外科主治真题下载7章.docx

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1、外科主治真题下载7章外科主治真题下载7章 第1章 某男，25岁。高热数日不退，又见喘喝，气不能接续，甚则心悸气短。其病机是A、壮火食气B、气食少火C、阳胜则阴病D、阳胜则热E、阴胜则阳病参考答案：A 男，70岁，排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺度增大，质中，光滑。B超示前列腺5.2cm4.6cm3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影，直径0.510cm。膀胱X线平片未见结石影。该患者的治疗首选的是( )A、单纯经尿道膀胱液电碎石B、体外冲击波碎石C、膀胱切开取石D、经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术E、药物溶石和排石治疗该患者膀胱结石的成分最可能的是( )A、草酸钙结石

2、B、磷酸钙结石C、尿酸结石D、胱氨酸结石E、磷酸铵镁结石为预防结石的复发，下列哪一项是不正确的( )A、多饮水B、少吃动物蛋白C、酸化尿液D、少吃牛奶制品E、适当限制钠盐的摄入参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：C 对恶性生殖细胞肿瘤最有诊断价值的是A.乳酸脱氢酶B.甲胎蛋白C.高香草酸D.三甲氧基-4-羟基杏仁酸E.铁蛋白参考答案：B 认为异常心理是由生物学因素影响而形成的的理论模式为A、行为模式B、心理生物学理论模式C、心理动力学模式D、社会模式E、医学模式参考答案：B (题干) 患者女，78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。X线胸片：

3、右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。根据患者情况，临床诊断除肋骨骨折外，还合并有A.右侧血气胸B.右侧气胸C.右侧少量血胸D.右侧中量血胸E.右侧大量血胸下列治疗措施中，不宜采取的是A.应用镇痛剂B.肋间神经封闭C.胸腔闭式引流术D.应用抗生素E.改善呼吸，鼓励咳嗽排痰正确的治疗措施是A.进一步检查，明确损伤脏器B.胸腔闭式引流C.剖胸探查D.剖腹探查E.胸腔闭式引流、剖腹探查请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C肋骨骨折易合并血气胸，该患者X线胸片表现为右第6、7肋骨骨折，右侧肋膈角变钝，无气胸征。临床应考虑合并有血胸，根据血胸的影像学表现分为少量、中量和大量

4、血胸，肋膈角变钝为少量血胸的表现。问题 2 答案解析：C少量血胸不需行胸腔闭式引流术，仅需观察。问题 3 答案解析：E外科主治真题下载7章 第2章 下列不符合脊髓损伤治疗原则的是A、早期治疗、综合治疗B、复位与固定C、解除压迫D、防治并发症和康复训练E、维持体液代谢及酸碱平衡参考答案：E 尺神经损伤后出现患手爪状畸形的机制是A.指深屈肌腱的尺侧半功能障碍所致B.示指及中指不呈爪状是因为支配两指的指深屈肌受正中神经支配C.主要是因为手内肌的瘫痪，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致D.主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间关节过伸所致E.尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍所致正确答案：C

5、尺神经在肘下部损伤者，支配指深屈肌尺侧半的肌支已发出，指深屈肌尺侧半的功能正常，小指及环指指间关节可屈曲，但由于手内肌瘫痪，使其屈掌指关节伸指间关节的功能丧失，指伸肌及指屈肌无手内肌的对抗出现小指及环指掌指关节过伸，指间关节屈曲，不能在屈掌指关节的同时伸指间关节而呈典型的爪状。 适合于经尿道电切术的前列腺癌TNM分期是A.TisB.Ta、T1C.T2、T3D.T4E.T3a参考答案：B 女性，38岁，右肺下叶小细胞癌，伴右纵隔淋巴结转移；既往有结核病史3年后，该患者左下叶背段新出现2cm的球形病灶，伴有钙化，边缘锐利最可能的诊断为A、结核球B、错构瘤C、转移瘤D、炎性假瘤E、第二原发癌12年后

