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1、临床执业助理医师考试真题及详解8章临床执业助理医师考试真题及详解8章 第1章 毒性弥漫性甲状腺肿的发病原因是( )。查看材料正确答案:B此题暂无解析 胃溃疡最常见的位置是A.胃后壁B.胃前壁C.胃窦近小弯侧D.胃大弯侧E.胃小弯近贲门处正确答案:C胃溃疡多发生在胃角与胃窦近小弯侧。 (123124题共用备选答案)A胆囊结石B胆管结石C胆囊癌D胆管癌E胆道蛔虫123.在我国,引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是正确答案:B解析在我国,引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是肝内胆管结石,其次为肠道寄生虫和胆管狭窄。 甲状腺术后出现手足抽搐是由于损伤了A、甲状旁腺B、交感神经C、喉上神经D、喉
2、返神经E、副神经参考答案:A 婴儿腹泻进行补液时兼有扩充血容量及纠正酸中毒的最合适的溶液是A2:3:1溶液B14的碳酸氢钠C5的碳酸氢钠D2的乳酸钠E5的生理盐水正确答案:A 男性,30岁,慢性肾炎6年。查血BUN 18mmol/1,Cr 285umol/L,血1红蛋白80g/L,尿蛋白(+),最合适的治疗为( )。正确答案:A 滴虫阴道炎的治疗首选A、口服氟康唑B、口服甲硝唑C、局部应用抗真菌药物D、局部应用甲硝唑E、局部应用己烯雌酚参考答案:B临床执业助理医师考试真题及详解8章 第2章抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑最严重的不良反应是A.永久性甲状腺功能低下B.药疹S抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶
3、、甲巯咪唑最严重的不良反应是A.永久性甲状腺功能低下B.药疹C.胃肠道反应D.粒细胞缺乏E.肝功能损害正确答案:D 高危型绒毛膜癌常用的联合化疗方案A.TP方案B.EMA-CO方案C.PAM方案D.BEP方案E.MFP方案参考答案:B 患者,男,36岁。上腹突发刀割样疼痛,很快波及全腹。查体:体温39,腹部触诊呈板状,有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能的诊断是A、急性绞窄性肠梗阻B、胃十二指肠溃疡穿孔C、急性阑尾炎穿孔D、急性出血性胰腺炎E、急性梗阻性化脓性胆管炎参考答案:B 女性,32岁,胃溃疡史3年,今突上腹剧痛,面色苍白,大汗。查体:全腹压痛,腹肌紧张,似穿孔。
4、胃溃疡穿孔多见的部位是A、胃体B、胃小弯C、胃大弯D、胃窦E、胃底部急性穿孔诊断后治疗效果最好的手术时间是A、10小时B、24小时C、12小时D、8小时E、48小时参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:D 哪项是叶酸缺乏所致营养性巨幼细胞性贫血的表现?( )A.面色蜡黄,颜面浮肿虚胖B.肝脾轻度肿大C.表情呆滞,智力减退D.厌食、恶心、呕吐,腹泻E.舌炎,舌面光滑正确答案:ABDE 某公共卫生医师在取得医师资格证书和执业许可证后的1年里,擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断,虽经卫生行政部门制止,仍不改正,并又施行终止妊娠手术。依据母婴保健法规定,应对其给予的行政处罚是A处以罚款B
