临床执业助理医师预测试题7章.docx

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1、临床执业助理医师预测试题7章临床执业助理医师预测试题7章 第1章 初孕妇，40周妊娠头位，临产已20小时，胎儿估计3800克，骨盆外测量正常范围，宫口已开全2小时，胎头高位S+2，产妇诉下腹痛，膀胱区隆起，有压痛，导尿尿中有红细胞。正确的处理应该是A可静脉滴注小剂量缩宫素B立即进行胎吸助产C立即剖宫产D立即产钳助产E再观察一小时正确答案：C外周静脉导管的护理要点正确的是()A.每日评估是否需要留置外周静脉导管，当患者不需要留置时，应立即拔除B.在拔除导管时如果遇到阻力，不得强行拔管，并且通知医生C.外周静脉导管脱出后可轻轻送入血管D.每日监测穿刺部位E.拔除导管后应更换敷料，每24h评估穿刺点

2、1次，直至上皮形成答案ABDE 缺乏时可以引起脚气病的维生素是正确答案：A 急性心肌梗死时最常见的心律失常是A心房颤动B室性早搏及室性心动过速C房室传导阻滞D预激综合征E非阵发性交界性心动过速正确答案：B解析急性心肌梗死并发的各种心律失常中以室性心律失常最为多见，尤其是室性期前收缩，如频发的室性期前收缩、阵发性室性心动过速、多源性室早或出现RonT现象，常是心室颤动的先兆。 妊娠10周时出现阵发性下腹痛、多量阴道出血伴小块组织物排出，并引起失血性休克，应首先考虑A先兆流产B不可避免流产C完全流产D不全流产E过期流产正确答案：D不全流产指部分胚胎组织已排出，部分胚胎组织仍残留在官腔内。多发生在妊

3、娠812周间。残留组织影响子宫收缩血窦不能关闭可致大量持续性出血，甚至休克，若不及时处理可危及生命。 转氨酶的辅酶是下列哪种化合物A、核黄素B、泛酸C、磷酸吡啰醛D、尼克酰胺（烟酰胺）E、硫胺素参考答案：C 女性，18岁，患上呼吸道感染1周后，感心悸、气短、乏力。心率98min，心电图示oR问期为022s，应诊断为A.窦性心动过速B.窦性心律不齐C.二度I型房室传导阻滞D.二度型房室传导阻滞E.一度房室传导阻滞正确答案：D略 哪项不符合单纯性肾病A.尿中仅含少量红细胞或无B.暂时性氮质血症C.浮肿明显D.蛋白尿显著E.多为非选择性蛋白尿正确答案：E 羊水过少是指妊娠晚期羊水量A200mlB20

4、00mlC500mlD300mlE1000ml正确答案：D临床执业助理医师预测试题7章 第2章 女，36岁。近2年来月经周期延长，闭经6个月，既往月经规律。查体：子宫及双侧附件未见明显异常，乳房挤压有乳汁分泌。盆腔B超未见异常。该患者最可能的诊断是A、特纳综合征B、雄激素分泌不敏感综合征C、希恩综合征D、闭经泌乳综合征E、多囊卵巢综合征对诊断有价值的血清学指标是A、泌乳素B、雄激素C、雌激素D、孕激素E、绒毛膜促性腺激素主要的治疗药物是A、溴隐亭B、多巴胺C、氯米芬D、GnRHaE、黄体酮参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A问题 3 答案：A 应采取的紧急措施是给予A呋塞米B硝普钠C

5、补钾、补钙D5%碳酸氢钠E20%葡萄糖和胰岛素混合液正确答案：A 肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则下列哪项不恰当A、参考痰菌培养及药敏试验B、在无培养结果前，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素C、院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物D、院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物E、原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染参考答案：E 血红素合成的步骤是AALA胆色素原尿卟啉原血红素B胆红素原ALA尿卟啉原血红素CALA粪卟啉原尿卟啉原血红素DALA原卟啉原尿卟啉原血红素E胆色素原卟啉原粪卟啉原血红素正确答案：A 休克患者经充分扩容后血压相对平稳，为改善微循环此时宜选用A.低分子右旋糖酐B.酚妥拉明C

6、.多巴酚丁胺D.呋塞米E.糖皮质激素参考答案：B 重度主动脉瓣反流时心尖部可存在A.GmhamoSteell杂音B.AustinoFlint杂音C.Durozier征D.Tmube征E.DeMusset征正确答案：B考点：慢性主动脉瓣关闭不全的体征 哪项支持有排卵性功血的诊断（ ）正确答案：B 符合中枢性瘫痪的临床特征是A肌群瘫痪为主B有肌萎缩C肌张力增高D腱反射消失E无病理反射正确答案：C 开瓣音A深吸气末S分裂，尤见于青少年B主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣关闭C肺动脉瓣关闭明显延迟D额外心音与原有的S、S组成类似马奔跑蹄声E第二音后0.07s音调高、历时短促而响亮，清脆呈拍击样正确答案：E临床执

