中西医结合执业医师试题9辑.docx

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1、中西医结合执业医师试题9辑中西医结合执业医师试题9辑 第1辑关于胃十二指肠溃疡病,下列哪种情况不需外科手术治疗A、胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻B、胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重C、溃疡恶变D、36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起剧烈腹痛E、以上都不是参考答案：D 临床上最常见的肠梗阻类型是A.机械性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.血运性肠梗阻D.绞窄性肠梗阻E.闭袢性肠梗阻正确答案：AA 内庭穴善于治疗（ ）正确答案：C 题共用备选答案A肝胆湿热B虚火上炎C肺胃热毒D痰湿凝聚E火毒壅盛咽喉淡红漫肿，其临床意义是查看材料正确答案：DD 中医学称急性蜂窝组织炎为A痈B疖C疮D疗E发正确答案：E检查乳房

2、时,支持乳腺囊性增生病的体征是A、乳头内陷B、乳房触痛，有结节感，但无肿块C、乳房皮肤橘皮样改变D、乳房内肿块边界不清、质硬、活动度差E、乳房内结节样肿块、大小不等、质韧参考答案：BE 苯妥英钠是哪种癫痫发作的首选药物A单纯部分性发作B癫痫大发作C复杂部分性发作D癫痫持续状态E失神小发作正确答案：B 成人甲状腺的重量是A.109B.209C.309D.409E.509正确答案：CC 肾上腺素能受体阻断药能诱发下列哪种严重反应A甲亢B消化性溃疡C支气管哮喘D贫血E快速型心律失常正确答案：C中西医结合执业医师试题9辑 第2辑 后溪穴、内关穴、至阴穴的定位。参考答案：1后溪 微握拳，第五指掌关节后尺

3、侧后方，远侧掌横纹头，赤白肉际出。2内关 腕横纹上2寸，掌长肌腱和桡侧腕曲肌腱之间。3至阴 足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸。 急性心肌梗死的症状。参考答案：疼痛：胸痛为最早出现和最突出的症状，部位、性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时至数天。多无诱发因素，休息和含服硝酸甘油多不能缓解。患者常有烦躁不安、出汗、恐惧、濒死感等伴随表现。心律失常：以室性心律失常多见。若表现为频发、多源性、成对出现的室性早搏，或呈短阵室性心动过速，且有RonT现象，常为心室颤动的先兆。低血压和休克：疼痛时可有血压下降，若疼痛缓解后收缩压仍低于80mmHg，伴有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、

4、大汗淋漓、尿量减少、神志迟钝甚至昏厥，应考虑发生了休克。心力衰竭：主要是急性左心衰竭，可在最初几天内发生，为梗死后心脏舒缩功能显著减弱及室壁运动不协调所致。胃肠道症状：疼痛时常有恶心呕吐、上腹胀痛和肠胀气等，部分患者出现呃逆。其他坏死心肌组织：吸收可引起发热、心悸等。 阳盛格阴证的病理变化属（ ）。A阳盛则阴病B阳损及阴C真寒假热D真热假寒E真虚假实正确答案：D 通里、水沟主治。参考答案：通里主治：心悸、怔忡等心病。舌强不语，暴暗。腕臂痛。水沟主治：昏迷、晕厥、中风、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重症，为急救要穴之一。癔症、癫狂痫、急慢惊风等神志病证。鼻塞、鼻衄、面肿、口喁、齿痛、牙关紧闭等面鼻口

5、部病证。闪挫腰痛。四肢麻木困重的临床意义是( )A、肝风内动B、气虚失煦C、痰湿阻络D、血虚失养E、瘀血阻络参考答案：C 主动脉瓣关闭不全，不可能出现的体征是A毛细血管搏动征B主动脉瓣第二心音亢进C主动脉瓣区可闻及叹气样舒张期杂音D枪击音和杜氏双重杂音E心浊音界呈靴形正确答案：B8解析主动脉瓣关闭不全，主动脉瓣第二心音减弱 心肌梗死时最先出现的症状是A、发热B、胃肠道症状C、心动过速D、心律失常E、心绞痛参考答案：E 既能祛风湿，又能强腰膝的药物是 查看材料正确答案：C威灵仙功能祛风湿，通经络，止痛。此外，本品单用，或加入砂糖、醋，煎汤，慢慢咽下，可用于骨刺鲠咽之轻证，能松弛局部肌肉而使骨刺易

