心理咨询师真题下载5卷.docx
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1、心理咨询师真题下载5卷心理咨询师真题下载5卷 第1卷收集求助者资料时所围绕的7个问题中,最重要的是单选A. whoB. whatC. whyD. how答案:A解析:知识点: 心理咨询技能 /咨询目标 心理咨询师在听取求助者自述和他人介绍情况后,应进一步询问和观察,尽量全面地收集求助者的有关资料,收集资料要围绕七个问题进行who、whatswhere、when、how、why、which。其中who即了解一个什么样的人生病比了解一个人生了什么样的病更重要,因为不同的性格与发生的心理问题的种类、原因、过程和解决问题的策略有关,也影晌咨询师所采取的咨询策略。第二逆反期主要发生在()。A.24岁B.
2、少年期C.更年期D.青年期答案:B解析:第二逆反期主要发生在少年期的1016岁。案例七:一般资料:求助者,女性,36岁,本科文化程度,无业。案例介绍:求助者的丈夫是公司高级管理人员,收入较高。因此求助者自从有孩子后就当起了全职太太,不再工作了。孩子从小体弱多病,经常需要看病、吃药。求助者为照顾孩子付出了很多,并一直认为是自己没有照顾好孩子,非常担心以后孩子的身体会出现大的问题,情绪较为低落,无心做其他事情。求助者的丈夫忙于工作和应酬,有孩子后对她的关爱明显不如以前了,求助者觉得丈夫不爱自己了,觉得自己没有本事,要靠着丈夫生活。感到生活没有意义,不愿意与朋友们交往,与家人的交往也明显减少。求助者
3、心里也想着应该高兴起来,好好过日子,但就是难以控制自己的情绪,内心痛苦不已,曾经想轻生,但难以下决心,迫切要求解决问题主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向、文静,人际关系良好,从小生活优越,没有经受过大的挫折。婚后夫妻感情较好,但孩子一直体弱多病,求助者平素身体健康,现在无业。按照贝克(A.T.Beck)的观点,语义分析技术主要针对的是()。单选A. 行为模式B. 个性特征C. 情绪反应D. 自我概念答案:D解析:知识点: 心理咨询技能 /认知行为疗法 贝克和雷米的语义分析技术主要针对求助者的自我概念。检验表层错误观念:建议、演示和模仿。在结束咨询关系时,最重要的是( )。
4、单选A. 确定咨询结束的时间B. 全面回顾和总结C. 帮助求助者运用所学的方法D. 让求助者接受离别答案:C解析:知识点: 心理咨询技能 /咨询效果 心理咨询的本质是“助人自助”,通过咨询,提高求助者自知、自控、自我行动的能力,把咨询中获得的知识、方法、体验运用到日常生活中。LES的不足之处是()。A:采用即时记录方法B:易受评定者的情绪状态影响C:总分计算比较复杂D:对于特殊人群的针对性较差答案:B,D解析:略。对于心理咨询师在咨询过程中的做法,错误的说法是()。单选A. 不能建立超出咨询范围的关系B. 必要时可以对求助者进行干预C. 必须遵守保密守则D. 任何情况下都不能影响求助者的价值判
5、断答案:D解析:知识点: 咨询心理学 /咨询理念 这是一个综合题,心理咨询应遵循保密原则,A选项正确,不能与求助者发生超出咨询范围的关系,C选项正确,D选项属于对中立性态度(价值中立)的过分解读,价值中立,是指咨询师从求助者的角度出发了解求助者的问题,对求助者的困惑和处境表示理解,同时不予以评价,不掺杂个人的情绪和观点。随着心理咨询过程的深入,来访者的价值判断肯定会受到影响,这种影响不是咨询师直接的价值灌输,而是在中立性态度的原则下,引导来访者探索、成长。对一些反社会的价值观和一些引起心理障碍的价值理念,咨询师应该进行积极的干预和引导。B选项正确。一般资料:求助者,男性,24岁,硕士研宄生。案
6、例介绍:求助者是一所名牌大学的硕士研宄生,成绩优异,准备去国外攻读博士学位。让他没想到的是,他的女友坚决反对其出国留学,希望和他早点组织家庭,不想两地分隔。几个月前,求助者和女友发生了激烈的争吵,两人随即陷入冷战,求助者很苦恼。随后得知自己留学申请未被接受,无奈之下只能参加本校的博士生入学考试,但由于准备不足,未能考取。最近两个多月来,求助者一直郁郁寡欢,心情烦躁,注意力不集中,记忆力下降,学习效率明显下降,连硕士论文也只是勉强完成。借故不与同学、朋友交往,甚至连毕业聚餐都没有参加。导师担心他一直这样消沉下去,劝说他来寻求心理帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者在知识分子家庭长大,自小学习
