临床执业医师历年真题9辑.docx

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1、临床执业医师历年真题9辑临床执业医师历年真题9辑 第1辑低阻力型休克最常见于()A.失血性休克B.烧伤性休克C.心源性休克D.感染性休克E.创伤性休克正确答案：D 属予肩周炎诊断依据的是A.右侧多于左侧B.男性多于女性C.肩部三角肌无萎缩D.肩关节外展，外旋、后伸受限E.肩部疼痛，与动作无关系正确答案：D 型自身免疫性肝炎的标志抗体是A抗线粒体抗体2型B抗肝肾微粒体抗体C抗可溶性肝抗原抗体D抗核抗体E抗平滑肌抗体正确答案：E 男性，60岁，食管癌术后行放射治疗，血小板9010L，此时决定治疗是否停止的指标是白细胞计数低于A.110LB.210LC.310LD.410LE.510L正确答案：C放

2、化疗常会引起骨髓抑制，表现为外周血血小板、白细胞计数降低，治疗中必须常规检测血小板和白细胞。发现降至临界值（白细胞310L，血小板8010L），应适时中止治疗并采取相应措施促进回升。 原位癌是指A未突破基底膜的爱B原发癌C黏膜内癌D未发生转移的癌正确答案：A 血小板增多诊断标准（ ）。A.磷酸二酯键断裂B.增高C.Tm值大表示TA含量多，GC而含量少D.DNA分子的双链间氢键断裂而解链E.0D260减小正确答案：C临床执业医师历年真题9辑 第2辑 AUC为异亮氨酸的遗传密码，在tRNA中其相应的反密码应为AUAGBIAGCGAUDGAP正确答案：C解析：mRNA中每3个核苷酸组成1个密码子，每

3、个tRNA都有1个由3个核苷酸编成的特殊的反密码子，此反密码子根据碱基配对的原则，与 mRNA上对应的密码子相配合，但这种配对不严格遵循DNA双股结构中的碱基配对原则，除A-U、G-C可配对外，U-G、I-C、I-A也可相配，此种配对称作不稳定配对。 寒入经络，腰股腿足疼痛宜选A四逆散B四逆汤C当归四逆汤D通脉四逆汤正确答案：C 坏死组织被新生的肉芽组织取代的过程，属于ABCD正确答案：D 作为乳腺癌病理检验的重要项目之一是A、催乳素B、促黄体生成素C、雌孕激素受体D、滤泡刺激素E、雄激素受体参考答案：C 一肠梗阻术后患者，血清Na+130mmol/L，K+3mmol/L，Cl-98mmol/

4、L，BUN8mmol/L，应考虑与下列哪项因素有关（ ）正确答案：C 男孩，5岁。眼睑水肿2周就诊。血压 136/90mmHg。化验检查：Hb 97g/ L，尿蛋白，尿红细胞 HP，尿比重1.026，血白蛋白27g/L，胆固醇9.8mmol/L，C3降低。该患儿最可能的诊断是A急进性肾炎B慢性肾炎急性发作C急性肾盂肾炎D单纯性肾病E肾炎性肾病正确答案：E解析：5岁男孩，大量蛋白尿，低白蛋白血症，高胆固醇血症，浮肿，符合肾病综合征。因患儿有血压高，尿红细胞/HP，补体C3降低，以上三点均支持肾炎性肾病诊断。临床执业医师历年真题9辑 第3辑 患者男，35岁。间断水肿5年余，近1周来加重。实验室检查

5、：尿蛋白（+），血浆白蛋白25gL。为明确诊断，首选的实验室检查是A.24小时尿蛋白定量B.血尿素氮C.血胆固醇D.血常规E.腹部B超正确答案：A1.该患者多年间断反复水肿，尿中有大量蛋白，血化验有明显低白蛋白血症，符合肾病综合征可能性大。而其他疾病均不像。2.肾病综合征诊断标准中的必备条件是：尿蛋白3.5gd;血浆白蛋白30gL。而水肿和血脂升高不是必备条件，所以为明确诊断，首选24小时尿蛋白定量。3.患者有恶心、呕吐，化验尿比重低，有贫血，应考虑出现肾衰竭，所以需要检查血肌酐、尿素氮，而其他检查均不代表肾功能。4.微小病变型肾病的90%病例对糖皮质激素治疗敏感，治疗后两周左右开始利尿，尿蛋

