主治类答疑精华8篇.docx

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1、主治类答疑精华8篇主治类答疑精华8篇 第1篇固定局部义齿固位体固位不良的原因有（ ）A.固位体设计不当，固位力不够B.基牙选择不当，一端基牙松动C.基牙制备时，轴面聚合度过大D.固位体与基牙不贴合E.以上都是答案：E解析：宫颈癌的好发部位A、子宫底 B、子宫角 C、子宫体 D、子宫腔 E、宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处答案：E解析：宫颈癌的好发部位在宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处。为了解职业性损害在厂矿车间的分布情况，常采用的流行病学调查方法是A.描述性横断面调查B.前瞻性调查C.分析性横断面调查D.历史性前瞻性调查E.病例-对照调查答案：A解析：关于全科医疗个人健康档案，描述错误的是A.

2、了解其所照顾人群的患病特征B.利用家庭资源为患者服务C.积累临床经验D.训练科学研究的基本技能E.全面系统地了解患者的健康问题及其发展过程答案：A解析：不宜用于慢性胃炎治疗的药物是A.消胆胺B.解痉药C.制酸药D.肾上腺糖皮质激素E.抗生素答案：D解析：应用肾上腺糖皮质激素可引起胃黏膜损害。慢性胰腺炎不可能见到以下哪项体征A.精神症状B.腹部轻压痛C.脐周皮肤青紫D.黄疸E.腹部扪及包块答案：C解析：主治类答疑精华8篇 第2篇男，50岁，左腮腺区无痛性肿块数年。镜下见肿瘤由上皮和淋巴样组织组成，上皮成分形成不规则囊腔，细胞排列成假复层，间质中淋巴细胞密集，并形成淋巴滤泡。病理诊断为A.多形性腺

3、瘤B.肌上皮瘤C.基底细胞腺瘤D.嗜酸性腺瘤E.腺淋巴瘤答案：E解析：腺淋巴瘤光镜下由上皮和淋巴样组织两种成分构成，符合题干表现，因此E正确。多形性腺瘤基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织，因此A错误。肌上皮瘤在光镜下呈浆细胞样，梭形或两者混合存在，偶见透明细胞和腺上皮样细胞，因此B错误。基底细胞腺瘤的特点是周边部细胞排列呈栅栏状，与纤维间充质之间有明显的基底膜样物，PAS染色阳性，因此C错误。嗜酸性腺瘤在间充质内可见不等量的淋巴细胞，但不形成滤泡，因此D错误。此题选E。此题易错选A选项，多形性腺瘤内不含淋巴样组织。下列符合阻塞性通气功能障碍表现的是A.RV降低B.VC增高C

4、.DLCO/VA升高D.FEV/FVC降低E.RV/TLC明显降低答案：D解析：阻塞性通气功能障碍肺功能检查中FEV/FVC降低，肺总量（TLC）、功能残气量（FRC）和残气量（RV）增高，肺活量（VC）降低，表示肺过度充气。由于TLC增加不如RV增高程度明显，故RV/TLC增高。一氧化碳弥散量（DLCO）/肺泡通气量（VA）下降。女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。哪一项为本病原特点( )A.缺陷型RNAB.单股DNAC.单股负链RNAD.双股DNAE.单股正

5、链RNA答案：E解析：牙外伤露髓后的即刻牙髓组织损伤不可能包括A.牙髓充血B.牙髓出血C.牙髓感觉丧失D.牙髓感染E.牙髓坏死答案：E解析：牙髓坏死需要一个过程，在外伤露髓初期，可能只是出血和感染，当没有进行及时的治疗时才有可能发展到坏死，甚至坏疽。患者男，54岁，地震区灾民；因右下肢挤压伤3天转入我院，入院后述右大腿疼痛，肢体无力。查体:脉搏65次/分,律不齐，皮肤苍白，尿少。心电图检查:T波增高，伴QRS增宽。转院途中输血300ml。考虑患者周围血管及组织顺上后出现哪种代谢紊乱A. 血常规B. 尿常规C. 血CrD. 血K+E. 血Na+F. 动脉血气答案：D解析：一般说来卡环肩部分应放在

