22年临床执业医师考试试题题库9章.docx

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1、22年临床执业医师考试试题题库9章22年临床执业医师考试试题题库9章 第1章 不支持慢性粒细胞白血病加速期的血常规检查结果是A.外周血嗜碱性粒细胞20B.血小板进行性减少C.血小板增高D.血红蛋白逐渐下降E.外周血原始粒细胞10正确答案：E慢性粒细胞白血病加速期外周血或骨髓原始细胞10，其余选项正确，7内科学P610 肺结核患者痰菌阳性，下列哪项是错误的()。A.病灶具有活动性B.需要抗结核治疗C.需要接种卡介苗D.痰需消毒处理E.密切接触者定期体检正确答案：C 以下急性白血病的体征中，急性淋巴细胞白血病比急性粒细胞白血病更为常见和显著的是A特异性皮肤浸润B肝脾肿大C牙龈肿痛D骨关节痛正确答案

2、：BD 下列对血清酶活力测定的描述哪一项是错误的( )A可测定产物生成量B可测定底物的消耗量C需最适pHD需最适温度E与底物浓度无关正确答案：E 槟榔配木香治ABCDE正确答案：A解析：槟榔能行气消积；木香能行气调中止痛，两者配伍可治疗食积气滞所导致泻痢后重。槟榔能行气利水；木瓜能舒筋活络，两者配伍可治疗脚气肿痛、冲心烦闷。 下列为糖尿病急性并发症的是( )A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病肾病C.糖尿病神经病变D.糖尿病视网膜病变E.糖尿病足正确答案:A 下列哪类感觉形式在皮层复合觉损害时出现障碍A触觉B位置觉C重量觉D运动觉E痛觉异常正确答案：C79 C 解析：复台感觉包括实体觉、图形觉、两点

3、辨别觉、定位觉和重量觉等。而运动觉和位置觉属于深感觉。痛觉和触觉属于浅感觉。 2022年4月4日国务院颁布了医疗事故i处理条例对医疗事故分级重新予以规定，不包含以下哪种情形A造成患者器官组织损伤、轻度残疾导致一般功能障碍的B造成患者器官组织损伤、中度残疾导致严重功能障碍的C造成患者死亡、重度残疾的D造成患者人身受到明显损害的其他后果E只要造成患者人身损害的都属医疗事故正确答案：E2答案E解析：医疗事故处理条例第二条、第四条规定：只有因诊疗过失造成患者死亡或器官组织损伤及功能障碍的，才属医疗事故，而没有规定只要患者有人身伤害都为医疗事故，如手术切口，静脉注射等，虽有损害但不属医疗事故。血管紧张素

4、转换酶抑制剂最适用的临床情况A.高血压伴主动脉瓣狭窄B.妊娠期高血压SXB血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况A.高血压伴主动脉瓣狭窄B.妊娠期高血压C.高血压伴左心室肥厚D.高血压伴高血钾血症E.高血压伴双侧肾动脉狭窄正确答案：CACEl类药物具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用，在肥胖糖尿病和心脏肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效。7内P260页。22年临床执业医师考试试题题库9章 第2章 下列属于特异性感染的是( )A.背不痛B.疖病C.急性淋巴结炎D.急性乳腺炎E.淋巴结结核(2022临床执业医师真题)正确答案：E 女，40岁。向心性肥胖伴乏力3年。査体:BP180/110

5、mmHg，满月脸、多血质，皮肤可见宽大紫纹，血糖12.8mmol/L，血钾3.8mmol/L，尿皮质醇增高,小剂量地塞米松试验不能抑制，但大剂量地塞米松试验能抑制。未明确病因，除肾上腺CT检查外，最需要进行的检查是()A、鞍区MRIB、肾区B超C、胸部CTD、肾动脉造影E、头颅X线平片答案：A解析：本题考查的是库欣综合征。患者小剂量地塞米松试验不能抑制，但大剂量地塞米松试验能抑制，提示可能为肾上腺肿瘤或异位ACTH综合征，因此采用鞍区MRI鉴别。 在引起药瘾的因素中，以下哪项是错误的A.药物的可获得性B.遗传素质C.人格的易感性D.社会文化因素E.人主观因素正确答案：E 在肝癌的临床表现中，最

