医师类考试历年真题精选7章.docx
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1、医师类考试历年真题精选7章医师类考试历年真题精选7章 第1章可反映左右心室复极过程的是A、P波B、QRS波群C、T波D、P-R间期E、ST段答案:C解析:伴有低血钾的高血压,应首先考虑哪种疾病A.皮质醇增多症B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.慢性肾炎E.肾动脉狭窄答案:B解析:原发性醛固酮增多症高血压,低血钾是本病最具特征性的临床表现。患者,男,肛门左侧皮下有一肿物5天,焮红热痛,按之应指。其诊断是A. 坐骨直肠间隙脓肿B. 骨盆直肠间隙脓肿C. 直肠后间隙脓肿D. 肛旁皮下间隙脓肿E. 直肠脱出嵌顿答案:D解析:患者肛门左侧皮下即可看见有一肿物,焮红热痛,按之应指,全身症状轻微,符合肛
2、门左侧皮下间隙脓肿的诊断(D对)。坐骨直肠间隙脓肿全身症状明显,发于肛门与坐骨结节之间,位置较深,肛门指诊患侧饱满,有明显的压痛和波动感(A错)。骨盆直肠间隙脓肿局部症状不明显,全身症状明显,肛门指诊可触及患侧直肠壁处隆起、压痛及波动感(B错)。直肠后间隙脓肿症状与骨盆直肠问隙脓肿相同,但直肠内有明显的坠胀感,肛门指诊直肠后方肠壁处有触痛、隆起和波动感(C错)。直肠脱出嵌顿可见肛门处有坚实的直肠脱出物,伴有疼痛难忍,严重者甚则可导致直肠坏死(E错)。A.商阳B.偏历C.阳池D.合谷E.阳溪手阳明大肠经的经火穴是答案:E解析:A.远曲小管远端和集合管B.髓袢升支粗段C.近曲小管D.肾小球E.远曲
3、小管近端噻嗪类利尿作用的部位答案:E解析:患者上颌前牙困外伤折断就医。查:右上颌中切牙横向折断,断面位于牙槽嵴根面上方,唇侧龈下2mm,根稳固,X线片显示根管治疗完善。余之正常。在修复前还需做的适当处理是A.洁治B.刮治C.龈切除D.照咬合片E.牙槽骨修整答案:C解析:此患者外伤后,切牙断面在牙槽嵴根面上方,唇侧龈下2mm,做美容修复,需要做固定义齿修复,根稳固,X线片显示根管治疗完善,表面牙根状况良好,可作冠修复,需要保证生物学宽容度前提下,进行龈切除,露出一部分牙本质进行修复,保证一定的同位力,所以C正确,其他的处理对增加修复体的固位力没有作用,不能使牙龈退去,所以排除A、B、D、E,故此
4、题选C。国家保障法律实施的重要手段和强制措施是( )A.法律制裁B.追究责任C.违法行为D.依法制裁E.惩罚答案:A解析:患者林某,男,34岁。因患不育症到某医院男科诊治。为使医生更加了解病情,患者将自己曾有过不检点的性行为告诉了医生。然而,当患者离开诊室后,其患者的妻子到诊室了解病情,医生就将诊断结果告知,并说这与她丈夫过去的不检点性行为有关。患者和妻回到家中,妻子因不能谅解丈夫的行为而提出离婚,以致发生了患者始终不能谅解诊治医生的纠纷案。从医学伦理的角度分析,在该纠纷中医生最明显违背了下列医德范畴中的A.权利B.审慎C.良心D.情感E.保密答案:E解析:医师类考试历年真题精选7章 第2章关
5、于梅毒螺旋体致病性与免疫性的描述,错误的是A.人是梅毒的唯一传染源B.梅毒螺旋体是通过内毒素和外毒素致病C.一、二期梅毒传染性强,而对机体的破坏性小D.三期梅毒传染性小,而对机体的破坏性大E.梅毒的免疫力为感染性免疫答案:B解析:A.丹栀逍遥散B.甘麦大枣汤C.生铁落饮D.逍遥散E.涤痰丸患者经期精神狂躁,烦乱不安,语无伦次,头痛失眠,面红目赤,溲黄便结,不思饮食,经色深红,质稠黏,夹小血块,舌质红,苔黄腻,脉滑数有力。治疗应首选的方剂是( )答案:C解析:山茱萸的功效是A.补益肝肾,收敛固涩B.补益肺脾C.健脾益肾D.滋补肝肾,平抑肝阳E.补肾填精答案:A解析:考点:1山茱萸酸涩微温,归肝肾