6、于脱落。防己功能祛风湿，止痛，利水消肿。狗脊功能祛风湿，补肝肾，强腰脊。独活功能祛风湿，散风寒，止痛。木瓜功能祛风湿，舒筋，化湿。 胃俞(BL21)胃之背腧穴参考答案：第12胸椎棘突下，旁开15寸。胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣等胃疾。斜刺0508寸。中西医结合执业医师试题9辑 第3辑 下列各项中，不属于心源性哮喘发生机制的是( )A、膈肌上升致肺活量减少B、夜间迷走神经张力增加C、支气管易痉挛D、睡眠平卧回心血量增加E、睡眠平卧回心血量减少参考答案：E 女性，40岁。胆囊穿孔术后7天，有弛张热，下腹胀，大便次数增多。应首先考虑的是A急性胃肠炎B膈下脓肿C肠间脓肿D盆腔脓肿E粘连性肠梗阻正确答案：D

7、答案与解析 D。A项主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。B项表现为发热，初为弛张热，脓肿部位可有持续钝痛，深呼吸时加重。疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿位于肝下靠后方可有肾区痛，有时可牵涉到肩、颈部。C项常出现化脓感染的症状，并有腹胀、腹痛、腹部压痛或扪及包块。D项多发生在急性腹膜炎经治疗后，症状一度好转后体温又复升高、脉快；下腹部坠胀不适或钝痛，大便次数增多，黏液便，及里急后重等直肠刺激症状；可有尿频，尿急，尿痛等膀胱刺激症状；下腹有压痛，直肠指检括约肌松弛，直肠前壁饱满，触痛，有波动感。E项多是停止排便排气，与患者不符。考点 胆囊穿孔的并发症。 神曲的功效是( )A.消食化积，

8、行气散瘀B.消食化积，杀虫止痒C.消食化积，发散风寒D.消食化积，固精止遗E.消食和中，健脾开胃参考答案：E 内陷的病理ABCDE正确答案：D （145146题共用备选答案）A辛温解表B辛凉解表C清热平喘D祛暑解表E清热利湿145外感病，暑湿袭表证之高热，其治法是146外感病，湿热郁蒸证之高热，其治法是正确答案：D,E既可治疗咳嗽,又可治疗中风昏迷的是( )A、少商B、鱼际C、尺泽D、太渊E、列缺参考答案：A 根据下列选项，回答 211212 题：A肺大泡B肺脓肿C浸润性肺结核空洞形成D慢性纤维空洞性肺结核E周围型肺癌空洞形成第 211 题 x线下见右上肺有多发的厚壁空洞，周围有较广泛的纤维条

9、索影。应首先考虑的是（ ）。正确答案：D 下列各项中，不属于肺炎典型表现的是( )A、寒战B、潮热C、咳嗽D、咯痰E、胸痛及呼吸困难参考答案：B有关水和钠的代谢紊乱,下列哪项叙述正确A、低渗性缺水时尿中的钠盐可以消失B、高渗性缺水的治疗应以补盐为主C、缺水就是指水分的减少D、重度等渗性缺水需大量补液时以生理盐水为宜E、高渗性缺水体内总的钠盐不减少参考答案：A中西医结合执业医师试题9辑 第4辑 洛赛克是A.M受体阻断药B.H+泵抑制药C.H1受体阻断药D.胃泌素受体阻断药E.H2受体阻断药正确答案：B雷尼替丁是H2受体阻断药，减少胃酸分泌，促进溃疡的愈合，用于胃溃疡及十二指肠溃疡。奥美拉唑（商品

10、名：洛赛克）抑制胃壁细胞上的H+泵功能，减少胃酸的分泌，起效快、作用强、持久，用于胃溃疡、十二指肠溃疡及胃酸增高的相关性疾病。故135题选择E，136题选择B。阴虚之证,五脏皆有,但最终多累及的脏腑有A、肾B、肝C、脾D、肺E、心参考答案：AB 急性胰腺炎肝胆湿热证的治法是A.清利肝胆湿热B.疏肝利胆，行气止痛C.：通腑泄热，行气止痛D.疏肝解郁，益气健脾E.活血化瘀，行气止痛正确答案：A考点：急性胰腺炎的治法，哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间在A.4小时以上B.8小时以上C.12小时以上S哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间在A.4小时以上B.8小时以上C.12小时以上D.24小时以上E.36小