6、具提示意义的是A肝区疼痛B肝区肿块C体重下降D食欲不振E腹胀、乏力正确答案：B (共用题干) 男，70岁。进行性排尿困难10年，夜尿3-4次。从未药物治疗。直肠指检：前列腺体积增大，中央沟消失，表面尚光滑，质地中等。B超：双肾无积水，输尿管未见扩张。最大尿流率10mlS。 首先考虑的疾病是A.膀胱结石B.膀胱颈部挛缩C.前列腺癌D.前列腺增生E.丰申经源性膀胱正确答案：E进行性排尿困难10年，直肠指检显示前列腺体积增大，中央沟消失，表面尚光滑，质地中等，提示前列腺增生，首选的治疗方法是经尿道前列腺切除术(TURP)。8版外科学P573 下列哪项处理措施不恰当 ( )A行CT或MRI检查B地西泮

7、(安定)1020mg缓慢静脉注射C甘露醇与速尿联合使用D头部放置冰袋E静脉滴注硝普钠正确答案：A高血压脑病是高血压危重症的一种，是指在高血压病程中发生急性脑血液循环障碍，引起脑水肿和颅内压增高而产生的临床征象。临床表现为：动脉压升高：原来血压已高者，起病前再度增高，舒张压达16kPa(120mmHg)以上，平均动脉压常在20.026.7kPa(150200mmHg)之间；颅内压增高，患者剧烈头痛、喷射性呕吐、视神经盘水肿、视网膜动脉痉挛，并有动脉痉挛以及绒毛状渗出物；意识障碍：可表现为嗜睡至昏迷，精神错乱亦有发生。另外还可能有癫痫发作、阵发性呼吸困难，其他脑功能障碍的症状，如失语、偏瘫等。题中

8、患者血压明显高，且有头昏、恶心、呕吐病史，另外没有病理反射，可排除脑血栓等实质性脑损伤。该病的发病机制可能是脑血管自动调节崩溃学说，即血压达到一定上限时，自动调节机制被破坏，结果脑血流量增加，血浆渗出增高和发生毛细血管坏死、点状出血与脑水肿。高血压脑病一旦诊断明确，即应紧急实施降压治疗，此时一般不宜花时间去作特殊检查(如CT或MRI检查)，以免延误抢救。力争在数分钟至1小时内使血压下降，舒张压应降至110mmHg以下(原有高血压)、80mmHg或以下(原血压正常)，并维持12周，使脑血管自动调节恢复适应性。治疗高血压脑病时，硝普钠为首选的强有力的血管扩张剂，作用迅速，降压效应恒定，给药后5mi

9、n即见效，停药后作用能维持215min。头部放置冰袋可以减轻脑水肿，降低颅内压。速尿临床上多与甘露醇联合使用，疗效更好。该患者肌力5级，需控制抽搐可首选地西泮(安定)1020mg缓慢静脉注射，必要时30min后再注射1次。 由于存在食物的特殊动力效应，进食时应注意A、增加蛋白质的摄入量B、适当减少能量摄入总量C、适当增加能量摄入总量D、调整各种营养成分的摄入比例E、细嚼慢咽，以减少这种特殊动力效应参考答案：C 42岁，女性，闭经3个月，宫底脐下2指，阴道不规则出血1周，咳血3天，今日突然出现剧烈腹痛，血压下降。查体：腹肌紧张，有压痛及反跳痛，移动性浊音(+)，血-hCGl500kUL。应诊断为

10、A葡萄胎B绒癌穿孔C侵袭性葡萄胎穿孔D妊娠合并子宫肌瘤红色变性E宫外孕破裂正确答案：C 决定分娩的三要素中错误的是A子宫收缩力是分娩的主要力量B子宫上段肌肉产生有规律的阵发性收缩称阵缩C子宫收缩有对称性D子宫收缩上段弱、下段强，称为极性E子宫体部肌纤维收缩时变短、变粗，间歇时放松，但不恢复到原来长度而较前略短称缩复作用正确答案：D22年临床执业医师考试试题题库9章 第3章 年过七旬老年人，胃切除术后13天，输液量过大，点滴速度过快，易发生A.切口感染B.切口裂开C.肺不张和肺部感染D.急性肺水肿E.深静脉血栓形成正确答案：D老年人，输液量过大，点滴速度过快，易发生急性肺水肿。 患者，女，37岁

