22年外科主治预测试题8辑.docx

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1、22年外科主治预测试题8辑22年外科主治预测试题8辑 第1辑 晚期NSCLC脑转移的照射剂量为A.5060GyB.4050GyC.2030GyD.3040GyE.6070Gy参考答案：D 鼻面角指的是A.鼻小柱前端至鼻底与鼻底至上唇红间的角B.鼻背与前额至鼻根间斜面交角C.鼻根垂线与鼻背线的夹角D.鼻背线与鼻小柱线的夹角E.头侧位于眼耳平面时鼻小柱线与水平线的夹角正确答案：C神经根型颈椎病的最主要临床表现为A、颈肩活动受限B、放射痛和手指麻木C、头晕头痛D、持物不稳E、肱二头肌肌腱反射消失参考答案：B 关于血管网织细胞瘤的描述不正确的是A.为良性肿瘤B.可多发C.富结节与囊大小无关D.病程囊性

2、长，实性短E.实性肿瘤术前可行血管栓塞正确答案：D导致发育缺陷的遗传因素有A、单基因遗传病B、染色体病C、体细胞遗传病D、线粒体遗传病E、多基因遗传病参考答案：ABCDE目前诊断同种异体移植术后急性排斥反应的方法有A、白细胞游走抑制试验B、淋巴细胞转化试验C、生化检查D、放射性核素扫描E、细针活检参考答案：ABCDE 患者，男，30岁。肛门周围反复流脓水3年。检查示肛周多处外口，指诊截石位6点肛窦处触及凹陷性硬结，肛管直肠环弹性良好。其诊断是A、低位复杂肛漏B、高位复杂肛漏C、肛门部汗腺炎D、低位单纯肛漏E、高位单纯肛漏参考答案：A 病程短，乳房单个肿块，质硬，边界不清，同侧腋下淋巴结肿大，应

3、考虑的疾病为A.乳腺纤维瘤B.乳腺癌C.乳腺囊性增生病D.乳腺乳头状瘤E.乳腺增生症正确答案：B乳腺癌表现为乳房单个肿块，质硬，边界不清，腋下淋巴结肿大。 下列哪项不属于凝血功能的检测指标A、PTB、凝血因子检测C、肌酐、尿素氮D、血栓弹力图E、APTT参考答案：C22年外科主治预测试题8辑 第2辑下列哪一项不是植物性气管、支气管异物可能的X线检查所见A、肺不张B、肺气肿C、肺部炎症表现D、可见异物阴影E、无明显异常参考答案：D 下列哪项不是食管癌切除、食管胃重建的常用手术方法？A.结肠代食管术B.代肠代食管术C.食管胃转流吻合术D.主动脉弓上食管胃吻合术E.主动脉弓下食管胃吻合术正确答案：C

4、 挤压综合征主要是指伤后出现A呼吸困难B休克C昏迷D肾功能衰竭E心力衰竭正确答案：D挤压综合征主要是指挤压伤后大量肌红蛋白和血红蛋白释放，损害肾小管而引起急性肾功能衰竭。 急性化脓性骨髓炎的溃后治疗原则是( )A.解表B.清热解毒C.先清营托毒，后托里透脓D.活血化瘀E.扶正托毒，去腐生新参考答案：E 血清中Na+正常值是mmol/LA.130150B.135150C.135155D.130155正确答案：B 面部蝶形斑片，日晒后加重，无发热、关节痛等全身不适。考虑诊断( )。A.冻疮B.皮肌炎C.瓜藤缠D.盘状红蝴蝶疮E.系统性红蝴蝶疮参考答案：D 肿瘤恶变的过程中，不包括A.细胞增生和DB

5、.A复制过度C.细胞周期功能紊乱D.细胞永生化和逃逸凋亡E.血管增生和转移浸润F.癌前状态和癌前病变正确答案：E世界卫生组织(WHO)将癌前期病变分为癌前状态和癌前病变。癌前状态是一个临床概念，是指一些发生癌变危险性增加的疾病，如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肠息肉等。癌前病变是一个组织病理学概念，是指相应的病理变化比正常组织或其他病理改变更易发生癌变，如胃黏膜发生的肠上皮化生、异型增生、宫颈上皮异型增生与乳腺导管异型增生等。 下列选项中，哪一项不能作为腹腔镜胆囊切除术的绝对禁忌证A.无症状的胆囊结石者B.胆总管结石者C.上腹部手术史者D.怀疑为胆囊癌者E.严重心肺功能不全者正确答案：C 霍

