中西医结合助理医师经典例题8节.docx

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1、中西医结合助理医师经典例题8节中西医结合助理医师经典例题8节 第1节 须予以隔离治疗的患者是A鼠疫、霍乱和炭疽B甲类传染病病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人C对疑得甲类传染病病人D对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙类传染病病人E丙类传染病病人正确答案：B 下列哪味药物既能润肠通便又能利水消肿A火麻仁B苦杏仁C赤小豆D郁李仁E决明子正确答案：D 肝火上炎的头晕特点是A、头晕而胀，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数B、头晕胀痛，头重脚轻，舌红少津，脉弦细C、头晕面白，神疲乏力，舌淡，脉细弱D、头晕且重，如物裹缠，痰多苔腻E、头晕耳鸣，腰酸遗精参考答案：A 流脑暴发型脑膜脑

2、炎型对症治疗的关键是( )A、镇静，止惊B、降温，吸氧C、及时脱水治疗D、补充有效血容量E、使用肾上腺皮质激素参考答案：C空腹时,听诊出现振水音,可见于A.幽门梗阻B.肾病综合征C.结核性腹膜炎空腹时，听诊出现振水音，可见于A.幽门梗阻B.肾病综合征C.结核性腹膜炎D.肝硬化E.急性肠炎正确答案：A在胃内有多量液体及气体存留时可出现振水音。正常人在餐后或饮进多量液体时可有上腹部振水音、但若在清晨空腹或进餐后68h以上仍有此音，则提示幽门梗阻或胃扩张。考点：胃部触诊。 演示手术区消毒。参考答案：（1）洗手后先用2.5%碘酊棉球或小纱布团以切口为中心向周围皮肤顺序涂擦2遍，待干后再用70%乙醇涂擦

3、23遍，以充分脱碘。（2）消毒范围应包括手术切口周围15cm的区域，不同手术部位的皮肤消毒范围不同。如为腹部手术，可先滴少许碘酊于脐孔，以延长消毒时间。消毒步骤应该自上而下，自切口中心向外周，涂擦时应稍用力，方向应一致，不可遗漏空白或自外周返回中心部位。对感染伤口或肛门等处手术，则应自手术区外周逐渐涂向感染伤口或会阴肛门处。（3）对婴儿、口腔、肛门、外生殖器、面部皮肤等处，不能使用碘酊消毒者，可选用0.1%新洁尔灭、0.1%洗必泰、0.1%硫柳汞酊等涂擦23遍，以免刺激皮肤或黏膜。 患者外感风邪，头痛较甚，舌苔薄白，脉浮。治疗宜首选（ ）。A川芎B羌活C麻黄D牛膝E葛根正确答案：A中西医结合助

4、理医师经典例题8节 第2节 降低药物毒副作用的配伍是( )A相须、相恶B相使、相须C相畏、相使D相杀、相须E相畏、相杀正确答案：E 发作性气喘哮鸣，发病日久，气短难续，虚烦盗汗，形瘦、喘干，痰少而黏，舌红少津，苔薄黄，脉细数。此属A.哮证阴阳两虚证B.热哮寒包火证C.热哮阴虚证D.喘证肺热津伤证E.以上都不是正确答案：C根据该患者的表现可辨证为热哮阴虚证。 患者，女，55岁。既往有慢性肾炎病史。近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少，面肢水肿，纳呆，伴腹水、腹胀，舌苔腻，脉沉滑。血压160/90mmHg，血红蛋白89g/L，血肌酐250mol/L，Ccr45ml/min。应首先考虑的诊断是A、急性肾

5、衰竭脾肾气虚证B、慢性肾衰竭气阴两虚证C、急性肾衰竭湿热证D、慢性肾衰竭湿浊证E、慢性肾衰竭水气证参考答案：E 精神错乱，语无沦次，狂躁妄言指A.郑声B.独语C.狂言D.谵语E.呓语参考答案：C 肺心病痰热郁肺证，治疗应首选的方剂是( )A越婢加半夏汤B涤痰汤C真武汤D苏子降气汤E五苓散正确答案：A 试述水肿瘀水互结证的症状、治法与代表方剂参考答案：(1)症状 水肿延久不退，肿势轻重不一，四肢或全身浮肿，以下肢为主，皮肤瘀斑，腰部刺痛，或伴血尿，舌紫暗，苔白，脉沉细涩。(2)治法 活血祛瘀，化气行水。(3)代表方剂 桃红四物汤合五苓散。 治疗痰热咳嗽，宜选用的药物是（ ）正确答案：B中西医结合