11、。慢性腹泻2年，大便每天23次，常带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是A.泼尼松口服B.诺氟沙星口服C.甲硝唑保留灌肠D.氢化可的松保留灌肠E.5-氨基水杨酸口服正确答案：E 槟榔肝形成是因为( )。A、肝细胞坏死和肝淤血B、肝细胞脂肪变性和结缔组织增生C、肝细胞脂肪变性和肝内出血D、肝细胞脂肪变性和肝淤血E、肝细胞水样变性参考答案：D 广州管圆线虫病的主要症状是( )A肺部症状B泌尿道症状C肠道症状D嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎E嗜碱性粒细胞增多性脑膜炎正确答案：D 患者，男性，35岁，阵发性头痛、

12、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊。检查发现面色苍白，BP 200130mmHg(267173kPa)，P136min。应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断 ( )A血白细胞计数B甲状腺功能C血糖测定D24小时尿VMA定性E24小时尿游离皮质醇测定正确答案：D对于发作性高血压伴头痛、心悸、出汗的病人，首先考虑嗜铬细胞瘤的可能，24小时尿VMA定性是最好的过筛实验，应首先检查。 (下列各题共用备选答案)A卵泡刺激素B黄体生成激素C雌激素D孕激素E催乳激素卵泡早期分泌量少，排卵前达高峰，以后降低，排卵后期再度增高的激素是正确答案：C （2022）体内CO分压最高的部位是A

13、.静脉血液B.毛细血管血液C.动脉血液D.组织液E.细胞内液正确答案：E 关于医患关系，不正确的是（ ）。A随着技术的进步，医患关系在很大程度上被物化了B医患关系的物化必然割裂了医师和患者的情感C医患关系的法制化趋势对医师的职业道德提出了越来越高的要求D医患关系已从传统的道德调整向道德调整和法律规范的过渡E医患之间的不协调的出现和增加在一定程度上说明了医患关系的民主化趋势正确答案：B 股神经损伤A.伸膝障碍B.足背伸.外翻功能障碍C.足跖屈.内翻功能障碍D.伸踝障碍E.足跖屈障碍正确答案：A22年临床执业医师考试试题题库9章 第4章 胆汁排出障碍时，消化作用减弱的酶是A肠激酶B胰蛋白酶C糜蛋白

14、酶D胰脂肪酶E胰淀粉酶正确答案：D 常用载玻片的标准厚度为A、0.1mmB、0.5mmC、0.8mmD、2.0mmE、1.2mm参考答案：E 急性吸入性肺脓肿的致病细菌多属A.金黄色葡萄球菌为主B.支原体为主C.厌氧菌为主D.肺炎球菌为主E.真菌为主正确答案：C 患者，女，45岁。出现少言，畏寒，体温低于正常，全身乏力，皮肤干燥、粗糙，呈非凹陷性水肿，智力、记忆力减退，步态不稳，共济失调，幻觉、妄想。诊断为甲状腺功能低下所致精神障碍。其治疗措施哪项是正确的A、甲状腺素治疗B、足量抗抑郁药C、足量抗精神病药物治疗D、足量催眠药E、足量麻醉药参考答案：A 患者男性，55岁，活动时心前区疼痛1年余，

15、1个月来，患者发作次数增多，每天35次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油25分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。胸痛发作时心电图改变A、心电图无明显改变B、相关导联有异常Q波C、相关导联ST段抬高D、相关导联ST段下移E、相关导联T波倒置能与急性心肌梗死鉴别诊断的是A、超声心动图B、心肌酶谱C、血脂D、动态心电图E、胸片可以首选的药物治疗是A、受体阻滞剂B、硝酸酯类C、钙拮抗剂D、抗血小板聚集药物E、受体阻滞剂参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：C 根据卫生部医院处方点评管理规范，有以下情况之一的，应当判定为超常处方( )A.无适应证

16、用药B.无正当理由开具高价药的C.无正当理由超说明书用药的D.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同的药物的E.以上均是答案：E 有上咳平喘，润肠通便作用的是A杏仁B百部C葶苈子D苏子正确答案：AD 女性，54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎人院，行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39，大便46次、日，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是A急性肠炎B阑尾残株炎C门静脉炎D肠间隙脓肿E盆腔脓肿正确答案：E解析：腹腔脓肿是阑尾炎未经及时治疗的后果，常见部位有盆腔、膈下、肠间隙。盆腔脓肿发生可导致腹胀、腹痛、发热，肠激惹。盆腔脓肿刺激直肠

