆汁性腹膜炎，98%的患者有腹痛。适合钩端螺旋体生长的培养基是A.沙氏(SDA)培养基B.鲍-金(B-G)培养基C.Korthof培养基D.罗氏(L-J)培养基E.水解酪蛋白(MH)琼脂答案：C解析：移植抗原是指（ ）。A.CD分子B.CKsC.HLA分子D.I

7、g分子E.TCR答案：C解析：移植抗原是指能引起移植排斥反应的细胞膜表面分子，也被称为组织相容性抗原，主要的组织相容性抗原即HLA涂片中上皮细胞增生的特点为（ ）A.核大小异常B.核形态异常C.核染色质增粗，染色变深D.核分裂活跃E.出现核异质细胞答案：D解析：增生上皮细胞的特点：胞核增大，可见核仁；胞质量相对较小，嗜碱性，核胞质比略大；少数染色质形成小结，但仍呈细颗粒状；核分裂活跃，可出现双核或多核。A.选择培养基B.基础培养基C.特殊培养基D.鉴别培养基E.营养培养基肉汤培养基属答案：B解析：22年检验类试题7卷 第3卷抗凝药物治疗中对肝素的监测首选指标是A:APTTB:PTC:TTD:S

8、TGTE:BT答案：A解析：对肝素的监测APTT是首选，对口服抗凝剂的监测PT是首选。患女，53岁，多饮、多食、多尿伴消瘦半年。实验室检查：空腹血糖增高，尿糖阳性。初诊：代谢性疾病。拟进行甲状腺素、血清C-肽及胰岛素测定，选择以下最佳的测定方法是A.免疫放射分析B.放射免疫分析C.荧光免疫技术D.免疫电泳技术E.酶免疫技术答案：B解析：放射免疫分析抗体限量，定量标记抗原和待测抗原竞争限量抗体，属于竞争性免疫分析，其敏感性高、特异性强、精密度要高于酶免疫技术，常用于各种激素和药物的测定。荧光免疫技术多用于检测胰岛细胞抗体。SDS-Hb测定法与HiCN法测定Hb相比最大优点是A.操作简便B.呈色稳

9、定C.准确性高D.没有公害E.精确性高答案：D解析：HiCN法测定Hb时、血红蛋白转化液中KCN为剧毒药品，比色后废液可按每升加次氯酸钠约35ml比例混匀过滤，使CN氧化成CO和N挥发，或水解成CO和NHA.免疫耐受B.免疫自稳C.免疫防御D.免疫识别E.免疫监视机体杀伤和清除异常突变细胞的功能是答案：E解析： 免疫系统具有识别、杀伤并及时清除体内突变细胞，防止肿瘤发生的功能，称为免疫监视。第六届世界精神病学大会通过的对待精神病人伦理原则的医德文献是A.赫尔新基宣言B.东京宣言C.夏威夷宣言D.日内瓦协议答案：C解析：ELISA方法检测IgG抗体应采集的标本是（ ）。 A.恢复期患者血清 B.

10、早期患者咽拭子 C.恢复期患者咽拭子 D.早期患者唾液 E.急性期患者血清答案：A解析：IgG抗体出现在恢复期，是对抗细菌感染的重要抗体，采集恢复期患者血清可以检测IgG抗体。下列哪类蛋白糖基化的产物属于糖化终末产物（ ）A.血浆清蛋白B.血红蛋白C.胶原蛋白D.晶状体E.膜蛋白答案：C解析：如在光镜下见到许多体积较小的白血病细胞，为鉴别是急性粒细胞白血病或急性淋巴细胞白血病，可首选下列哪项试验A.PAS染色B.POX染色C.NAP染色D.ACP染色E.-NAE染色答案：B解析：鉴别粒细胞和淋巴细胞使用POX染色。A群链球菌阳性的试验是A.杆菌肽试验B.DNA试验C.CAMP试验D.Optoc