6、白可在数周内迅速减少至阴性，血浆白蛋白逐渐恢复正常水平，最终可达临床完全缓解。一般不单用细胞毒药物如环磷酰胺或氮芥，若糖皮质激素疗效差或反复发作，可与糖皮质激素合用。与蛋白质理化性质不符的一项()A.蛋白质由氨基酸组成B.具有两性解离性质C.变性即空间构象破坏D.蛋白质变性是不可逆的E.蛋白质具有凝固作用D 蛋白质变性分为可逆性变性和不可逆变性两种，并不是所有的变性均为不可逆的。 患者男性，40岁，3个月前着凉后发冷发热，咯臭黄痰，每日约200mml，间断用抗生素治疗，热退，但仍有黄痰，检查有杵状指，X线见右肺背段有4cm大小的圆形阴影，不分叶，未见明显空洞，此例应诊断()。A.肺癌B.先天性

7、肺囊肿继发感染C.肺良性肿瘤D.慢性肺脓肿E.肺结核球正确答案：D 泌尿系肿瘤可有ABCDE正确答案：A 最适于进行输卵管结扎术的时间是A.月经来潮前34dB.足月产后4dC.难产后72dD.人工流产后3dE.月经后34d正确答案：E 缩胆囊寨引起胰液分泌特点是A. 水少，盐和酶多B. 水多，盐和酶少C. 水少，酶少，盐多D. 水多，盐多，酶少E. 水少，盐少，酶多正确答案：E略临床执业医师历年真题9辑 第4辑 Oppenheim征的阳性表现是A.趾跖屈，余趾扇形展开B.趾背伸，余趾扇形展开C.各趾跖屈D.足背背伸，各趾跖屈E.足背跖屈，各趾跖屈正确答案：B奥本海姆征又名推胫试验。患者仰卧，两

8、下肢伸直，检查者以拇指和示指把握患者的胫骨前缘上端，然后沿胫骨前缘用力向下推进至踝部，若出现趾背伸，其他各趾呈扇形散开，即为奥本海姆征阳性。 均数和标准差的关系是A.X愈大，S愈小B.S愈小，X对个变量代表性越好C.S愈小，X与总体均数的D.S愈大，X对各变量值的代表性越好E.X愈大，S愈大正确答案：B标准差是反映一组数据的离散程度，若标准差小表示该组数据集中趋势好，则均数代表性好。 下列情况可以从事执业医师活动的是?( )A、依法取得执业医师资格B、取得主治医师以上的技术职称C、依法取得医师资格并经注册，取得医师执业证书D、依法取得执业助理医师资格正确答案：C 患者男，49岁。因“头晕、乏力

9、、恶心、呕吐，反复呕吐量较大”来诊。实验室检查：血清钠130 mmol/L，血清钾4.5 mmol/L，血糖6.5 mmol/L，血尿素6.0 mmol/L，尿比重1.010。电解质紊乱的类型是A、高渗性失水B、等渗性失水C、低渗性失水D、低钾血症E、高钾血症F、水中毒该患者的补液方案是A、补液中含钠液体约占2/3，以补充高渗液为主B、补液中含钠液体约占1/3C、补液量可按1 g氯化钠含钠17 mmol计算D、补充5%葡萄糖液E、快速补液F、补充血浆该患者的血浆渗透压计算结果应为A、310 mol/LB、281.5 mol/LC、295 mol/LD、260 mol/LE、320 mol/LF

10、、350 mol/L参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：AC问题 3 答案：B 可使肥厚型梗阻性心肌病患者心脏杂音减弱的药物是A硝酸甘油B地高辛C异丙肾上腺素D亚硝酸异戊酯E心得安正确答案：E解析：肥厚型梗阻性心肌病内科采用负性肌力药物治疗。如：心得安、硝苯吡啶、氮酮；异搏定。可长期服用，以抑制心肌收缩，减少心肌耗氧量，降低流出道压力阶差，减轻心肌肥厚的程度，使患者症状得到缓解，改善预后。 下列各组织疾病均为乙类传染病的是A流行性感冒、SARSB黑热病、肺结核C流行性出血热、疟疾D鼠疫、狂犬病E麻风病、伤寒正确答案：C临床执业医师历年真题9辑 第5辑 具有利湿化浊、清热解毒功用的方剂是