6、，该患者左下叶背段病变在近2年内缓慢进行性增大，最可能的诊断为A、增殖性结核B、干酪性结核C、机化性肺炎D、转移瘤E、瘢痕癌参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A 在楚有七泽，泱泱乎大观中，泱泱之义为( )A、宽广宏大B、奔腾湍急C、茫茫无边D、水天一色参考答案：A外科主治真题下载7章 第3章 损伤早期，瘀血内停，便秘，苔黄，脉数者应用：A.攻下遂瘀法B.清热凉血法C.温经通络法D.舒筋活络法E.行气活血法参考答案：A ToGA临床研究证实，曲妥珠单抗(赫赛汀)联合化疗可改善HER2阳性晚期胃癌患者的生存，患者联合用药的中位OS为A、16.0个月B、13.8个月C、9.6个月D、11.

7、3个月E、19.8个月参考答案：B上臂桡神经损伤后,表现为A、掌指关节伸指障碍，指间关节伸指正常B、掌指关节和指间关节伸指功能丧失C、指间关节伸指障碍D、屈指功能障碍E、拇指对掌功能障碍参考答案：A 患者，女性，65岁。胃癌根治术后当天夜间突然发热39。该患者最可能的诊断是A、切口感染B、腹腔感染C、肺不张合并感染D、吸入性肺炎E、吻合口瘘为进一步诊断，应做的检查是A、腹部X线摄片B、胸部X线摄片C、切口诊断性穿刺D、下肢多普勒超声检查E、腹部B超为避免病情进一步发展，关键的措施是A、促进患者排痰B、物理降温C、急诊手术D、加强抗感染E、伤口换药，必要时拆除部分缝线对该合并症主要的预防措施为A

8、、术中缝合切口时置引流条B、术后鼓励病人咳痰，变换体位C、术后用腹带做适当的腹部包扎D、术后按摩下肢E、术中操作轻柔，吻合层次正确参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：A问题 4 答案：B Fletcher梯形淋巴结的中点代表( )。A.腹主动脉旁淋巴结B.髂内淋巴结C.髂总淋巴结D.髂外淋巴结E.闭孔淋巴结参考答案：C外科主治真题下载7章 第4章周围动脉瘤发生栓塞并发症,以下哪项不正确A、颈动脉瘤发生栓塞并发症，表现为缺血性脑卒中B、锁骨下动脉瘤发生栓塞并发症，表现为指端缺血，但整个上肢缺血少见C、腘动脉瘤发生栓塞并发症可表现为足趾坏死D、股动脉瘤发生栓塞并发症表现为

9、下肢急性缺血E、锁骨下动脉瘤发生栓塞并发症不会发生一过性脑缺血参考答案：E 属于非溶血性发热反应的常见原因的选项是A.受血者体内已经有白细胞抗体B.输注的血液中有细菌代谢产物或死菌C.A亚型不合或Rh及其他血型不合D.输血器具受细菌污染E.受血者体内已经有血小板抗体正确答案：ABDE输血发热反应的原因有：免疫反应，常见与经产妇或多次受血者，因体内已有白细胞或血小板抗体，再次输血时可与输入白细胞或血小板发生抗原抗体反应发热；致热原，输血器具被致热原(蛋白质、死菌或细菌代谢产物)污染：细菌污染和溶血。 在手部“鼻烟窝”处可触及的骨骼是( )A、腕舟骨B、月骨C、大多角骨D、小多角骨E、三角骨参考答

