21年药学类答疑精华5篇.docx

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1、21年药学类答疑精华5篇21年药学类答疑精华5篇 第1篇配制的试液应装在适宜的试剂瓶中储存，以下试液最应该保存在聚乙烯塑料瓶中的是A:盐酸B:碘化钾C:苛性碱D:硝酸银E:过氧化氢答案：C解析：容易侵蚀玻璃而影响试剂纯度的如氢氟酸、含氟盐（氟化钾、氟化钠、氟化铵）和苛性碱（氢氧化钾、氢氧化钠），应保存在聚乙烯塑料瓶或涂有石蜡的玻璃瓶中；挥发性及低沸点有机物必须严密盖紧。吸湿性极强或遇水蒸气发生强烈水解的试剂，如五氧化二磷、无水三氯化铝等，不仅要严密盖紧，还要蜡封。酮体生成的原料乙酰CoA主要来源是A、甘油氧化B、由氨基酸转变来C、糖代谢D、脂肪酸-氧化E、以上都不对答案：D解析：酮体的生成：在

2、肝细胞线粒体中以氧化生成的乙酰CoA为原料，首先缩合为HMG-CoA，进而裂解生成乙酰乙酸，后者由NADH供氢被还原为-羟丁酸，或脱羧生成丙酮。HMG-CoA合成酶是酮体合成的关键酶。患者，男性，66岁，于1小时前突发胸闷，伴胸痛，位于心前区，且呈进行性加重，心悸明显，即刻入院，入院时呈急性病容，血压190/95mmHg，既往有冠心病病史4年，糖尿病病史10年，发作时心电图示、aVF导联ST 段压低0.10.2mV，辅检心肌酶、血分析、肝功、血脂(2.32mmol/L)均正常，临床诊断为不稳定型心绞痛、高血压病3级，极高危，给予硝酸甘油、普萘洛尔、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯、缬沙坦等药物进行

3、治疗。如患者在用药期间出现黑便，则推荐的替代药物为A.阿司匹林B.噻氯匹定C.氯吡格雷D.尿激酶E.磺达肝癸钠答案：C解析：1.该患者诊断为不稳定型心绞痛，且胸痛呈进行性加重，应用静脉滴注硝酸甘油以迅速缓解缺血及胸痛症状。2.对不稳定型心绞痛患者，如无禁忌证，应首选阿司匹林抗血小板治疗。3.该患者应首选阿司匹林作为抗血小板药物，当出现黑便时，考虑有胃肠道出血，应选择氯吡格雷作为其替代药物。4.该患者为冠心病患者，且伴糖尿病，为高危人群，故其LDL-C的目标值为以下不是影响浸出的因素的是A.药材成分B.浸出温度、时间C.浸出压力D.浸出溶剂E.药材粒度答案：A解析：影响浸出的因素有浸出溶剂、药材

4、的粉碎粒度、浸出温度和时间、浓度梯度、浸出压力、药材与溶剂的相对运动速度以及浸出技术等。故本题答案选择A。胆固醇不能转变成A.胆汁酸B.醛固酮C.雄激素D.雌激素E.维生素D.答案：B解析：胆固醇可转化为胆汁酸、类固醇激素及维生素D等生理活性物质，或酯化为胆固醇酯储存于胞液中。古蔡氏检砷法中，加醋酸铅棉花，是为了排除供试品和锌粒中( )A.砷化物的干扰B.碘化物的干扰C.氯化物的干扰D.硫化物的干扰E.溴化物的干扰答案：D解析：鲎试剂用于检查的是A:热原B:无菌C:异常毒性D:细菌内毒素E:降压物质答案：D解析：细菌内毒素检查系用鲎试剂与细菌内毒素产生凝集反应的机制，以判断供试品中细菌内毒素的

5、限量是否符合规定的一种方法。21年药学类答疑精华5篇 第2篇肠外营养液或肠内营养制剂应现配现用，不立即使用时所需要的保存条件是A.2B.3C.4D.5E.6答案：C解析：肠外营养液或肠内营养制剂中对热不稳定成分多，不立即使用时需要在4保存，以确保营养质量。与氨基苷类抗生素或多黏菌素合用时易致呼吸麻痹的药物是A.新斯的明B.毒扁豆碱C.琥珀胆碱D.后马托品E.毛果芸香碱答案：C解析：片剂重量差异检查法进行检查时要求取供试品的数量为A.20片B.10片C.6片D.5支E.3支答案：A解析：含量均匀度检查法：取供试品10片，依法进行检查；片剂重量差异检查法；取药片20片，进行检查；崩解时限检查法：除