5、没收违法所得,C没收非法财物D吊销执业许可证E行政拘留正确答案:D 医师在执业活动中应当享有的权利是A.遵守法律、法规,遵守技术操作规范B.关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私C.努力钻研业务,更新知识,提高专业水平D.依法获得劳动报酬E.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育正确答案:D临床执业助理医师考试真题及详解8章 第3章 某患者,因支气管哮喘住院治疗十余天,今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧。心率120次分,律不齐,左肺呼吸音减弱,此患者首先考虑并发下列何种情况A支气管哮喘急性发作B心绞痛C自发性气胸D肺不张E急性心衰正确答案:C患者突然发病,胸部刺痛,呼吸困难,左肺呼吸
6、音减弱考虑并发气胸。 1966年,全国流行性脑炎发病率高达200/10万,而其他年份流行性脑炎一般发病率为10/10万20/10万,1966年流行性脑炎的流行强度为A、大流行B、散发C、暴发D、长期变异E、流行参考答案:E 动作电位的传导特点( )A呈单向传导B呈双向传导C呈衰减性传导D电位幅度越大,传导越远E刺激越强,传导越远正确答案:B动作电位传导的特点:双向性;安全性:局部电流的强度常可超过引起邻近膜兴奋所必须的阈强度的数倍以上,不易出现传导阻滞;不衰减性:动作电位在同一细胞上传导时,其幅度和波形不会因传导距离的增加而减小。因此本题的正确答案为B。(2022年考试真题) 符合类风湿关节炎
7、的症状是A骨擦音B骶髂关节受累C近端指间关节、腕关节受累D皮疹E雷诺现象正确答案:C 胰头癌最主要的临床表现是A食欲下降B消瘦、贫血C腹部肿块D左上腹痛、夜痛尤剧E无痛性梗阻性黄疸正确答案:E 直肠癌根治性手术能否保留肛门取决于A癌瘤的大小B癌瘤侵犯范围C癌瘤有无转移D癌瘤距肛门距离E乙状结肠的长短正确答案:D解析:直肠癌根治术能否保留肛门取决于癌瘤距肛门的距离,癌瘤下缘距肛门5cm以内者不能保留肛门。 145-146第145题:正确答案:B临床执业助理医师考试真题及详解8章 第4章 心尖区听诊最清晰的心音是A第一心音B第二心音C第三心音D第四心音E病理性第三心音正确答案:A 婴儿腹泻的治疗原
8、则,不正确的是 ( )A口服补液盐B纠正水和电解质紊乱C合理用药D禁食减轻胃肠道负担E凋整饮食正确答案:D腹泻治疗原则不主张禁食,应继续饮食,满足生理需要,补充疾病消耗,以免造成营养不良,并发酸中毒,以致病情迁延不愈影响生长发育。6个月以内小儿继续母乳喂养,6个月以上小儿可继续食用粥、面片、烂饭。 女性,25岁,因寒战,高烧,大汗,在当地医院诊断为恶性疟疾,应选用哪种治疗方案A、氯喹口服B、奎宁口服C、氯喹+伯氨喹啉D、奎宁+伯氨喹啉E、乙胺嘧啶参考答案:A 女性,72岁,风湿性心脏瓣膜病40年,近1年服用地高辛(025m9/d)和速尿(40m9/d)。近日出现恶心、呕吐、心悸、黄视,心电图示
9、:频发室性早搏,遂收入院。本次入院的主要诊断是( )。A左心衰竭B右心衰竭C洋地黄中毒D急性心肌梗死E心律失常正确答案:C刘护士为留置尿管的患者采集尿标本,下列错误的做法是( )A.夹闭尿管30分钟B.消毒尿管近段,弃去前段尿液用无菌注射器抽取尿液C.收集与无菌集尿瓶中D.保温密闭运送参考答案:D 在 DIC 发生过程中,按凝血因子的生成与消耗情况,可将 DIC 分成_,_ 和_三型.答案:代偿性,失代偿型,过度代偿型 异丙肾上腺素可用于A抗高血压B缓解支气管哮喘急性发作C治疗库欣综合征D治疗心力衰竭E治疗急性肾衰竭正确答案:B解析:异丙肾上腺素是B2受体激动剂,可使支气管平滑肌松弛,故常用于