11、hin试验E.酯酶试验答案：A解析：金黄色葡萄球菌含有DNA酶，DNA酶试验阳性。几乎所有的肺炎链球菌对Optochin敏感，而Optochin对其他链球菌没有抑制作用。A群链球菌对杆菌肽几乎全部敏感，此试验阳性，而其他群的链球菌对其耐药。22年检验类试题7卷 第4卷患者，女，30岁。月经量增多，皮肤瘀点、瘀斑半年。实验室检查：Hh90gL，WBC8910L，PLT4210L，血小板相关抗体阳性；骨髓检查显示巨核细胞增生明显活跃以幼稚细胞为主，由此推断A.BT正常，CT正常，TT延长，血块退缩不佳B.BT延长，CT正常TT正常，血块退缩不佳C.BT正常，CT延长，TT正常，血块退缩正常D.BT

12、延长，CT延长，TT延长，血块退缩不佳E.BT延长，CT正常，TT正常，血块退缩正常答案：B解析：胎盘对IgG的转运情况是A.不转运B.限制性被动运输C.被动运输D.跨细胞膜主动运输E.受体介导的细胞摄取答案：E解析：为了保证胎儿的生长发育，胎盘作为连接母体与胎儿的重要器官，在物质的运输上有高度的选择性。IgG是唯一能够通过受体介导的细胞摄取作用通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白。因此，本题最佳答案是E。正常血细胞的过碘酸-雪夫反应染色反应正确的是A.嗜酸性粒细胞的嗜酸性颗粒呈阳性B.嗜碱性粒细胞的嗜碱性颗粒呈阳性C.大多数淋巴细胞呈阳性D.巨核细胞呈阴性E.大多数浆细胞呈阳性答案：B解析：过碘

13、酸-雪夫染色嗜碱性粒细胞的嗜碱性颗粒呈阳性是正确的。蛛网膜下腔出血患者，采集的三管脑脊液呈现下列何种变化A:第一管血性，后两管逐渐变淡，经离心后，上清液无色透明B:第一管血性，后两管逐渐变淡，经离心后，上清液呈淡红色或黄色C:三管均为红色，经离心后，上清液均为无色透明D:三管均为红色，经离心后，上清液均呈淡红色或黄色E:只第三管血性，经离心后，上清液呈黄色答案：D解析：考点：脑脊液颜色变化的临床意义。解析蛛网膜下腔出血时，三管均为红色，各管间红细胞计数无明显差别；蛛网膜下腔陈旧性出血，上清液呈黄色或淡红色。如果是穿刺损伤所致出血，第一管血性，后两管逐渐变淡，离心后，上清液应是透明的。CK同工酶

14、由几个亚基组成（ ）A.2B.3C.4D.5E.6答案：A解析：CK的酶蛋白部分由2个亚基组成，不同亚基的组合将其分为CK-MM、CK-MB、CK-BB3种同工酶。A.LFA-1B.CD4C.TCRD.CD28E.LFA-2B7的相应受体是答案：D解析：以下哪种不是肠杆菌科细菌的性状？（ ）A.发酵葡萄糖B.还原硝酸盐C.氧化酶阳性D.需氧或兼性厌氧E.触酶阳性答案：C解析：肠杆菌科细菌需氧或兼性厌氧，发酵葡萄糖产酸、产气，触酶阳性，除少数菌外，氧化酶阴性。硝酸盐还原为亚硝酸盐，但欧文菌属和耶尔森菌属的某些菌株除外。某患者，临床诊断为细菌性脑膜炎，细菌培养时发现在已知的金黄色葡萄球菌菌落周围出

15、现卫星现象，关于该菌药敏试验叙述正确的是A.采用M-H琼脂培养基B.空气中孵育C.平板倒置放入35孵箱D.孵育8h后看结果E.培养基pH为6.0答案：C解析：细菌性脑膜炎的药敏试验：培养时发现在已知的金黄色葡萄球菌菌落周围出现卫星现象，说明患者已经有脓细胞集积，必须把该菌平板倒置放入35孵箱做该菌的药敏试验。在粪便中可查到幼虫的寄生虫是A.旋毛虫B.粪类圆线虫C.钩虫D.蛔虫E.蛲虫答案：B解析：寄生世代的粪类圆线虫成虫在人体小肠发育成熟，产出的虫卵很快孵化出杆状蚴，后者随粪便排出体外。22年检验类试题7卷 第5卷A.肾小管排泌功能B.肾小管酸碱平衡调节功能C.肾小管重吸收功能D.肾小管水、电