6、另有规定外，取药片6片，依法进行检查。A.司可巴比妥B.磺胺嘧啶C.硫喷妥钠D.苯巴比妥E.注射用硫喷妥钠含丙二酰脲结构的是答案：A解析：硫喷妥钠在碱性条件下与铅离子作用生成白色沉淀。司可巴比妥含丙二酰脲结构。甲醛硫酸试验，界面显玫瑰红色环的是苯巴比妥。A.碳酸锂B.阿米替林C.左旋多巴D.硫酸镁E.甲丙氨酯以上抗帕金森病的药为答案：C解析：肾性高血压最好选用的药物是A.卡托普利B.利血平C.肼屈嗪D.呋塞米E.可乐定答案：A解析：卡托普利可单独应用作为高血压的首选药，治疗轻度或中度原发性高血压或肾型高血压，也可与其他抗高血压药如利尿药、钙拮抗药等联合使用，所以答案为A。A.极易溶解B.易溶C

7、.溶解D.略溶E.不溶1 g(ml)溶质能在110 ml溶剂中溶解称为答案：B解析：溶解度是指在一定温度下（气体在一定压力下），一定量溶剂的饱和溶液中能溶解溶质的量。溶解度一般以一份溶质（1g或1 ml）溶于若干ml溶剂中表示。中国药典对药品的近似溶解度用极易溶解、易溶、溶解等名词表示。21年药学类答疑精华5篇 第3篇提高患者服药的依从性不包括A:监督给药B:改良药物的剂型和包装C:优化治疗方案D:简化治疗方案E:改善医药护人员的服务态度答案：E解析：患者服药的依从性是一个复杂的问题。简化治疗方案、优化治疗方案、改良药物的剂型和包装、监督给药等措施的实行，可在一定程度上提高患者的依从性。医药护

8、人员加强对患者服药依从性重要意义的认识，加强病患用药教育也可提高服药依从性，进而提高药物利用的效果。精神药品处方应留存( )A.3年备查B.2年备查C.5年备查D.4年备查E.1年备查答案：B解析：A.10ml以下B.15mlC.12mlD.0.2ml以下E.50ml以上不同给药部位的注射剂量：肌内注射答案：B解析：与乳剂形成条件无关的是A.降低两相液体的表面张力B.形成牢固的乳化膜C.确定形成乳剂的类型D.有适当的比例E.加入反絮凝剂答案：E解析：乳剂形成条件如下：降低两相液体的表面张力；形成牢固的乳化膜；确定形成乳剂的类型；两相有适当的比例。所以答案为E。可引起局部缺血坏死的药物是A.氟罗

9、沙星B.血管紧张素转化酶抑制剂C.去甲肾上腺素D.青霉素E.地高辛答案：C解析：血管紧张素转化酶抑制剂的主要不良反应为刺激性干咳，可能与肺血管床内的激肽及前列腺素等物质的积聚有关。其余药物不能引起明显的干咳。氟罗沙星能引起光敏反应，其他几种药物没有引起光敏反应的副作用。去甲肾上腺素静脉滴注时间过长、浓度过高或药液漏出血管，可引起局部缺血坏死。其余选项没有引起局部缺血坏死的副作用。共用题干男性患者，45岁，近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。埃索美拉唑治疗反流性食管病的常规剂量为A:10mg，一日1次B:20mg，一日1-2次C:30mg，一日12次D:40mg，一日1次E:

10、80mg，一日1次答案：B解析：多种因素参与胃食管反流病的发病，反流至食管的胃酸是GERD的主要致病因素，故抑制胃酸分泌是目前治疗GERD的主要措施，抑制胃酸的药物包括Hz受体拮抗剂(H2RA)和质子泵抑制剂(PPI)等A、B、D选项为H2受体拮抗药，C选项为PPI质子泵抑制剂，E选项为保护胃黏膜药物。奥美拉唑是R型和S型两种光学异构体1:1的混合物，而埃索美拉唑是单一的S型异构体，肝脏首过效应较低。治疗胃食管反流病，埃索关拉唑一次20mg；一日12次。维持治疗是巩固疗效、预防复发的重要措施，用最小的剂量达到长期治愈的目的，治疗应个体化。目前维持治疗的方法有3种：维持原剂量或减量、间歇用药、按

11、需治疗。抗酸剂铝碳酸镁可作为GERD维持治疗的一个选择。部分患者症状程度轻，发作频率低，使用铝碳酸镁维持可降低成本。关于影响胃空速率的生理因素不正确的是A、精神因素B、身体姿势 C、药物的理化性质 D、食物的组成 E、胃内容物的黏度和渗透压答案：C解析：影响胃空速率的因素包括：食物的理化性质；药物的影响；食物的组成；胃内容物的黏度和渗透压；其他因素：右侧卧比左侧卧胃排空快，精神因素等。其中后三类属生理因素范畴，而药物的理化性质虽然可能影响胃空速率，但其不属于生理因素的范畴。21年药学类答疑精华5篇 第4篇药物与血浆蛋白大量结合后，不会A.增大分布容积B.减弱药物发挥作用C.影响药物的转运D.延