11、A连朴饮B三仁汤C八正散D甘露消毒丹正确答案：D 男性，30岁，烧伤病人。病人精神紧张，痛苦不安，血压120/80mmHg，脉搏98次/分，面部红肿无水泡，有烧灼感。双手皮肤红白相间，有小水泡，痛不重。双前臂皮肤红肿有多数大小不等水泡，疼痛明显。胸部有一片烧伤区，大小约病人的3个并指掌面，呈白色，无水泡，不痛。此病人属A轻度烧伤B中度烧伤C重度烧伤D特重烧伤E特轻烧伤正确答案：B解析：根据题干所示，面部为烧伤，面积3%，双手为深烧伤，面积为5%，双前臂为浅烧伤，面积6%，胸部为烧伤，面积3%，该病人烧伤11%，烧伤3%无休克等并发症，属中度烧伤。 二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A房室传导阻滞B室

12、性期前收缩C心房颤动D心室颤动E阵发性室上性心动过速正确答案：C 属于水银制剂类的药物是A硼砂B雄黄C轻粉D升药正确答案：CD解析：硼砂为硼砂矿石提炼的结晶体；雄黄为含砷的结晶矿石雄黄，不含水银制剂。轻粉为水银、明矾、食盐等为升华法制成的汞化合物；升药为水银、火硝、明矾各等分混合升华而成的。皆为含水银制剂。 该患儿第一天补液的总量是（ ）。A720 mlB800 mlC880 mlD980 mlE1 080 ml正确答案：E 应首先选择的检查A血、尿常规B血清淀粉酶测定C尿淀粉酶测定D胸腹部X线平片E腹部B型超声检查正确答案：B患者中年男性，酗酒后出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部。体检两侧腰腹部

13、出现蓝棕色斑，为急性胰腺炎的典型体征。血淀粉酶增高是诊断急性胰腺炎的主要指标。若病情符合急性胰腺炎，经血尿淀粉酶及影像学检查仍有疑问者，应考虑腹腔穿刺，取穿刺液检查，并测定淀粉酶，能帮助诊断。在诊断尚未确立之前，不应采用吗啡类止痛药。临床执业医师历年真题9辑 第6辑 女，45岁：反复剑突下疼痛3年。呕吐10天。呕吐物有隔夜宿食，该患者最易发生的电解质和酸碱平衡失调是A.高血钾，代谢性碱中毒B.低血钾，代谢性碱中毒C.低血钾，代谢性酸中毒D.高血钾，代谢性酸中毒E.低血钙，代谢性碱中毒正确答案：B“反复剑突下疼痛3年，呕吐10天，呕吐物有隔夜宿食”提示慢性胃炎伴幽门不全性梗阻可能，由于呕吐丢失大

14、量钾，故患者低血钾，低钾碱中毒，高钾酸中毒。 男，54岁，间歇性上腹部不适嗳气4年，餐后加重。胃镜检查见胃体上部大弯侧成颗粒状，血管显露色泽灰暗，病理示重度不典型增生，幽门螺杆菌(+)，此患者应采取下列哪种治疗方法A根除幽门螺杆菌B粘膜保护剂C促动力药D手术治疗正确答案：D 关于卵巢肿瘤的治疗，正确的是（ ）。A囊肿直径为8 cm可观察B良性肿物无需手术，可观察C瘤样病变均以手术治疗为好D恶性肿瘤治疗以全子宫双附件切除术E上皮性癌对化疗较敏感，术后应行化疗正确答案：E 关于原发性高血压(高血压病)的叙述中，哪项是不正确的A高血压的发生与精神因素有关B脑出血是高血压早期最严重的合并症C高血压可以

15、引起尿毒症D高血压早期主要表现全身小动脉痉挛E高血压的发生与摄入钠过量有关正确答案：B解析：脑出血是高血压晚期严重的合并症之一，高血压早期一般不发生脑出血。 霍乱病人治疗的关键措施是（ ）。A止泻、止吐B抗病原C强心、利尿D镇静、止痛E补液、补盐正确答案：E 女性，40岁，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在3839，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U（Winslow法），血白细胞16109L，可能性最大的是A.病情迁延未愈B.并发胰腺脓肿C.并发胰腺假性囊肿D.败血症E.合并急性胆囊炎正确答案：C暂无解析，请参考用户分享笔记临床执业医师历年真题9辑 第7辑关于气肿型慢性阻塞性肺气肿的

16、症状,下列哪项不正确A.多见于老年人B.气促不明显关于气肿型慢性阻塞性肺气肿的症状，下列哪项不正确A.多见于老年人B.气促不明显C.咳嗽轻，痰为黏液性，量少D.明显瘦弱E.呼吸音减低，湿性啰音稀少正确答案：B 女，33岁。继发性痛经3年，检查子宫后倾屈，7.5cm7.0cm大，质硬。本例不可能出现的临床表现为A.不孕B.性交疼痛C.经量过多D.经期延长E.月经稀发正确答案：E继发性痛经多因盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈管狭窄等引起的痛经。该患者检查子宫后倾屈，首先考虑为盆腔子宫内膜异位症使子宫后倾固定。子宫内膜异位症月经量增多或经期延长，不出现月经稀发，故本题应选E。 我国细菌性