11、时以上正确答案：D考点：哮喘的持续状态。 （123124题共用备选答案）A受体阻滞剂、ACEI与温补肝肾药物B受体阻滞剂、ACEI与滋补肝肾平肝潜阳药物C利尿剂、受体阻滞剂与平肝潜阳药物DACEI、CCB与活血化瘀药物E二氢吡啶类CCB、ACEI与平肝潜阳药物123高血压合并冠心病心肌梗死肝肾阴虚证，应选用的治疗措施是124高血压合并心脏传导阻滞肝阳上亢证，应选用的治疗措施是正确答案：B,E 头痛连齿者，属于( )A、太阳头痛B、阳明头痛C、少阳头痛D、厥阴头痛E、少阴头痛参考答案：E 心肌梗死与心肌缺血参考答案：(一)心肌梗死1缺血型T波改变 一般称为冠状T波，两支对称的尖深倒置T波。2损伤

12、型S-T段移位 主要表现为面向损伤心肌的导联S-T段抬高，明显抬高时呈弓背向上甚至可形成单向曲线。3坏死型Q波改变 坏死型的图形改变主要表现为面对梗死区的导联上Q波异常加深增宽(宽度004秒，深度R4)，R波振幅降低，甚至R波消失而呈QS型。(二)心肌缺血1心绞痛(1)典型心绞痛 发作时可出现暂时性急性心肌缺血的表现：面对缺血区的导联上出现S-T段水平型或下垂型压低01mV，T波倒置、低平或双向。(2)变异型心绞痛 心电图特点为：S-T段抬高，常伴T波高耸，对应导联则表现为S-T段压低。2慢性冠状动脉供血不足(1)S-T段压低 除aVR导联外，其他导联的S-T段压低。(2)T波改变 主要表现为

13、低平、双向或倒置。心内膜部分心肌缺血可出现高大T波；心外膜部分心肌缺血时出现对称性倒置T波，呈现冠状T波特点时诊断较有把握。 下列各项，不是脑出血中医病因病机的是（ ）。A烦劳过度，年老体衰B正气不足，络脉空虚C五志过极，阳亢风动D外邪侵袭，肝风内动E饮食不节，痰浊蒙窍正确答案：D 下列各项中，不是痰迷心窍证临床表现的是A.意识模糊B.心烦如狂C.喉间痰鸣D.突然仆地E.神志痴呆正确答案：BB中西医结合执业医师试题9辑 第5辑 腋窝淋巴结的检查。参考答案：1告知被检者的体位及姿势被检者坐位时，检查者面对被检者；被检者仰卧位时，检查者站在其右侧。充分暴露腋窝。2腋窝淋巴结触诊(1)检查者左手握住

14、被检查者左前臂，将其前臂外展，再以右手触诊被检查者左侧腋窝的5组淋巴结；另一侧腋窝则相反。(2)检查顺序：按照尖群中央群胸肌群肩胛下群外侧群的顺序进行。(3)触诊内容：注意淋巴结大小、数目、质地、活动度，有无粘连等。 发生在指甲两旁的疔疮，称为A沿爪疔B蛇头疔C蛇眼疔D蛇背疔E蛇腹疔正确答案：C 流脑发病高峰年龄是A.15个月B.6个月至5岁C.1518岁D.20岁E.50岁以上参考答案：B 产后小便频数失禁的主要机制是A.膀胱气化不利B.产时损伤C.肾阳不振，气化失司D.气机阻滞，清浊升降失常E.膀胱失约正确答案：AA 川崎病常见的临床表现不包括( )A高热B草莓舌C颈部淋巴结肿大D多形性红

15、斑E化脓性球结膜炎正确答案：E川崎病常见的临床表现包括掌跖红斑、手足硬性水肿、多形性红斑、非化脓眼结合膜充血、草莓舌、颈部淋巴结肿大。故本题的正确答案是E。 中毒性菌痢最严重的临床表现是A.高热B.起病急骤C.腹痛、腹泻D.循环衰竭和呼吸衰竭E.脓血便正确答案：D患者一旦出现循环和呼吸衰竭，则病死率较高。 下列选项中符合肉芽组织特征的有：A.较多的多核巨细胞B.较多的内皮细胞C.较多的成纤维细胞D.较多的类上皮细胞正确答案：BC 以下与心功能不全的病理无关的是A血管加压素B心钠素C药物影响D血流动力学E细胞因子正确答案：C 湿盛困脾多寐的代表方剂是A、二陈汤B、平胃散C、实脾饮D、五皮饮E、茵