6、乱属A.呼吸道传染病B.肠道传染病C.人畜共患病D.虫媒传染病E.性传播疾病参考答案：B22年外科主治预测试题8辑 第3辑 患者女性，22岁，因“腋臭”来诊。患者平时只有在活动后或夏季才能被旁人闻到腋下异味，要求治疗。查体：腋下轻度异味，出汗试验中度。针对上述情况，最微创的治疗方法是A、小切口搔刮法B、横行切口大汗腺剪除法C、米粒切口激光介入烧灼法D、肉毒素注射法E、小切口大汗腺剪除法肉毒素治疗腋臭的机制是A、关闭汗腺出口B、脱毛后毛孔堵塞C、抑制汗腺分泌D、抑制细菌繁殖E、抑制皮脂腺分泌参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C 头面部和颈部A.术后45天拆线B.术后1012天拆线C.术

7、后67天拆线D.术后79天拆线E.术后14天拆线参考答案：A 关于升主动脉夹层瘤左室长轴观二维超声的特征，下列描述不正确的是A.主动脉根部扩大B.主动脉壁由正常的一条回声变成两条分离的回声带C.两带间为无回声区，可大可小，为夹层的血液回声D.内层起于血管内膜呈纤细的低回声，外层回声较强，两层平行运动E.主动脉根部呈同心圆状，内层低回声环为内膜，外层强回声环为中层及外层，其间为无回声正确答案：D 提示肾小管病变严重的管型是A.透明管型B.红细胞管型C.白细胞管型D.蜡样管型E.脂肪管型参考答案：D 关于妊娠期急性阑尾炎的特点，下列选项错误的是A.随着妊娠发展，子宫增大，阑尾位置开始时向上，以后向

8、外改变B.妊娠最初3个月，临床表现与一般急性阑尾炎相同C.妊娠中晚期阑尾位置发生改变，触痛点随之升高D.妊娠晚期阑尾居于腹腔深处，触痛点常位于右腰部E.妊娠晚期阑尾穿孔较易局限正确答案：E妊娠期急性阑尾炎因大网膜难以包裹炎性阑尾，腹膜炎不易被局限，因而阑尾穿孔后容易在腹腔扩散，形成弥漫性腹膜炎。 生脉散的功用是A.益气生津，敛阴止汗B.养阴润燥，益胃生津C.敛肺止咳，益气养阴D.滋阴泻火，固表止汗E.益气固表止汗参考答案：A 伤科临诊通过观察苔色，大体上可以反映出何变化A.肝脾的变化B.营卫的变化C.气血的变化D.脾胃的变化E.津液的变化参考答案：D 女性, 32岁, 心悸气短2年,超声心动图

9、提示二尖瓣脱垂,重度反流, 左心室、左心房扩大。如果患者进行了二尖瓣生物瓣膜替换术,术后8年发现瓣膜重度反流, 选择哪种治疗A、二尖瓣生物瓣膜成形术B、替换一个新的生物瓣膜C、替换一个机械瓣膜D、口服药物治疗E、以上都不是如果患者替换了一个机械瓣膜,术后口服华法林, 复查PT 31.6秒, INR为3.6,下面治疗哪项最恰当A、华法林减量B、华法林加量C、华法林用量不变D、使用维生素K1,防止出血E、加用肝素目前选择哪种治疗最为理想A、二尖瓣成形术B、二尖瓣置换术C、二尖瓣闭式扩张术D、口服药物治疗E、以上都不是参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A问题 3 答案：B 夏天不慎开水烫伤

10、，右下肢浅度烧伤，清创后采取包扎疗法，创面除了以下哪种处理外均可A、凡士林油纱布包扎B、涂蓝油烃包扎C、涂龙胆紫后包扎D、1%SD-Ag冷霜涂后包扎E、消毒羊膜覆盖后包扎参考答案：C22年外科主治预测试题8辑 第4辑下列哪项符合梅尼埃病耳鸣的特点 ( )A、初为持续性低音调吹风声或流水声B、多出现在眩晕发作之后C、耳鸣呈搏动性D、间歇期耳鸣可自然缓解，但并不消失E、眩晕发作期耳鸣加剧参考答案：ADE 渴喜冷饮，多为( )。A、湿重B、脾胃已衰C、热重D、寒重E、脏腑失衡参考答案：C 男性，65岁，体检时发现左锁骨上淋巴结肿大，活检病理报告为转移性腺癌。为明确原发癌有确诊意义的检查为A上消化道造

