临床执业医师考试真题及答案8辑.docx

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1、临床执业医师考试真题及答案8辑临床执业医师考试真题及答案8辑 第1辑 温病热邪久羁，灼伤真阴，症见神倦，脉气虚弱，舌绛苔少，有时时欲脱之势者，治宜选用A增液汤B生脉散C复脉汤D大补阴丸E大定风珠正确答案：E解析：大定风珠证主治阴虚风动证。症见神倦，脉气虚弱，舌绛苔少，有时时欲脱之势。 细胞比容是指红细胞A与血清容积之比B与血浆容积之比C与血管容积之比D在血液中所占容积百分比E在血液中所占重量百分比正确答案：D 该损伤容易出现的并发症为 （ ）。A坐骨神经损伤B急性骨萎缩C股骨头坏死D下肢静脉血栓E下肢淋巴水肿正确答案：A重点识记。 儿T细胞分泌INF-达成人水平的年龄是A.1岁B.2岁C.3岁

2、D.4岁E.5岁正确答案：CTn1可产生白细胞介素2(IL-2)、r-干扰素(IFN-r)及a-肿瘤坏死因子(TNF-a)等，Th2细胞可产生IL-4、IL-5、IL-10等。新生儿时T细胞功能差于成人，IFN-r产量为成人的18-110，IL-4产量为成人的13，因此T细胞免疫应答向Th2偏移。约在3岁以后IFN-r及IL-4才达到成人水平。 形成亡阳的主要因素有A汗出过多B邪盛正衰C虚阳外越D寒湿之邪伤阳正确答案：ABC癌肿浸润管壁各层及全周,恶性程度高的是A. 溃疡型B. 缩窄型C. 髓质型癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是A. 溃疡型B. 缩窄型C. 髓质型D. 腔内型E. 蕈伞形

3、正确答案：C略临床执业医师考试真题及答案8辑 第2辑 胎盘娩出前，一阵阵大量暗红色血液流出，伴有血块，则以上哪种情况最有可能A.子宫胎盘卒中B.子宫乏力性出血C.凝血机制异常D.胎盘剥离不全E.软产道损伤正确答案：D宫体松软、轮廓不清说明子宫收缩不好，属于子宫乏力性出血，血管破口不能有效挤压闭合而致大量出血；胎盘娩出前一阵阵大量暗红色血液流出，伴有血块，首先应考虑为胎盘剥离不全，应及时娩出胎盘。 分娩时产道出血200ml，Hbl05gL。此时正确的处理是A输注全血2单位B输注红细胞悬液2单位C输注新鲜冰冻血浆400m1D输注入血白蛋白E加强饮食营养，但不输注任何血液制品正确答案：EHbl05g

4、L属孕期正常水平，应加强饮食营养，不输注任何血液制品。 坏死后肝硬化的特点是( )。A、结节大小不等，纤维间隔厚薄不均B、结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀C、肝脏呈深绿色D、纤维组织沿门静脉分支大量增生E、小叶中心纤维化参考答案：A 躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点，不正确的是A精神症状多有“昼轻夜重”的波动性B可表现出急性或慢性脑病综合征C精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期D病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当E具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现正确答案：C 脑膜炎奈瑟菌不同的病原菌应采用不同的染色方法A、革兰染色B、抗酸染色C、姬姆萨染色D、镀银染色E、墨汁染色正确答案

5、：A 可被Ca2+激活的是（ ）正确答案：C临床执业医师考试真题及答案8辑 第3辑 不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是A幻视B错觉C注意涣散D意识清晰E定向障碍正确答案：D （2022）关于小儿骨骼发育的描述，正确的是A.颅缝一般闭合的年龄是生后2个月B.前卤最晚闭合的年龄是生后10个月C.脊柱出现第1个生理弯曲的年龄是3个月D.后卤最晚闭合的年龄是生后1个月E.脊柱出现第3个生理弯曲的年龄是2岁正确答案：C 左肺特点的描述哪项正确？( )A、前缘有心切迹B、分上、中、下3叶C、比右肺重D、比右肺短E、无肺小舌参考答案：A DNA分子上的特定基因被激活并转录生成RNA或者由此引起蛋白质的合