7、成绩优异,争强好胜,追求完美。引发该求助者心理问题的可能原因包括()。多选 A人格特征 B与女友冷战 C考试失利 D出国申请未被接受答案:A,B,C,D解析:心理咨询师真题下载5卷 第2卷原发性强迫主要种类包括()。A.强迫观念B.强迫表象C.强迫恐惧D.强迫意向答案:A,B,C,D解析: 此题暂无解析案例四:一般资料:求助者,女性,26岁,外企职员。案例介绍:两年前,求助者硕士毕业,进入一家世界500强的外资企业工作。求助者工作勤奋努力,深得上司的赏识和器重。半年前,求助者第一次作为项目负责人向国外客户进行项目介绍。在介绍之前,她反复告诫自己,“千万不要紧张,千万不要紧张”。可没想到越是这样
8、越紧张,在介绍中接连说错好几个单词,引得客户和同事哄堂大笑。让求助者感到非常尴尬。一个月前,求助者的上司让其负责一个新的项目,并嘱咐求助者“这个客户对我们非常重要,这次项目的介绍一定要做到完美”。求助者在写项目计划书时,头脑中突然闪念“这次项目介绍再出错怎么办?”,这种想法让求助者紧张,无法集中注意力工作。虽然她想使自己平静下来,集中注意力工作,但效果不明显。她愈加紧张不安,烦躁,只有不去想和工作有关的事情时,心情才会好些。求助者担心自己会得精神病,主动来寻求帮助。咨询师观察、了解到的情况:求助者自幼学习成绩优,父母要求严格,性格内向,谨小慎微,追求完美。该求助者的心理状态属于( )。多选A.
9、 心理正常B. 心理异常 C. 心理健康D. 心理不健康答案:A,D解析:知识点: 心理诊断技能 /下诊断 心理活动有异常和正常。心理正常包括心理健康和心理不健康。精神障碍的心理活动也不是完全异常的,只有部分心理功能出现异常。求助者的性格原因,使她在压力面前表现得紧张焦虑,属于常形心理冲突,心理正常,不够健康。“扭曲的体像”症状可能出现于( )。单选A. 抑郁神经症B. 神经性贪食C. 神经性厌食D. 疑病神经症答案:C解析:知识点: 心理诊断技能 /区分神经症 扭曲的体像,比如无端的认为自己体重过胖,常见于神经性厌食症。使用许又新教授的神经症评定方法确诊神经症,对精神痛苦程度的评定在时间上至
10、少要考虑最近( )。A.三周以上B.三个月以上C.两周以上D.一个月以上答案:B解析:案例七:一般资料:求助者,男性,24岁,无业。案例介绍:求助者兴趣广泛。两年前大学毕业,找了几家单位都不理想,不是嫌路远,就是嫌挣得少,索性在家上网、玩游戏,自得其乐。求助者说别人都说他是啃老族。两月前在网上结 识了一女孩,双方互有好感,开始见面约会,花销明显增加。求助者跟父母要钱,父母明确指出,需要自己挣钱生活、谈恋爱。求助者很不满,觉得家里的经济条件比较好,但父母还这么小气。 经常与父母吵架,后来搬到父母早已为自己准备好的房子去住。半月来因缺钱,向父母索要未果。 不知如何是好,搬回去虽然可以改善目湔的经济
11、窘迫,但又感到没有面子:不搬回去虽然显示了自己独立的一面,但又没钱维持生活。为此苦恼,情绪低落。不愿与人说话,吃不好,喝不好,和女朋友矛盾重重,大吵一架后分手。心理咨询师观察了解到的情况:求助者曾是开朗活泼的人,家庭经济状况较好,从小娇生惯养。心理咨询师对该求助者恰当的处理包括( )。多选A. 不必处理B. 转介治疗C. 宣泄情绪D. 改变认知答案:C,D解析:知识点: 心理咨询技能 /咨询目标 情绪症状明显,所以应当宣泄情绪。案例中求助者行为不成熟,应该改变认知。共用题干一般资料:求助者,男性,41岁,高中毕业,已婚。案例介绍:半年多前的一天,求助者到银行存款,无意间看到银行工作人员正在将一
12、摞一摞的钱放进保险箱,估计有上百万元。求助者当时想自己要是像劫匪那样,拔出枪来,把钱抢走,自己买房买车就不缺钱了。但求助者马上意识到自己这么想非常可怕!自己是老师,有家有业的,怎么能有这种犯罪的想法呢?越想越可怕,求助者连忙告诫自己今后千万不要这样想,这事也就这样过去了。一天到单位财务室办事,见到保险柜,不知怎么回事,又想到“要是像劫匪那样,拔出枪来,把钱抢走,自己买房买车就不缺钱了。”求助者觉得自己这么想很可怕,不允许自己这么想。但从此以后,这种想法时常就冒了出来。求助者认为自己出现了问题,害怕有一天真做了傻事。求助者命令自己不许这么想,可这种想法像着魔一样,时不时就冒出来。求助者也觉得自己