11、影B大便潜血检查C粪便脱落细胞检查D胃镜检查E腹部B超正确答案：D 各种营养性贫血的共同临床表现可有（ ）。A神经精神发育倒退B食欲不增、呕吐、异食癖C肝脾常中度肿大D舌炎、喉部痰鸣音E多见于婴幼儿时期正确答案：E 以恶寒发热，无汗，头身疼痛，脉浮紧为临床表现的证候是A.太阳中风证B.太阳伤寒证C.太阳蓄水证D.太阳蓄血证E.少阳证参考答案：B对吞咽功能的描述正确的为 ( )A、吞咽可分为3期：口腔期、咽腔期、食管期B、吞咽动作一经发动即不能中止C、吞咽动作是由许多肌肉参加的反射性协同运动D、吞咽中枢位于延髓的网状结构内E、参与吞咽反射的神经有第V、脑神经等及颈丛参考答案：ABCD 腹部闭合性

12、损伤，在观察期间措施不恰当的是A、不随便搬运患者，以免加重伤情B、不给饮食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重C、注射止痛剂，以防止创伤性休克D、注射广谱抗生素，预防和治疗可能存在的感染E、胃肠减压，减轻腹胀参考答案：C 局麻药中毒时惊厥的前驱症状是（ ）A、嗜睡、多言B、寒战C、面部和四肢震颤D、定向障碍E、口唇麻木参考答案：C关于舌咽神经的叙述不正确的是A、舌咽神经是混合神经，包含运动、感觉和副交感神经纤维B、舌咽神经支配茎突咽肌C、舌咽神经支配舌后1/3的味觉D、舌咽神经支配腮腺E、舌咽神经支配外耳道和耳后皮肤的痛、温觉参考答案：E22年外科主治预测试题8辑 第5辑 下列哪项检查，一般不列为肾

13、损伤的常规检查A、肾动脉造影或选择性肾动脉造影B、腹部X线平片C、B超检查D、CT检查E、大剂量静脉肾盂造影参考答案：A 患者，女，41岁。其少量饮酒、进食油腻食物后出现上腹疼痛1日，伴恶心、呕吐，无发热。查体：生命体征平稳，巩膜轻度黄染，上腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肠鸣音可闻及。实验室检查：血淀粉酶1200U/L，血脂肪酶1800U/L。此患者目前最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、急性胆源性胰腺炎C、急性胆管炎D、高脂血症性胰腺炎E、急性乙醇性胰腺炎为明确诊断，此患者下一步最需要做的检查是A、腹部超声B、腹部MRIC、腹部增强CTD、上消化道造影E、肝、肾功能检查经禁食、输液等对症治疗3日

14、，病情缓解。影像学检查发现胆囊结石。下一步处理是A、无需特殊处理B、口服利胆消炎药对症治疗C、出院休养1个月后手术切除胆囊D、腹腔镜行胆囊切除E、病情再次反复时切除胆囊参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：D 关于中医学证的正确表述是A、疾病所表现的症状及体征B、对疾病症状与体征的调查过程C、对疾病症状与体征的分析过程D、疾病过程中某一阶段的病理概括E、阴阳失调的具体表现参考答案：D 某村民柴刀砍伤左腿，8小时后送医院急诊，检查左大腿有5cm长的伤口，尚整齐，内粘较多泥土，宜处理：( )A.冲洗消毒后缝合B.清创后一期缝合C.清创后延期缝合D.清创后不予缝合E.伤口换药

15、答案C 破伤风的潜伏期通常是A.12日B.612日C.2142日D.23个月E.612个月正确答案：B腹部钝性损伤后,下列哪一条不是剖腹探查的适应证A、腹腔内有游离气体B、腹腔穿刺抽出不凝血液C、肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折D、输血后休克又出现E、有腹膜刺激征参考答案：C 男性，44岁，头昏、乏力4年，四肢间歇性麻痹，测血钾30mmolL，血肾素减低、血压16095mmHg，CT示有肾上腺直径2cm实质占位最可能的诊断为A、原发性高血压B、糖尿病C、醛固酮瘤D、嗜铬细胞瘤E、皮质醇症下列哪一项化验检查结果出现的可能性最大A、血浆肾素水平升高，醛固酮水平降低B、血浆肾素水平升高，醛固酮水平也升