10、案：A前列腺肥大介入治疗的适应证是 ( )A、神经性膀胱B、良性前列腺肥大有梗阻症状者C、前列腺癌D、肾结核E、前列腺化脓参考答案：B 双小腿伸侧发生鲜红色结节，有明显压痛，此为( )。A.固定性红斑型药疹B.盘状红斑狼疮C.冻疮D.多形性红斑E.结节性红斑参考答案：E外科主治真题下载7章 第5章 居全身关节脱位第一位的是( )。A、肩关节脱位B、肘关节脱位C、髋关节脱位D、膝关节脱位E、颞颌关节脱位参考答案：A 一侧冠状缝早闭( )A.舟状头畸形B.斜头畸形C.短头畸形D.尖头畸形E.三角头畸形正确答案：B 患者男，40岁。发热、头痛伴颈项部疼痛5天。查体：体温39.5，神志清，颈项强直，双

11、侧眼底视盘水肿。头颅CT提示左侧额叶大片低密度影内不规则囊性变，增强后囊壁不续少许增强。临床诊断左额叶脑脓肿，其病理分期属于A.急性脑炎阶段B.化脓阶段C.包膜形成阶段D.肉芽阶段E.疤痕阶段正确答案：B脑脓肿的病理分期：急性脑炎阶段、化脓阶段及包膜形成阶段，其中包膜初步形成需12周，而完全形成需4周以上。 关于病理反射的叙述，正确的是A、是指锥体束病损时失去了对脑干和脊髓的抑制作用，而释放出的踝和趾背伸的反射作用B、1岁半以内的婴幼儿由于锥体束尚未发育完善，不能出现病理反射现象C、成人在正常时偶可出现病理反射D、跟腱反射和膝反射属于病理反射E、肱二头肌反射是病理反射之一参考答案：A 脑挫裂伤

12、不容易发生于A、额叶眶面B、额极C、颞极D、颞叶底面E、脑干参考答案：E外科主治真题下载7章 第6章 脓疱稀疏，色淡白，糜烂面淡红，食少，大便溏薄。舌淡，苔薄微腻，脉细。证属( )。A.风湿毒聚B.暑湿热蕴C.湿热下注D.脾虚湿E.肝经湿热参考答案：D胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现A、持续腹痛B、腹胀C、阵发性腹痛、反复呕吐D、消瘦E、贫血参考答案：C 介入放射技术需要的影像设备是A、B超B、X线C、CTD、MRIE、PET-CT参考答案：B 患儿，男性，9岁。剑突下阵发性钻顶样痛2小时。查体：腹软，无明显压痛和反跳痛。诊断最可能的是A.胆管结石B.急性胆囊炎C.急性胆管炎D.胆道

13、蛔虫E.急性肝脓肿正确答案：D略 发现溶血反应时，下列哪项是错误的A、减慢输血速度B、给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注C、应用甘露醇D、血浆交换治疗E、应用糖皮质激素参考答案：A外科主治真题下载7章 第7章泌尿系统梗阻引起的基本病理改变是A、梗阻以上的尿路扩张B、容易诱发感染C、可以促使结石形成D、肾积水E、肾功能受损参考答案：A 第十届全国人大常委会第十一次会议通过修订的中华人民共和国传染病防治法正式施行日期是A、2022年8月28日B、2022年12月1日C、2022年1月1日D、2022年10月1日E、1989年2月28日参考答案：B 男，56岁，间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规

14、则小血块及轻度膀胱刺激症状，不发烧，发病来体重减轻约3公斤。CT检查发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小，广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管上段扩张，提示为膀胱癌。该患者最适宜的治疗方法是A、经尿道膀胱癌电切除术B、膀胱局部放疗C、膀胱全切，尿流改道术D、经尿道膀胱肿瘤激光切除术E、膀胱内灌注化学药物治疗以下最有助于膀胱癌诊断的方法是A、尿细胞学检查B、静脉尿路造影C、尿培养D、膀胱镜检E、同位素肾图参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D食管、胃底静脉曲张破裂出血的临床特点为A、呕鲜血为主，出血量大B、出血不易自止C、易诱发肝性脑病D、半数病人12年内可以再次大出血E、首次出血的死亡率可高达25%参考答案：ABCDE 哪支面神经损伤将导致额纹消失A、颞支B、颊支C、颧支D、颈支E、下颌缘支参考答案：A