13、应该不会去抢银行,不该这样紧张,很想控制住自己,但始终控制不住。现在求助者见到银行、保险柜等就很紧张,为此尽量不去银行,不接触保险柜。耽误了大量时间,求助者内心非常痛苦。因此痛恨自己、焦虑不安、情绪烦躁,有时难以入睡,白天没精神。最近经常因琐事与妻子孩子闹矛盾,不主动关心父母,工作也受到一定程度的影响。自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者内向,自我要求严格,做事认真细致,谨小慎微。多年来努力工作,力争把事情做到最好。心理咨询师在本案例中建立良好咨询关系的基础是()。单选 A:咨询理论B:咨询方法C:咨询技能D:咨询态度答案:D解析:本题旨在考查考生对心理诊断技能中确定造成求助者
14、心理与行为问题的关键点的掌握情况。在心理咨询的过程中,心理咨询师需要列出求助者的临床表现,而后收集各类与临床表现相关的资料,通过对比和分析以确定心理问题的关键点。在本案例中,该求助者的心理症状(情绪症状)有:强迫性思维(“见到保险柜,不知怎么回事,又想到要是像劫匪那样,拔出枪来,把钱抢走,自己买房买车就不缺钱了”,“很想控制住自己,但始终控制不住”)、痛恨自己、焦虑不安、情绪烦躁,而该求助者的躯体症状有:失眠(有时难以入睡)、无精打采(白天没精神)。强迫性思维又称强迫观念,属于思维的内容障碍,是指某一种观念或概念反复地出现在患者的脑海中,患者自己知道这种想法是不必要的,甚至是荒谬的,并力图加以
15、摆脱。但是,常常无法摆脱,患者为此而苦恼。而选项D的“强制性思维”又称思维云集,属于思维形式障碍,是指一种不受患者意愿支配的思潮,强制性地大量涌现在脑内,内容往往杂乱多变,毫无意义,毫无系统,与周围环境也无任何联系。本题旨在考查考生对心理诊断技能中病因识别的掌握情况。在心理咨询的过程中,心理咨询师需要列出求助者的临床表现,而后收集各类与临床表现相关的资料,通过对比和分析以确定心理问题的关键点。在本案例中,求助者存在强迫观念(见到银行、保险柜就有想去抢劫的想法,无法摆脱),引发求助者心理问题的现实原因是半年多前的一天,求助者在银行的一次不经意想象。本题旨在考查考生对心理诊断技能中病因识别的掌握情
16、况。在本案例中,引发求助者心理问题的心理因素主要是性格方面“自我要求严格,做事认真细致,谨小慎微,追求完美,力争把事情做到最好”,因此,当求助者出现抢劫银行的想法时,担心自己出现问题,害怕有一天真做了傻事,从而出现心理冲突,但是由于想控制却又控制不住,让求助者痛苦不已。本题旨在考查考生对变态心理学中心理冲突性质概念的掌握情况。心理冲突性质有常形与变形之分。心理冲突的常形有两个特点:一是它与现实处境直接相联系,涉及大家公认的重要生活事件;二是它有明显的道德性质,不论你持什么道德观点,你总可以将冲突的一方视为道德的,而另一方是不道德的。心理冲突的变形也有两个特点:一是它与现实处境没有什么关系,或者
17、它涉及的是生活中鸡毛蒜皮的小事;二是它不带明显的道德色彩。在本案例中,求助者存在的内心冲突体现在一见到银行、保险柜就冒出想去抢劫的念头,反复出现,想控制却控制不住,为此,让求助者痛苦不已。由于该心理冲突与现实处境没有直接关系,故属于心理冲突的变形。本题旨在考查考生对变态心理学中社会功能概念的掌握情况。社会功能受损程度是诊断心理问题性质的重要指标。社会功能受损主要是指工作学习以及人际交往方面的能力和效率下降或缺失。在本案例中,该求助者社会功能改变的表现有:求助者因强迫观念而避免去银行,因而耽误了大量时间,此外,经常因琐事与妻子孩子闹矛盾,不主动关心父母,工作也受到一定程度的影响。可见,该求助者的