16、高C、血浆肾素水平降低，醛固酮水平也降低D、血浆肾素水平降低，醛固酮水平升高E、血浆肾素和醛固酮水平均无变化该患者最佳治疗方案为A、首选受体阻滞剂控制血压B、首选钙拮抗剂药物降血压治疗C、静脉输液补钾D、右肾上腺腺瘤切除E、右肾上腺放射治疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：D 患者，男，50岁。腰膝酸软冷痛，小便清长，腹痛便秘。首选的药物是A、雄黄B、白矾C、皂矾D、硼砂E、硫黄参考答案：E 颈部出现块状苔藓样变，抓痕、血痂、干燥脱屑。考虑诊断( )。A.急性湿疮B.慢性湿疮C.牛皮癣D.原发性淀粉样变E.接触性皮炎参考答案：C22年外科主治预测试题8辑 第6辑 患

17、者男性，60岁，无痛性全程肉眼血尿，伴尿频症状，尿脱落细胞学见：癌细胞。行膀胱镜示：膀胱颈、三角区见褐色团块状结节，表面有溃疡，边缘隆起水肿。该患者最适合的手术方式是( )。A、膀胱部分切除术+盆腔淋巴结清扫术B、经尿道膀胱肿瘤切除术C、根治性膀胱全切除术D、膀胱部分切除术E、膀胱切开肿瘤切除术参考答案：C 急性血源性骨髓炎最有早期诊断价值的是( )A.红肿热痛B.感染中毒症状C.白细胞计数增高D.分层穿刺(+)E.X线检查有骨质破坏正确答案:D 小腿胫前外伤后6个月不愈合，有死骨排出，诊断：A.骨结核B.局限性骨脓肿C.骨巨细胞瘤D.慢性骨髓炎E.软骨瘤正确答案：D下列是预防手术切口感染最好

18、的方法,但需除外A、严格无菌操作B、仔细止血C、做好术前准备，纠正贫血及低蛋白血症D、估计术后感染机会大应放置引流物E、手术患者术后常规使用抗生素参考答案：E 下列对动脉内溶栓的概述中，不正确的是A、脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死患者的绝对适应证.B、再通率明显高于静脉内溶栓C、动脉内溶栓治疗失败时，可借溶栓通路应用血管内支架治疗D、原则上，病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗E、已知出血倾向者是动脉内溶栓禁忌证参考答案：A 根据以下条件，回答 240242 题：A兴奋B受体B阻断M受体C阻断H受体D抗组胺E抑制磷酸二酯酶第 240 题 氨茶碱（ ）。正确答案：E 位于

19、直肠后方，疼痛可放射至下肢的脓肿是：A.直肠后间隙脓肿B.肛门旁皮下脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.坐骨直肠间隙脓肿E.骶髂关节结核性脓肿参考答案：A 溢出样呕吐见于A.肠绞窄B.肠扭转C.低位小肠梗阻D.肠麻痹E.高位肠梗阻正确答案：D略目前该患者的处理原则是A.剖腹探查,放置引流B.经直肠引流C.抗生素治疗SXB目前该患者的处理原则是A.剖腹探查，放置引流B.经直肠引流C.抗生素治疗D.局部理疗E.灌肠正确答案：B略22年外科主治预测试题8辑 第7辑 下列肠梗阻的分类，错误的是A、按梗阻的基本原因分为：机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻B、按肠壁有无血运分为：血运性肠梗阻、缺血性肠梗阻C

20、、按梗阻发生的部位分为；高位肠梗阻、低位肠梗阻D、按梗阻程度分为：完全性梗阻、不完全性梗阻E、按起病缓急分为：急性肠梗阻、慢性肠梗阻参考答案：B 下列选项中，不位于枕骨大孔区的是A、小脑扁桃体B、脑桥C、延髓D、后组脑神经E、椎动脉参考答案：B 儿童颅内压增高较常见且可靠的X线征象是A.蛛网膜颗粒压迹增大B.脑回压迹增多C.颅缝分离D.蝶鞍扩大和骨质吸收E.颅骨普遍性吸收正确答案：C颅缝分离是儿童颅内压增高较常见而可靠的一种征象，颅缝分离与年龄有明显关系，愈小愈易分离。 下列关于良性前列腺增生的特点，不正确的是A、膀胱小梁和假性憩室，是前列腺增生引起下尿路梗阻后膀胱内的病理改变B、是导致老年患