16、解质调节功能E.肾小球屏障功能HCO排泄分数可反映答案：B解析：患者，女性，30岁。头晕、心悸、乏力伴月经量增多，牙龈出血近1年。查体：体温正常，面色苍白，两下肢有散在瘀斑，肝脾未扪及。Hb565g/L，RBC2.010/L，WBC3.110/L，中性粒细胞57%，淋巴细胞43%，PLT4010/L，网织红细胞0.5%，MCV82fi，MCHC305g/L，骨髓有核红细胞增生减低，粒系和红系细胞减少，巨核系细胞明显减少，淋巴细胞33%。本例最可能的诊断是A.骨髓增生异常综合征B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.特发性血小板减少性紫癜E.缺铁性贫血答案：B解析：病患呈正细胞正色素性贫血，网织

17、红细胞不高，骨髓三系增生减低，首先考虑再障。在血液学中，研究血细胞组成、结构、代谢和血浆成分的是A.遗传血液学B.血液免疫学C.血液生化学D.实验血液学E.血细胞生理学答案：C解析：纤维蛋白及纤维蛋白原降解产物有A.X，Y碎片B.X碎片C.X，Y，D碎片D.X，Y，D，E碎片E.D，E碎片答案：D解析：纤维蛋白及纤维蛋白原的降解产物有X、Y、D、E碎片。由纤维蛋白降解的产物称为FgDP，由纤维蛋白原降解的产物成为FDP。他们的主要区别在于FDP的X、Y、E碎片中含有A肽，故不能聚合。下列哪项会使红细胞沉降率减慢？（ ）A.红细胞沉降率管有轻度倾斜B.心肌梗死C.血浆中白蛋白增多D.风湿病活动时

18、E.高胆固醇血症答案：C解析：白蛋白带负电荷，白蛋白增多，改变了血浆电荷的平衡，使红细胞表面的负电荷增加，排斥力增强，不易形成缗钱状聚集，红细胞沉降率减慢。保守医疗秘密之两方面的内容是指A.为医院保密与对同事保密B.为病人家属保密与对病人保密C.为病人家属保密与对病人家属保密D.为病人保密与对病人家属保密E.为病人保密与对病人保密答案：E解析：患者，女性，29岁，高热伴进行性贫血、衰竭2周，肝肋下3cm，脾肋下7cm，浅表淋巴结肿大，巩膜黄染，Hb60gL，白细胞2.310L，血小板5010L，骨髓增生活跃，粒、红、巨核系大致正常，见到5异常巨大，细胞形态极为奇特，呈镜影核，核仁大而畸，胞浆中

19、有吞噬的红细胞和血小板，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病A.骨髓转移癌B.霍奇金淋巴瘤C.恶性组织细胞病D.尼曼-匹克病E.以上都不正确答案：B解析：异常巨大，细胞形态极为奇特，呈镜影核，核仁大而畸，胞浆中有吞噬的红细胞和血小板，符合R-S细胞的特点，典型的R-S细胞在霍奇金淋巴瘤的诊断上有重要意义。结合此患者的临床表现最可能的诊断是霍奇金淋巴瘤。己糖激酶法是测定血糖的()A.决定性方法B.参考方法C.常规方法D.已经淘汰的方法E.目前卫生部广泛推荐的方法答案：B解析：本题考察葡萄糖的测定方法。系统性红斑狼疮（SLE）的标志性抗体是（ ）。A.抗Sm抗体B.抗Scl-70抗体C.抗SSB抗体D