7、业助理医师预测试题7章 第3章 过量碘产生的抗甲状腺聚碘作用是A腺垂体释放的促甲状腺激素的调节B下丘脑-腺垂体-甲状腺反馈调节轴正常C下丘脑促甲状腺激素释放激素的调节DWolff-Chaikoff效应E交感神经的兴奋作用正确答案：D 表示事物内部各个组成部分所占的比重为A.比例B.率C.比D.动态数列E.算术均数正确答案：A比例：又称构成比，表示事物内部各个组成部分所占的比重。 脂肪酸合成的限速酶是AHMG CoA还原酶BHMG CoA合成酶CHMGCoA裂解酶D乙酰CoA羧化酶：E乙酰乙酸硫激酶正确答案：D 男，29岁。左下胸受压，伴腹痛、恶心呕吐人院。检查：面色苍白，四肢湿冷脉搏120次/

8、分，血压8060mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则是A直接送手术室手术B大量快速输液，纠正休克C积极抗休克，同时迅速手术D休克好转后再手术E抗感染、止血正确答案：C解析：根据病人外伤史，外伤部位为左下胸部目前休克表现，加之腹腔抽出不凝血，考虑为脾破裂，处理为抗休克的同时积极手术。 上述情况发生，除立即给氧外，首先应采取的措施为（ ）。A给予呼吸兴奋剂B测血糖，静注高渗葡萄糖C测血钙，静脉补充钙剂D给予强心剂E输液纠正脱水正确答案：B 关于雌激素的生理作用，下列哪项错误A促使子宫发育，肌层变厚B使子宫收缩力增强C使阴道上皮细胞脱落加快D促进钠和水的潴留E加强输卵管节律性收缩的振

9、幅正确答案：C解析：雌激素的生理作用：促使子宫发育，肌层变厚，使子宫收缩力增强并增加子宫平滑肌对催产素的敏感性；使子宫内膜增生；加强输卵管节律性收缩的振幅；使宫颈粘液分泌增加，清稀透亮，拉丝长；雌激素使阴道上皮细胞增生和角化，孕激素使阴道上皮细胞脱落加快；雌激素促进钠和水的潴留；促进骨中钙的沉积等。 女，50岁。肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6. 8mmolL。为确定是否有糖尿病，应选择的最佳检查为A糖化血红蛋白测定B24小时尿糖定量COGTTD复查空腹血糖E餐后2小时血糖测定正确答案：C解析明确有无糖尿痛可复查空腹血糖、查餐后2小时血糖或口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，以后者为最

10、佳选择。克罗恩病的手术指征不包括A.肠内瘘B.慢性肠穿孔C.发热、腹痛、体重下降克罗恩病的手术指征不包括A.肠内瘘B.慢性肠穿孔C.发热、腹痛、体重下降D.肠管狭窄E.持续出血正确答案：C 根据以下答案，回答题A青霉素B红霉素C头孢唑林D两性霉素BE万古霉素男性，20岁，发热1周伴咳嗽，X线两肺散在小片状阴影，部分可见小液平痰细菌培养为金黄色葡萄球菌，苯唑西林耐药，宜选用（ ）。查看材料正确答案：E此题暂无解析临床执业助理医师预测试题7章 第4章 为明确诊断应做的检查为（ ）A血小板抗体B血清铁蛋白C骨髓扫描D淋巴结活检E骨髓涂片细胞学检查正确答案：E 骨折功能复位的标准下列哪项是错误的（ ）

11、。正确答案：E 某患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后即入睡，这种意识状态为（ ）A嗜睡B昏睡C意识模糊D谵妄E昏迷正确答案：B (9091题共用题干)初孕妇，孕30周重度妊高征，胎动消失二天，入院检查：脸色苍白，血压90/60mmHg,全身浮肿,少尿。血Hb65g/l,血小板40109/L，PT、APTT延长,3P(+)，纤维蛋白原2.0g/L，B超提示：胎盘后血肿983.cm。90.该病人处理最恰当的是A.纠正凝血功能障碍，剖宫取胎B.等待阴道分娩C.立即剖宫产D.催产素静滴引产E.输血91.该病人并发症处理哪项是错的A.分娩后及时用缩宫素B.高凝期用肝素治疗C.