6、成过程A.复制B.转录C.反转录D.翻译E.基因表达参考答案：E 男，6岁，身高80cm，智能落后，仅能数120个数。体检：皮肤粗糙，眼距宽，鼻梁宽平，舌宽厚，常伸于口外，毛发枯干，发际低，骨龄摄片仅有4枚骨化核。为确诊应作的检查是A智能测定B尿三氯化铁实验C尿粘多糖分析D血清T3、T4、TSH测定E生长激素测定正确答案：D解析：多数先天性甲状腺功能减低症患儿有特殊面容和体态：头大，颈短，皮肤粗糙、面色苍黄，毛发稀疏、元光泽，面部粘液水肿，眼睑浮肿，眼距宽，鼻梁低平，唇厚，舌大而宽厚、常伸出口外。患儿身材矮小，躯干长而四肢短小，骨龄落后，智能发育低下。任何新生儿筛查结果可疑或临床可疑的小儿都应

7、检测血清T4,TSH浓度，如T4降低、TSH明显升高即可确诊。 下列哪个是间日疟与卵形疟复发的根源A.速发型子孢子B.迟发型子孢子C.速发型裂殖子D.迟发型裂殖子E.动合子正确答案：B临床执业医师考试真题及答案8辑 第4辑 女，G1P0，孕32周，感头昏、乏力及食欲差，半月余，查：胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/L，红细胞压积25%，红细胞3.51012/L，血小板150109/L。较准确的诊断是A巨幼红细胞性贫血B缺铁性贫血C地中海贫血D再生障碍性贫血E妊娠期生理性贫血正确答案：B解析：妊娠后半期，随着胎儿的生长发育及孕妇血容量增加对铁的需要增加，孕妇对铁摄入不足或吸收不良，易发

8、生缺铁性贫血，根据病人的症状及实验室检查符合缺铁性贫血。 属于酮体的是A. -酮戊二酸B. 乙酰乙酸C. 肌醇D. 胆汁酸E. 琥珀酰CoA正确答案：B2.在肝脏中，脂肪酸氧化分解的中间产物乙酰乙酸、-羟基丁酸及丙酮，三者统称为酮体。-酮戊二酸用途1、主要作为运动营养饮料的成分；2、有机中间体，生化试剂，测肝功能的配套试剂；3、降低术后患者和长期病人的机体损耗；4、在脑部作为酪氨酸和谷氨酸的前体。 （2022）组成核酸分子的碱基主要有A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种正确答案：D 患者发热39，将墙上的污迹看成是一只张开大口的老虎，病人情绪紧张，用被子将脸唔住，大声叫喊“救命啊”！。这种

9、症状叫（ ）A、幻觉B、知觉C、错觉D、幻视E、以上都不是参考答案：A 针吸细胞学检查的优点不包括A操作安全，副作用少B应用范围广C采集细胞新鲜D无假阳性E取样迅速，制片诊断快正确答案：D 关于子宫的描述，下列正确的是A.成年女子的子宫容量约20mlB.宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部C.幼年时宫体和宫颈的比例是2:1D.子宫峡部上端是组织学内口E.子宫峡部下端是解剖学内口正确答案：B子宫位于盆腔中央，呈倒置的梨形。成年妇女的子宫重约50g，长78cm，宽45cm，厚23cm，容量5ml。子宫上部较宽称为宫体，子宫下部较窄呈圆柱状称为宫颈。宫体与宫颈之比，女童为1：2，成年妇女为2:1。宫