20、.抗Jo-1抗体E.高滴度抗RNP抗体答案：A解析：抗Sm抗体仅存在于SLE患者中，是SLE的高度特异性标志抗体，现已列入SLE的诊断标准。20222022年临床医学检验技术中级职称考试（专业实践能力）真题精选及详解22年检验类试题7卷 第6卷哪项不符合AML-M2的特点A.FAB将M2分为M2a、M2b两型B.M2a骨髓中原粒细胞3090C.白血病细胞中可见Auer小体D.我国急性髓系细胞白血病中，发生率最高E.在其细胞化学染色中，POX阴性反应答案：E解析：M2的POX染色呈阳性或强阳性反应。目前在实际工作中，关于允许总误差的制定，最正确的是A.根据医生经验提出建议B.根据参考值与参考区间

21、来设定允许总误差C.根据生物学变异制定不精密度标准来推导允许总误差D.根据多种因素的综合，由权威机构制定允许总误差E.根据临床实验室数据统计处理而建立答案：D解析：允许总误差是临床实验室质量规范中最重要的指标之一。关于如何制定允许总误差，有许多机构和学者都进行过深入研究。早在20世纪50年代，一些医生根据经验提出建议，但主观成分太强，差异较大。根据参考值与参考区间来设定允许总误差，有临床实用性，但参考范围与选用方法的不精密度有关。根据生物学变异制定不精密度标准来推导允许总误差对某些项目要求太高。在实际工作中常综合上述因素，由权威机构制定允许总误差，如美国临床实验室改进法案修正案中能力验证对检测

22、项目的质量要求。AML-M2bA.骨髓中出现大量异常中性中幼粒细胞B.幼红细胞PAS染色呈粗颗粒状或块状阳性C.原始细胞电镜PPO阳性D.骨髓象中出现大量颗粒增多的异常早幼粒细胞E.临床浸润症状较为明显答案：A解析：AML-M2b的特点就是骨髓出现大量异常增生中性中幼粒细胞。PPO为原始巨核细胞的特异标记。AIML-M6中的幼红细胞PAS染色呈粗颗粒状或块状阳性为其特点。根据FAB分型，异常早幼粒细胞增多符合AML-M3的诊断。粪便的显微镜检查要报告多少个高倍视野的细胞A.13B.35C.510D.10个以上E.20个以上答案：D解析：粪便的显微镜检查，先用低倍镜观察全片，观察有无寄生虫卵、原

23、虫及其包囊等，再用高倍镜仔细寻找和观察病理性成分的形态结构，原则上要观察10个以上的高倍视野。在KIA上表现相似的是A:伤寒沙门菌与痢疾志贺菌B:大肠埃希菌与痢疾志贺菌C:大肠埃希菌与伤寒沙门菌D:肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌E:肺炎克雷伯菌与痢疾志贺菌答案：D解析：KIA肺炎克雷伯菌为AA+-，大肠埃希茵为AA+-，两者反应相似。而沙门菌为KA-+，志贺菌为KA-。下列可引起胎儿畸形的寄生虫是（ ）。A.蛔虫B.肝吸虫C.弓形虫D.疟原虫E.肺吸虫答案：C解析：弓形虫可以通过胎盘引起胎儿畸形，蛔虫、肝吸虫、疟原虫、肺吸虫均为普通的寄生虫，不可通过胎盘，也不会引起胎儿畸形。外斐试验为A.特异性凝集

24、试验B.非特异性凝集试验C.特异性沉淀试验D.非特异性凝集试验E.溶血试验答案：B解析：普通变形杆菌OX19、OX2、OXK抗原与立克次体有共同抗原，称外斐(Weil-Felix)试验。GLU、KET、BIL、URO分别代表尿试带法中的A.葡萄糖、酮体、胆红素、尿胆原B.葡萄糖、酮体、尿胆原、胆红素C.葡萄糖、酮体、胆红素、尿胆素D.葡萄糖、酮体、尿胆原、尿胆素E.酮体、葡萄糖、胆红素、尿胆原答案：A解析：GLU、KET、BIL、URO分别代表尿试带法中的葡萄糖、酮体、胆红素、尿胆原。患者女性，39岁。四肢小关节疼痛，肿大僵硬，发热，活动受限1年余，加重3个月入院。关节腔积液检查：柠檬色、混浊