17、导致肛门有下坠感。 浮紧脉的主病为A风痹疼痛B风邪伤卫C风热袭表D风痰阻络E脾肾阳虚，阴寒凝滞正确答案：A解析：表寒证可见浮紧脉，而风痹疼痛，因外邪侵袭机体而见浮脉，邪气阻络，正气与之相搏，使脉道紧张而见紧脉，故浮紧脉亦主风痹疼痛。22年临床执业医师考试试题题库9章 第5章 诊断脑瘫需遵循哪些原则A.姿势异常B.肌张力异常C.反射异常D.运动落后E.智力障碍正确答案：ABCDE 计算机挂号传送挂号信息操作中易出现( )。A、病案号遗失B、挂号凭证遗失C、挂号科别选择错误D、病案号收集不全E、病案号分派错误参考答案：C 中枢神经系统白血病多见于A.急粒B.急单C.慢粒D.慢淋E.儿童急淋正确答案

18、：E 下列哪些是肝血虚证与肝阴虚证的共同见症( )A两目干涩B五心烦热C头晕目眩D两胁隐痛正确答案：ACD 男，73岁。患冠周炎1周，寒战、发热、咳脓痰2天，查体：T39.4，右下肺可闻及湿啰音，胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影，血WBC20.310L，N096。该患者感染的病原菌最可能是：A.肺炎克雷伯杆菌B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.表皮葡萄球菌E.金黄色葡萄球菌正确答案：E肺组织由于化脓菌感染引起组织炎症坏死，继而形成肺脓肿，如与支气管相通，则出现脓腔。临床上以高热、咳嗽、咳大量臭脓痰为其特征。根据发病原因有经气管感染型、血源性感染型和多发脓肿及肺癌等堵塞所致的感染型3种。吸入性肺脓肿

19、病原体经口、鼻咽腔吸入，为肺脓肿发病的最主要原因。 运输内源性甘油三酯的脂蛋白是A.IDLB.VLDLC.LDLD.CME.HDL正确答案：B极低密度脂蛋白(VLDL)的主要功能是运输肝脏中合成的内源性甘油三酯。高密度脂蛋白(HDL)在生理上起着将肝外组织的胆固醇运送到肝脏的运载工具的作用，因而可以防止游离胆固醇在肝外组织细胞上的沉积。 以下哪项是肠内营养应在34天后达到的全量，即1天的营养液总量A500mlB1000mlC1500mlD2000mlE2500ml正确答案：D34答案D 解析：因肠内营养制剂均有特殊气味，患者不愿口服而用胃管或鼻肠管注入。为使肠道适应高渗液，制剂的浓度、速度应逐

20、渐增加一般34天后可达全量，胃肠才能适应，不致发生恶心、饱胀不适等。一般营养液用 24%的浓度，一天总量约在2000ml最为适宜，胃肠可以耐受，并能满足患者对营养的要求。 关于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项不正确?ADU患者中，2/3有胃酸分泌过高现象B壁细胞总数小于10亿个很少发生DUCMAO小于10mmol/h很少发生DUD由幽门螺杆菌引起的DU常伴胃窦炎存在EDU有导致胃酸分泌异常的多种因素正确答案：A解析：20%30%的DU患者胃酸过多(并非2/3)。DU患者幽门螺杆菌感染率达90%100%，且常合并胃窦炎。下列情况,需要紧急胆道减压的是A.胰头癌伴阻塞性黄疸B.十二指肠乳头癌伴

21、阻塞性黄疸S下列情况，需要紧急胆道减压的是A.胰头癌伴阻塞性黄疸B.十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸C.肝内、肝外胆管结石D.结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎E.伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿正确答案：D胰头癌伴阻塞性黄疸、十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸、肝内或肝外胆管结石通常都是不完全梗阻，未合并感染时并不属于外科急症，可待充分术前准备后择期手术。伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿，胆囊有浓缩胆汁的功能，不会造成胆囊太高的压力。而结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎，胆管内压力很高，感染容易经胆小管门静脉瘘进入体循环，引起多脏器功能损害，故是外科急症，需要紧急胆道减压。考点：常见胆道疾病的治疗