21、者发生尿失禁的主要原因C、多在50岁后出现症状D、症状的严重程度与前列腺增生的体积成正比E、可并发腹股沟疝参考答案：D 题干：男，48岁，因吞咽梗噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。体查：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，粘膜部分中断，钡剂尚能通过。 首先考试的诊断是：A.食管炎B.食管癌C.食管良性肿瘤D.贲门失弛缓症E.食管憩室正确答案：B 心悸患者，心率134次分，律齐，第一心音和第二心音性质相似，其心音性质属于A、奔马律B、钟摆律C、胎心率D、二尖瓣开放拍击音E、第一心音分裂参考答案：C 胃癌的浸润深度，用T来表示，其以下含义中，不

22、正确的是A、T：肿瘤侵及黏膜和（或）黏膜下层B、T：肿瘤侵及肌层或浆膜下C、T:肿瘤侵透浆膜D、T:肿瘤侵犯邻近结构或器官E、Tx:肿瘤侵及的深度既明确，又广泛参考答案：E 关于疼痛对机体影响的描述正确的是A、有利于咳嗽排痰B、能减少肾素一血管紧张素释放C、能抑制交感神经活动D、使血小板黏附性降低E、抑制机体的免疫反应参考答案：E 不属于骨折外因是（ ）A、直接暴力B、间接暴力C、筋肉牵拉D、骨骼病变E、疲劳骨折参考答案：D22年外科主治预测试题8辑 第8辑 指浅屈肌腱断裂出现A.近侧指间关节不能屈曲B.远侧指间关节不能屈曲C.掌指关节不能屈曲D.两个指间关节都不能屈曲E.两个指间关节和掌指关

23、节都不能屈曲参考答案：A右上肢度烫伤患儿早期创面的主要处理方式是A、暴露疗法B、凡士林纱布半暴露疗法C、包扎D、湿敷E、早期切痂参考答案：C男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。最有助于鉴别诊断的辅助检查为A、颈椎X线片B、颈段X线断层摄片C、肌电图D、颈段MRIE、核素扫描参考答案：D 最好用于拇指指端缺损的修复，如用于其他手指则可能造成指蹼的畸形( )A.邻指皮瓣B.指掌侧推

24、进皮瓣C.V-Y推进皮瓣D.带神经血管蒂的岛状皮瓣E.以上都不是正确答案：B感染引起的阴道瘘,待炎症稍退后多长时间再行修补为宜A、12个月B、23个月C、34个月D、35个月E、36个月参考答案：E 男性，46岁，因反复发作右下肺炎20余年，咳痰，痰中带血1周就诊。经上述检查，明确诊断为右下肺叶支气管扩张，病变范围占右下肺2/3左右，下一步最适当的治疗方案是A、经有效抗炎治疗后，行右下肺叶切除术B、经有效抗炎治疗后，行右全肺切除术C、支气管动脉栓塞止血，同时抗炎治疗D、尽快手术切除病变肺组织，术后给予有效抗炎治疗E、经有效抗炎治疗后在纤维支气管镜下行支气管腔内止血首选的检查顺序是A、胸片-胸部

25、CT-纤维支气管镜B、纤维支气管镜-纵隔镜-胸腔镜C、支气管动脉造影-剖胸探查D、胸部CT-胸部MRI-动脉造影E、以上都不对若通过以上检查高度可疑为支气管扩张，应做的一项诊断性检查是A、胸部B超检查B、经胸壁肺穿刺活检C、痰培养+敏测D、纤维支气管镜肺泡灌洗检查E、支气管造影检查参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A问题 3 答案：E 患者，女，46岁，确诊为混合型颈椎病3年，始终未予积极治疗，左肩关节活动时疼痛剧烈，不能梳头，左肩外展、后伸、外旋严重受限，三角肌萎缩，冈上肌、肱二头肌长短头肌腱及肩关节外侧均有明显压痛。肩痛的原因是（ ）A、肩部肿瘤B、肩周炎C、颈椎病D、肩关节结核E、风湿性关节炎参考答案：B 关于皮质醇症的肾上腺病理表现，下列错误的是A.库欣病双肾上腺皮质呈弥漫性结节性增生，体积和重量增加B.异位ACTH综合征双侧肾上腺皮质弥漫性增生或结节样增生C.肾上腺皮质腺瘤多为单个，直径24cm，周围肾上腺萎缩D.肾上腺皮质腺癌比较大，形状不规则，分叶状，无完整包膜，周围及对侧肾上腺萎缩E.结节性增生周围的肾上腺呈萎缩状态正确答案：E 可出现同侧面部感觉缺失和对侧躯干及肢体感觉缺失的障碍类型是A.末梢型B.神经根型C.脊髓型D.内囊型E.脑干型参考答案：E