16、陈蒿汤参考答案：B中西医结合执业医师试题9辑 第6辑具有清肺止咳、降逆止呕功效的药物是( )A、桑叶B、紫苏C、枇杷叶D、淡竹叶E、侧柏叶参考答案：C 根据以下内容，回答 193194 题：A气滞血瘀B气不摄血C气随血脱D气血两虚E气血失和第 193 题 肝病日久，两胁胀满疼痛，并见舌质瘀斑、瘀点，其病机（ ）。正确答案：A 指导一合作型的特点是（ ）。正确答案：B 四逆汤主治病证的临床表现中有（ ）。A烦躁易怒B脐腹疼痛C泄利下重D脉弦滑E神衰欲寐正确答案：E 非ST段抬高性心梗属于( )A、急性冠脉综合征B、不稳定型心绞痛C、稳定型心绞痛D、缺血性心肌病E、慢性冠脉病变参考答案：A小胰癌指

17、肿瘤最大瘤径小于A、1.0cmB、1.5cmC、2.0cmD、2.5cmE、3.0cm参考答案：C血管性头痛的特点多是( )A、胀痛B、电击痛C、重压感D、牵拉痛E、紧箍感参考答案：A 下列表述中属于症的是A.肺痈B.消渴C.肝阳上亢D.自汗E.心血亏虚正确答案：D“证”是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括，“病”一般指疾病总过程的病理概括。“症”是疾病的具体表现。肺痈和消渴均为病，肝阳上亢和心血亏虚则为证候，只有自汗为症状。 感冒挟惊，其治法是（ ）正确答案：D中西医结合执业医师试题9辑 第7辑患儿.6个月。每闻声响则啼哭不安。其病位是( )A、肝B、脾C、心D、肺E、肾参考答案：C 内

18、治，清血分热之常用方剂是A.五味消毒饮B.仙方活命饮C.黄连解毒汤D.犀角地黄汤E.清骨散正确答案：D消气分热适用于局部色红或皮色不变、灼热肿痛的阳证，或皮肤病之皮损灼热、脓疱、糜烂并伴壮热烦躁、口干喜冷饮、溲赤便干、舌质红、苔黄腻或黄糙、脉洪数者，方予黄连解毒汤。清血分热适用于邪热侵入营血，症见局部灼热的外科疾病，如烂疗、发、大面积烧伤，方予犀角地黄汤。 治岩，常用的化痰散结药是ABCDE正确答案：B 关于一次切开挂线法治疗肛痈的适应证，错误的是A.肛门旁皮下脓肿B.坐骨直肠间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿E.马蹄形脓肿正确答案：A一次切开挂线法治疗肛痈的适应证包括：肛隐窝感染

19、而致的坐骨直肠间隙脓肿，骨盆直肠间隙脓肿，肛门直肠后间隙脓肿及马蹄形脓肿等。 在下列各项中，哪项不属于四诊中听声音的内容（ ）。A耳鸣B咳嗽C错语D呃逆E嗳气正确答案：A 青蒿鳖甲汤主治证的热型是A.骨蒸潮热B.夜热早凉C.日晡潮热D.身热夜甚E.皮肤蒸热正确答案：B青蒿鳖甲汤具有养阴透热的功效，主治温病后期，热邪深伏阴分，夜热早凉，热退无汗，舌红少苔，脉细数。 痰热咳嗽，宜首选的药物是 查看材料正确答案：BB 慢性盆腔炎患者，女，41岁，已婚低热起伏，少腹隐痛，带下增多，色黄黏稠臭秽，口干欲饮，尿赤便秘，舌质暗，苔黄腻，脉弦数治疗应首选A仙方活命饮B五味消毒饮C理冲汤D银甲丸E大黄牡丹皮汤正