22、原则22年临床执业医师考试试题题库9章 第6章 血糖正常，尿糖(+)，GTT正常，空腹血浆胰岛素正常A.糖尿病合并肾小球硬化症B.肾性糖尿C.应激性糖尿D.1型糖尿病E.甲状腺功能亢进正确答案：B略 四个样本率比较进行x2检验，其自由度为A.1B.2C.3D.4E.5正确答案：A臼由度=(行1)(列1)，题中行、列均为2。 支气管哮喘患者，交感神经-受体功能低下可导致()。A.细胞内环磷酸腺苷cAMP水平升高B.细胞内环磷酸腺苷cAMP水平下降C.细胞内环磷酸鸟苷cAMP水平升高D.细胞内环磷酸鸟苷cAMP水平下降E.磷酸二酯酶增多正确答案： B 单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不

23、高，其主要原因是A多见于年轻人B早期广泛侵犯软组织C早期血液中发现癌细胞D早期淋巴管内瘤栓形成正确答案：C解析：骨肿瘤转移主要是通过血液扩散，往往检查出肿瘤时，已通过血液扩散了。 RNA病毒中可作为遗传信息的载体是A、核糖核酸B、脱氧核糖核酸C、蛋白质D、胞膜E、核膜参考答案：A 3女，28岁，右乳房胀痛1天。查体：T37.5CP82次/分。右乳房皮肤外上象限稍红，有压痛，无波动感，无包块，血WBC1.4109/L0抗感染治疗中应避免应用的药物是A红霉素B青霉素C头孢曲松D头孢拉定E阿米卡星正确答案：E 患者，女，26岁。3周前患感冒，3天前背痛，同时觉双足、小腿发麻，尚能行走。次日麻木向大腿

24、发展，走路时双足不灵活，迈步费劲，不能单独站立。小便费劲，3天无大便。查体:双下肢肌力12级，肌张力减低，腱反射（+），双侧T以下各种感觉消失，双侧Babinski征（）。诊断考虑为A.脊髓灰质炎B.急性横贯性脊髓炎C.多发性硬化D.脊柱转移性肿瘤E.急性硬膜外脓肿正确答案：B 肝细胞碎片状坏死常发生在（ ）。正确答案：B 脊柱结核好发年龄是A婴幼儿B10岁以下儿童C青壮年D中年E老年正确答案：B22年临床执业医师考试试题题库9章 第7章以内毒素为主要致病因素的病原体是()A. 脊髓灰质炎病毒B. 霍乱弧菌C. 白喉杆菌D. 麻疹病毒E. 斑疹伤寒立克次体参考答案：E 女性、45岁、工人。受凉

25、后咳嗽2周，以干咳为主，自认为“感冒”未就诊，近2天来觉胸闷，活动后更甚伴四肢关节痛。查体：T 38.1，右肺呼吸音明显减弱，四肢关节未见明显畸形及活动障碍。胸部X线片提示右侧大量胸腔积液。血常规正常，血清白蛋白降低，胸腔积液检查提示：淡红色、Rivalta试验阳性、比重1. 018；白细胞数800l06/L、淋巴细胞75%、间皮细胞3%; LDH 450U/L、ADA 115U/L；抗核抗体滴度1：32；补体C3、C4正常。该患者最可能的诊断是A恶性胸腔积液B结核性胸膜炎C类肺炎性胸腔积液D风湿疾病性胸腔积液E低蛋白血症正确答案：B3.答案B 解析：经胸液常规检查判断为渗出液。分析引起渗出液

26、的原因，题目给予的选项A、 B、C、D均有可能性，故首先可将E答案排除。本病例临床特点有：中年女性患者； 有发热（低热）、咳嗽、关节痛；胸腔积液中抗核抗体滴度1: 32；补体C3、CA正常可排除D答案；血常规正常，X线中无肺炎征象，故C答案可排除。本病例为血性渗出性胸腔积液，且以淋巴细胞为主，但其中强烈提示结核的酶学检查( ADA)明显升高，为初步诊断提供了依据，故选B答案，但仍需进一步确诊。 下列不符合肠易激综合征腹泻特点的是A大便多呈稀糊状B一般每日大便35次C大便多带有黏液D排便常干扰睡眠E大便绝对无脓血正确答案：D解析：肠易激综合征是一种功能性肠道疾病，一般每日大便35次，大便多呈糊状