10、控制哮喘急性发作,同时可用于治疗、度房室传导阻滞、心脏骤停及感染性休克。 临床执业助理医师考试真题及详解8章 第5章 女,48岁,自觉阴道口脱出肿物1年。妇科检查:官颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈肥大,7点处可见溃疡。应诊为A.子宫度脱垂B.子宫度脱垂(轻度)C.子宫度脱垂(重度)D.子宫I度脱垂(轻度)E.子宫I度脱垂(重度)正确答案:C以患者平卧用力向下屏气时子宫下降的程度,将子宫脱垂分为3度:I度轻,宫颈外口距处女膜缘<4cm;I度重,宫颈已达处女膜缘,于阴道口即可见到。度轻,宫颈已脱出阴道口外,但官体尚在阴道内;度重,宫颈及部分官体已脱出阴道口外。度,宫颈及宫体全部脱出阴道口外。
11、 社区感染性肺炎最常见的病原菌是A肺炎球菌B葡萄球菌C绿脓杆菌D肺炎克雷白杆菌E大肠埃希菌正确答案:A 医疗事故的客观方面( )。正确答案:D 一般不宜使用糖皮质激素类药物的疾病为A败血症B过敏性休克C支气管哮喘D腮腺炎E多发性皮肌炎正确答案:D 男,57岁。上腹饱胀6个月,进行性黄疸1周,吸烟20年,20支/日,半年来消瘦、乏力,腹部B超提示胆囊增大。最有可能的诊断是A.肝外胆管结石B.肝内胆管结石C.怛囊癌D.肝门胆管癌E.胰头癌正确答案:E 危险三角区的疖常引起较重的临床症状,其中“危险三角区”位于A枕部B胸部C会阴区D颈部E面部正确答案:E27.答案E 解析:危险三角是指面部内眦到口角
12、的三角形区域;在此三角区发生疖时,病菌可经内眦静脉或眼静脉进入颅内海绵状静脉窦,出现化脓性海绵状静脉窦炎,病情严重,死亡率很高。 贫血概念是指单位容积外周血液中( )A血红蛋白、红细胞数低于正常B红细胞压积、血红蛋白低于正常C血红蛋白、红细胞数、红细胞压积低于正常D红细胞数低于正常E红细胞压积低于正常正确答案:C贫血是指单位容积外周血液中血红蛋白、红细胞数和红细胞压积低于正常,而其余四项中每项的内容均不全面,所以都是不正确的。临床执业助理医师考试真题及详解8章 第6章 患者,男性,40岁,乙肝病史15年,医生在治疗中确诊其为原发性肝癌医生妥当的做法应是A对患者绝对保密B同时向患者本人及家属宣布
13、病情危重程度C征求家属意见,尊重患者意愿,向患者家属如实交代病情D将诊断书直接交给患者本人E将假诊断书交给患者隐瞒病情和预后正确答案:C病人享有平等的基本医疗保健权:与之相对应的是医师为病人诊治的基本义务。基本的医疗权;知情同意权;保护隐私权;获得休息和免除社会责任权。 诊断原发性不孕的依据为A结婚2年,未避孕1年,未孕B结婚2年,安全期避孕,未孕C结婚3年,未避孕,自然流产1次后未孕D结婚4年,避孕套避孕,近2年未避孕未孕E结婚4年,人工流产3次,近2年未避孕未孕正确答案:A 在消化性溃疡发病机制中最重要的因素是A.胃蛋白酶B.醇C.胃酸D.反流的胆汁E.不规律进食正确答案:C略 慢性心功能
14、不全最常见的诱因是A肺动脉栓塞、心律失常B感染、心律失常C妊娠、感染D贫血、心律失常E输液过量、过快正确答案:B 女性,73岁,因不自主震颤8年而就诊,检查肢体远端震颤明显,肌张力齿轮样增高,肢体活动少,始动困难,面部表情少,瞬目频率少,行走步态不稳,呈紧迫、细碎、拖地状最可能的诊断是( )。A.特发性良性家族性震颤B.甲状腺功能亢进C.老年性震颤D.阿尔茨海默病E.帕金森病正确答案:E此题暂无解析 (120122题共用备选答案)A肺炎链球菌B金黄色葡萄球菌C肺炎支原体D腺病毒E以上均是120引起大叶性肺炎的最常见病原为121可引起小叶性肺炎的病原为122在这些病原中,引起社区获得性肺炎的最常
15、见病原为正确答案:A,E,A120122.答案120. A;121. E;122.A 解析:引起大叶性肺炎的最常见病原为肺炎链球菌;肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、腺病毒等均可引起小叶性肺炎;社区获得性肺炎的最常见病原为肺炎链球菌。 瘢痕性幽门梗阻突出的临床症状是A呕吐频繁伴消瘦无力B上腹部膨隆C呕吐大量酸臭味的隔日所进食物D上腹可见胃型及蠕动波E有长期溃疡病史正确答案:C解析:瘢痕性幽门梗阻突出的临床症状是呕吐大量酸臭味的隔日所进食物。临床执业助理医师考试真题及详解8章 第7章 女,22岁。停经3月余,阴道少量流血。妇科检查:子宫如妊娠5月大,双侧附件区均触及直径5-6cm囊性肿块,