6、基牙的何处 ( )A.基牙中1/3处的倒凹区B.基牙颈1/3处的倒凹区C.方咬合面处D.基牙中1/3处的非倒凹区E.基牙颈1/3处的非倒凹区答案：D解析：主治类答疑精华8篇 第3篇关于牙演化特点的说法，错误的是A.牙形从异形牙向同形牙演化B.牙根从无到有C.牙的生长部位从分散到集中D.牙列从多牙列向双牙列演变E.牙数由多变少答案：A解析：女性，56岁。糖尿病病史15年，1天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体（+），该患者呼吸困难属于A、肺源性 B、心源性 C、中毒性 D、血源性 E、神经性答案：C解析： 中毒性呼吸困难：各种原因引起的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、PH降低，刺激外周化学感受器或直接

7、兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难。以理想正常验为标准，错畸形的患病率是A.912B.8681C.4092D.2033E.60答案：A解析：A.滴虫性阴道炎B.霉菌性阴道炎C.老年性阴道炎D.幼女性阴道炎E.淋球菌性阴道炎白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效答案：A解析：1.念珠菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中，但在环境条件适宜时才迅速繁殖，引起感染。幼女、孕妇、糖尿病妇女，长期应用抗生素、肾上腺皮质激素和雌激素的妇女易发生念珠菌感染。2.滴虫最适宜在pH值为5.26.6的环境中生长繁殖。在pH为5.0以下或7.5以上的环境中则不生长。滴虫性阴道炎的主要症状是白带量

8、多，呈稀薄泡沫状，灰黄色或黄绿色，有腥味。男性，65岁，入院前2天晨起发现右上下肢力弱，尚能行走，入院前1天右上下肢无力加重，不能行走治疗可考虑A.开颅减压术B.脑活素C.抗凝D.溶栓E.止血药答案：C解析：佝偻病A.智力体格发育迟缓，具有特殊面容和皮纹特点B.智力落后，皮肤毛发色素减少，尿有鼠臭味C.囟门迟闭，出牙延迟，智力发育正常D.骨龄落后，具有特殊面容E.头大，四肢短小，智力正常答案：C解析：主治类答疑精华8篇 第4篇下列哪一项属于多发性创伤A.颅骨骨折、头皮血肿B.脊柱骨折伴神经系统损伤C.肋骨骨折伴肝破裂D.骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克E.挤压综合征答案：C解析：患者女性，48岁，若

9、干年以来左下后牙咀嚼乏力，并伴有牙龈反复肿痛，检查：可见左下5深龋，牙体呈暗黄色，冷，热诊均无反应，叩痛()，可探及宽而深的牙周袋。X线片检查见骨吸收区围绕根尖区并向牙槽嵴顶处逐渐变窄。最为合理的临床诊断为 ( )A.慢性根尖周脓肿B.成人牙周炎C.慢性牙周脓肿D.牙周-牙髓联合病变E.根尖炎答案：D解析：患者女，72岁，既往健康，发作性左侧肢体活动不灵，反复发作3次，每次持续210分钟不等。查体：神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等，节律绝对不齐。为明确诊断急诊应完成的检查为A.血清离子B.脑电图C.心电图D.血常规、凝血功能E.头颅CTF.TCDG.头颅MRI答案：C,E解析：1.该患