12、先输血或用纤维蛋白原再用肝素D.补充血容量后用速尿E.以上都不是参考答案：9091：A C 一居民区同饮一井水，近3天内，居民区有100多人出现腹痛，腹泻，里急后重等症状，此井水可能被哪一种污染物污染A有毒化学物质B带菌者的粪便C寄生虫D虫卵E生产性污染物正确答案：B 患儿，6岁。以明显水肿、尿少、尿蛋白(+)，已诊断为肾病综合征，每天泼尼松2.0mg/kg，分3次口服，已服4周，查尿蛋白已转阴。该患儿若为单纯性肾病综合征，下一步再治疗应该A、立即停用泼尼松B、停用泼尼松改用环磷酰胺C、按原量再服泼尼松8周后停药D、改用泼尼松隔日晨顿服，4周后停药E、泼尼松进行减量，510mg/每12周，直到

13、停药为了达到良好的治疗效果，泼尼松的疗程是A、6个月B、8周C、12年D、912周E、4周服用泼尼松的过程中，突然出现食欲减退，腹胀，全身无力，心电图U波，应立即采用何种措施A、给予高热量，高蛋白食物，高维生素食物B、给予新斯的明治疗C、静脉输清蛋白D、10%氯化钾静脉滴注E、输血浆参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：D 胃酸分泌减少时，促胰液素的分泌将A减少B增多C不变D先减少，后增多E先增多，后减少正确答案：AA胃酸是引起促胰液素释放最强的刺激因素，因此，当胃酸分泌减少时，促胰液素的分泌将明显减少。 患儿腹泻4天，中度脱水，经2天补液后脱水基本纠正，但仍肢软，心音

14、稍钝，进食甚少。在整个补液治疗过程中对补钾按以下方案进行。下列哪项是错误的A补钾量一般为34mmol/(kgd)B滴注时间不少于68小时C脱水纠正后第二天停止补钾D静脉钾盐点滴浓度不超过0.3%E治疗时注意到给钾前6小时曾排尿正确答案：C 男性，17岁，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节痛及腹痛，化验血红蛋白120g/L，白细胞5.6109/L,血小板150109/L，BT正常，应诊断为 （ ）。正确答案：B临床执业助理医师预测试题7章 第5章 女，51岁。右腹股沟下方包块3年。平卧后可变小，4小时前搬重物后，包块突然增大，并出现胀痛，逐渐加重。1小时前

15、出现右下腹阵发性绞痛。查体：表情痛苦，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。右腹股沟下方可及3cm3cm包块，触痛明显，无搏动感，平卧手去还纳未成功。如行外科治疗，传统术式中最常用的是A、Shouldice法B、Ferguson法C、Halsted法D、McVay法E、Bassini法处理疝囊后，一般将切断的腹股沟韧带修复缝合在A、耻骨肌筋膜上B、精索前方下腹外斜肌腱膜上C、精索后方与联合腱上D、精索后方与腹外斜肌腱膜上E、精索前方与联合腱上参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C 脂肪动员的限速酶是A.胰脂酶B.甘油酯脂肪酶C.脂蛋白脂肪酶D.甘油三酯脂肪酶E.甘油二酯脂肪正确答案：D 关于口服

16、短效避孕药的不良反应，正确的是 （ ）。A类早孕反应是孕激素刺激胃黏膜所致B服药期间出现阴道流血，是由于撤退性出血所致C经量增多D白带增多是孕激素作用的结果E体重增加正确答案：B 类风湿性关节炎病理特点为A.滑膜炎B.附着点炎C.小血管炎D.关节腔炎症E.肌炎参考答案：A 现代医学伦理学中，对生命的看法已转变为 （ ） 。正确答案：E 低分子右旋糖酐A脑保护剂B抗凝治疗C溶栓治疗D血液稀释疗法E脑代谢活化剂正确答案：D 诊断感染性心内膜炎最重要的方法是A免疫学检查B心电图检查CX线检查D血培养E常规生化检查正确答案：D 腹部闭合性创伤合并出血性休克时的处理原则是（ ）A立即手术探查B输血并给止

17、血药C输血并给抗生素D积极抗休克，休克纠正后手术探查E积极抗休克的同时手术探查正确答案：E考点腹部创伤的处理分析内脏损伤时，很容易发生休克。应积极挽救已发生休克的内出血伤者，力争收缩压回升至90mmHg以上进行手术，但若在积极的抗休克治疗下，仍未能纠正，提示腹内有进行性大出血，则应在抗休克的同时手术探查、剖腹止血。 临床上最常见的蛋白尿是A肾小球性B肾小管性C溢出性D分泌性E组织性正确答案：A5答案A 解析：最常见的蛋白尿是肾小球性。临床执业助理医师预测试题7章 第6章对于新生儿及儿童患者渗液外漏的治疗中存在争议的方式为()A.停止输液B.抬高患者C.热敷D.局部理疗E.抽吸渗液答案C 药物的