10、体与宫颈之间最狭窄的部分称子宫峡部非孕时长约lcm，其上端因解剖上狭窄，称为解剖学内口；其下端因子宫内膜转变为宫颈黏膜，称为组织学内口。临床执业医师考试真题及答案8辑 第5辑 门脉性肝硬化晚期肝功能不全的表现是正确答案：C 男性，45岁，肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及肿大的肝，质地坚硬，边缘不规则，AFP1000gL。有确定诊断意义的检查是A肝功能检查BCTCMRID肝穿刺针吸细胞学检查E选择性肝动脉造影正确答案：D 新生儿高胆红素血症，可导致A.颅内出血B.颅内感染C.核黄疸D.败血症E.支气管肺炎正确答案：C略 下述哪种肿瘤是

11、良性肿瘤A骨瘤B黑色素瘤C尤文瘤D胚胎性癌正确答案：A 手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后A12dB3dC5dD4dE5d以后正确答案：A解析：置乳胶片引流的适应证为创面少量渗血、渗液，引流时间宜短，浅表部位引流。放置时间过长,又有沿引流片逆行感染的可能，所以要早拔除。 “浮髌征”阳性，见于膝关节A少量积液B中等量积液C大量积液D滑膜增生E关节内粘连正确答案：B临床执业医师考试真题及答案8辑 第6辑 患者女，30岁。北京郊区农民。因一周来发热，尿少2天，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T39以上，伴头痛、全身痛，发病3日在当地医院诊治，查血压7050mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不著

12、。尿少2天，每日400ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。查体：T36.8，BP14090mmHg，P120次分，神志清，精神差，面部红、水肿，有出血点。实验室检查：血WBC1610L，PLT7010L，尿蛋白（+）,ALT 400IUL,AST 520IUL。为确诊应检测A.血培养B.脑脊液培养C.汉坦病毒特异性抗体D.肥达反应E.外斐反应正确答案：C1.患者为北京郊区农民，居住地有老鼠。发病时间为1月20日。临床有发热，尿少、无尿，有低血压。查体面部红、水肿，有出血点。化验血WBC升高，PLT降低，尿蛋白（+），伴有肝功能损害，符舍肾综合征出血热的临床表现。2.患者的临床表现符合肾综合

13、征出血热的临床表现，确诊需行汉坦病毒特异性抗体检查。3.患者诊断考虑为肾综合征出血热。本病病原体为病毒，目前患者处发热期，可考虑用利巴韦林抗病毒治疗。 适用于一号集中制管理的住院病案的登记形式是A.住院登记B.书本式登记C.卡片式登记D.计算机登记E.门诊登记参考答案：C 具有C型人格特征的人易患（ ）。A糖尿病B冠心病C恶性肿瘤D哮喘E偏头痛正确答案：C 重度窒息新生儿推迟喂养，第一天静脉补液的量是A、6090ml/kgB、150180ml/kgC、5060ml/kgD、90120ml/kgE、120150ml/kg参考答案：C 男婴8个月，突然抽搐，抽搐时神志不清，双眼上蹿。约2-3分钟自

14、然缓解，近2日共发作5次，不伴发热，抽搐后人睡，醒后活泼如常。查体：营养中等，枕秃明显，囟门20cm20em平坦，颈软，血糖42mmolL，血钙174mmotL，血磷08mmolL，血镁076mmolL。诊断为A低血糖B婴儿痉挛症C低镁血症D维生素D缺乏性手足搐搦症E化脑正确答案：D 集中挂号多采用挂号员分诊，挂号员应尽量避免( )。A、按症状分诊B、按疾病名称分诊C、患者自行分诊D、输入、确认挂号信息分诊E、中心服务台分诊参考答案：C临床执业医师考试真题及答案8辑 第7辑 某男、农民，55岁，过去有慢支和肝炎史，近一周精神错乱伴少尿，查体：昏睡状态，口有臭味，心肺正常，腹水征阳性，未引出扑击