6、经,有补益肝肾,收敛固涩的功效,用于肝肾亏虚,头晕目眩,腰膝酸软,阳痿等证,本品性温而不燥,既能补益肾精,又能温肾助阳,既能补阴,又能补阳,为补益肝肾之要药,还可用于遗精,遗尿,崩漏下血及月经过多等,大汗不止,体虚欲脱等证,还可用于消渴证。2桑螵蛸有固精缩尿,补肾助阳的功效,用于遗精,遗尿等证,肾虚阳痿等;海螵蛸有固精止带,收敛止血,制酸止痛,收湿敛疮的功效,用于遗精,带下,崩漏下血,吐血,便血及外伤出血,胃痛吐酸,湿疮、湿疹,溃疡不敛等;莲子有益肾固精,补脾止泻,止带,养心的功效,用于肾虚遗精,遗尿,脾虚食少,久泻,带下病,虚烦、心悸、失眠等;芡实有益肾固精,健脾止泻,除湿止带的功效,用于遗
7、精,滑精,脾虚久泻,带下病等。3金樱子有固精缩尿,涩肠止泻的功效。自身免疫病最重要的基本特征是A.患者血中可测得高效价的自身抗体和(或)针对自身Ag的致敏淋巴细胞B.自身抗体或致敏淋巴细胞造成组织损伤或功能障碍C.病情转归与自身免疫反应强度有关D.反复发作或慢性迁延E.有遗传倾向答案:A解析:中医临床上利小便之所以实大便的理论依据是A.小肠泌别清浊B.大肠传导糟粕C.膀胱排泄尿液D.肾主气化水液E.三焦通行水液答案:A解析:小肠的泌别清浊功能包括将消化后的饮食水谷分为清、浊两部分,并吸收水谷精微和水液,把食物残渣向大肠输送。若小肠泌别清浊的功能失常,清浊不分,就会导致水谷混杂而出现小便短少、大
8、便溏泄等症。故临床上治疗泄泻采用利小便所以实大便的方法,实际上是恢复小肠泌别清浊的功能,使水液和糟粕各走其道而二便正常。气不摄血多与哪一脏的功能失调有关A、心B、脾C、肺D、肾E、肝答案:B解析:气不摄血,是指因气虚统摄无力,以致血逸脉外而出血的病理变化。由于脾主统血,所以气不摄血的病变,多与脾气亏虚有关。注意力缺陷多动障碍的治疗原则A.调和阴阳B.滋养肝肾C.养心安神D.清热泻火E.健脾益气答案:A解析:注意力缺陷多动障碍,以调和阴阳为治疗原则。心肾不足者,治以补益心肾;肾虚肝亢者,治以滋肾平肝;心脾气虚者,治以补益心脾。病程中见有痰浊、痰火、瘀血等兼证,则佐以化痰、清热、祛瘀等治法。妊娠期
9、易发生肾盂肾炎,下列叙述错误的是A、雌激素使泌尿系统平滑肌张力下降B、妊娠中期以后,可见肾盂呈轻度扩张C、输尿管增粗,其蠕动减弱D、右侧输尿管受右旋子宫压追E、妊娠期尿中葡萄糖含量增加,有利于细菌生长答案:A解析:妊娠期间孕激素使泌尿系统平滑肌张力减弱。医师类考试历年真题精选7章 第3章A.腹痛、便秘、出血B.腹痛、便秘、乳汁C.腹痛,便秘,饮食D.冲肾,冲心,冲肺E.冲胃,冲心,冲肺产后三审是指答案:B解析:2.产后三冲指产后因感染恶露不下等原因引起的三种危重证候。即败血冲心,败血冲胃,败血冲肺,合称三冲。产后三审指审腹痛与否、大便秘结否,以及乳汁通畅否来确定恶露之有无、津液之盛衰、胃气之充
10、馁。女性,67岁,发现高血压25年,活动后心悸、气短3年,突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检:端坐位,BP190110mmHg,呼吸30次分,脉搏108次分,心界向左侧扩大,双肺可闻及哮鸣音,两肺底有较密集的中小水泡音。本病诊断应首先考虑A.肺结核B.风心病二尖瓣狭窄C.室间隔缺损D.扩张型心肌病E.风心病二尖瓣关闭不全答案:B解析:患者有高血压病史多年,继而出现心悸气短,心界向左下扩大,双肺可闻及哮鸣音,两肺底有较密集的中、小水泡音,均为急性左心衰的表现,故为急性心源性哮喘。心电图示P波消失,代之以f波,心室律绝对不整齐,QRS波群形态正常为心房颤动的典型表现。洋地黄对缺血性