12、长药物的疗效E.容易发生相互作用答案：A解析：结合型药物分子量增大，不能跨膜转运；不能被代谢和排泄；药物暂存于血液，暂时失去活性，故蛋白结合率高的药物，消除较慢，维持时间较长。另外在与其他药物合用时，容易发生相互作用，它们可在蛋白结合部位发生竞争，结果是与蛋白亲和力较强的药物可将另一种亲和力较弱的药物从血浆蛋白结合部位置换出来，使后一种药物的游离型增多。综上所述，答案选择A.有关辅酶与辅基的描述，错误的是A.都是酶的辅助因子B.都可用透析或超滤的方法除去C.辅基常以共价键与酶蛋白牢固结合D.辅酶以非共价键与酶蛋白疏松结合E.两者差别在于它们与酶蛋白结合的紧密程度与反应方式不同答案：B解析：下列

13、关于新斯的明的叙述，错误的是A.是可逆性胆碱酯酶抑制剂B.可直接兴奋运动终板N受体C.促进运动神经末梢释放乙酰胆碱D.可解救非去极化型肌松药中毒E.过量不会发生胆碱能危象答案：E解析：新斯的明是可逆性胆碱酯酶抑制剂，使体内递质ACh增多；直接兴奋运动终板N受体，并促进运动神经末梢释放递质ACh，使骨骼肌兴奋；用于重症肌无力和解救非去极化型肌松药中毒。过量可使终板处有过多的ACh堆积，导致持久性去极化，加重神经肌肉传递功能障碍，使肌无力症状加重，称为胆碱能危象。下列关于片剂的叙述错误的是A.颊额片贴在口腔黏膜，可发挥全身作用B.口含片是含在口腔内缓缓溶解而发挥局部或全身作用的片剂C.舌下片经黏膜

14、直接且迅速吸收而发挥全身作用，可避免肝对药物的首关作用D.泡腾片遇水能迅速崩解，适合老人、儿童使用E.皮下注射片无需无菌操作答案：E解析：处方的主要法律意义是A.因处方所造成的医疗差错或事故，医师负有法律责任B.因处方差错所造成的医疗差错或事故，药师负有法律责任C.因处方差错所造成的医疗差错或事故，医师和药师分别负有相应的法律责任D.药师具有审核、调配处方权和开具处方权E.医师具有诊断权、开具处方权和调配处方权答案：C解析：符合烷化剂性质的是A.属于抗真菌药B.对正常细胞没有毒害作用C.也称细胞毒类物质D.包括叶酸拮抗物E.与代谢必需的酶竞争性结合，使肿瘤细胞死亡答案：C解析：烷化剂对增生较快

15、的细胞也有抑制作用，所以称为细胞毒类药物，其作用机制为以共价键与DNA.RNA和某些酶的关键部位结合，使细胞功能和结构发生改变，并抑制细胞分裂，从而使细胞受到毒害而死亡。而E答案属于抗代谢药物的作用机制。有关恩氟烷的作用特点不正确的是A.诱导期短B.苏醒慢C.肌肉松弛作用良好D.不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性E.反复使用无明显副作用答案：B解析：21年药学类答疑精华5篇 第5篇进口药品自首次获准进口之日起5年内应报告该进口药品的A.严重不良反应B.新的不良反应C.所有不良反应D.严重的和新的不良反应E.致死的不良反应答案：C解析：药品不良反应报告和监测管理办法规定，进口药品自首次获准进口之日起5

16、年内，报告该进口药品的所有不良反应；满5年的，报告新的和严重的不良反应。热分析方法包括A.热重法B.TGA和DTAC.差示热分析法D.差示扫描热法E.乌氏量热分析法答案：E解析：热分析方法是测定物质的物理化学性质与温度关系的一类仪器分析方法。在药物分析中常用的有热重分析法(TGA)，差示热分析法(DTA)，差示扫描量热法(DSC)。下列有关多巴胺(DA)受体的描述中，正确的是A.DA受体激动时肾、肠系膜血管舒张B.DA受体激动时引起帕金森综合征C.DA受体激动时肾、肠系膜血管收缩D.DA受体只存在于外周血管E.DA受体分布与受体相同答案：A解析：下列辅料在片剂中不做黏合剂的是A.淀粉浆B.乙基

17、纤维素C.PVPD.CMC-NaE.甘露醇答案：E解析：甘露醇为片剂辅料中的稀释剂。所以答案为E。NaCl等渗当量是指A.与1g药物具有相等渗透压的NaCl的量B.与1g葡萄糖具有相等渗透压的NaCl的量C.与1g氯化钾具有相等渗透压的NaCl的量D.与1g注射用水具有相等渗透压的NaCl的量E.与1g注射液具有相等渗透压的NaCl的量答案：A解析：通过拮抗血管紧张素受体AT1亚型的降压药是A:培朵普利B:地尔硫C:酮色林D:氯沙坦E:哌唑嗪答案：D解析：下列片剂不需测崩解度的是A.舌下片B.多层片C.分散片D.咀嚼片E.口服片答案：D解析：除药典规定进行“溶出度”或“释放度”检查的片剂以及某些特殊的片剂(如咀嚼片)以外，一般的口服片剂均需做崩解度检查。