6、助理医师经典例题8节 第3节 患者，女，39岁，已婚。已确诊为子宫肌瘤，症见带下绵绵，畏寒怯冷，四肢不温，遇寒则小腹疼痛，舌黯边有瘀斑，苔薄白，脉弦紧。治疗应首选A、少腹逐瘀汤B、血府逐瘀汤C、逐瘀止血汤D、真武汤E、理中汤参考答案：A 危重哮喘患者，肺部哮鸣音减弱或消失提示( )A支气管高度狭窄或痰栓堵塞B支气管痉挛缓解C支气管被大量血液堵塞D合并肺部严重感染E支气管内大量痰液被清除正确答案：A 癫痫持续状态的药物治疗首选A.苯妥英钠B.苯巴比妥钠C.地西泮D.卡马西平E.丙戊酸钠正确答案：C癫痫持续状态的药物治疗首选地西泮。 病毒性肺炎的特点中不包括A多由上呼吸道病毒感染蔓延引起B炎症主要

7、累及肺间质C流感病毒常见D肺组织化脓E细胞内可出现包涵体正确答案：D 患者女，30岁，已婚。继发加重性痛经伴经量过多3年，经前小腹冷痛，拒按，得热痛减，下腹结块，固定不移，形寒肢冷，舌暗苔白，脉弦紧。已确诊为子宫内膜异位症，治疗应首选A.膈下逐瘀汤右归丸B.桃红四物汤C.膈下逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.血府逐瘀汤正确答案：D此患者已确诊为子宫内膜异位症，根据症状及舌脉的表现当辨证为寒凝血瘀证，方用少腹逐瘀汤。 DIC的发生机制为A组织损伤，释放TFBVEC损伤C血细胞大量破坏，血小板被激活D肝功能严重受损E其他激活凝血系统的途径正确答案：ABCE 小儿支原体肺炎临床特点，正确的是A.小婴儿多见B.

8、多无发热C.剧烈咳嗽突出D.肺部体征明显E.头孢菌素治疗正确答案：C小儿支原体肺炎的临床要点是：年长儿多见，婴幼儿近年也增多；热程13周；刺激性咳嗽为突出表现，有时酷似百日咳样咳嗽；肺部体征常不明显（症状重、体征轻微）；胸片改变明显，以肺门为主阴影增重，均匀的片状阴影；血清中支原体IgM抗体阳性；大环内酯类抗生素治疗有效。简而言之是咳嗽突出，体征轻，胸片阴影明显。中西医结合助理医师经典例题8节 第4节 下列有关医院感染的叙述，错误的是( )A、是指在医院内获得的感染B、出院之后的感染有可能是医院感染C、与上次住院有关的感染是医院感染D、入院时处于潜伏期的感染不是医院感染E、新生儿经胎盘获得的感

9、染属医院感染参考答案：E 下列关于砂仁的功效哪项是正确的A化湿行气，温中止呕，止泻，安胎B健脾化湿，和胃止呕C健脾燥湿，温中行气，安胎D化湿行气，消积平喘E化湿行气，温中止呕正确答案：A 晚期产后出血，中医的发病机制是A冲任损伤，不能制约经血B气虚失摄，血失所统C冲任不固，气血运行失常D热扰冲任，迫血妄行E血热气逆，冲任失调正确答案：C 患儿，3岁，症见发热恶寒，鼻塞流涕，微咳，兼见脘腹胀满，不思乳食，呕吐酸腐，大便臭秽，舌苔厚腻。其诊断是A风热感冒B时行感冒C感冒夹痰D感冒夹惊E感冒夹食滞正确答案：E 可见肝外梗阻性黄疸的是A肝癌B肝硬化C疟疾D白血病E胰头癌正确答案：E 霍乱的典型临床表现

10、是A.先泻后吐B.先吐后泻C.只泻不吐D.腹泻伴腹痛E.吐泻同时发生正确答案：A 以上名言为孙思邈所述的是A“作为医生，不可能一方面赚钱，一方而从事伟大的艺术医学”B“医生要有一切必要的知识，要洁身自持，要使患者信赖”C“启我爱医术，复爱世间人”D“愿绝名利心，一切为病人，无分爱与憎，不问富与贫，凡诸疾病者，一视如同仁”E“无论贵贱贫富、长幼妍媸、华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想”正确答案：E中西医结合助理医师经典例题8节 第5节 哮喘发作，喘息喉呜，痰多白沫，形寒无汗，四肢不温，面色晦滞带青，其治法是A.补肾纳气B.补肺固卫C.健脾化痰D.温肺化痰.止咳平喘E.回阳固脱.温肺平喘正确答案：C