25、，白细。胞356210L，葡萄糖431mmolL，患者最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.晶体性关节炎E.退行性关节炎答案：B解析：考点：关节腔积液检查的临床意义。 女性患者，39岁，是结缔组织病好发人群；小关节疼痛，肿大僵硬，发热，活动受限，是类风湿关节炎的表现；关节腔积液柠檬色、混浊，白细胞500010L，葡萄糖431mmolL，符合类风湿关节炎的特征。22年检验类试题7卷 第7卷下列关于尿液试带法检测原理错误的是A.尿糖检测采用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法B.蛋白质检测采用pH指示剂蛋白质误差法C.酮体检测采用亚硝基铁氰化钠法D.白细胞采用白细胞酯酶法E.胆

26、红素检测采用氧化法答案：E解析：胆红素检测采用偶氮反应法。属于浆细胞病的是A:浆细胞白血病B:多毛细胞白血病C:霍奇金病D:非霍奇金淋巴瘤E:骨髓瘤答案：E解析：浆细胞病包括骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症、重链病、原发性淀粉样变性、意义未明的单克隆免疫球蛋白血症。细胞黏附分子按其结构特点可以分为多种类型，但不包括A:钙离子依赖性家族B:整合素家族C:免疫球蛋白超家族D:炎症因子家族E:选择素家族答案：D解析：黏附分子是一类介导细胞与细胞间或细胞与细胞外基质间相互接触和结合的分子，多为跨膜糖蛋白。包括整合素、选择素、黏蛋白样、免疫球蛋白超家族及黏钙蛋白5个家族。电泳中迁移率最快的脂蛋白是A.CMB.

27、VLDLC.IDLD.LDLE.HDL答案：E解析：电泳中HDL分子最小，阻力最小，迁移最快。关于尿液分析仪正确的叙述是A.其隐血检测结果和显微镜检测结果一致B.其蛋白定性包括白蛋白和球蛋白C.维生素C对多个检测项目如葡萄糖、红细胞、亚硝酸盐等有干扰D.细胞检查可替代显微镜检查E.尿葡萄糖检查的特异性不如班氏定性法答案：C解析：维生素C对葡萄糖、红细胞、亚硝酸盐等检测项目有干扰。关于高脂血症的危险因素，不包括A:高胆固醇B:高低密度脂蛋白C:高密度脂蛋白D:高甘油三酯E:高血压答案：C解析：HDL-C能促进胆固醇外流，使胆固醇酯逆向转运至含载脂蛋白B的脂蛋白，再转运至肝脏，最后使胆固醇变成胆汁

28、酸从胆道排出，维持血中胆固醇的正常水平，故称之为好胆固醇。晚幼红细胞脱核成网织红细胞的过程是完成在A.肝B.骨髓C.淋巴管D.脾E.血液答案：B解析：正常人外周血中网织红细胞数量极少，网织红细胞成熟后才由骨髓释放出外周血。下列试验中不是直接检查溶血的是A:血浆游离血红蛋白检测B:血清结合珠蛋白检测C:血浆高铁血红素白蛋白检测D:尿含铁血黄素试验E:网织红细胞计数答案：E解析：考点：溶血性贫血的实验室检查。解析测定血浆游离血红蛋白可判断红细胞的破坏程度；测定血清中结合珠蛋白的含量可反映溶血的情况；尿含铁血黄素试验(Rous试验)阳性提示慢性血管内溶血，尿中有铁排出。血管内溶血时，血浆中游离血红蛋白大量增加，血浆中可检测出高铁血红素白蛋白。网织红细胞计数可反映骨髓红系增生的情况，也间接反映骨髓的造血功能。A.真菌性中毒症B.真菌超敏反应性疾病C.致病性真菌感染D.条件致病性真菌感染E.真菌毒素诱发肿瘤主要由内源性真菌引起的是答案：D解析：