20、确答案：D84解析 患者为湿热壅阻证，故选银甲丸 下列各项中，不属于积滞临床表现的是A.不思乳食B.食而不化C.脘腹胀满D.嗳气酸腐E.厌恶进食正确答案：EE中西医结合执业医师试题9辑 第8辑 符合右心房肥大心电图特点的是A.AVL导联P波振幅0.22 MVB.导联P波振幅0.3 MVC.P波时间0.15SD.P波时间0.10SE.I导联P波振幅0.1 MV正确答案：E左房肥大心电图表现为P波增宽(011s)，常呈双峰型，双峰间期004s，以在V1导联上最为显著。多见于二尖瓣狭窄，故称“二尖瓣型P波”。右房肥大心电图表现为P波尖而高耸，其幅度025mV，以、aVF导联表现最为突出，常见于慢性肺

21、源性心脏病，故称“肺型P波”，也可见于某些先天性心脏病。 肺部X线表现中，因肺组织坏死、液化经引流支气管排出而形成的是A、渗出B、增殖C、空洞D、钙化E、空腔参考答案：C 患者眩晕，耳鸣，体瘦，神疲，畏寒肢冷，五心烦热，心悸，舌淡少津，脉弱而数。其证型是A肝肾阴虚B阴阳两虚C肝风上扰D痰浊中阻E肝火亢盛正确答案：B急性疼痛可引起哪些变化A、精神情绪变化B、儿茶酚胺释放C、高凝状态D、呼吸浅快E、心律失常参考答案：ABCDE 男，素体壮实，3天来出现腹痛胀满，按之痛甚，自述烦热口渴，大便秘结，舌质红、苔黄厚，脉滑实有力。中医辨证为A、实热证B、虚寒证C、食滞证D、气滞证E、寒实证参考答案：A 治

22、疗量的阿托品可使A、腺体分泌增加B、胃肠平滑肌松弛C、瞳孔散大，眼内压降低D、心率减慢E、中枢抑制参考答案：B 题共用备选答案A肺气虚弱B肝气始衰C脾气虚弱D脏腑平定E心气始衰灵枢天年以十岁为纪描述人体生命活动进程，五十岁的特点是查看材料正确答案：BB 根据以下条件，回答 258259 题：A风邪B湿邪C火邪D燥邪E暑邪第 258 题 六淫中最易导致肿疡的是（ ）。正确答案：C火邪易致肿疡，火邪易生风动血。 治疗高血压病肝阳上亢证，应首选A半夏白术天麻汤B瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤C天麻钩藤饮D血府逐瘀汤E济生肾气丸正确答案：C中西医结合执业医师试题9辑 第9辑 针刺治疗中风病程较久者应( )A.

23、补健侧、泻患侧B.单刺病侧C.刺手阳明经穴D.刺阳经腧穴爲主E.刺阴经腧穴爲主正确答案：A 能体现人体实验知情同意的是( )A.以健康人或病人作为受试对象B.实验时使用对照和双盲法C.不选择弱势人群受试对象D.实验中受试者得到专家的允许后可自由决定是否退出E.弱势人群若参加实验，需要监护人签字正确答案：E 根据以下内容，回答 195196 题：A足少阴肾经B足厥阴肝经C足阳明胃经D足太阴脾经E足少阳胆经第195题：行于下肢外侧中线的经脉是（ ）。正确答案：E 阳白采用何种取穴法?A.骨度折量取穴法B.肌性标志取穴法C.骨性标志取穴法D.指寸法E.简便取穴法正确答案：A 被称为“阳脉之海”的经脉

24、是（ ）。A阳维脉B阳跷脉C督脉D带脉E冲脉正确答案：C 题共用备选答案A杏苏散。B清燥救肺汤C桑杏汤D麦门冬汤E养阴清肺汤含有半夏、麦冬、人参的方剂是查看材料正确答案：DD 患者，女，25岁，已婚。每逢经前小腹疼痛，经色黯红，有血块，伴乳房作胀，舌苔薄白，脉弦，此属( )A、气滞血瘀B、肾精不足C、痰湿阻滞D、气血亏虚E、阳虚寒凝参考答案：A 下列关于糖皮质激素的药理作用的叙述，不正确的是、A.能使中性白细胞增多B.抗炎、抗休克作用C.抗毒作用和中枢兴奋作用D.免疫增强作用E.能够提高食欲正确答案：DD 患者头晕目眩，面白无华，眼睛干涩，视物模糊，舌淡脉细，其临床意义是( )A、肝血虚证B、心血虚证C、心肝血虚证D、心脾气血虚证E、肝阴虚证参考答案：A