11、心脏病、高血压性心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性充血性心力衰竭效果较好,这类患者若同时伴有心房颤动则更是应用洋地黄的最好指征。初产妇,28岁。剖宫产术后18天,突然阴道大量流血2小时来院。入院时BP80/60mmHg,心率125次/分,Hb75g/L。该患者最可能的出血原因是A、胎盘附着面复旧不全B、胎盘胎膜残留C、胎盘附着面血栓脱落D、继发性子宫收缩乏力E、子宫切口裂开出血答案:E解析:剖宫产子宫切口裂开或愈合不良,多在术后23周发生,常常是子宫突然大量出血,导致失血性休克。漱口液的作用不包括A防龋作用B抑菌作用C去除口臭D镇痛作用E美白作用答案:C解析:病人但卧不能坐,坐则晕眩
12、,属A.哮病B.肺胀C.气胸D.痰饮停肺E.夺气失血答案:E解析:坐姿:肺虚少气则坐而喜伏;肺实气逆则坐而喜仰;咳喘肺胀,或水饮停于胸腹则但坐不得卧,卧则气逆;夺气失血则但卧不得坐,坐则晕眩;烦躁则坐卧不安。因此本题答案选E。A.深烧伤B.浅烧伤C.I烧伤D.烧伤伤及表皮的是( )答案:C解析:共用题干王老师给学生示范窝沟封闭防龋措施。在临床操作过程中,每个技术环节,王老师都予以讲解。封闭成功的关键是A、冲洗牙面1015秒B、边冲洗边用排唾器吸干C、压缩空气吹15秒D、干棉卷隔湿E、封闭前牙面不被唾液污染答案:E解析:题12:本题考查窝沟封闭的适应证和非适应证。适应证包括:窝沟深,可以插入或卡
13、住探针的牙,以及患者其他牙,特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向。窝沟不深自洁作用好的牙属于窝沟封闭的非适应证。题13:本题考查窝沟封闭的注意事项。上述选项都正确,在临床操作中都必须严格遵守。封闭前保持牙面干燥,不被唾液污染是封闭成功的关键。题14:本题考查考生对窝沟封闭技术的掌握程度。窝沟封闭前要对牙面彻底清洁,清洁剂可用浮石粉或不含氟牙膏。酸蚀干燥后牙面呈白色雾状外观,如果酸蚀后的牙釉质没有这种现象,应重新酸蚀。操作中要确保酸蚀牙面不被唾液污染,如果发生唾液污染,则应再冲洗牙面,彻底干燥后反复酸蚀60秒。如果封闭剂没有填料可不调牙合,如果使用含有填料的封闭剂,又咬合过高,则必须调牙合。研究证明
14、窝沟封闭的保存时间与汞合金充填的寿命相似。故答案B正确。下面有关管周牙本质的描述,不正确的为A.管周牙本质构成牙本质小管的壁B.管周牙本质矿化程度高C.管周牙本质含胶原纤维多D.在脱矿切片中,呈成牙本质细胞突起周围的环形空隙E.在球间牙本质和近釉质牙本质交界处的牙本质中无管周牙本质答案:C解析:管周牙本质是成牙本质细胞突起周围的间质,其矿化程度高,构成牙本质小管的壁,磨片中呈环行透明带。在脱矿切片中,由于矿物盐脱失,此区域变成空的环形空隙。在球间牙本质和近釉质牙本质界处的牙本质中无管周牙本质。医师类考试历年真题精选7章 第4章当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么A、肾脏功能检查B
15、、肾脏B型超声检查C、血肌酐清除率检查D、肾脏静脉造影E、肾活检病理检查答案:E解析:肾活检病理检查是对肾病诊断治疗及判断预后的重要依据。与皮肤粘连的是A.脂肪瘤B.纤维瘤C.皮脂腺囊肿D.神经纤维瘤E.蔓状血管瘤答案:C解析:皮脂腺囊肿表面与皮肤粘连。气机升降之枢指的是A. 脾胃B. 肝胆C. 心肾D. 肝肾E. 肝肺答案:A解析:脾胃为人体气机升降之枢纽。枢纽所司,则当升者升,当降者降,以维持精微的运化与敷布及其全身的气机升降运动,因此脾胃为枢是生命活动的重要环节。亚硝酸盐食物中毒2022年5月11日中午12时许,某镇居民3人一起到某酒家就餐。约1h后3人陆续感觉恶心、头晕,到医院就诊。1
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