11、 四肢新鲜闭合性骨折切开复位内固定的适应证是A骨折端间有软组织嵌夹，手法复位失败B关节内骨折，手法复位对位不好C并发主要血管损伤D并发主要神经损伤正确答案：ABC解析：骨折断端问软组织嵌夹是引起骨折不愈合的原因之一；关节内骨折手法复位对位不好，势必影响关节功能，均属手术切开复位内固定的适应证。并发主要血管损伤，如不及时手术探查处理，将引起肢体坏死。处理血管时宜同时处理骨折。至于并发主要神经损伤最大可能是挫伤，常能自行恢复，所以应观察一段时间，根据恢复情况决定是否手术。 溃疡病急性穿孔24小时以后(消炎期)热毒内蕴证的治法是（ ）。正确答案：B 患者青壮年，咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月。X线显示

12、右肺上可见大小不等、密度不均、模糊斑片状阴影。应首先考虑的是A.渗出性胸膜炎B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发型肺结核正确答案：C浸润型肺结核：多见外源性继发型肺结核，即反复结核菌感染后所引起。少数是体内潜伏的结核菌，在机体抵抗力下降时进行繁殖，而发为内源性结核，也有由原发病灶形成者。X线胸片表现为密度不均，边缘模糊的云雾或斑片状阴影；根据题干患者咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月，以及胸片的表现，可首先考虑浸润型肺结核。 某男，23岁。体检发现蛋白尿，但未进行治疗。2年后出现眼睑浮肿，3天前突然少尿，四肢厥冷，烦躁不安，全身浮肿，检查：血压80/60mmHg，尿蛋

13、白4.5g/d，24小时定量为5.3g。可能的诊断是A肾病综合征B慢性肾衰竭C急性肾衰竭D蛋白质营养不良E慢性肾炎正确答案：E 川芎茶调散中不包含的药物是A.荆芥B.细辛C.白术D.防风E.白芷正确答案：C川芎茶调散的药物组成是：薄荷叶、川芎、荆芥、细辛、防风、白芷、羌活、甘草。 既能熄风止痉，又能祛风湿，止痹痛的药物是A羚羊角B全蝎C石菖蒲D天麻E珍珠正确答案：D中西医结合助理医师经典例题8节 第6节 下列有关开窍药用法用量的叙述中，正确的有A麝香煎服，0.51gB石菖蒲煎服，39gC冰片入丸散服，每次0.51gD苏合香入丸散服，每次0.31g正确答案：BD 支气管哮喘忌用( )正确答案：E

14、 演示戴无菌手套的方法。参考答案：1选择适当尺码的手套。2打开手套包，捏住手套套口翻折部取出手套。3右手捏住手套反折处，左手对准手套，5指插入戴好，暂不处理手套翻折部分。4已戴手套的左手，除拇指外4指插入另一手套反折处，右手顺势戴好手套，用右手指插入左手手套反折部，将其翻向手术衣袖口，两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。5戴好手套后，双手位置要正确。双手、前臂置于胸前向上，不能接触胸腹部，防止污染。 不正确的伸舌姿势是A自然伸舌口外B伸舌时间长C舌面平展D舌体放松E舌尖略向下正确答案：C 甲状腺癌术后，检测复发最有意义的检查项目是A甲状腺功能B甲状腺球蛋白C甲状腺B超D甲状腺CT正确答案：B 下

15、列各项，不属于母乳喂养优点的是A、母乳中含有最适合婴儿生长发育的各种营养素，易于消化和吸收B、母乳中含有丰富的抗体、活性细胞和其他免疫活性物质，可增强婴儿抗感染的能力C、母乳中饱和脂肪酸较多，有利于大脑发育D、母乳温度及泌乳速度适宜、新鲜、无细菌污染E、初乳中含丰富的SlgA，在胃中易被消化，在肠道中发挥免疫防御作用参考答案：C 某女，48岁。因高热后见四肢抽搐，颈项强直，跌倒在地，伴神昏，喘促，汗出，发出叫声。检查：血压140/ 100mmHg，心率110次/分。约10分钟后抽搐停止，逐渐入睡。治疗用药原则错误的是A口服药量均自常量低限开始B根据发作类型选择有效、安全、价廉的药物C发作完全控