10、者发作形式符合短暂脑缺血发作形式，应完善头颅CT检查明确颅内有否出血；患者听诊异常，应完善心电图检查确定是否存在心律失常。3.该患者存在房颤，考虑可能存在栓子来源，预防应首选抗凝。A.牙槽骨有虫蚀性吸收破坏，牙周腔隙增宽B.下颌角见骨质疏松脱钙，并有骨增生C.下颌骨体有大小不等的多房阴影D.下颌骨体有骨质破坏，并有死骨形成E.下颌骨内有单房透明阴影，四周有白色骨质线颌骨囊肿可见答案：E解析：亚砷酸用于失活牙髓时，封药时间是A.30分钟B.24天C.12天D.2周E.48天答案：C解析：临床上最常见的骨髓炎为A.化脓性颌骨骨髓炎B.结核性骨髓炎C.慢性局灶性硬化型骨髓炎D.放射性骨髓炎E.Car

11、re骨髓炎答案：A解析：主治类答疑精华8篇 第5篇A.度深覆B.手腕部X线片C.度拥挤D.度开E.度深覆盖上下前牙切端的前后距离超过58mm者为答案：E解析：能增加菌斑滞留的因素，除外 ( )A.龈端较为密合与光洁度高的修复体B.银汞充填体的悬突C.位于龈下的修复体D.设计或制作不良的局部义齿E.外形凸度过大的冠修复体答案：A解析：下列不属于我国基本卫生保健制度主要内容的是A.以政府财政投入为主导B.以农村和城市社区卫生服务为载体C.以全体城乡居民为对象D.以现代尖端医学技术为手段E.免费为群众提供预防保健服务和按成本收费为群众提供基本医疗服务答案：D解析：我国基本卫生保健以适宜技术和基本药物

12、为手段。A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌与肠腺化生无关的胃癌是答案：D解析：弥散型癌为未分化腺癌。在全口义齿的前牙排列时，上、下前牙正常的覆、超约 ( )A.1.5mmB.1mmC.0.5mmD.2mmE.2.5mm答案：B解析：布氏杆菌病的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热答案：A解析：主治类答疑精华8篇 第6篇引起婴儿佝偻病的主要原因是A.饮食中缺钙B.甲状旁腺素缺乏C.食物中钙、磷比例不当D.缺乏维生素AE.缺乏维生素D答案：E解析：维生素D可促进肠道对膳食中钙的吸收，缺乏维生素D可导致佝偻病。A.颜面不对称B.上牙弓狭窄，腭盖高拱

13、C.下颌前突，前牙反D.开和牙间隙E.开唇露齿口呼吸习惯引起答案：B解析：属于阴道形态学特征的项目，正确的是A、平时阴道前后壁贴近 B、阴道下段比阴道上段宽 C、下端开口于阴道前庭前部 D、黏膜覆以单层柱状上皮 E、黏膜有腺体答案：A解析： 阴道上端比下端宽；下端开口于阴道前庭后部；阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖，无腺体。下列哪项不是经前期综合征的治疗措施()A.精神治疗B.抗抑郁C.利尿D.雌激素替代E.补充维生素B答案：D解析：经前期综合征（PMS）原因复杂，发生在黄体晚期，精神社会因素、孕激素撤退、脑神经递质因素均参与发病，补充雌激素对PMS症状缓解无意义。A.选择受益最大、损伤最小的治疗方

14、案B.对病人一视同仁C.合理筛选肾脏移植受术者D.杜绝对病人的有意伤害E.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权体现有利原则的是答案：A解析：乙醇急性中毒大致可分为A.兴奋期和昏睡期B.兴奋期和共济失调期C.惊厥期和昏睡期D.共济失调期和昏睡期E.兴奋期、共济失调期和昏睡期答案：E解析：主治类答疑精华8篇 第7篇A.上颌第三磨牙B.上颌第二磨牙C.上颌第二前磨牙D.上颌第一前磨牙E.上颌第一磨牙可作为寻找腭大孔标志的是答案：A解析：磨牙支托的宽度应为磨牙面颊舌径的 ( )A.3/5B.2/3C.1/4D.1/2E.1/3答案：E解析：下列是诊断多发性骨髓瘤的必要条件的是A.骨活检发现