27、，多带有黏液，绝对无脓血，排便不影响睡眠，故答案是D。男,45 岁。胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,经药物治疗3 个月仍反复发作。行胃大部切除毕II 式吻合术。术后并发症属于远期并发症的是()A. 输入襻梗阻B. 早期倾倒综合征C. 输出襻梗阻D. 胃排空障碍E. 十二指肠残端破裂参考答案：B 临床上抢救有机磷酸酯类中毒最合理的药物组合是A碘解磷定和毛果芸香碱B阿托品和毛果芸香碱C阿托品和新斯的明D阿托品和碘解磷定E碘解磷定和新斯的明正确答案：D临床上抢救有机磷酸酯类中毒的最合理药物组合是阿托品(抗胆碱)和碘解磷定(胆碱酯酶复活药)。 男，32岁。胸骨左缘第3、4肋问可闻及舒张期叹气样杂音向心尖

28、部传导，该患者典型临床表现还应该包括A.脉压增大B.肝颈静脉回洗征阳性C.夜间阵发性呼吸困难D.劳累性呼吸困难E.心尖搏动呈抬举性正确答案：A胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导提示主动脉关闭不全，可有周围血管征。 肠梗阻诊断明确后，最重要的是确定A梗阻的程度B梗阻的原因C梗阻的部位D梗阻是否引起肠绞窄E梗阻的发生速度正确答案：D 络脉的改变，下列哪项不属于实证A弯曲B单枝C多枝D环形正确答案：B （127129题共用题干）36岁?初产妇，孕37周，2天前出现头痛头胀下吱水肿，突发持续性剧烈腹痛3小时入院：查体：贫血貌，血压160100mmHg，脉搏110次/分，宫高37cm

29、，腹围102cm，子宫高度紧张，压痛，胎位不清，胎心音听不清。肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消?宫口未开。127下列诊断哪项不正确A先兆子痫B胎盘早剥C高龄初产妇D孕37周，死胎E高张性宫缩乏力正确答案：E22年临床执业医师考试试题题库9章 第8章 ()引起慢性支气管炎。A.肺炎支原体B.结核杆菌C.肺炎克雷白杆菌D.金黄色葡萄球菌E.流感病毒正确答案：E （题共用题干）女，28岁。煤气中毒l天后转送医院。神志不清，瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，心脏听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部（一），腱反射存在，病理反射（+）。血常规无异常。抢救措施中，最重要的应为 查看材料A.甘露醇输注B.地塞米

30、松输注C.高压氧治疗D.高能量补液E.保护脑细胞正确答案：C暂无解析，请参考用户分享笔记 肾病综合征首选（ ）正确答案：C 下列哪项是心力衰竭的基本病因?A人口老龄化B急性心肌梗死急性期死亡率降低C随年龄增加心肌细胞数减少D原发性心肌舒缩功能障碍E应用负性肌力作用的抗心律失常药物过多正确答案：D解析：心力衰竭的基本病因包括两大类：(1)原发性心肌舒缩功能障碍(A)：缺血性心肌病：以冠心病心肌缺血和心梗最常见；心肌炎和心肌病：以病毒性心肌炎和原发性扩张型心肌病最常见；心肌代谢障碍型疾病：以糖尿病心肌病最常见。(2)心脏负荷过重：包括前负荷过重和后负荷过重。 以显微镜等作为主要手段观察研究正常人体

31、微细结构的科学A.系统解剖学B.局部解剖学C.断层解剖学D.X线解剖学E.微体解剖学正确答案：E 对心脏抑制作用最强的钙拮抗药是A地尔硫革B尼群地平C尼莫地平D硝苯地平E维拉帕米正确答案：E 果糖胺的测定可反映多长时间内糖尿病患者血糖的总水平?A714天B1521天C2228天D2935天E3642天正确答案：B 患者男性，21岁，突发气急1天，经体检疑诊左侧气胸，X线检查确诊为气胸，左肺压缩50%以上。急需实施胸膜腔穿刺-气胸排气治疗（在医学模拟人上操作）。参考答案：（总分20分）(1)患者体位正确（1分）模拟患者取半卧位。(2)穿刺点选择正确（2分）穿刺点选在左锁骨中线第23肋间。(3)消