16、活动,无触痛。B超显示宫腔内充满民安分布的飞絮状光点,未测到胎体和胎盘回声。初步诊断是A、双侧卵巢肿瘤B、葡萄胎C、胎儿停止发育D、绒毛膜癌E、难免流产参考答案:B 肱骨中下13骨折最可能导致A桡神经损伤B坠积性肺炎C尺动脉损伤D缺血性骨坏死E创伤性关节炎正确答案:A解析:肱骨中下13骨折易损伤桡神经。 孕妇,26岁,GIPO,妊娠40周,检查发现胎儿肩右后位,2小时前胎膜已破,现宫口开大6cm,胎心140次分,本例恰当的处理应是A等待其自然分娩B-静脉滴注缩宫素C静脉注射地西泮D乙醚深麻醉下行内倒转术E行剖宫产术正确答案:E解析:足月初产妇,胎儿肩右后位,属于横位,宫口开大6cm,胎膜已破,
17、胎心尚好,应该立即行剖宫产术。初产妇宫口未开全,因有子宫破裂的危险,足月胎儿是不可能行内倒转术的,静脉滴注缩宫素也是危险的。 发生阴道自净作用的是A雌激素B雄激素C乳酸杆菌D大肠杆菌E葡萄球菌正确答案:C糖原在阴道乳杆菌作用下分解为乳酸,维持阴道正常的酸性环境(pH3844),抑制其他病原体生长,称为阴道自净作用。 男,50岁。持续胸痛5小时。查体:皮肤湿冷,BP80/50mmHg,心率90次/分,双肺满布细湿哕音。心电图:V1V6ST段抬高。血清肌钙蛋白升高。最主要的处理措施是A静脉推注毛花苷C(西地兰)B口服地高辛C静脉滴注复方丹参D静脉滴注尿激酶E口服呋塞米正确答案:D 孕妇开始产前检查
18、的最佳时间是A从确诊早孕开始B妊娠3个月开始C妊娠4个月开始D妊娠5个月开始E妊娠6个月开始正确答案:A解析考核要点为孕妇开始产前检查的时间。产前检查的时间应从确诊早孕时开始。 桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是 ( )。正确答案:D临床执业助理医师考试真题及详解8章 第8章 下列治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是( )。正确答案:D 男,28岁。反复饥饿性上腹痛3年,进食及碱性药物后可缓解。腹部查体不可能存在A、腹肌紧张B、上腹部触及包块C、上腹部轻压痛D、肠鸣音消失E、肠鸣音活跃参考答案:E(2022)葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是A、长效口服避孕药B、短效口服避孕
19、药C、放置宫内节育器D、葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是A、长效口服避孕药B、短效口服避孕药C、放置宫内节育器D、避孕套E、避孕针参考答案:D 平静呼吸时。吸气的阻力主要来源于A肺泡内液一气表面张力BM市弹性成分的回缩力C胸廓弹性回缩力D气道阻力E以上均正确正确答案:A肺通气的阻力分为弹性阻力和非弹性阻力。平静呼吸时弹性阻力约占肺通气阻力的70非弹性阻力约为30。肺组织自身的弹性成分所产生的弹性阻力仅占肺总弹性阻力的13左右而肺泡内液一气表面张力则占23左右,因此,表面张力是吸气阻力的主要来源。 甲亢手术前准备用ABCDE正确答案:C 改善急性左心衰竭症状最有效的药物是A利尿剂B洋地黄制剂C钙离子拮抗剂D-肾上腺素能受体阻滞剂E血管紧张素转换酶抑制剂正确答案:A 女,70岁。因胸痛10余小时人院治疗。人院体检心肺未见异常。ECGV1V5导联ST段抬高0.30.5mV0住院第6天患者突感呼吸困难,不能平卧。查体:双肺闻及较多细湿哕音,胸骨左缘第4肋问闻及3/6级收缩期杂音。为明确诊断首选的检查是,A.超声心动图B.冠状动脉造影 - -C.心电图D.胸部X线片E.放射性核素心血管造影正确答案:A
限制150内