16、制35年，神经系统检查无异常发现，可考虑终止治疗D单药治疗无效时，应与他药合并治疗E考虑终止治疗时，可立即停药正确答案：E中西医结合助理医师经典例题8节 第7节嗳气酸腐的临床意义是( )A、龋齿B、宿食不化C、中焦湿热D、脾胃虚弱E、胃寒参考答案：B 旋覆代赭汤的组成药物中不含A、大枣炙甘草B、丁香厚朴C、生姜半夏D、人参炙甘草E、生姜大枣参考答案：B甲型病毒性肝炎的主要实验室检查是A特异忭抗原B特异性IgG抗体C特异性IgM抗体D病原体培养E病原体核酸检测正确答案：C 下列哪项方法不宜用于闭经与早孕的鉴别A.腹部X线检查B.D型超声波检查C.妇科检查D.基础体温测定E.尿妊娠试验正确答案：A

17、 下述有关外科感染描述正确的是A所谓特异性感染是指特殊脏器的混合感染B外科感染的特点大多是由单一细菌引起，且局部症状明显C破伤风的一切症状均是由破伤风梭菌产生的毒素造成D丹毒是由-溶血性链球菌引起的急性管状淋巴管炎正确答案：C 肾病综合征表现在中医主要的脏腑是A.肺脾肾B.肝脾肾C.脾胃肝D.心肝肾E.心脾肾正确答案：A肾病综合征是由脏腑功能失调、水液代谢失常所致。主要表现为肺脾肾三脏功能失调，以阴阳气血不足特别是阳气不足为病变之本，以水湿、湿热、风邪、疮毒、瘀血等为病变之标，为虚实夹杂之证。 支气管肺癌的症状是A.呼气性呼吸困难.双肺满布哮呜音B.端坐呼吸.双肺底水泡音C.呼气性呼吸困难，两

18、肺散在干湿罗音D.发热，咳嗽，夜间阵发性气急，肺无异常体征E.进行性呼吸困难，痰中带血正确答案：E支气管哮喘病因支气管痉挛、狭窄，导致呼气时气流难以外出，出现呼气性呼吸困难；气流通过狭窄的气道，可出现哮鸣音。故选A。支气管肺癌病因癌性病灶进展较快，气道逐渐被阻，出现进行性呼吸困难，癌块侵蚀血脉，即可出现痰中带血，故选E，端坐呼吸，双肺底水泡音为左心衰竭的表现。呼气性呼吸困难，两肺散在干湿罗音为支气管哮喘的表现。发热，咳嗽，夜间阵发性气急，肺无异常体征为急性气管一支气管炎的表现。中西医结合助理医师经典例题8节 第8节 视杆细胞与视锥细胞比较，哪一项是不同的?A形态分部B终足与双极细胞的突触联系C

19、双极细胞与神经节细胞的突触联系D细胞含有视色素的种类正确答案：D解析：视杆细胞和视锥细胞在形态上都分为四部分：外段、内段、胞体和终足。终足分别都与双极细胞建立化学突触联系，而双极细胞又分别都与神经节细胞建立化学突触联系，所以，A、B、C三项两种感光细胞都是相同的。不同的是D项，即细胞含有视色素的种类，视杆细胞中只含有一种视色素，而视锥细胞含有三种吸收光谱特性不同的视色素。 在小儿泌尿系统疾病中占第一位的疾病是( )A肾病综合征B急性肾小球肾炎C泌尿系统感染D急性肾盂肾炎E肾结核正确答案：B在小儿泌尿系统疾病中占第一位的疾病是急性肾小球炎。故本题选B。 根据下列题干及选项，回答 159160 题

20、：A青霉素GB红霉素C抗病毒药物D抗结核药物E氨基糖苷类药物某女，21岁。受凉2天后出现寒战，高热，咳嗽，左侧胸痛。查体：血压120/90mmHg，呼吸急促，右下肺可闻支气管呼吸音。x线：肺段大片、均匀炎症浸润阴影。白细胞13.5109/L，中性粒细胞0.89。第 159 题 治疗首选（ ）。正确答案：A 阿米巴肝脓肿多发生于阿米巴痢疾后的A1个月B12个月C 13个月D半个月E半年正确答案：C 下列各项，最常出现病理性支气管呼吸音的是( )A、气胸B、支气管哮喘C、慢性支气管炎D、大叶性肺炎实变期E、慢性阻塞性肺气肿参考答案：D 以下哪项试验室发现有助于鉴别缺铁和维生素B12缺乏A血小板减少B血红蛋白减少C血清LDH升高D红细胞减少正确答案：A 患者，女，33岁。近2年经期或经后腹痛，喜温喜按，月经色淡、质稀，神疲乏力，舌淡暗，苔薄白，脉细无力，诊断为子宫内膜异位症。治疗应首选的方剂是A、少腹逐瘀汤B、膈下逐瘀汤C、归肾丸D、桃红四物汤E、理冲汤参考答案：E