32、毒、铺巾、局麻、无菌操作正确（8分）用碘伏常规消毒皮肤，范围以穿刺点为中心消毒直径约15cm。（1分）戴无菌手套：打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。（5分）覆盖消毒洞巾。抽取2%利多卡因5ml在穿刺点的下一肋骨上缘模拟自皮至胸膜壁层进行局部浸润麻醉。（2分）(4)模拟穿刺操作正确（7分）穿刺前先测量血压。（1分）考生以左手示指与中指固定穿刺部位的皮肤，右手将穿刺针的三通活栓转到与胸腔关闭处，在麻醉处刺入，打开三通活栓进行抽气，每次抽气8001000ml。（3分）抽气结束时，将穿刺针的三通活栓转到

33、与胸腔关闭处，拔出穿刺针，消毒穿刺点，局部用消毒纱布覆盖、按压后固定。（3分）(5)术后处理正确（1分）术后再测血压，严密观察。当可能发生胸部压迫、气胸症状未减轻或昏厥等症状须立即救治。(6)提问：当连续抽气达4000ml仍抽不尽时应如何处理？（1分）答：考虑肺不张并呈交通性气胸，需改用其他方法，如闭合性引流排气或负压引流排气术进行治疗。 治疗I型急进性肾炎最适当的疗法有A糖皮质激素和环磷酰胺B环孢素AC血浆置换疗法D透析和肾移植正确答案：AC解析：型急进性肾炎又称抗肾小球基底膜型肾炎，是由于抗肾小球基底膜抗体与肾小球基底膜抗原相结合激活补体而致病，因此早期应用强化血浆置换疗法，去除血清抗基底

34、膜抗体常可取得满意效果。但该疗法必需联合应用糖皮质激素和环磷酰胺，以防止机体大量丢失免疫球蛋白后大量合成而造成反跳。因急进性肾炎病情发展迅速，故环孢素A因作用慢而不宜使用。型急进性肾炎只有在强化治疗无效或肾衰竭晚期才考虑进行肾透析；在抗基底膜抗体阴性半年以上才考虑进行肾移植，但一般很少应用。22年临床执业医师考试试题题库9章 第9章 下列有关精神检查的叙述中，正确的是A纵向了解病人症状演变的过程B检查病人当时的精神状态C无自知力的精神病人在精神检查中所言均不可信D精神检查时可与病人辩论其症状E检查最好采用一问一答形式正确答案：A 女，78岁，晨起进行性左侧肢体无力，有糖尿病史。体验：左鼻唇沟浅

35、，伸舌偏左，左上下肢肌力级，腱反射右>左，左侧跖反射无反应，左偏侧针刺觉降 低。血压l50/80mmHg，CT无异常。 临床诊断为（ ）正确答案：C 分泌IL-2、IFN-的是A. TcB. TregC. ThD. Th1E. Th2正确答案：D略 下列说法哪项是正确的A.只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎B.血清淀粉酶在8小时达峰值C.血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度E.尿淀粉酶增高可持续24周正确答案：D血尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。严重的坏死胰腺炎，腺泡破坏严重，淀粉酶值反而不高。 女孩，2岁，发热，腹泻腹痛1天，大便5

36、6次，粘冻便，镜检示RBC25个HP，WBC2530个/HP。下列哪种疾病不考虑A.细菌性痢疾B.产毒性大肠杆菌C.空肠弯曲菌肠炎D.金黄色葡萄球菌肠炎E.侵袭性大肠杆菌肠炎正确答案：B 黄龙汤的组成药物中含有A枳壳B玄参C当归D橘皮正确答案：C解析：本题主要考查黄龙汤的药物组成。黄龙汤由大黄、芒硝、枳实、厚朴、甘草、人参和当归组成。故本题的正确答案为C。 可同时进行治疗药物及其代谢物浓度监测的技术是A离子选择电极B荧光分光光度法C毛细管电泳技术D免疫化学法E高效液相色谱法正确答案：E 阳明经头痛的部位是A在前额部，连及目系B在前额部及眉棱骨处C在头之两侧，并连及耳部D在巅顶部位，或连于日系E多在头后部，下连于项正确答案：B解析：阳明经头痛部位多在前额部及眉棱骨处；少阳经头痛部位多在头之两侧，并连及耳部；厥阴经头痛部位多在巅顶部位，或连于日系；太阳经头痛部位多在头后部，下连于项。 执业助理医师王某2022年12月调到县政府机关工作，2022年2月，回到乡卫生院担任院长职务，拟继续从事临床医疗工作。依据执业医师法规定，王某应当经主管部门考核合格后申请A、执业注册B、注销注册C、变更注册D、重新注册E、再次注册参考答案：D