15、异常细胞B.骨髓中异常浆细胞15C.尿中查到本-周蛋白D.广泛骨质破坏E.骨髓中有大量M蛋白答案：B解析：肝、脾、淋巴结肿大伴颅骨缺损，可能为A.黏多糖病B.皮肤黏膜淋巴结综合征C.糖原累积症D.肝豆状核变性E.韩-薛-柯病答案：C解析： 糖原累积症可见肝、脾、淋巴结肿大伴颅骨缺损。下列哪一项不是营养性巨幼细胞贫血的好发儿童A.男婴，6个月，单纯母乳喂养，乳母长期素食B.男童，5岁，患急性淋巴细胞白血病2年余，长期以甲氨蝶呤及6巯基嘌呤维持治疗C.女婴，5个月，来自牧区，长期羊乳喂养D.男童，3岁，来自农村，无偏食、挑食习惯，确诊存在钩虫感染E.先天性叶酸代谢障碍患儿答案：D解析：钩虫感染致慢

16、性失血，铁丢失多，易产生缺铁性贫血。成人正畸的目标是A.达到理想的关系B.追求前牙的美观而不是健康的关系C.达到个体化的最佳关系D.统一的，不用考虑个体的具体需要E.更多强调美观答案：C解析：主治类答疑精华8篇 第8篇女，11岁，双下肢脉搏难以触及。身高120cm，体重22kg，上肢血压180/125mmHg，下肢血压难测。3年前有肺结核病史。ESR 40mm/第1小时， 75mm/第2小时。需尽快进行哪项检查A.腹部B超B.腹部核磁共振C.胸部X线平片D.动脉造影E.腹部CT答案：D解析：1.大动脉炎是非特异性全动脉炎。疾病急性期，可以出现非特异性的全身症状，如发热、盗汗、软弱、肌肉关节痛、

17、厌食、呕吐、心悸等。受累局部动脉可能出现压痛。血沉加速。3.高肾素型高血压首选选择性受体阻滞药。三十五岁男性，因发热及口腔黏膜糜烂前来就诊，患者自述有不洁性交史。查体：T378，全身淋巴结肿大，咽部黏膜糜烂，唇黏膜可见多个05cm左右灰白色斑块。梅毒血清试验强阳性以下说法错误的是A.可分为后天梅毒和胎传梅毒B.哈坎森牙是二期梅毒的标志性损害C.三期梅毒的口腔黏膜损害主要是三期梅毒舌炎和树胶肿D.后天梅毒主要通过性接触传染E.一期梅毒的主要症状为硬下疳答案：B解析：病例发现A.对象是社区人群B.属于一级预防C.不容易执行D.经济效益比筛检差E.能发现病人就诊以外的可能疾病答案：E解析：A.冠折露

18、髓B.根尖13折断C.冠根联合折断D.牙齿移位E.牙齿完全脱出乳牙外伤常见的是答案：D解析：乳牙的外伤因为牙槽骨薄，有弹性，所以冠折和根折少见，而多见移位。根尖段的折断由于不宜感染，预后较好。一般不需要固定，更不应该即刻行牙髓治疗，除非日后观察到根尖病变时才考虑RCT和手术治疗。患者女性，45岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。查体：体温385，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：红细胞7810L，中性62，淋巴34。拟诊断为带状疱疹。你认为此时采取的各项治疗措施中，哪项不合理A.口腔局部封闭地塞米松+普鲁卡因B.口服抗病毒药物如无环鸟苷等C.注射聚肌胞D.维生索B12 500 g+维生素B1 100mg肌内注射，隔日1次E.皮肤病损涂炉甘石洗液答案：A解析：下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.肿瘤坏死因子D.抗原抗体复合物E.炎性渗出物答案：C解析：内源性致热原又称白细胞致热原，如白介素（IL-1）、肿瘤坏死因子（TNF）和干扰素等。