15、样震颤，本例应考虑（ ）A、肺性脑病B、肝性脑病C、尿毒症D、农药中毒E、糖尿病酮症酸中毒参考答案：B 弥漫性膜性肾炎的临床表现是A.少尿、水肿、高血压B.多尿、夜尿、低比重尿C.脓尿D.无痛性血尿E.肾病综合征参考答案：E 使冠状动脉血流量增多的因素是A主动脉舒张压降低B体循环外周阻力减小C心室舒张期延长D心室收缩期延长E心率增加正确答案：C 环境的物理净化作用包括A. 混合B. 分解C. 凝聚D. 沉降E. 还原答案：AD 根据上述的推测与检查结果，如果证实为气胸，则以下哪项紧急处理是正确的A.吸入B2激动剂B.吸氧C.吸痰D.胸膜腔穿刺抽气减压E.静脉补液正确答案：D患者青年女性，外源性

16、哮喘发作。治疗宜吸入短效B2激动剂，以舒张支气管，防止因支气管痉挛而导致呼吸困难。根据患者的症状、体征，考虑并发了自发性气胸。X线胸片检查是诊断气胸的重要方法，可显示肺受压程度、肺内病变情况以及有无胸膜粘连、胸腔积液及纵隔移位等。确诊后，应抽气减压以解除胸腔积气对呼吸循环所造成的障碍，促进肺尽早复张。同时还要治疗并发症与原发病。 婴儿基础代谢每日需要热能为A168kJ/kg(40kcal/kg)B189kJ/kg(45kcal/kg)C210kJ/kg(50kcal/kg)D230kJ/kg(55kcal/kg)E252kJ/kg(60kcal/kg)正确答案：D临床执业医师考试真题及答案8辑

17、 第8辑 伦理审查委员会伦理审查的任务是 ( )A.心理学研究项目B.受试者的知情同意C.医学新技术研究项目D.受试者个人隐私E.对生物学研究项目进行伦理审查，检查和监督正确答案：E记忆题，考查伦理审查。女,35岁。双侧颈部淋巴结肿大1月余,发热1周。既往体健。查体:T38.1,双侧颈部可触及数个肿大淋巴结,最大者2cm2cm,质韧,无触痛。左颈部淋巴结活检见正常结构消失,代之以均一中大型淋巴细胞浸润。免疫组化:CD20(),CD30(),CD5()。最可能的诊断是()A.弥漫性大B细胞淋巴瘤B.霍奇金淋巴瘤C.套细胞淋巴瘤D.滤泡性淋巴瘤E.间变性大细胞淋巴瘤参考答案：A 提示食管癌的典型症

18、状是A渐进加重的吞咽困难B消瘦C间断吞咽困难伴呕吐D胃灼热、胸痛E反酸、胃灼热伴吞咽困难正确答案：A 关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中错误的是A病人年龄多在40岁以上B甲状腺肿大多不对称C可出现突眼D容易并发心肌损害E有手术治疗指征正确答案：C53.答案C 解析：结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进者少见，病人常先有结节性甲状腺肿多年，以后才出现甲亢症状，年龄多在40岁以上，无眼球突出，易发生心肌损害。 女，35岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿哕音，杵状指 (+)，诊断应首先考虑A.肺结核B.支气管扩张症C.慢性支气管炎D.慢性肺脓肿E.先天性肺囊肿正确答案：B支气管扩张症患者的典型症状为慢性咳嗽、大量脓痰及反复咯血，病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿性音，有时可闻及哮鸣音，部分慢性患者伴有杵状指（趾）。该患者的表现符合支气管扩张症。患者表现为视力紊乱:复视、斜视、瞳孔散大、视力模糊,同时伴有眼球震颤。诊断为肉毒毒素感染,关于肉毒毒素的作用机制,下列哪项是正确的()A.使自主神经麻痹B.使自主神经兴奋性增加C.使脑神经和外周神经兴奋性增加D.阻碍乙酰胆碱的释放E.释放抑制性神经递质D 肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的，该毒素是神经毒素，作用于外周胆碱能神经，能抑制神经肌 肉接头外神经递质乙酰胆碱的释放，导致弛缓性麻痹。