17、痢疾主要流行菌群是A宋内志贺茵B痢疾志贺茵C福氏志贺茵D鲍氏志贺菌E产志贺毒素大肠杆菌正确答案：C 患者，男，22岁，大二学生。1年来听课注意力不集中，发呆发愣，时有自语自笑,5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。入院后卧床，不动不语，针刺其身体无反应。肌张力增高。令患者张嘴，反把嘴闭得更紧，把患者肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查未见其他异常体征。最恰当的治疗药物是A、抗抑郁剂B、抗病毒药C、抗焦虑药D、抗精神病药E、抗生素正确答案：D 小叶中央型阻塞性肺气肿正确的叙述是()。A.终末细支气管狭窄, 1,2,3级呼吸性细支气管扩张B.终末细支气管或一级呼吸性细支气管

18、狭窄, 2或3级呼吸性细支气管扩张C.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄, 其远端气腔均扩张D.1,2级呼吸性细支气管狭窄、远端气腔扩张E.以上都不是正确答案：B 症状性癫痫的定义是指A临床上不能分类的癫痫B从婴儿起始的癫痫C抗癫痫药物无法控制的癫痫D脑部无病损或代谢异常的癫痫E脑部有病损或代谢异常的癫痫正确答案：E临床执业医师历年真题9辑 第8辑 张医生中午下班后喝酒略多，下午上班时他主管的一个病人突然喊腹痛，让他去看看。张医生不想去。对此事的看法，你同意哪一种？A、张医生喝酒略多，可以求其他医生去处理，应该谅解B、自己主管病人的病情发生变化，应立即查看，不能以喝酒略多为由让其他医生代替C

19、、因为张医生喝酒略多，可以拖延一段时间后再去看病人D、张医生喝酒略多，如果到病房去看病人，影响不好，还是他人去为佳E、张医生应该去看病人，然后向病人交代自己喝酒略多，由其他医生代替自己参考答案：B 患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨，造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤，该患者应为A.切割伤B.刺伤C.撕脱伤D.压伤E.复合伤正确答案：B 以下属于水溶性维生素的有A. VitAB. VitDC. VitB1D. VitB2E. VitB6答案：CDE 现在升主动脉瘤的主要病因是( )。A.马方综合征B.糖尿病C.动脉硬化D.高血压E.艾滋病答案A 血吸虫虫卵引起的病变主要发生在A.大肠壁和

20、肝B.肠系膜静脉C.肝门静脉D.肺和肠E.肝和脾正确答案：C 血中哪种激素出现高峰可作为排卵的标志A催乳素B孕激素CLHDFSH正确答案：C临床执业医师历年真题9辑 第9辑 对鉴别上、下运动神经元瘫痪意义最大的是A有无肌肉萎缩B腱反射C病理反射D肌张力E肌力正确答案：C 甲状腺乳头状癌的病理特点是A肿瘤形成乳头，被覆上皮细胞，核呈空泡状B肿瘤细胞呈条索或片状排列，分泌降钙素C肿瘤细胞形成滤泡D肿瘤细胞呈梭形E肿瘤细胞形成角化珠正确答案：A 寻找病因应做哪项检查( )A同位素骨扫描B妇科检查C51Cr红细胞半寿命期测定D钡剂灌肠E叶酸、维生素B12测定正确答案：B 损伤性、进行性血胸是指A胸腔积

21、血1000ml以上B胸部伤口流血不止C胸腔中等量以上积血D气管向健侧移位，叩诊浊音E经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降正确答案：E 具有非特异性杀伤功能的细胞是A、Th细胞B、B细胞C、NK细胞D、Tc细胞E、Ts细胞参考答案：C 红细胞增多的诊断标准为A.成年男性红细胞>701012L，成年女性红细胞>601012LB.成年男性红细胞>701012L，成年女性红细胞>651012LC.成年男性红细胞>651012L，成年女性红细胞>601012LD.成年男性红细胞>601012L，成年女性红细胞>551012LE.成年男性红细胞>551012L，成年女性红细胞>501012L正确答案：D暂无解析，请参考用户分享笔记