18、首关消除可能发生于（ ）A口服给药后B 吸入给药后C 舌下给药后D静脉注射后E皮下注射后正确答案：A考点首关消除的概念分析药物口服吸收后经门静脉入肝脏，如首次通过肝脏就发生转化，从而使进入体循环的药量减少，此即为首关消除。因而首关消除明显的药物应避免口服给药。舌下及直肠绘药后其吸收途经不经肝门静脉，故可避免首关消除。 长于鼓舞脾胃清阳之气而治疗湿热泻痢、脾虚泄泻的药物是（ ）正确答案：C 缺铁性贫血患者采用铁剂治疗，补铁治疗后显示疗效最早的指标是A血清铁上升B网织红细胞增高C血红蛋白升高D红细胞计数增多E红细胞平均体积增大正确答案：B 诊断子宫性闭经的依据是A注射黄体酮有撤退性出血B注射黄体酮

19、无撤退性出血C雌孕激素无撤退性出血D雌孕激素有撤退性出血E雌激素有撤退性出血正确答案：C 急进性高血压，以下列哪个器官的损害最为严重A.心B.肾C.脑D.眼底E.血管正确答案：B 关于Horner综合征，错误的描述是患侧（ ）。正确答案：D 我国规定1岁内必须完成的计划免疫是（ ）。A卡介苗B乙脑疫苗C流脑疫苗D流感疫苗E甲肝疫苗正确答案：A 本例适当的治疗方法是A休息、营养B广谱抗生素治疗C手术治疗D抗结核治疗E物理治疗正确答案：C解析：根据疼痛及典型的X线征呈肥皂泡样阴影可确诊为骨巨细胞瘤。骨巨细胞瘤最佳的治疗方法为手术。临床执业助理医师预测试题7章 第7章 诊断胆囊结石首选的检查方法是A

20、.腹部x线平片B.B超C.口服胆囊造影D.CTE.MRI正确答案：B敷料的作用包括()A.保护穿刺点B.避免污染C.固定导管D.防止渗出E.预防感染答案ABC 某患，28岁，孕1产0，孕40周，近 3天来食欲增加，晚10点有轻微腹部阵痛，一夜未眠，今晨8点就诊，精神疲乏，有不规律宫缩20/10- 20，肛诊，先露部头，宫口开大 1cm，前羊水囊不明显，最恰当的处理是：A肥皂水灌肠B静滴缩宫素C人工破膜D地西泮10ml静推E补充液体正确答案：D患者,男性,71岁,因脑血管意外致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,大小便失禁。护士帮助患者更换卧位后,在其身体空隙处垫上软枕,作用是( )A.避

21、免排泄物对局部的直接刺激B.减少皮肤受摩擦刺激C.降低空隙处所承受的压强D.降低局部组织所承受的压力E.促进局部组织的血液循环答案：D 急性炎症时组织变红的主要原因是A组织间隙水肿B炎症灶内炎细胞浸润C炎症灶内血栓形成D血管扩张血流加快E血管收缩正确答案：D血管扩张血流加快是急性炎症时组织变红的主要原因。 一般不宜使用糖皮质激素类药物的疾病是A败血症B过敏性休克C支气管哮喘D腮腺炎E多发性心肌炎正确答案：D 疾病三级预防策略不包括A第一级预防B第二级预防C第三级预防D计划生育E病因预防正确答案：D计划生育是国家人口战略决策，是国家政治、经济发展策略。 一病人于3小时前从2米高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC 5l0个/HP。最可能的诊断是（ ）A肾挫伤B肾部分裂伤C肾全层裂伤D肾帝断裂E输尿管损伤正确答案：A考点肾损伤的诊断分析根据受伤后疼痛的部位和轻微的临床症状和轻微血尿，应诊断为肾挫伤。 脊髓前角运动细胞病变时出现A相应节段支配肌的周围性瘫痪，有感觉障碍B相应节段支配肌的中枢性瘫痪，有感觉，障碍C相应节段支配肌的周围性瘫痪，无感觉障碍D周围神经支配区肌的周围性瘫痪，有感觉障碍E周围神经支配区肌的周围性瘫痪，无感觉障碍正确答案：C