18、社会功能为中度重度受损,结合许又新的临床神经症评分标准,可以将其评为23分。本题旨在考查考生对心理诊断技能中各类神经症特点的掌握情况。焦虑性神经症的表现为:(1)焦虑的情绪体验;(2)焦虑的身体表现(运动性不安和植物神经系统的功能障碍)。抑郁性神经症是由社会心理因素引起的一种以持久的心境低落状态为特征的神经症,常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍。疑病神经症的主要特征是:对健康过虑;对身体过分注意;感觉过敏和疑病观念。而恐怖性神经症的特点是:(1)害怕与处境不相称;(2)感到很痛苦,往往伴有显著的植物神经系统功能障碍;(3)对所怕处境的回避,直接造成社会功能受损害。而自我强迫和反强迫则是强迫性神经
19、症(临床上可分为强迫思维和强迫行为两类)的主要特点。因此,结合许又新的临床神经症评分标准和上述各类神经症的诊断要点,判断该求助者可能为强迫性神经症患者。故排除ACD。本题旨在考查考生对心理诊断技能中确定造成求助者心理与行为问题的关键点的掌握情况。在心理咨询的过程中,心理咨询师需要列出求助者的临床表现,而后收集各类与临床表现相关的资料,通过对比和分析以确定心理问题的关键点。在本案例中,求助者一见到银行、保险柜就冒出想去抢劫的念头,反复出现,想控制却控制不住,为此,让求助者内心痛苦不已,并导致社会功能严重受损。属于典型的强迫症患者,不存在任何器质性病变。由于该心理冲突与现实处境没有直接关系,也无道
20、德评价的色彩,故属于心理冲突的变形。本题旨在考查考生对心理咨询技能中咨询关系建立的掌握情况。咨询关系是指心理咨询师与求助者之间的相互关系,咨询关系在咨询中具有非常重要的意义。第一,良好的咨询关系是开展心理咨询的前提条件。心理咨询师和求助者双方关系如何,是否能够相互接纳、理解和信任等,决定了咨询关系是否能够存在。第二,良好的咨询关系是达到理想咨询效果的先决条件。心理咨询要帮助求助者解决心理问题,但任何心理咨询学派的理论和方法,都必须建立在良好咨询关系的基础上,才能体现出助人的效果。因此,建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容之一。咨询关系的建立与维护受心理咨询师和求助者的双重影响。首先,心理咨询
21、师的咨询理念(注意与咨询理论相区别)、咨询态度、个性特征等对咨询关系的建立与维护有至关重要的影响,咨询态度不仅仅是单纯的方法,而是心理咨询师职业理念和人性的表达。其次,求助者的咨询动机、合作态度、期望程度、悟性水平、自我觉察水平、行为方式以及对心理咨询师的反应等也会在一定程度上影响咨询关系及咨询效果。因此,建立与维护良好的咨询关系是心理咨询师与求助者双方共同的责任与任务。建立良好的咨询关系是心理咨询的基本内容,而正确的咨询态度是建立良好咨询关系的基础,包括:尊重、热情、真诚、共情和积极关注五个方面。本题旨在考查考生对心理咨询技能中贝克提出的认知治疗技术的掌握情况。贝克(1985)提出的五种具体
22、的认知治疗技术包括:(1)识别自动性思维。由于这些思维已构成求助者思维习惯的一部分,多数求助者不能意识到在不良情绪反应以前会存在这些思想。因此,在治疗过程中,咨询师首先要帮助求助者学会发掘和识别这些自动化的思维过程。更为具体的技术包括提问、指导求助者自我演示或模仿等。(2)识别认知性错误。所谓认知性错误即指求助者在概念和抽象性上常犯的错误。典型的认知性错误有任意的推断、过分概括化、“全或无”的思维等。(3)真实性验证,将求助者的自动性思维和错误观念视为一种假设,然后鼓励求助者在严格设计的行为模式或情境中对这一假设进行验证。通过这种方法,让求助者认识到他原有的观念是不符合实际的,并能自觉加以改变
23、。这是认知治疗的核心。(4)去中心化,是指很多求助者总感到自己是别人注意的中心,自己的一言一行、一举一动都会受到他人的品评,但实际上很少有人注意他言行的变化。(5)忧郁或焦虑水平的监控。多数抑郁和焦虑求助者往往认为他们的抑郁或焦虑情绪会一直不变地持续下去,而实际上,这些情绪常常有一个开始、高峰和消退的过程。如果求助者能够对这一过程有所认识,那么他们就能比较容易地控制自身的情绪。选项B的语义分析技术是一种重要的揭示并纠正深层错误观念的方法,纠正核心错误观念是认知疗法中最重要的一个环节。深层错误观念往往表现为一些抽象的与自我概念有关的命题,比如“我毫无价值”等,它们并不对应具体的事件和行为,也难以
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